介入性超聲配合孕三烯酮治療卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的近期療效觀察.pdf

1、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫(ovarian mendometrioma)是子宮內(nèi)膜異位癥(endometriosis，EM)最常見(jiàn)的臨床病理類(lèi)型。囊腫大多中等大小，因其內(nèi)容物呈巧克力汁樣，故亦稱(chēng)卵巢巧克力囊腫(ovarian chocolate cyst)，簡(jiǎn)稱(chēng)巧囊。為探尋更加徹底且安全有效的治療方案，本文對(duì)陰式彩超引導(dǎo)下穿刺注入無(wú)水乙醇配合孕三烯酮治療卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的近期療效作以探討。 目的：探討陰式彩超引導(dǎo)下穿刺注入無(wú)水乙醇

2、配合孕三烯酮治療卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的近期療效。 方法：對(duì)38例2005年9月-2007年6月在大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院婦產(chǎn)科臨床診斷為卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的患者，在陰式彩色超聲引導(dǎo)下行囊腫穿刺術(shù)抽吸囊內(nèi)液，若囊液粘稠難以抽吸，則先向囊內(nèi)注入生理鹽水，邊稀釋邊抽吸，其中37例抽出巧克力汁樣液，待囊液抽凈后，向囊內(nèi)注入無(wú)水乙醇15min后抽出，無(wú)水乙醇反復(fù)沖洗囊腫內(nèi)壁1次，最后囊內(nèi)注入5ml無(wú)水乙醇保留，將最初抽出未經(jīng)稀釋的囊液5

3、ml送細(xì)胞學(xué)檢查。1例抽出膠凍樣粘液，考慮為粘液性囊腺瘤，轉(zhuǎn)為開(kāi)腹手術(shù)。將病理診斷為卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的37例患者按照穿刺術(shù)后是否繼續(xù)藥物治療分為用藥組和對(duì)照組。用藥組(22例)：穿刺術(shù)后月經(jīng)第1天開(kāi)始口服，每次2.5mg，每周2次，若不閉經(jīng)，可增加至每周3-4次，連服3個(gè)月；對(duì)照組(15例)：穿刺術(shù)后不用藥物治療。隨訪6個(gè)月后對(duì)兩組病例療效進(jìn)行比較，以評(píng)價(jià)穿刺硬化治療術(shù)后配合孕三烯酮治療卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的近期療效。 結(jié)論