鼓膜穿孔對真耳-耦合腔差（RECD）的影響.pdf

1、四川大學碩士學位論文鼓膜穿孔對真耳-耦合腔差（RECD）的影響姓名：劉平申請學位級別：碩士專業(yè)：耳鼻咽喉科學指導教師：鄭虹20050401四川大學臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位論文鼓膜穿孔對真耳．耦合腔差( a E C D ) 的影響研究生：劉平導師：鄭虹教授摘 要目的研究鼓膜穿孔對真耳一耦合腔差( R e a l e a r t o c o u p l e rd i f f e r e n c e ，R E C D ) 的影響，探討鼓膜穿孔患者

2、R E C D 值的變化情況，為臨床驗配助聽器提供參考。方法以3 3 耳聽力正常及無外耳和中耳疾病的健康醫(yī)學生為對照組，3 4耳干性鼓膜穿孔為試驗組，其中中大穿孔( ≥3 m m ) 2 4 耳，小穿孔f < 3 m m ) l O 耳，年齡1 7 —7 5 歲( 平均3 0 歲) ，詳細記錄其性別、穿孔大小、穿孔側(cè)別、平均聽力損失( 氣導O ．5 k 、l k 、2 1 G I z 的平均值) 和平均氣骨導差。在測試R E C

3、D 之前所有受試者均進行耳內(nèi)窺鏡檢查，保證外耳道干凈、通暢，無分泌物或耵聹，然后進行聲導抗及純音測聽檢查。在隔聲室內(nèi)用加拿大產(chǎn)A u d i o s c a n R M 5 0 0 真耳分析儀測試R E C D 并記錄測量值，為保證測試結(jié)果的可靠性和評估組內(nèi)差異，每個受試者均測試兩次，兩次測量時保持探管在耳屏切跡的位置不變。用S P S S 軟件對兩組R E C D的值進行t 檢驗和P e a r s o n 相關(guān)分卡斥，了解鼓膜穿孔患

4、者R E C D 值的變化情況。結(jié)果試驗組的R E C D 值與對照組相比在I k H z 以下( 包括I k H z ) 及4 k H z有顯著性差異( p < 0 ．0 5 ) ，試驗組比對照組要小3 ．5 - 1 5 d B ，試驗組的R E C D在O ．2 5 —0 ．7 5 k H z 為負值；試驗組的標準差變化較大，平均為4 ．4 d B ，而對照組為1 ．4 d g ；試驗組R E C D 值和等效外耳道容積的大小