健心顆粒對(duì)慢性心衰治療作用的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的： 觀察健心顆粒對(duì)自發(fā)性高血壓大鼠(SHR)心衰時(shí)的藥理作用，同時(shí)比較不同劑量與開(kāi)搏通(卡托普利)的效果，并探討其治療慢性心衰(CHF)的作用機(jī)理。 方法： 選擇15周齡自發(fā)性高血壓大鼠(SHR)50只作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，隨機(jī)分為陰性對(duì)照組，健心顆粒低劑量組、中劑量組、高劑量組及陽(yáng)性對(duì)照組(卡托普利)，每組各10只，連續(xù)給藥8周。給藥結(jié)束后，分別觀察SHR的血液動(dòng)力學(xué)指標(biāo)(LVSP，LVEDP，±dp/dtmax)

2、，神經(jīng)內(nèi)分泌指標(biāo)(Ang Ⅱ，BNP，ET-1，ALD)和心肌肥厚指標(biāo)(Hw/Bw，LNW/Bw)，并作病理切片觀察。對(duì)上述指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，最后探討健心顆粒治療慢性充血性心力衰竭的作用機(jī)制。 結(jié)果： 1.血液動(dòng)力學(xué)方面，健心顆粒能升高中、高劑量組的LVSP，±dp/dtmax(p<0.05，p<0.01)；降低LVDP(P<0.05)。顯示健心顆粒能使左室收縮速度加快，提高心肌收縮力，對(duì)舒張功能也有一定的改善作用。

3、 2.健心顆粒中、高劑量組的血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)、腦鈉素(BNP)、醛固酮(ALD)，內(nèi)皮素(ET-1)水平均有明顯下降(P<0.05，P<0.01)，高劑量組降低Ang Ⅱ、BNP、ET-1水平與陽(yáng)性對(duì)照組相近(P>0.05)。顯示健心顆粒能改善SHR神經(jīng)內(nèi)分泌水平。 3.健心顆粒各劑量組的HWI(HW/BW)和LVMl(LVW/BW)都較對(duì)照組有明顯下降(P<0.01=，中高劑量組與西藥組(開(kāi)搏通)無(wú)顯著性差異(P

4、>0.05)。說(shuō)明健心顆?？梢愿纳菩呐K指數(shù)和心室肥厚指數(shù)。 4.光鏡下病理切片顯示健心顆粒治療后，SHR的心肌細(xì)胞水腫脂肪變形現(xiàn)象有所減輕，中高劑量組心肌細(xì)胞形態(tài)大多數(shù)正常無(wú)明顯變性壞死現(xiàn)象，提示健心顆粒能抑制心肌細(xì)胞肥大和壞死現(xiàn)象，使心肌收縮力增強(qiáng)。 結(jié)論： 健心顆粒可以明顯增強(qiáng)心肌SHR在CHF時(shí)的心肌收縮和舒張功能從而改善血流動(dòng)力學(xué)異常，并能顯著降低SHR心肌內(nèi)的Ang Ⅱ和循環(huán)ALD、NT、BNP水平，抑