廣州市海洛因海綿狀白質(zhì)腦病流行病學(xué)調(diào)查.pdf

1、第一軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文廣州市海洛因海綿狀白質(zhì)腦病流行病學(xué)調(diào)查姓名：馬烈申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：神經(jīng)病學(xué)指導(dǎo)教師：陸兵勛2002.5.20有共濟(jì)失調(diào)的癥狀和／或體癥、頭顱核磁共振示大腦白質(zhì)或小腦自質(zhì)對稱性信號改變者納入調(diào)查對象。所獲資料輸入計(jì)算機(jī)后采用SPSS軟件包，分別運(yùn)用Poisson回歸及擬然比對資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。三、結(jié)果：581名吸毒人群中發(fā)現(xiàn)了3例海洛因海綿狀自質(zhì)腦病，總體發(fā)病率為51690。男性患病率為499‰，女性患病率為

2、556‰，擬然比值為01l，辟074：25歲以下組患病率為505％0，25～35歲組患病率495‰，35～45歲組患病率為562‰，45～55歲組三名吸毒者中未發(fā)現(xiàn)本痛，擬然比值為5173，PO162；根據(jù)吸毒者來自的地區(qū)不同可分為七個(gè)組：潮陽、河源、汕尾、惠東、廣州、湛江及外省市。三個(gè)患者分別來自于潮陽、河源及汕尾，其患病率分別為2500‰、1429‰及1250‰，來自其它地區(qū)的吸毒者未發(fā)現(xiàn)本病患者。三地區(qū)患病率明顯高于其它地區(qū)，擬然

3、比值為13828，Jk=o，017。每天吸毒O5克以內(nèi)組患病率為455‰，O5～l克組患病率為ss2‰，l～55克組患病率為556‰，擬然比值為1703，P=O79。毒齡在1年內(nèi)組患病率為476‰，l～3年內(nèi)組患病率為526‰，3年～12年組患病率為552‰，擬然比值為o008。P=0927；單純靜脈注射組沒有發(fā)現(xiàn)患病者，經(jīng)鼻燙吸組與混合吸毒組患病率接近，分別為568‰和446‰，擬然比值為7363。辟：o025。^／產(chǎn)一四、1結(jié)論t海

4、洛因海綿狀白質(zhì)腦病在世界上報(bào)道不多，此次在我國由我們首次發(fā)現(xiàn)。從我們對581例吸毒者游行病學(xué)調(diào)查的結(jié)果來看。海洛因海綿狀白質(zhì)腦病的發(fā)病與性別、年齡、吸毒時(shí)間、每日吸食量及戒毒次數(shù)無相關(guān)性，而與地理分布及吸毒方式有關(guān)。本病基本上見于廣東省東郝沿海城市，有明顯地區(qū)分布，且星小規(guī)模集中發(fā)病趨勢。該病僅見予經(jīng)鼻燙吸海洛因患者，呈地區(qū)性小規(guī)模流行性發(fā)病。提示該病可能是由一種未叨毒物引起的特殊類型的中毒性腦病，該毒物在吸毒者燙吸過程中產(chǎn)生，可能來源