黃連膏加散劑外敷治療皮膚潰瘍的臨床研究.pdf

1、目的： 觀察黃連膏加散劑外敷治療皮膚潰瘍的臨床療效及安全性；觀察其在改善皮膚潰瘍臨床癥狀及腐肉凈化時(shí)間、肌生時(shí)間、愈合時(shí)間的影響。以及進(jìn)一步研究黃連膏加散劑在臨床上治療皮膚潰瘍的作用機(jī)理，為臨床使用提供理論基礎(chǔ)資料。 方法： 1所有病例均為武漢市一醫(yī)院皮膚科患者，收集2007年10月-2009年04月門診和住院部皮膚潰瘍患者，符合皮膚潰瘍診斷標(biāo)準(zhǔn)63例，采用隨機(jī)法將病人分為治療組33例、對照組30例，其中治療組3

2、3例病人中潰瘍數(shù)目總計(jì)有42個(gè)，對照組30例病人中潰瘍數(shù)目總計(jì)有33個(gè)，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組病人年齡、性別、病程、潰瘍形成原因、潰瘍發(fā)病部位、潰瘍癥狀組分、潰瘍面積及潰瘍數(shù)目等方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無顯著差異(P＞0．05)，具有可比性。 2臨床觀察分治療組(黃連膏加散劑組)和對照組(0.1％利凡諾)，兩組患者有系統(tǒng)疾病的要采取全身用藥治療患者的基礎(chǔ)疾?。粌山M患者局部禁用其他外用藥物或治療方法；兩組患者局部清創(chuàng)方法相同。 治療組

3、：患者清創(chuàng)后根據(jù)潰瘍癥狀(具體如正文)把散劑直接用棉球點(diǎn)撒于創(chuàng)面，然后視潰瘍面積大小把黃連膏涂于無菌紗布上再把涂藥后的紗布敷于潰瘍面上，外用膠布固定； 對照組：患者清創(chuàng)后用0.1％利凡諾紗條敷于潰瘍面上用無菌紗布覆蓋。兩組患者每日一次換藥，且都以15天為1個(gè)療程，3個(gè)療程后進(jìn)行療效評定。 3觀察兩組患者治療前后的臨床癥狀，平均腐肉凈化時(shí)間，平均肌生時(shí)間，平均愈合時(shí)間，并作好記錄。 4安全性觀察： 觀察患者

4、有無不良反應(yīng)如患者外用本藥后有無過敏反應(yīng)，潰瘍面積有無擴(kuò)大，加深。 5綜合各項(xiàng)指標(biāo)，將數(shù)據(jù)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，數(shù)據(jù)總有效率采用x2檢驗(yàn)；所有計(jì)量資料用—x±S(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)采用t檢驗(yàn)，計(jì)算P值。 結(jié)果： 1療效評定：治療組和對照組，63例潰瘍患者中，其中治療組42個(gè)潰瘍面中，治愈23個(gè)，顯效9例，有效率76.18％．對照組治療33個(gè)潰瘍面中，治愈9例，顯效8例，有效率51.51％．經(jīng)x2檢驗(yàn)分

5、析兩組間療效比較差異有顯著性意義(P＜0.05)，說明黃連膏加散劑治療皮膚潰瘍優(yōu)于對照組。 2病情評定：在改善潰瘍癥狀、腐肉凈化時(shí)間、生肌時(shí)間、愈合時(shí)間上，二組作t檢驗(yàn)，其差異有顯著性意義(P＜0.05)，表明黃連膏加散劑組較0.1％利凡諾組在改善潰瘍癥狀、祛腐、生肌和痊愈時(shí)間方面具有優(yōu)越性。 結(jié)論： 本研究對黃連膏加散劑治療皮膚潰瘍的療效作了系統(tǒng)觀察，結(jié)果痊愈率為54.76％，有效率為76.18％，療效優(yōu)于對照