烏蘞莓膏外敷治療痛風急性關節(jié)炎期濕熱蘊結型的臨床研究.pdf

1、痛風是長期嘌呤代謝障礙、血尿酸增設引起組織損傷的一組異質性疾病。其臨床特點是:高尿酸血癥、特征生急性關節(jié)炎反復發(fā)作，在關節(jié)滑液的白細胞內可找到尿酸鈉結晶，痛風石形成，其嚴重者可導致關節(jié)活動障礙和畸形，腎尿酸結石和(或)痛性腎實質病變。痛風性急性關節(jié)炎常在午夜發(fā)作，患者每因疼痛而驚醒，關節(jié)紅、腫、熱、痛和活動受限，生活質量大受影響。近年來由于社會經濟的發(fā)展，生活水平的提高，痛風的發(fā)病率呈逐年上升趨勢，目前西藥尚缺乏理想的防治藥物。

2、　　 根據痛風臨床表現特點，如關節(jié)紅、腫、熱、痛反復發(fā)作，關節(jié)活動不靈活等特點，屬于中醫(yī)學“痹證”范疇，與歷代文獻中所記載的“歷節(jié)”、“腳氣”、“痛風”等病有相似之處。本病主要病機為外邪阻絡，氣血運行不暢，以致關節(jié)、肌肉疼痛、麻木、重著，屈伸不利形成痹證。中醫(yī)藥臨床報導不論是對高尿酸血癥還是對急性痛風性關節(jié)炎等均有較好的療效，但目前缺乏理想的中成藥。根據導師多年研究經驗，痛風急性關節(jié)炎期濕熱蘊結證多見，使用清熱消腫類中藥外敷對于其急性

3、期癥狀的緩解有較好療效。
　　 目的:通過觀察治療前后急性痛風性關節(jié)炎紅腫熱痛的變化情況，評價烏蘞莓膏外敷治療急性痛風性關節(jié)炎濕熱蘊結證的效果；通過觀察心、肝、腎功能及可能出現的不良事件，對其安全性作出評價。
　　 結論：本次試驗中，治療組與對照組在總療效上未見明顯差異，但在治療的第二天與第三天療效差異有統(tǒng)計學意義，治療組優(yōu)于對照組，可明顯緩解患者的臨床疼痛程度，對于縮短患者急性關節(jié)炎期的疼痛持續(xù)時間有效果，無明顯毒副作