Survivin蛋白在胃癌組織中的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、前言 胃癌是全世界最常見(jiàn)的惡性腫瘤,世界胃癌的發(fā)病率為17.6/10萬(wàn).在中國(guó),胃癌的死亡率高居全部惡性腫瘤死亡率之首.因此,積極尋找新的胃癌防治手段,進(jìn)一步提高胃癌的總體治療水平,在中國(guó)具有更為重要的現(xiàn)實(shí)意義.腫瘤的發(fā)生是由于細(xì)胞的異常增殖,表現(xiàn)為不受控制的、自主性生長(zhǎng)的生物學(xué)行為.正常情況下,細(xì)胞的增殖與凋亡維持組織的動(dòng)態(tài)平衡,而一旦細(xì)胞發(fā)生異常增殖或凋亡抑制,均可導(dǎo)致細(xì)胞的惡性轉(zhuǎn)化.其中,腫瘤細(xì)胞中的細(xì)胞凋亡逃避機(jī)制是近年來(lái)研究的

2、熱點(diǎn)問(wèn)題.和其它惡性腫瘤一樣,胃癌的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中也存在凋亡機(jī)制異常.Survivin是凋亡抑制蛋白(IAP)家族的新成員.研究證實(shí)survivin在大多數(shù)終末分化組織中不表達(dá),而在多種惡性腫瘤組織中高表達(dá),提示其可能通過(guò)抑制腫瘤細(xì)胞凋亡而促進(jìn)腫瘤的發(fā)生、發(fā)展.Lu等人報(bào)道腸型及彌漫型胃癌中survivin的表達(dá)率為34％,提示其異常的高表達(dá)能抑制胃癌細(xì)胞凋亡,促進(jìn)胃癌的生長(zhǎng).我們采用免疫組織化學(xué)方法檢測(cè)了80例胃癌組織survivi

3、n蛋白的表達(dá)情況,以探討survivin與胃癌的各臨床病理因素間的關(guān)系.實(shí)驗(yàn)方法選擇中國(guó)醫(yī)科大學(xué)第一臨床學(xué)院腫瘤外科1990年1月至1997年12月間手術(shù)切除的胃癌組織80例,每例同時(shí)取癌組織及癌旁正常胃粘膜組織.常規(guī)制備石蠟切片及HE染色,行病理組織學(xué)檢查.采用S-P超敏(鼠、兔)試劑盒免疫組化方法染色,切片經(jīng)微波修復(fù)處理.以0.01nmol/L的PBS代替一抗作為空白對(duì)照,癌旁正常組織作為正常對(duì)照.分別采用半定量計(jì)分法和圖像分析定量

4、方法統(tǒng)計(jì)survivin蛋白表達(dá)的陽(yáng)性率及表達(dá)水平.實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS10.0 for windows軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理.結(jié)論1.survivin蛋白在未分化組的胃癌組織中表達(dá)的陽(yáng)性率明顯高于分化組,提示survivin可能通過(guò)抑制細(xì)胞凋亡,促進(jìn)胃癌細(xì)胞的惡性轉(zhuǎn)化.2.survivin蛋白在未分化組胃癌組織中的表達(dá)水平明顯高于分化組,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽(yáng)性組胃癌組織中的表達(dá)水平明顯高于陰性組,提示survivin不僅抑制腫瘤細(xì)胞凋亡,而且還可