2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:觀察血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)、缺氧誘導(dǎo)因子-1α(HIF-1α)和凋亡抑制因子Survivin在胃癌患者胃粘膜組織的表達情況,探討胃癌發(fā)生發(fā)展過程中VEGF、HIF-1α和Survivin表達的相互關(guān)系及其與胃癌組織分化程度和臨床分期間的關(guān)系,為胃癌發(fā)生機制研究及胃癌的診斷和預(yù)后判斷提供實驗依據(jù)。
   方法:
   1.研究對象及分組:收集2008年1月~2009年9月山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院臨床資料完整的手術(shù)切

2、除胃癌標(biāo)本及胃鏡下采集的胃粘膜活檢標(biāo)本共108例,根據(jù)患者病理組織學(xué)分型分組:胃癌組78例(包括高分化型胃癌組,中分化型胃癌組,低分化型胃癌組:并根據(jù)國際抗癌聯(lián)盟1997年版TNM分期,包括Ⅰ期,Ⅱ期,Ⅲ期,Ⅳ期。)和正常對照組30例。兩組性別年齡匹配,依據(jù)臨床表現(xiàn)、胃鏡鏡下表現(xiàn)和病理切片確診。
   2.標(biāo)本處理:所有組織標(biāo)本常規(guī)石蠟包埋,4μm連續(xù)切片數(shù)張。
   3.檢測指標(biāo):VEGF、HIF-1α和Survivi

3、n蛋白的表達。
   4.測定方法:免疫組化染色法。
   5.數(shù)據(jù)處理分析:數(shù)據(jù)采用SPSS11.0軟件進行統(tǒng)計分析,P<0.05認為有統(tǒng)計學(xué)意義。
   結(jié)果:
   1.VEGF、HIF-1α和Survivin在胃癌組織的表達
   VEGF陽性著色部位主要在胃粘膜細胞的細胞質(zhì)和細胞膜(見圖1、2、3、4);HIF-1α著色部位主要在胃粘膜細胞的細胞核和/或細胞質(zhì)(見圖5、6、7、8);Su

4、rvivin陽性著色部位主要在胃粘膜細胞的細胞質(zhì)(見圖9、10、11、12)。三者染色陽性的細胞在組織中均呈彌漫和(或)散在分布。胃癌組織中VEGF的陽性表達率約為64.10%(50/78)(見表1),HIF-1α的陽性表達率約為75.64%(59/78)(見表2),Survivin的陽性表達率約為52.56%(41/78)(見表3),三者的表達陽性率在胃癌組織與正常組織間比較,其差異性均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
  

5、2.胃癌組織中VEGF、HIF-1α與Survivin表達的相關(guān)性
   HIF-1α與VEGF在胃癌中共同表達例數(shù)為47例,占60.26%(47/78)(見表4):Survivin與VEGF在胃癌中共同表達例數(shù)為39例,占50.0%(39/78)(見表5);HIF-1α與Survivin在胃癌中共同表達例數(shù)為36例,占46.15%(36/78)(見表6)。以α=0.05為檢驗水準(zhǔn),結(jié)果表明兩兩之間具有關(guān)聯(lián)性,并且表達呈正相關(guān)(

6、P<0.05)。
   3.胃癌組織中VEGF、HIF-1α與Survivin表達的臨床意義
   胃癌組織中VEGF、HIF-1α與Survivin的陽性表達率與患者的性別、年齡、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠處轉(zhuǎn)移均無關(guān)(P>0.05),但表現(xiàn)出隨腫瘤分化程度的下降和臨床分期的增高而升高的趨勢(見表7)。VEGF在高分化型胃癌、中分化型胃癌、低分化型胃癌的表達陽性率分別約為43.48%(10/23)、68.57%(24/35)、80

7、.0%(16/20),三者之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);在Ⅰ、Ⅱ期胃癌組織與Ⅲ、Ⅳ期胃癌組織的表達陽性率分別約為54.35%(25/46)、78.13%(25/32),二者的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。HIF-1α在高分化型胃癌、中分化型胃癌、低分化型胃癌的陽性表達率分別約為56.52%(13/23)、82.86%(29/35)、85.0%(17/20),不同分化程度胃癌組織HIF-1α的表達差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<

8、0.05);HIF-1α在Ⅰ、Ⅱ期胃癌與Ⅲ、Ⅳ期胃癌的陽性表達率分別67.39%(31/46)、87.50%(28/32),二者差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);Survivin的陽性表達率在高分化型胃癌、中分化型胃癌及低分化型胃癌分別約為39.13%(9/23)、54.29%(19/35)、65.0%(13/20),但不同分化程度胃癌組織Survivin的表達差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);Survivin的陽性表達率在Ⅰ、Ⅱ期胃

9、癌組織和Ⅲ、Ⅳ期胃癌組織分別約為67.39%(19/46)、78.13%(22/32),二者的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
   結(jié)論
   1.胃癌患者胃粘膜VEGF、HIF-1α與Survivin陽性表達率明顯高于正常人,且表達具有相關(guān)性,提示他們在胃癌發(fā)生發(fā)展過程中可能發(fā)揮協(xié)同作用。
   2.胃癌組織中VEGF、HIF-1α與Survivin的陽性表達率與患者的性別、年齡、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠處轉(zhuǎn)移均無

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