人體離終極“自愈”有多遠(yuǎn)?_第1頁
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文檔簡介

1、<p>  人體離終極“自愈”有多遠(yuǎn)?</p><p><b>  干細(xì)胞移植60年 </b></p><p>  在過去,造血干細(xì)胞移植主要包括骨髓移植、外周血干細(xì)胞移植、臍血干細(xì)胞移植。由于骨髓是造血器官,早期進(jìn)行的均為骨髓移植。1958年,法國腫瘤學(xué)家George Mathe首先對放射性意外傷者進(jìn)行了骨髓移植。1968年,Richard A.Gatti

2、應(yīng)用骨髓移植成功治療了一例重癥聯(lián)合免疫缺陷患者。上世紀(jì)70年代后,隨著人類白細(xì)胞抗原(HIA)的發(fā)現(xiàn)、血液制品及抗生素等支持治療的進(jìn)展,全環(huán)境保護(hù)性治療措施以及造血生長因子的廣泛應(yīng)用,造血干細(xì)胞移植技術(shù)得到了快速發(fā)展。1977年,Edward Donnall Thomas報道100例晚期白血病病人經(jīng)HLA相合同胞的骨髓移植后,13例奇跡般長期生存。從此,全世界在應(yīng)用骨髓移植治療白血病、再生障礙性貧血及其他嚴(yán)重血液病、急性放射病及部分惡性

3、腫瘤等方而取得巨大成功。 </p><p>  進(jìn)入21世紀(jì),糖尿病、心血管疾病、老年癡呆癥和癌癥等重大疾病難以治愈,且發(fā)病率不斷增加,以化學(xué)藥物和手術(shù)治療為支柱的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)日漸“力不從心”,以干細(xì)胞技術(shù)為核心的再生醫(yī)學(xué)已是大勢所趨,具有超強(qiáng)分化、更新和修復(fù)能力的干細(xì)胞被寄予更加厚重的期望。 </p><p>  2015年2月2日,國家科技部發(fā)布了<國家重點研發(fā)計劃干細(xì)胞與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)重

4、點專項實施方案》,科技部將會同有關(guān)部門,啟動國家重點研發(fā)計劃“干細(xì)胞與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)”重點專項試點工作,加強(qiáng)干細(xì)胞基礎(chǔ)與轉(zhuǎn)化方面的投入與布局。這一舉措預(yù)示著備受爭議的干細(xì)胞治療迎來了新一輪的曙光。 </p><p>  從“造胃”到“造腎” </p><p>  兩個月之后,“山東大學(xué)卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院干細(xì)胞研究合作實驗室”正式落戶山東大學(xué)第二醫(yī)院。記者獲悉,雙方科學(xué)家將在腎臟器官再造、基因修飾自

5、體造血干細(xì)胞移植治療潰傳件疾病和胰島細(xì)胞移植治療糖尿病方面進(jìn)行合作研究。未來干細(xì)胞再造人類腎臟或?qū)⒊蔀楝F(xiàn)實。 </p><p>  由于研究人員首次制造出具有長成胃的潛能的3D細(xì)胞,該突破就很可能成為一個培育出肺和胰腺等其他早期器官組織的大有前途的起點。 </p><p>  接下來,合作實驗室的主攻方向是腎臟器官再造、基因修飾自體造血干細(xì)胞移植治療遺傳性疾病和胰島細(xì)胞移植治療糖尿病方面。

6、 </p><p>  如果“腎臟再造”成為現(xiàn)實的那一天到來,尿毒癥患者將不再需要依賴透析。 </p><p><b>  遺傳代謝病治療 </b></p><p>  比制造器官更早的成功案例是關(guān)于遺傳代謝病的治療。就在今年的年初,廣州市婦女兒童醫(yī)療中心給一位先天患有遺傳代謝病的3歲小患者進(jìn)行了造血干細(xì)胞移植。小患者有希望恢復(fù)正常的代謝功能,

7、已經(jīng)造成的神經(jīng)系統(tǒng)損傷和癥狀也有極大可能不再加重。據(jù)了解,這一項異基因造血干細(xì)胞移植術(shù)治療巖藻糖苷貯積癥為世界第三例、中國第一例,并且是世界上首次采用臍血移植。 </p><p>  異基因造血干細(xì)胞移植治療各種類型的遺傳代謝病,已獲得越來越多的醫(yī)生在臨床上的研究與認(rèn)可。其中,范可尼貧血癥、各種類型黏多糖貯積癥、巖藻糖苷貯積癥等疾病的異基因造血干細(xì)胞移植都是在廣東省首次開展,均獲得成功。 </p>

8、<p>  不過專家也指出,雖然異基因造血干細(xì)胞移植被人們嘗試于治療多種溶酶體貯積癥,但迄今為止,被證明效果最好的僅限于少數(shù)類型,如黏多糖貯積癥I型、克拉伯病以及異染性腦病等。 </p><p><b>  干細(xì)胞再造乳房 </b></p><p>  在日本,專家們還將這項技術(shù)在美容醫(yī)療的領(lǐng)域進(jìn)行了拓展。日媒稱,位于神奈川縣鐮倉市的湘南鐮倉綜合醫(yī)院在前幾個

9、月宣布,該院近期將實施患者自體干細(xì)胞乳房再造治療,以幫助那些因乳腺癌手術(shù)失去或?qū)е氯榉孔冃蔚幕颊邔崿F(xiàn)乳房再造。此種治療手段的安全性和有效性已通過臨床試驗得到確認(rèn)。 </p><p>  據(jù)日本<東京新聞》1月22日報道,預(yù)計治療實施計劃將在2月得到有關(guān)部門批準(zhǔn),―旦獲準(zhǔn)將迅速開始接受患者申請。據(jù)院方介紹,此次通過“脂肪干細(xì)胞移植”進(jìn)行的乳房再造在日本尚屬首次。 </p><p>  

10、該院整形美容外科部長山下理繪等人出席了記者會。在脂肪干細(xì)胞移植過程中,首先要抽取患者腹部或大腿的皮下脂肪,其中一半脂肪細(xì)胞用來制造新的血管,將有再生脂肪能力的干細(xì)胞分離出來,剩下的一半脂肪細(xì)胞經(jīng)過清洗與干細(xì)胞混合注入病灶。 </p><p>  脂肪移植的方法此前已得到廣泛使用,但成活率僅有10%-40%。而脂肪干細(xì)胞移植的成活率可達(dá)70%~80%,且不易導(dǎo)致并發(fā)癥和副作用。 </p><p&

11、gt;  干細(xì)胞再造面部器官 </p><p>  據(jù)國外媒體報道,英國倫敦大奧蒙德街醫(yī)院的醫(yī)生正致力于在脂肪中提取干細(xì)胞,來進(jìn)行人體面部器官的再造。該研究團(tuán)隊已經(jīng)在實驗室里生成了軟骨組織,并認(rèn)為其可以用于再造耳朵、鼻子等部位。 </p><p>  研究人員稱,這項技術(shù)將是革命性的治療方法。業(yè)界專家認(rèn)為,該技術(shù)還有很長一段路要走,但具有很大的潛力。研究者希望通過這種方法對先天性小耳畸形(

12、Microtia)等疾病進(jìn)行治療。目前對小耳畸形的治療方法是在兒童的肋骨上切取軟骨然后再造成正常耳廓的形態(tài)。這樣的治療需要進(jìn)行多次手術(shù),而且會在兒童胸部留下永久的傷疤,肋軟骨也不會完全恢復(fù)。 </p><p>  在研究中,醫(yī)生從兒童身上取下一小塊脂肪,從中提取干細(xì)胞進(jìn)行培養(yǎng)。一個耳廓形狀的“腳手架”被放入干細(xì)胞的培養(yǎng)液中,這樣干細(xì)胞就會按照人們想要的形狀和結(jié)構(gòu)生長。在培養(yǎng)液中加入的化學(xué)成分會促使干細(xì)胞轉(zhuǎn)化為軟骨

13、細(xì)胞,這些軟骨細(xì)胞可以植入到兒童的皮膚下,成為新的耳朵。目前,研究者已經(jīng)成功培養(yǎng)出了軟骨組織,但還要經(jīng)過安全性測試才能用在病人身上。 </p><p>  臨床項目“井噴狀”發(fā)展 </p><p>  統(tǒng)觀過去的一年,全球科學(xué)家相繼培養(yǎng)出多種動物及人體組織器官,批準(zhǔn)的干細(xì)胞臨床試驗研究超過4000項。 </p><p>  英國劍橋大學(xué)研究人員用皮膚細(xì)胞制造出原始人

14、工精卵,有望為不孕癥治療開辟新途徑;日本研究人員在成年試驗鼠中,首次在試管內(nèi)用成體干細(xì)胞培養(yǎng)出立體管狀的腎臟組織;美國科學(xué)家用人類的胚胎干細(xì)胞iPS細(xì)胞,培養(yǎng)出微小的“類胃”器官。這塊芝麻大小的活組織有著和人胃一樣的腺體結(jié)構(gòu),甚至還能容納腸道菌。 </p><p>  在臨床試驗方面,美、日、韓等國家的科學(xué)家在青少年失明、老年黃斑變性、心肌梗塞等方面開展了眾多臨床試驗。據(jù)不完全統(tǒng)計,僅去年一年,國外批準(zhǔn)的干細(xì)胞臨

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