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文檔簡介
1、<p> 如何做好醫(yī)院成本控制</p><p> 【摘要】隨著經(jīng)濟社會的不斷進步和長足發(fā)展,成本控制工作已逐漸成為影響醫(yī)院快速穩(wěn)定發(fā)展的焦點。本文對當前我國醫(yī)院成本控制中存在的一些問題進行了分析,并提出了一系列應對措施,以期為醫(yī)院成本控制工作提供借鑒。 </p><p> 【關鍵詞】成本控制 問題 措施 借鑒 </p><p> 隨著我國社會主義經(jīng)
2、濟的快速發(fā)展,醫(yī)院也面臨著新的發(fā)展機遇,規(guī)模效應已經(jīng)逐漸成為院方和職工們的共識。但是,長期快速擴張使得醫(yī)院大量的資源被占用,由此產(chǎn)生的高成本、高消費也已成為影響醫(yī)院健康生存和良性發(fā)展的阻礙。 </p><p> 一、當前醫(yī)院成本控制存在的問題 </p><p> 雖然醫(yī)院成本控制的理念已得到大力普及,但是卻難以付諸實踐。很多醫(yī)院都已引入成本核算制度,以對醫(yī)院的績效獎金的分配進行核算,將
3、員工的收入與支出成本及相關科室的收入聯(lián)系起來。這種措施在客觀上能提高醫(yī)院科室員工及領導的成本意識,也能在一定程度上使科室內部做好日常成本的控制。但是,醫(yī)院內廣泛存在領導、財務部門重視,而員工、業(yè)務部門忽視的問題。這是因為,醫(yī)院內部尚未形成統(tǒng)一的、眾心合一的成本控制共識。當前醫(yī)院成本控制相關工作尚處于粗放和低層次水平。此外,目前我國大多數(shù)醫(yī)院在成本控制工作中還存在很多問題,如沒有對醫(yī)院成本控制在快速擴張階段和常態(tài)發(fā)展中的工作進行預測和系統(tǒng)
4、的研究,以及沒有對時間、人力、物力等有形和無形成本進行綜合考量和全局的優(yōu)化等等。 </p><p> 二、做好醫(yī)院成本控制的措施 </p><p> (一)加強固定資產(chǎn)管理,減少資源浪費 </p><p> 要減少資源的浪費,從固定資產(chǎn)的管理入手能夠收到很大的成效。要想有效地對固定資產(chǎn)進行管理,充分挖掘其價值,并減少資源的浪費和資金的輸出,就必須做到如下兩點:
5、 </p><p> ?。?)在進行投資前,應當對其可行性進行研究,最大程度的減少資源的浪費。對醫(yī)院而言,長期投資主要表現(xiàn)在對大型醫(yī)療設備的引進上面,但由于此類設備具有耗資高和變現(xiàn)能力低能特點,因此必須經(jīng)過嚴格的測算之后才能做出決策。由上述問題可知,提高測算的水平能夠進行有效的成本預測和成本控制,同時也能相應地提高成本的平價水平。只有嚴格遵循上述措施,才能從根本上管理好醫(yī)院成本,杜絕盲目引進資產(chǎn)的現(xiàn)象,有效避免了
6、資產(chǎn)的閑置,為醫(yī)院減少了資源的浪費。 </p><p> ?。?)要有效管理醫(yī)院的固定資產(chǎn),除了嚴格控制醫(yī)院固定資產(chǎn)的引進,同時還需要對醫(yī)院現(xiàn)存固定資產(chǎn)進行維護和保養(yǎng)。對價格昂貴的小型醫(yī)療儀器設備進行定期的維護和保養(yǎng),能夠降低其損壞的可能性,同時還能夠延長期使用壽命,大大節(jié)約醫(yī)院維修設備和購買新設備的成本。 </p><p> ?。ǘ┯行菩袦p員增效 </p><p&
7、gt; 據(jù)相關統(tǒng)計顯示,大部分醫(yī)院的人員費用成本在醫(yī)院總成本中的比重高達20%,例如,某醫(yī)院的財務顯示,2012年該院的人員費用支出與上年相比,增長了342萬元,其在該院當年的業(yè)務增長中的比重為27%。因此,要實現(xiàn)成本的控制,就應當合理控制醫(yī)院的人員費用,盡可能避免醫(yī)院出現(xiàn)人力閑置和浪費的情形具體措施如下: </p><p> ?。?)市場經(jīng)濟要求醫(yī)院必須遵循市場規(guī)律,因此,醫(yī)院在進行人力資源的配置時應當嚴格按
8、照崗位需求進行人才的引進和分配。醫(yī)院的崗位設置應該遵循高效、優(yōu)化的原則,杜絕醫(yī)院工作人員尸位素餐。除此之外,還應當建立合理的競爭制度和職業(yè)發(fā)展通道,同時設置合理的薪酬制度,按勞分配、按效分配,輔以有效的獎懲制度,調動工作人員的積極性,使每個崗位的工作人員各盡其職、發(fā)揮自己最大的作用。 </p><p> (2)推行社會化模式的后勤服務制度??v觀各大醫(yī)院的后勤服務部,必然存在著人員閑置、工作效率低下、消極怠工等現(xiàn)
9、象,這極大地加劇了醫(yī)院人力資源的浪費和人員費用的支出。針對這種情況,醫(yī)院應當將后勤服務的職責歸還給社會,減少醫(yī)院在后勤管理和相關人員方面的支出,有效實現(xiàn)減員增效。 </p><p> ?。ㄈ┘訌娽t(yī)院全體職工的成本意識 </p><p> 醫(yī)院的所有領導和個人都應該是醫(yī)院成本控制的責任人,無一例外。因此,必須讓所有職工都意識到醫(yī)院成本控制對醫(yī)院發(fā)展和個人前途影響重大,通過職工大會進行成本
10、控制相關理念的傳達和交流是一種有效的方式,還可以通過衛(wèi)生材料消費情況和科室內部分配情況進行公用費用的節(jié)約比等方式進行。醫(yī)院衛(wèi)生材料的使用應該先向成本控制管理部門申請,并登記在冊,使醫(yī)院的成本控制落到實處。醫(yī)學科學的發(fā)展和進步對醫(yī)院臨床醫(yī)療效果影響巨大,新技術的應用和層出不窮的新醫(yī)學儀器、新材料,使得醫(yī)院醫(yī)療服務發(fā)生著巨大的變化。但隨之而來的是醫(yī)療成本的大幅增長,對醫(yī)院的成本控制產(chǎn)生著很大的影響。新技術的使用方式或臨床應用方法的改變會引起
11、醫(yī)療成本的改變,且高投入既有可能引起總體成本的增加,也可能因為效率的提高而實現(xiàn)總體成本的降低。因此,醫(yī)院在進行成本控制時,應更加全面的考慮各方因素,既要多引入新技術實現(xiàn)醫(yī)療水平的提升,也要綜合考慮患者、國家、醫(yī)院及醫(yī)生的利益,既要追求公平,也要實現(xiàn)高效率。 </p><p><b> 三、結束語 </b></p><p> 良好有效的醫(yī)院成本控制是醫(yī)院健康發(fā)展、實
12、現(xiàn)收支平衡的前提。因此,在醫(yī)院的成本控制過程中,不但要實時控制,實現(xiàn)全員、全要素成本控制,還要明確個體在醫(yī)院成本控制中的相關經(jīng)濟責任,以實現(xiàn)醫(yī)院利益的最大化,保障醫(yī)院的穩(wěn)定快速發(fā)展。 </p><p><b> 參考文獻: </b></p><p> [1]劉丹.做好醫(yī)院成本控制的途徑解析[J].經(jīng)營管理者,2014,(35). </p><p
13、> [2]袁志敏.做好醫(yī)院成本控制工作的幾點思考[J].中國市場,2015,(28). </p><p> [3]林雪梅.探討如何做好醫(yī)院成本控制工作[J].中國外資,2012,(05). </p><p> [4]陳恒文.如何做好醫(yī)院成本核算與控制[J].衛(wèi)生經(jīng)濟研究,2007,(12). </p><p> [5]馮光明.如何做好醫(yī)院成本核算與管理
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