舒適護(hù)理在放射性腸炎中的應(yīng)用及護(hù)理體會(huì)

1、<p>　　舒適護(hù)理在放射性腸炎中的應(yīng)用及護(hù)理體會(huì)</p><p>　　【摘要】目的 探討舒適護(hù)理在放射性腸炎中的應(yīng)用效果。方法 對(duì)100例放射性腸炎的患者實(shí)施舒適護(hù)理,提供護(hù)理服務(wù)。結(jié)果 實(shí)施舒適護(hù)理提高了護(hù)理質(zhì)量,改善了患者生理和心理上的不適,提高了患者舒適度。結(jié)論 舒適護(hù)理的臨床應(yīng)用能提高治療依存性,融洽護(hù)患關(guān)系。 </p><p>　　盆腔腫瘤出現(xiàn)放射性直腸炎很難避

2、免。文獻(xiàn)報(bào)道其發(fā)生率一般為6.4%～21.6%[1]，表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重和直腸出血，導(dǎo)致患者心身巨大痛苦,嚴(yán)重影響了身體狀況和生存質(zhì)量。舒適護(hù)理可使患者在心理、生理及社會(huì)等方面達(dá)到最愉快的狀態(tài)或縮短、降低其不愉快的程度[2]。根據(jù)這一護(hù)理模式，筆者將舒適護(hù)理運(yùn)用在2010年7月至2011年9月本科室收治的100例放射性腸炎的患者中，針對(duì)患者心理、生理及社會(huì)等方面的不適問(wèn)題，采取相應(yīng)的護(hù)理措施，取得了良好的效果。 </p&g

3、t;<p><b>　　現(xiàn)報(bào)道如下： </b></p><p><b>　　1 資料與方法 </b></p><p>　　1.1 一般資料：選擇2008年9月～2009年12月在我院放療科確診為有放射性腸炎并發(fā)癥的患者100例。男13例,女87例。年齡32～70歲。所有患者均經(jīng)組織細(xì)胞學(xué)證實(shí),其中直腸癌14例,宮頸癌76例,卵巢癌

4、10例。均符合放射性腸炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。 </p><p>　　1.2 方法：運(yùn)用舒適護(hù)理模式,從患者入院到治療全過(guò)程,針對(duì)患者出現(xiàn)的心理，生理，即社會(huì)等方面的不適問(wèn)題，采取相應(yīng)的護(hù)理措施。 </p><p><b>　　2 護(hù)理措施 </b></p><p>　　2.1 入院的舒適護(hù)理，患者入院到科室,由責(zé)任護(hù)士熱情接待,向患者介紹病房環(huán)境

5、,住院須知,主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)，介紹與同病房病友相識(shí),盡快使患者熟悉環(huán)境,消除患者孤獨(dú)、恐懼、無(wú)助感。 </p><p>　　2.2 心理方面的舒適護(hù)理，腫瘤患者由于癌癥產(chǎn)生的心理障礙直接影響身體狀況和生活質(zhì)量,存在不同程度的恐懼、憂慮、悲觀情緒,責(zé)任護(hù)士應(yīng)主動(dòng)向患者及家屬講解腫瘤知識(shí),認(rèn)識(shí)“腫瘤并非意味著不治之癥”,介紹成功治療案例，組織已經(jīng)治愈出院腫瘤患者進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流、相互安慰鼓勵(lì),幫助患者解除心理壓

6、力,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合各種臨床檢查治療。爭(zhēng)取家屬、社會(huì)對(duì)患者的關(guān)心和理解。 </p><p>　　2.3 治療過(guò)程中舒適護(hù)理：治療之前向患者解釋治療方案，治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的副反應(yīng)，注意事項(xiàng)。囑患者每日晨起后收縮肛門(mén)5min,頻率可與呼吸頻率一致,然后即入廁排便，每日?qǐng)?jiān)持進(jìn)行,養(yǎng)成定期排便的良好習(xí)慣；治療過(guò)程中當(dāng)患者出現(xiàn)腹瀉、里急后重癥狀時(shí)，協(xié)助患者保持肛周皮膚干潔，由于嚴(yán)重腹瀉、便血、里急后重等癥狀,

7、肛周皮膚黏膜反復(fù)受刺激和潮濕,易使其完整性受損,出現(xiàn)肛周紅腫、疼痛、糜爛及會(huì)陰水腫疼痛等放療并發(fā)癥。因此,保持肛周皮膚的清潔和干燥是護(hù)理的關(guān)鍵,指導(dǎo)患者便后用軟紙擦拭,溫水清洗肛周及會(huì)陰,必要時(shí)予日舒安或1: 5000高錳酸鉀溶液坐浴1～2次/d,或外涂馬應(yīng)龍痔瘡膏以減輕局部紅腫熱痛,促進(jìn)創(chuàng)面愈合,保護(hù)肛周皮；如果出現(xiàn)腹痛癥狀，及時(shí)給于止痛治療，必要時(shí)給與利多卡因或普魯卡因保留灌腸。 </p><p>　　2.4

8、 飲食護(hù)理 通過(guò)恰當(dāng)?shù)娘嬍持委熀突颊叩淖晕绎嬍痴{(diào)節(jié),對(duì)腹瀉可起到積極有效的控制作用。限制部分食物供給:飲食指導(dǎo)有著重要意義?；颊咴陲嬍成弦x擇易消化、高蛋白、高熱量、低脂肪飲食,進(jìn)食溫和性食物,避免刺激性、過(guò)敏性、高滲性食品及過(guò)冷、過(guò)熱、過(guò)硬、產(chǎn)氣性食物(如辣椒、豆制品等) ,不食用多纖維素的蔬菜、多脂的魚(yú)肉、咖啡及飲酒。 </p><p><b>　　3 小結(jié) </b></p&g

9、t;<p>　　癌癥患者普遍對(duì)疾病及治療存在恐懼心理，在舒適護(hù)理模式的指導(dǎo)下，找出不舒適的原因,在不影響病情的情況下,利用有效的措施消除或減輕病人不適。細(xì)致的照顧,舒適度增加的同時(shí)心理緊張得以緩解，患者被重視、被尊重，能滿足其社會(huì)心理需求，感到舒適?；颊摺⒓覍偌白o(hù)士充分發(fā)揮互動(dòng)效應(yīng)，使患者在生理、心理和社會(huì)等層面上達(dá)到真正舒適的目的。同時(shí)融洽了護(hù)患關(guān)系,提高了護(hù)理工作滿意度。 </p><p>　　

10、&#8239;&#8239; </p><p><b>　　參 考 文 獻(xiàn) </b></p><p>　　[1] 殷蔚伯,谷銑之.腫瘤放射治療學(xué)[M].第3版.北京：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2002:898. </p><p>　　[2] XIAO FF. Xiao’s comfortable nursing model [M]