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文檔簡(jiǎn)介
1、【課件】舒適的護(hù)理,,,舒適的護(hù)理,第六章,,目錄,舒適休息睡眠焦慮疼痛,,一、舒適與不舒適,舒適的概念 舒適(comfort) 是指?jìng)€(gè)體身心處于輕松、滿意、自在、沒(méi)有焦慮、沒(méi)有疼痛的健康、安寧狀態(tài)中的一種自我感覺(jué)。舒適分為四個(gè)方面: 1、心理舒適:個(gè)體身體上的舒適感覺(jué); 2、心理舒適:信念信仰、自尊、生命價(jià)值等精神需求的滿足。 3、環(huán)境舒適:外在物
2、理環(huán)境的舒適感覺(jué)。 4、社會(huì)舒適:人際關(guān)系、家庭與社會(huì)關(guān)系的和諧 。,,不舒適(discomfort)的概念: 當(dāng)生理、心理需求不能全部滿足,或周圍環(huán)境有不良刺激、身體出現(xiàn)病理現(xiàn)象、身心負(fù)荷過(guò)重時(shí),舒適的程度則逐漸下降,直至被不舒適所替代 1、身體因素 疾病、姿勢(shì)和體位不當(dāng)、活動(dòng)受限、身體不潔。 2、心理社會(huì)因素 焦慮、環(huán)境陌生、生活習(xí)慣的改變、角
3、色改變、自尊受損。 3、環(huán)境因素 病室內(nèi)的溫度、濕度、光線、顏色、聲音等。,舒適與不舒適,,預(yù)防為主,促進(jìn)舒適護(hù)士應(yīng)熟悉導(dǎo)致不舒適的四個(gè)相關(guān)因素,對(duì)病人從身心兩方面進(jìn)行全面評(píng)估,做到預(yù)防在先,積極促進(jìn)病人舒適。加強(qiáng)觀察有效溝通,建立信任護(hù)士和病人、家屬建立相互信任的關(guān)系是心理護(hù)理的基礎(chǔ)。,滿足病人舒適需要的原則,,促進(jìn)舒適的護(hù)理措施,身體舒適心理舒適環(huán)境舒適,,,二、休息,休息是指在一定時(shí)間內(nèi)相對(duì)地減少活
4、動(dòng),使人從生理和心理上得到放松,消除或減輕疲勞,恢復(fù)精力和體力的過(guò)程。休息代表了一種寧?kù)o、安祥、無(wú)焦慮、無(wú)拘無(wú)束的狀態(tài),即在沒(méi)有任何情緒壓力之下,身心感到平靜、寬慰和放松。,休息的意義休息的先決條件促進(jìn)休息的護(hù)理措施,二、休息,休息的意義,休息是維持人體健康的重要條件。健康人若經(jīng)歷較長(zhǎng)時(shí)間的體力或腦力勞動(dòng)后,會(huì)出現(xiàn)疲倦、全身無(wú)力、注意力不集中、工作效率下降等現(xiàn)象,這些均表明了機(jī)體未處于最佳的功能狀態(tài)之中,若此種狀態(tài)持續(xù)下去,機(jī)體的健
5、康水平很容易下降,導(dǎo)致疾病的發(fā)生。因此,疲倦時(shí)應(yīng)立即休息,使身體各部分放松,減輕精神緊張,盡快恢復(fù)精力和體力,保持健康的體質(zhì),以充沛的精力、愉快的心情,投身于工作和學(xué)習(xí)之中。,休息的先決條件,1.心理上放松 只有有效減少和控制緊張和焦慮的情緒,心理上才能得到放松,才能得到良好的休息。因此,護(hù)理人員應(yīng)耐心地與病人溝通,恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用知識(shí)和技能,減少病人的心理壓力,使病人達(dá)到身心放松,必要時(shí)應(yīng)提供適宜的個(gè)性化護(hù)理服務(wù),以減輕病人的緊張和焦慮。,
6、休息的先決條件,2.生理上的舒適 生理上的舒適對(duì)促進(jìn)休息非常重要。因此,在休息之前必須把身體的不舒適減至最低程度。護(hù)理人員應(yīng)為病人提供各種舒適服務(wù),如解除或控制疼痛,協(xié)助搞好個(gè)人衛(wèi)生,安排相對(duì)舒適的體位,保證環(huán)境溫濕度適宜,減少噪聲和異味的不良刺激,調(diào)節(jié)睡眠時(shí)所需要的光線等。,休息的先決條件,3.充足的睡眠獲得休息最基本的先決條件是充足的睡眠。盡管每個(gè)人所需的睡眠時(shí)間有較大的差異,但都有最低的睡眠時(shí)數(shù),滿足一定的睡眠時(shí)數(shù),才能得到真正的
7、休息。一個(gè)人若不能滿足其最低限度的睡眠時(shí)數(shù),常會(huì)出現(xiàn)焦慮不安、精神緊張、煩燥易怒、全身疲勞等現(xiàn)象,在此種狀態(tài)下,很難達(dá)到休息的目的。,促進(jìn)休息的護(hù)理措施,減輕和消除焦慮提供舒適的環(huán)境有計(jì)劃安排診療活動(dòng)尊重病人休息習(xí)慣與方式減少影響睡眠的因素協(xié)助病人自我放松,,,三、睡眠,(一)、睡眠的生理 覺(jué)醒和睡眠是生理活動(dòng)必需的過(guò)程,是一種晝夜節(jié)律性生理活動(dòng)。覺(jué)醒和睡眠晝夜交替是人類生存的必要條件。一般情況下,成年人每天需要
8、睡眠7~9h,兒童需要更多的睡眠時(shí)間,新生兒需要18~20h,而老年人所需的睡眠時(shí)間則較少。通過(guò)睡眠,人的精力和體力的恢復(fù),睡眠后保持良好的覺(jué)醒狀態(tài)。,睡眠的分期,睡眠具有兩種不同的時(shí)相狀態(tài)。一是腦電波呈現(xiàn)同步化慢波的時(shí)相,稱為慢波睡眠;二是腦電波呈現(xiàn)去同步化快波的時(shí)相,稱為快波睡眠。睡眠過(guò)程兩個(gè)時(shí)相相互交替。1.慢波睡眠 慢波睡眠分為四個(gè)時(shí)相。第一時(shí)相的睡眠在睡眠時(shí)相中是入睡最淺并認(rèn)為是從清醒到入睡的過(guò)渡階段
9、;第二時(shí)相的睡眠常被人們稱為“入門階段”;第三、四時(shí)相的睡眠伴有慢眼球運(yùn)動(dòng),肌肉松弛但并非不動(dòng)。2.異相睡眠 其睡眠特點(diǎn)是眼球轉(zhuǎn)動(dòng)很快,腦電圖活躍,與清醒是極為相似。,睡眠的周期,成人進(jìn)入睡眠后,首先是慢波睡眠,持續(xù)80~120min后轉(zhuǎn)入異相睡眠,維持20~30min后,又轉(zhuǎn)入慢波睡眠;整個(gè)睡眠過(guò)程中約有4~5次交替。在慢波睡眠中機(jī)體的耗氧量下降,但腦的耗氧量不變;同時(shí)腺垂體分泌的生長(zhǎng)激素明顯增多,因此慢波睡
10、眠有利于促進(jìn)生長(zhǎng)和體力恢復(fù)。,睡眠時(shí)相周期(Sleep Cycle)清醒狀態(tài) NREM第一期 NREM第二期 NREM第三期 REM期 NREM第四期
11、 NREM第二期 NREM第三期,,,,,,,,,.影響睡眠的因素⑴年齡因素 隨著年齡的增加,睡眠的時(shí)間減少。⑵環(huán)境因素 睡眠環(huán)境的變化,可以改變睡眠狀態(tài),在新環(huán)境中,個(gè)體的適應(yīng)性下降,而緊張度增加,會(huì)產(chǎn)生焦慮和不安,影響睡眠質(zhì)量。⑶內(nèi)分泌因素 內(nèi)分泌的變化會(huì)影響睡眠,如婦女月經(jīng)前期和月經(jīng)期,常會(huì)感到疲勞,出現(xiàn)嗜睡現(xiàn)象;絕經(jīng)期婦女常睡眠不好,
12、用激素補(bǔ)充療法可改變睡眠狀況。⑷疾病影響 許多疾病及其癥狀均可影響正常睡眠,如呼吸系統(tǒng)疾病中的哮喘、支氣管炎、過(guò)敏性鼻炎等均可改變呼吸的節(jié)律而妨礙睡眠;精神分裂癥、強(qiáng)迫癥等病人,常處于過(guò)度的覺(jué)醒狀態(tài)。,(二)影響睡眠的因素,(二)影響睡眠的因素,⑸藥物因素 如長(zhǎng)期服用安眠藥,停用后往往導(dǎo)致對(duì)藥物的依賴性或使睡眠障礙更加嚴(yán)重。⑹心理因素 正常人由于工作或?qū)W習(xí)上的壓力,而感到緊張和焦慮,或感情上
13、痛苦均可影響正常睡眠,嚴(yán)重情況下甚至?xí)?dǎo)致失眠。住院病人由于對(duì)疾病的診斷治療感到焦慮、不安和恐懼,而產(chǎn)生心理壓力等,也會(huì)影響其睡眠。⑺生活方式 不規(guī)律的工作時(shí)間,或長(zhǎng)途旅行生活以及某些情況下時(shí)差變化等,均可使正常人的生物節(jié)律失調(diào),造成睡眠紊亂?!、淌澄镆蛩?#160; 對(duì)于睡眠不好的人,應(yīng)限制咖啡等含咖啡因等飲料,避免在睡前飲用。⑼體育鍛煉 臨睡前幾小時(shí)內(nèi)進(jìn)行適度的體育運(yùn)動(dòng),可產(chǎn)生輕度的疲勞
14、感,有助于肌肉放松和增加睡眠質(zhì)量。⑽生活習(xí)慣 生活習(xí)慣的改變會(huì)引起失眠。,(三)促進(jìn)睡眠的護(hù)理措施,1.創(chuàng)造良好的物理環(huán)境2.滿足病人的睡眠習(xí)慣,做好就寢前的準(zhǔn)備工作護(hù)理人員應(yīng)尊重病人的睡眠習(xí)慣,盡可能地提供方便,如有的病人喜歡臨睡前沐浴,而有的病人則喜歡讀小說(shuō)、聽廣播等。對(duì)有心理負(fù)擔(dān)的病人,應(yīng)予以關(guān)心和體貼,消除其不良情緒,幫助其提高休息與睡眠質(zhì)量。為使病人舒適入睡,就寢前應(yīng)做好晚間護(hù)理。做好
15、就寢前的常規(guī)護(hù)理。3.合理安排護(hù)理措施執(zhí)行護(hù)理措施時(shí)應(yīng)盡量減少對(duì)病人睡眠的干擾,常規(guī)的護(hù)理放在白天。執(zhí)行護(hù)理措施時(shí),做到四輕。4,加強(qiáng)心理護(hù)理了解關(guān)心病人,多與病人交談,溝通思想,建立良好的信任關(guān)系。,(三)促進(jìn)睡眠的護(hù)理措施,5.健康教育與病人一起分析有關(guān)休息與睡眠的問(wèn)題,使病人了解休息與睡眠同健康與康復(fù)的關(guān)系,和使身心放松的意義;睡眠失調(diào)的原因及避免其發(fā)生的可能方法;幫助病人建立健康的睡眠習(xí)慣,如白天進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)并限制睡
16、眠時(shí)間,睡前不要過(guò)度興奮、不要吃得過(guò)飽、飲水不宜過(guò)多、不用腦過(guò)度、不喝濃茶咖啡,清晨按時(shí)起床等,從而使一日的生理節(jié)奏得以強(qiáng)化。,(三)促進(jìn)睡眠的護(hù)理措施,6.合理使用藥物安眠藥分催眠藥和鎮(zhèn)靜藥。小劑量催眠藥可產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用,使病人安靜,易于入睡,就為鎮(zhèn)靜藥。兩者之間無(wú)明顯的界限,只是劑量不同。常用的藥物有巴比妥類和苯二氮卓類。最常用的藥物是地西泮,其副作用小。催眠藥中常用的有水合氯醛。使用安眠藥要格外謹(jǐn)慎,護(hù)理人員應(yīng)在所有促進(jìn)睡眠的方法
17、都無(wú)效時(shí)才可以使用安眠藥。,(三)促進(jìn)睡眠的護(hù)理措施,7.睡眠中特殊問(wèn)題的處理 對(duì)失眠病人,提供誘導(dǎo)睡眠的措施,如睡前喝少量牛奶、進(jìn)行放松和深呼吸練習(xí)、背部按摩、自我催眠等,必要時(shí)給予適量的鎮(zhèn)靜催眠藥物,但需注意藥物副作用,同時(shí)應(yīng)配合其他促進(jìn)睡眠的措施,協(xié)助病人建立健康的睡眠習(xí)慣;對(duì)心理障礙引起的睡眠困難,可采用安慰劑治療; 對(duì)發(fā)作性睡眠病人,選用藥物治療并指導(dǎo)其自我防護(hù),注意發(fā)作前兆,減少意外的發(fā)生;對(duì)睡眠型呼吸暫停的病人,指導(dǎo)其采
18、取正確的睡眠姿勢(shì),保持呼吸道通暢;對(duì)睡眠過(guò)多的病人,指導(dǎo)其控制飲食,減輕體重,鼓勵(lì)其參加有益和有趣的活動(dòng),并限制睡眠時(shí)間;對(duì)夢(mèng)游者,注意防護(hù),將臥室中的危險(xiǎn)物品移開,必要時(shí)關(guān)窗、鎖門;對(duì)遺尿者,睡前應(yīng)避免過(guò)度興奮,限制飲水并督促其睡前排尿。,,四、焦慮,焦慮的概念: 個(gè)體或集體在對(duì)一個(gè)模糊的、非特異性的威脅做出反應(yīng)時(shí)所經(jīng)受的不適感和自主神經(jīng)系統(tǒng)激活狀態(tài)。,焦慮的診斷依據(jù),1、生理方面 2、情感方面 3、認(rèn)知方面,焦慮的分
19、級(jí),第一級(jí):心神安定 第二級(jí):安康狀態(tài) 第三級(jí):輕度焦慮第四級(jí):中度焦慮 第五級(jí):重度焦慮 第六級(jí):恐慌,減輕和控制焦慮的護(hù)理措施,(一)幫助病人降低現(xiàn)存的焦慮程度(二)幫助病人認(rèn)識(shí)自己的焦慮(三)減少或消除不利的應(yīng)對(duì)機(jī)制(四)進(jìn)行健康教育指導(dǎo),,五、疼痛,一、概述一、疼痛的基本概念疼痛是一種令人苦惱和痛苦的感覺(jué),這種感覺(jué)大多是由局部特定的神經(jīng)末梢刺激引起的。疼痛是臨床護(hù)理中最常見、最重要的征象與癥狀,是病
20、人最痛苦的感受,是不舒適的最高形式。疼痛是一種生理和心理的綜合現(xiàn)象,其在生物方面的功能是激發(fā)個(gè)體反應(yīng),用以逃避外來(lái)一切有害的刺激。疼痛是個(gè)體在身體和心理兩方面同時(shí)經(jīng)歷的感受,是個(gè)體的防御功能被破壞所致。身體疼痛是指身體某一部位感覺(jué)不舒適;心理疼痛是指精神方面的防御功能被破壞,個(gè)體的情緒完整受到傷害。,二、疼痛發(fā)生的機(jī)制,疼痛的發(fā)生機(jī)制是十分復(fù)雜的。研究認(rèn)為痛覺(jué)感受器位于皮膚和其他組織內(nèi)的游離神經(jīng)末梢。各種傷害性刺激作用于機(jī)體,達(dá)到一定
21、強(qiáng)度時(shí),可引起組織釋放致痛物質(zhì),如組胺、5-羥色胺、乙酰膽堿、氫離子、鉀離子、前列腺素等,這些物質(zhì)作用于游離的神經(jīng)末梢,產(chǎn)生痛覺(jué)沖動(dòng)并迅速沿傳入神經(jīng)傳導(dǎo)至脊髓,通過(guò)脊髓丘腦束和脊髓網(wǎng)狀束上行傳至丘腦,投射到大腦皮質(zhì)的一定部位,引起疼痛。痛覺(jué)感覺(jué)器對(duì)疼痛刺激反應(yīng)敏感度隨其在身體各部位的分布密度不同而有所不同。皮膚表面的神經(jīng)末梢比較密集,對(duì)疼痛最敏感;其次為動(dòng)脈管壁、肌肉、關(guān)節(jié)、肌腱筋膜等;其他大部分深層組織和內(nèi)臟器官只有稀疏的神經(jīng)末梢分布
22、,對(duì)疼痛的敏感度較弱。疼痛固然是一種生理過(guò)程,但其過(guò)程也受藥物和心理情感因素等的影響。,三、疼痛的原因,1.溫度刺激 身體的體表接觸過(guò)高或過(guò)低的溫度,均會(huì)損傷組織,受傷的組織釋放組胺等化學(xué)物質(zhì),刺激神經(jīng)末梢,導(dǎo)致疼痛。2.物理?yè)p傷 刀切割、針刺、碰撞、擠壓、手術(shù)、身體組織受牽拉、肌肉受壓等,均可使局部組織受損,刺激痛覺(jué)神經(jīng)末梢引起疼痛。大部分物理性損傷引起的組織缺血、缺氧、瘀血等都可使組織釋放致痛
23、物質(zhì),從而加劇疼痛并使疼痛的時(shí)間延長(zhǎng)。,四、影響疼痛的因素,1.年齡 年齡是影響疼痛的主要原因之一,個(gè)體對(duì)疼痛的敏感程度隨年齡變化而不同。嬰兒不如成年人對(duì)疼痛敏感,隨著年齡增長(zhǎng),對(duì)疼痛敏感度也隨之增加,老年人對(duì)疼痛的敏感性又逐漸下降。2.個(gè)人經(jīng)歷 包括個(gè)體以往對(duì)疼痛的經(jīng)驗(yàn),及個(gè)體對(duì)疼痛原因的理解和態(tài)度。個(gè)體對(duì)任何一種單獨(dú)刺激所產(chǎn)生的疼痛,都會(huì)受到以前類似疼痛經(jīng)驗(yàn)的影響。疼痛經(jīng)
24、驗(yàn)是個(gè)體自身對(duì)刺激體驗(yàn)所獲得的感覺(jué),并再?gòu)男袨橹斜憩F(xiàn)出來(lái),而個(gè)人對(duì)疼痛的態(tài)度則直接影響其行為表現(xiàn)。3.社會(huì)文化 病人所處的社會(huì)和環(huán)境文化背景,可影響對(duì)疼痛的認(rèn)知評(píng)價(jià),進(jìn)而影響對(duì)疼痛的反應(yīng)。,,4.個(gè)體心理特征差異 疼痛程度和表達(dá)方式常因個(gè)體的性格和所處的特定環(huán)境不同而有所差異。自控力及自尊心較強(qiáng)的人常能忍受疼痛;善于情感表達(dá)的病人主訴疼痛的機(jī)會(huì)較多。病人單獨(dú)處在一個(gè)環(huán)境中,常能忍受疼痛
25、;如果周圍有較多的人,特別是有護(hù)士陪伴時(shí),對(duì)疼痛的耐受性則明顯下降。5.情緒 積極的情緒如愉快、興奮、自信可以減緩疼痛,消極的情緒如沮喪、恐懼、焦慮、失望可加劇疼痛。6.注意力 當(dāng)注意力集中在別的事件時(shí),痛覺(jué)可以減輕甚至消失。松弛療法、手術(shù)后聽音樂(lè)、看電視、愉快交談等均可分散病人對(duì)疼痛的注意力而減輕疼痛。某些精神治療鎮(zhèn)痛,就是利用分散注意力可以減輕疼痛的原理。7.疲乏 病人疲乏時(shí)對(duì)疼痛的耐受性下降,痛覺(jué)加劇。當(dāng)?shù)玫匠渥愕乃吆托菹?/p>
26、時(shí),疼痛感覺(jué)可減輕。,四、疼痛的分類,(一)按疼痛的病程分類 1、急性痛 2、慢性痛(二)按疼痛的程度分類 1、微痛 2、輕痛 3、甚痛 4、劇痛(三)按疼痛性質(zhì)分類 1、鈍痛 2、銳痛 3、其他描述(四)按疼痛的部位分類 (五)按疼痛的器官分類,五、疼痛的評(píng)估,1. 評(píng)估內(nèi)容⑴疼痛的部位;⑵疼痛的時(shí)間、規(guī)律;⑶疼痛的性質(zhì);⑷疼痛的程度:世界衛(wèi)生組織將疼痛
27、程度分為四級(jí)。1級(jí)(輕度疼痛):有疼痛感但不嚴(yán)重,可忍受、睡眠不受影響。2級(jí)(中度疼痛):疼痛明顯、不能忍受、睡眠受干擾,要求用鎮(zhèn)痛藥物。3級(jí)(重度疼痛):疼痛劇烈、不能忍受、睡眠嚴(yán)重受到干擾,需要用鎮(zhèn)痛藥物。⑸疼痛時(shí)病人的反應(yīng)⑹疼痛中伴隨癥狀⑺疼痛對(duì)病人的影響⑻區(qū)別生理性疼痛與心理性疼痛,2.疼痛評(píng)估工具,⑴詢問(wèn)病史⑵觀察和體驗(yàn)⑶疼痛評(píng)估工具①數(shù)字評(píng)分法(numerical rating scales, NRS):用數(shù)
28、字代替文字疼痛的程度。在一條直線上分段,按0~10分次序評(píng)估疼痛程度。0分時(shí)表示無(wú)痛,10分時(shí)表示劇痛,中間次序表示疼痛的程度,請(qǐng)病人自己評(píng)分。此評(píng)分法宜用疼痛治療前后效果測(cè)定對(duì)比。,,②文字描述評(píng)分法(verbal descriptors scale, VDS):把一直線等分成五份,每個(gè)點(diǎn)表示不同的疼痛程度,0=無(wú)痛,1=微痛,2=中度疼痛,3=重度疼痛,4=劇痛,不能忍受。請(qǐng)病人按照自身疼痛的程度選擇合適的描述。,③視覺(jué)模擬評(píng)分法(
29、visual analogue scale,VAS):用一條直線,不作任何劃分,僅在直線的兩端分別注明不痛和劇痛,請(qǐng)病人根據(jù)評(píng)估時(shí)自己對(duì)疼痛的實(shí)際感覺(jué)在線上標(biāo)記疼痛的程度。這種評(píng)分法使用靈活方便,病人有很大的選擇自由,不需要僅選擇特定的數(shù)字或文字。④ 面部表情測(cè)量圖,六、疼痛的護(hù)理措施,1. 緩解、消除疼痛(1)藥物止痛:仍然是目前解除疼痛的重要措施之一。護(hù)理人員應(yīng)掌握藥理知識(shí),了解病人身體狀況和有關(guān)疼痛治療
30、的情況,正確運(yùn)用鎮(zhèn)痛藥物。鎮(zhèn)痛藥物種類甚多,在診斷未明確之前,不能隨意使用鎮(zhèn)痛藥物,以免掩蓋癥狀,延誤病情。對(duì)慢性疼痛的病人應(yīng)掌握疼痛發(fā)作的規(guī)律,最好在疼痛發(fā)作前給藥,這樣給藥量少,藥效好。當(dāng)疼痛緩解或停止時(shí),應(yīng)及時(shí)停藥,防止藥物副作用及耐藥性,某些藥物長(zhǎng)期使用可致成癮性,更應(yīng)慎用。 對(duì)于癌癥疼痛的藥物治療,WHO三階梯癌痛治療方案(三階梯療法),目前已在國(guó)際上廣泛推廣。其目的是逐漸升級(jí),合理應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑,以達(dá)到緩解疼痛的目的。其
31、原則為藥效的強(qiáng)弱依階梯順序使用;使用口服藥;按時(shí)、聯(lián)合服藥;用藥劑量個(gè)體化。大多數(shù)病人接受后能滿意止痛。其方法是:,,(2)物理止痛:應(yīng)用冷、熱療法可減輕局部疼痛。此外,理療、按摩與推拿也是臨床上常用的物理止痛方法。(3)針灸止痛:根據(jù)疼痛的部位,選用不同的穴位用針刺,使人體靜脈疏通、氣血調(diào)和來(lái)達(dá)到止痛的目的。(4)經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法2.心理護(hù)理(1)健康教育。(2)轉(zhuǎn)移注意力。3.促進(jìn)舒適,,小結(jié),通過(guò)本章節(jié)的學(xué)習(xí),能夠掌握舒
32、適的含義,熟悉導(dǎo)致不舒適的原因,掌握促進(jìn)病人舒適的方法。休息的意義,掌握促進(jìn)病人休息的護(hù)理措施,理解睡眠的生理及人體對(duì)其的需要,掌握影響睡眠的因素及促進(jìn)睡眠的護(hù)理方法,了解焦慮的定義,理解焦慮的診斷及分級(jí),掌握減輕和控制焦慮的方法,了解疼痛的機(jī)制和分類,熟悉疼痛的含義,理解影響疼痛的因素、熟練掌握減輕和消除疼痛的護(hù)理措施。,思考題,1、影響睡眠的因素?2、影響疼痛的因素? 3、 促進(jìn)睡眠的護(hù)理措施? 4、 疼痛的護(hù)理
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