青少年驗(yàn)光配鏡心得體會(huì)

1、<p>　　青少年驗(yàn)光配鏡心得體會(huì)</p><p>　　【關(guān)鍵詞】 青少年;驗(yàn)光配鏡;討論</p><p>　　我國(guó)目前青少年驗(yàn)光配鏡存在著不規(guī)范和不科學(xué)，有不少患者認(rèn)為在醫(yī)院配鏡沒有在一般的眼鏡店配鏡方便，因?yàn)獒t(yī)院驗(yàn)光多采取的是散瞳驗(yàn)光，強(qiáng)調(diào)的是雙眼視覺功能的提高。戴矯正眼鏡不但要視物效果清晰，還要戴鏡舒適，而且眼鏡應(yīng)達(dá)到雙眼的矯正效果、視覺質(zhì)量一致，而不是盲目地追求雙眼度數(shù)

2、一致，否則會(huì)干擾雙眼的視覺平衡和發(fā)育。</p><p>　　驗(yàn)光配鏡是一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療化、程序化的過程，而不能僅僅靠電腦驗(yàn)光或插幾個(gè)鏡片，簡(jiǎn)單查一下視力數(shù)分鐘即可解決的問題。特別是對(duì)于青少年而言，電腦驗(yàn)光因?yàn)槿菀住斑^矯”，很可能會(huì)使“假性近視”演變?yōu)椤罢嫘越暋?。正?guī)的醫(yī)學(xué)驗(yàn)光，首先應(yīng)該通過詳細(xì)的眼部檢查排除一系列影響視力的眼疾，因視力低的原因很多，不一定是單純的近視或散光。在驗(yàn)光前要進(jìn)行系統(tǒng)的眼科檢查以排除單純屈

3、光不正以外的其他眼病，如白內(nèi)障、青光眼、眼底疾病等，如發(fā)現(xiàn)可能影響視力的眼病，應(yīng)先治療相關(guān)眼病。然后再進(jìn)行客觀檢影檢查和綜合驗(yàn)光檢查，除了精確檢查每只眼的屈光度數(shù)外，必須檢查雙眼平衡、眼位、調(diào)節(jié)力、雙眼單視功能、輻輳功能等，完整的綜合驗(yàn)光檢查即初始階段、精確階段和終結(jié)階段三個(gè)過程。</p><p>　　1 青少年規(guī)范驗(yàn)光是合理配鏡的基礎(chǔ)</p><p>　　因?yàn)榍嗌倌暄劬Φ恼{(diào)節(jié)力很強(qiáng)，平時(shí)

4、學(xué)習(xí)任務(wù)重，讀書寫字時(shí)間長(zhǎng)，調(diào)節(jié)往往處于痙攣狀態(tài)，平時(shí)也無(wú)法完全放松。如果不散瞳驗(yàn)光，結(jié)果往往不準(zhǔn)確，如患有近視的青少年，在有調(diào)節(jié)的情況下驗(yàn)光，往往導(dǎo)致驗(yàn)光度數(shù)比實(shí)際該戴的鏡片度數(shù)高;輕度遠(yuǎn)視的青少年，如果不散瞳驗(yàn)光會(huì)誤診為近視。而佩戴度數(shù)不合適的眼鏡會(huì)對(duì)青少年眼睛造成損害，</p><p>　　甚至加重近視或遠(yuǎn)視的發(fā)展。所以青少年出現(xiàn)視力下降時(shí)，一定要到正規(guī)的眼科醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)驗(yàn)光檢查，以確定是近視、遠(yuǎn)視、

5、散光等屈光不正的性質(zhì)和程度，同時(shí)排除假性近視。只有在驗(yàn)光時(shí)消除調(diào)節(jié)因素的影響，才是為青少年配好一副眼鏡的基礎(chǔ)。消除調(diào)節(jié)的不良影響應(yīng)首先使患者睫狀肌充分放松，驗(yàn)光結(jié)果才能與實(shí)際屈光狀態(tài)相符。故有幾類情況必須做睫狀肌麻痹驗(yàn)光：(1)幼兒，不能用主觀法驗(yàn)光，而必須用客觀檢影法;(2)斜視的兒童，具有內(nèi)斜視的明顯帶有遠(yuǎn)視和遠(yuǎn)視散光者;(3)視力和屈光狀態(tài)不穩(wěn)定的患者;(4)有明顯視疲勞的患者。12歲以下的兒童，眼的調(diào)節(jié)力很強(qiáng)，必須用1%～2%阿

6、托品眼藥膏或1%阿托品眼藥水充分麻痹睫狀肌，使瞳孔充分散大后再進(jìn)行檢影驗(yàn)光，停藥3周后瞳孔完全恢復(fù)到生理狀態(tài)再?gòu)?fù)光，復(fù)光結(jié)果才能作為驗(yàn)光處方。</p><p>　　2 遵循配鏡原則是合理矯正的關(guān)鍵</p><p>　　2.1 驗(yàn)光處方必須要準(zhǔn)確 (1)近視為最佳矯正視力的最低度數(shù)，視力矯正到1.0即可;度數(shù)過低反而更容易促進(jìn)近視的發(fā)展;度數(shù)過高增加了調(diào)節(jié)，同樣可以造成視覺疲勞，導(dǎo)致近視的進(jìn)

7、一步發(fā)展。(2)遠(yuǎn)視眼是最佳矯正視力的最高度數(shù)，遠(yuǎn)視減去調(diào)節(jié)配鏡，由驗(yàn)光師試鏡并根據(jù)視力和癥狀配鏡，遠(yuǎn)視眼在充足配鏡之后，需要減掉100°的調(diào)節(jié)力。(3)對(duì)于不配合檢查的患兒近視按常規(guī)方法配鏡，而遠(yuǎn)視再減除100°的調(diào)節(jié)力，再配鏡。(4)弱視的患者配鏡：6歲以下患者，遠(yuǎn)視、散光足量矯正，因?yàn)榈妄g兒童視覺適應(yīng)能力較強(qiáng);6～9歲患者，高度遠(yuǎn)視適當(dāng)減少度數(shù)驗(yàn)配，散光足量矯正，二次配鏡時(shí)遠(yuǎn)視配鏡度數(shù)要給足;9歲以上患者，高度

8、遠(yuǎn)視，高度散光按照全部度數(shù)的2/3進(jìn)行首次配鏡，6個(gè)月后復(fù)查，進(jìn)行二次配鏡時(shí)爭(zhēng)取度數(shù)配足;屈光參差不齊兒童，雙眼度數(shù)相差超過300°以上的低齡兒童可以超常量，雙眼配足給鏡。青少年根據(jù)情況，將度數(shù)高的那只眼睛的度數(shù)酌情減量。</p><p>　　2.2 技術(shù)參數(shù) 裝配眼鏡時(shí)要達(dá)到GB10810-2005《配裝眼鏡》的各項(xiàng)技術(shù)參數(shù)，如光學(xué)中心、柱鏡軸，光學(xué)中心是根據(jù)瞳距來(lái)定位，這是裝配合格眼鏡的關(guān)鍵，不然，