保靖縣人民醫(yī)院業(yè)務(wù)用房及配套設(shè)施建設(shè)項目

1、<p><b>　　目 錄</b></p><p><b>　　1.總論1</b></p><p><b>　　1.1項目背景1</b></p><p>　　1.2 編制依據(jù)2</p><p>　　1.2.1 環(huán)境保護法律、法規(guī)及文件2</p>

2、<p>　　1.3 評價目的和原則4</p><p>　　1.4 評價重點5</p><p><b>　　1.5評價標準5</b></p><p><b>　　1.6評價等級8</b></p><p>　　1.7 評價范圍及周圍環(huán)境保護目標9</p><p&

3、gt;　　2.周邊環(huán)境概況12</p><p>　　2.1自然環(huán)境概況12</p><p>　　2.2社會經(jīng)濟概況14</p><p>　　3. 現(xiàn)有項目工程分析16</p><p>　　3.1現(xiàn)有工程概況16</p><p>　　3.2 公用工程20</p><p>　　3.3 現(xiàn)

4、有工程污染源分析21</p><p>　　3.4 現(xiàn)有污染物產(chǎn)生和排放情況匯總28</p><p>　　3.5 現(xiàn)有工程存在的主要環(huán)境問題28</p><p>　　4. 擬建工程概況30</p><p>　　4.1擬建項目基本概況30</p><p>　　4.2醫(yī)院擴建前后的變化情況30</p>

5、<p>　　4.3總平面布置31</p><p>　　4.4建筑結(jié)構(gòu)方案31</p><p>　　4.5設(shè)施設(shè)備31</p><p>　　4.6能源及化學藥劑消耗32</p><p>　　4.7經(jīng)濟技術(shù)指標33</p><p>　　4.8公用工程34</p><p>　

6、　4.9施工期項目污染因素分析36</p><p>　　4.10營運期污染因素分析39</p><p>　　4.11“以新帶老”措施45</p><p>　　4.12“三本帳”分析45</p><p>　　5 環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測與評價46</p><p>　　5.1環(huán)境空氣質(zhì)量現(xiàn)狀46</p>

7、<p>　　5.2水環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測與評價46</p><p>　　5.3聲環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測與評價47</p><p>　　6 環(huán)境影響預(yù)測、分析與分析49</p><p>　　6.1 施工期環(huán)境影響分析及評價49</p><p>　　6.2營運期環(huán)境影響預(yù)測、分析與評價53</p><p>　　7 污

8、染防治措施可行性分析60</p><p>　　7.1 施工期環(huán)境保護措施可行性60</p><p>　　7.2 營運期環(huán)境保護措施可行性62</p><p>　　8 外環(huán)境對項目的影響分析67</p><p>　　8.1 交通環(huán)境對本項目的影響67</p><p>　　8.2 商住混雜環(huán)境對本項目的影響67

9、</p><p>　　8.3 區(qū)域醫(yī)療需求對項目建設(shè)的影響68</p><p>　　9 清潔生產(chǎn)與總量控制70</p><p>　　9.1 清潔生產(chǎn)70</p><p>　　9.2總量控制71</p><p>　　10 環(huán)境風險評價73</p><p>　　10.1環(huán)境風險評價的目的

10、73</p><p>　　10.2環(huán)境風險識別與定級73</p><p>　　10.3風險分析73</p><p>　　10.4風險防范措施74</p><p>　　10.5應(yīng)急措施和應(yīng)急預(yù)案77</p><p>　　11 項目建設(shè)環(huán)境可行性分析81</p><p>　　11.1 產(chǎn)業(yè)

11、政策的符合性81</p><p>　　11.2 與相關(guān)規(guī)劃的符合性81</p><p>　　11.3 選址的合理性82</p><p>　　11.4 環(huán)保措施的有效性分析82</p><p>　　11.5 環(huán)境影響可接受性分析82</p><p>　　11.6 平面布置的合理性分析83</p>

12、<p>　　12環(huán)境經(jīng)濟損益分析84</p><p>　　12.1 經(jīng)濟效益分析84</p><p>　　12.2 社會效益分析85</p><p>　　12.3 環(huán)境效益分析85</p><p><b>　　13公眾參與87</b></p><p>　　13.1公眾參與的目

13、的87</p><p>　　13.2公眾參與調(diào)查范圍、對象及內(nèi)容87</p><p>　　13.3調(diào)查方法88</p><p>　　13.4 公眾參與調(diào)查反饋意見90</p><p><b>　　13.5小結(jié)94</b></p><p>　　14 環(huán)境管理與環(huán)境監(jiān)測95</p&g

14、t;<p>　　14.1 環(huán)境管理95</p><p>　　14.2 環(huán)境監(jiān)測98</p><p>　　14.3 竣工環(huán)境保護驗收99</p><p>　　15結(jié)論與建議102</p><p>　　15.1 項目概況102</p><p>　　15.2項目建設(shè)的必要性102</p>

15、<p>　　15.3區(qū)域環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀103</p><p>　　15.4環(huán)境影響評價結(jié)論105</p><p>　　15.5清潔生產(chǎn)和總量控制108</p><p>　　15.6風險評價結(jié)論108</p><p>　　15.7公眾參與結(jié)論109</p><p>　　15.8綜合評價結(jié)論109&

16、lt;/p><p>　　15.9建議和要求109</p><p><b>　　附件：</b></p><p><b>　　1 環(huán)評委托書</b></p><p>　　2 保靖縣環(huán)保局下達的執(zhí)行標準函</p><p>　　3 保靖縣環(huán)境監(jiān)測站項目現(xiàn)狀環(huán)境資料質(zhì)量保證單<

17、;/p><p>　　4 部分公眾參與調(diào)查表</p><p>　　5 醫(yī)院醫(yī)療廢物外委協(xié)議</p><p>　　6 建設(shè)項目環(huán)境保護審批登記表</p><p><b>　　附圖：</b></p><p>　　1 項目地理位置圖</p><p>　　2 項目監(jiān)測布點圖&

18、lt;/p><p>　　3 項目平面布置圖</p><p>　　4 本項目與保靖縣城市發(fā)展總體規(guī)劃關(guān)系圖</p><p><b>　　1.總論</b></p><p><b>　　1.1項目背景</b></p><p>　　醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)直接關(guān)系廣大人民群眾的切身利益。它不單純

19、是醫(yī)療和健康問題，還是國民經(jīng)濟和社會發(fā)展的重要組成部分。黨的十七大明確提出要全面建設(shè)小康社會和社會主義和諧社會，如果衛(wèi)生事業(yè)不能健康的發(fā)展，勢必會影響經(jīng)濟運行和社會發(fā)展，就不能為人民群眾解除看病難的后顧之憂，那么也就不能全面構(gòu)建和諧社會。溫家寶總理在政府工作報告中指出：發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，重點抓好三件事。一是公共衛(wèi)生體系建設(shè)；二是切實把醫(yī)療衛(wèi)生工作重點放在農(nóng)村；三是積極推進城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。衛(wèi)生事業(yè)是造福于人民的事業(yè)。衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系到經(jīng)濟發(fā)

20、展和社會穩(wěn)定的全局，在國民經(jīng)濟和社會發(fā)展中具有獨特地位。</p><p>　　與發(fā)達地區(qū)甚至同本省其他地區(qū)相比，在醫(yī)院保障方面，湘西州普遍存在現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)施嚴重老化，容量不足，醫(yī)院診療手段落后，業(yè)務(wù)活動范圍狹小，醫(yī)療條件差，難以實現(xiàn)規(guī)范化、科學化管理。全州仍有一些村沒有醫(yī)療點，醫(yī)技人員嚴重不足，有的村甚至無衛(wèi)生員，群眾看病十分不便。因醫(yī)療設(shè)施容量不足及費用問題，許多人生病無法及時得到有效治療，影響到全州人民健康水平

21、及人口素質(zhì)的提高。</p><p>　　保靖縣地處湖南西部邊陲，是比較落后的少數(shù)民族地區(qū)，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展較為緩慢。保靖縣人民醫(yī)院現(xiàn)為二級甲等醫(yī)院,但醫(yī)院目前的應(yīng)診接待能力已經(jīng)不能滿足保靖縣社會服務(wù)的需求,急需進行改造升級。2011年保靖縣人民醫(yī)院啟動了門診樓建設(shè)項目，提升醫(yī)院的日門診接待能力，改善門診醫(yī)療條件。目前該項目即將建成竣工。本項目是繼門診樓提質(zhì)改造后，醫(yī)院的再次提升改造。針對醫(yī)院目前住院床位較少，就診

22、病人住院困難的問題，醫(yī)院擬在現(xiàn)有住院大樓的基礎(chǔ)上，在新建一棟住院樓，增加住院床位數(shù)，以滿足日益增多的就診病人需要。</p><p>　　本項目的建設(shè)將進一步緩解保靖縣廣大人民群眾就醫(yī)難的問題，改善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件，提高人民身體健康水平，加強民族團結(jié)，促進社會穩(wěn)定。因此，本項目的建設(shè)十分必要，且勢在必行。</p><p>　　為保證項目建設(shè)與環(huán)境保護的協(xié)調(diào)發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國環(huán)境影

23、響評價法》和《建設(shè)項目環(huán)境影響評價分類管理名錄》的要求，本項目應(yīng)編制環(huán)境影響報告書。受保靖縣人民醫(yī)院的委托，我院承擔了該項目的環(huán)境影響評價工作。接到任務(wù)后我院成立了項目課題組，通過現(xiàn)場踏勘、資料收集、區(qū)域環(huán)境現(xiàn)狀調(diào)查與監(jiān)測等工作，根據(jù)相關(guān)的導則和規(guī)范的要求，編制了本報告書。</p><p><b>　　1.2 編制依據(jù)</b></p><p>　　1.2.1 環(huán)境保護

24、法律、法規(guī)及文件</p><p>　　1、《中華人民共和國環(huán)境保護法》全國人大，2014年4月24日修訂；</p><p>　　2、《中華人民共和國環(huán)境影響評價法》全國人大，2002年10月28日；</p><p>　　3、《中華人民共和國水污染防治法》中華人民共和國主席令 第八十七號，全國人民代表大會常務(wù)委員會第三十二次會議2008年2月28日；</p>

25、;<p>　　4、《中華人民共和國大氣污染防治法》，第九屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十五次會議，2000年4月29日；</p><p>　　5、《中華人民共和國環(huán)境噪聲污染防治法》全國人大，1996年10月29日；</p><p>　　6、《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》，中華人民共和國主席令（第三十一號），全國人大，2004年12月29日；</p>

26、<p>　　7、《中華人民共和國清潔生產(chǎn)促進法》，2012年7月1日；</p><p>　　8、《中華人民共和國傳染病防治法》，中華人民共和國主席令77，1996年10月29日；</p><p>　　9、《中華人民共和國節(jié)約能源法》中華人民共和國主席令77，全國人大，2007年10月28日；</p><p>　　10、《建設(shè)項目環(huán)境影響評價分類管理名錄》，

27、環(huán)境保護部令，第2號，2008年9月2日；</p><p>　　11、《建設(shè)項目環(huán)境保護管理條例》，國務(wù)院第253號令，1998年11月29日；</p><p>　　12、《國家危險廢物名錄》，中華人民共和國環(huán)境保護部、中華人民共和國國家發(fā)展和改革委員會，第1號，2008年； </p><p>　　13、《醫(yī)療廢物分類目錄》，衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2003]287號，2003年1

28、0月10日；</p><p>　　14、《醫(yī)院污水處理技術(shù)指南》，環(huán)發(fā)[2003]197號，2003年12月10日；</p><p>　　15、《關(guān)于執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)污染物排放標準問題的通知》環(huán)函[2003]197號；</p><p>　　16、《環(huán)境影響評價公眾參與暫行辦法》2012年修訂。</p><p>　　17、《關(guān)于切實加強風險防范嚴格

29、環(huán)境影響評價管理的通知》環(huán)境保護部，環(huán)發(fā)〔2012〕98號</p><p>　　18、《醫(yī)療機構(gòu)基本標準（試行）》衛(wèi)生部，1994年9月2日；</p><p>　　19、《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導原則》衛(wèi)生部1994年9月5日；</p><p>　　20、《綜合醫(yī)院建設(shè)標準》建標〔2008〕164 號；</p><p>　　21、《綜合醫(yī)院建筑設(shè)

30、計規(guī)范》JGJ49-88；</p><p>　　22、《醫(yī)療廢物管理條例》中華人民共和國國務(wù)院令，第380號，2003年6月4日；</p><p>　　23、《保靖縣國民經(jīng)濟及社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃》，2011年11月29日；</p><p>　　1.2.2 技術(shù)方法與導則</p><p>　　1、《環(huán)境影響評價技術(shù)導則》HJ2.1-201

31、1；</p><p>　　2、《環(huán)境影響評價技術(shù)導則 大氣環(huán)境》HJ2.2-2008；</p><p>　　3、《環(huán)境影響評價技術(shù)導則 地面水環(huán)境》HJ2.3-2011；</p><p>　　4、《環(huán)境影響評價技術(shù)導則 地下水水環(huán)境》HJ610-2011；</p><p>　　5、《環(huán)境影響評價技術(shù)導則 聲環(huán)境》HJ2.4-2009；<

32、/p><p>　　6、《環(huán)境影響評價技術(shù)導則——生態(tài)環(huán)境》（HJ 19-2011）；</p><p>　　7、《建設(shè)項目環(huán)境風險評價技術(shù)導則》（HJ/T169-2004）；</p><p>　　1.2.3相關(guān)文件、技術(shù)資料</p><p>　　1、《湖南省主要地表水系水環(huán)境功能區(qū)劃》（DB43/023-2005）；</p><

33、p>　　2、《關(guān)于建設(shè)項目環(huán)境管理有關(guān)問題的通知》（湘環(huán)發(fā)[2002]80號）；</p><p>　　3、《湖南省人民政府關(guān)于落實科學發(fā)展觀切實加強環(huán)境保護的決定》（湘政發(fā)[2006]23號）；</p><p>　　4、《湖南省建設(shè)項目環(huán)境保護管理辦法》湖南省人民政府令 2007年8月28日；</p><p>　　5、保靖縣環(huán)保局關(guān)于本項目環(huán)境影響評價標準的函

34、；</p><p>　　6、湘西自治州環(huán)境保護局關(guān)于保靖縣人民醫(yī)院業(yè)務(wù)用房及配套設(shè)施建設(shè)項目環(huán)境影響報告表的批復(fù)，州環(huán)評[2011]3號；</p><p>　　7、《保靖縣人民醫(yī)院業(yè)務(wù)用房及配套設(shè)施建設(shè)項目可行性研究報告》，湘西自治州工程咨詢公司，2010年8月。</p><p>　　1.3 評價目的和原則</p><p>　　1.3.1 評

35、價目的</p><p>　　本項目的建設(shè)將對建設(shè)地的自然環(huán)境和社會環(huán)境產(chǎn)生一定影響，為了妥善處理項目建設(shè)和環(huán)境保護的關(guān)系，根據(jù)工程所在區(qū)域的環(huán)境現(xiàn)狀和排污特征，本項目環(huán)境影響評價的目的為：</p><p>　　1、通過該項目對周圍環(huán)境的影響評價，論證該項目選址及建設(shè)的合理性；</p><p>　　2、針對項目建設(shè)期和營運期的各項活動對環(huán)境的影響，提出相應(yīng)的環(huán)境保護對

36、策和措施；</p><p>　　3、定性或定量地描述項目所在地區(qū)的自然環(huán)境、社會環(huán)境、經(jīng)濟環(huán)境、生態(tài)環(huán)境等方面的現(xiàn)狀，預(yù)測和評價項目在建設(shè)期和營運期對所在區(qū)域的自然、社會、經(jīng)濟、生態(tài)等方面的影響，為項目的建設(shè)期、營運期的環(huán)境管理工作以及區(qū)域的經(jīng)濟發(fā)展、城鎮(zhèn)建設(shè)及環(huán)境規(guī)劃提供科學依據(jù)。</p><p>　　1.3.2 評價原則</p><p>　　根據(jù)國家有關(guān)環(huán)保法規(guī)

37、，結(jié)合本項目建設(shè)特點及醫(yī)院現(xiàn)狀，確定評價原則如下：</p><p>　　1、論證本項目的建設(shè)與相關(guān)規(guī)劃的符合性；</p><p>　　2、評價將認真貫徹執(zhí)行“清潔生產(chǎn)”、“污染源達標排放”、“污染物排放總量控制”等環(huán)境保護政策、法規(guī)及規(guī)定，確保項目投產(chǎn)后主要污染物排放總量符合地方主要污染物排放總量控制指標的要求；</p><p>　　3、環(huán)境影響評價要堅持為項目建設(shè)

38、的決策服務(wù)，為環(huán)境管理服務(wù)，注重環(huán)評工作的政策性、針對性、公正性及實用性；</p><p>　　4、評價內(nèi)容要重點突出、結(jié)論明確、對策可行。</p><p><b>　　1.4 評價重點</b></p><p>　　按照國家現(xiàn)行環(huán)境保護方針、政策要求、針對當?shù)刂饕h(huán)境問題和項目特點，本環(huán)境評價以工程分析為基礎(chǔ)，以水環(huán)境影響評價、固體廢物影響評價

39、、污染物排放總量控制分析、污染物達標排放及工程環(huán)保措施可行性論證為重點，兼顧大氣環(huán)境、聲環(huán)境等分析等。水環(huán)境重點分析經(jīng)醫(yī)院污水處理站處理后排入保靖縣城市污水處理廠的可納入性。</p><p><b>　　1.5評價標準 </b></p><p>　　本環(huán)評根據(jù)保靖縣環(huán)境保護局下達的《關(guān)于保靖縣人民醫(yī)院住院樓擴建工程環(huán)境影響評價標準的函》，執(zhí)行標準分述如下：</p

40、><p>　　1.5.1 環(huán)境質(zhì)量標準</p><p>　　1、環(huán)境空氣執(zhí)行《環(huán)境空氣質(zhì)量標準》（GB3095-1996）二級標準；</p><p>　　2、地表水，酉水（保靖縣食品廠至龍溪鄉(xiāng)10km），工業(yè)用水區(qū)，執(zhí)行《地表水環(huán)境質(zhì)量標準》（GB83838-2002）中Ⅳ類標準；</p><p>　　3、聲環(huán)境，除臨交通干線以外區(qū)域執(zhí)行《聲環(huán)

41、境質(zhì)量標準》（GB3096-2008）2類；臨交通干線處執(zhí)行《聲環(huán)境質(zhì)量標準》（GB3096-2008）4a類。</p><p>　　其具體指標見表1-5-1~表1-5-3。</p><p>　　表1-5-1 環(huán)境空氣質(zhì)量標準</p><p>　　表1-5-2 地表水環(huán)境質(zhì)量標準</p><p>　　表1-5-3 環(huán)境噪聲評價標準 等

42、效聲級LAeq：dB</p><p>　　1.5.2 污染物排放標準</p><p><b>　　1、廢氣</b></p><p>　　生物質(zhì)鍋爐執(zhí)行《鍋爐大氣污染物排放標準》（GB 13271-2014）中表2；食堂油煙執(zhí)行《飲食業(yè)油煙排放標準》（GB18483-2001）。</p><p><b>　　2

43、、廢水</b></p><p>　　預(yù)處理設(shè)施處理后進入城市污水收集管網(wǎng)前執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》（GB 18466-2005）中表2預(yù)處理排放標準；城市生活污水處理廠處理后排放執(zhí)行《城鎮(zhèn)污水處理廠污染物排放標準》（GB18918-2002）中一級B；</p><p><b>　　3、噪聲</b></p><p>　　建筑施

44、工期間執(zhí)行《建筑施工場界環(huán)境噪聲排放標準》（GB 12523－2011）；營運期間執(zhí)行《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標準》GB12348-2008中1類、2類、4a；</p><p><b>　　4、固體廢物</b></p><p>　　生活垃圾執(zhí)行《生活垃圾填埋場污染控制標準》（GB 16889-2008）；醫(yī)療廢物執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》（國務(wù)院令第380號）、《危險

45、廢物貯存污染控制標準》（GB18597—2001、《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范（試行）》（環(huán)發(fā)[2003]206號）中有關(guān)規(guī)定。</p><p>　　具體污染物排放指標見表1-5-4~表1-5-7。</p><p>　　表1-5-4 鍋爐大氣污染物排放標準（單位mg/m3）</p><p>　　表1-5-5 醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準（mg/L）</p>

46、<p>　　表1-5-6 工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲標準 LAeq：dB</p><p>　　表1-5-7 建筑施工場界噪聲限值 單位：dB（A）</p><p><b>　　1.6評價等級</b></p><p>　　1.6.1水環(huán)境評價工作等級</p><p>　　本項目實施后醫(yī)院日排水量為271.45 m3

47、/d，所排污水中污染物主要有pH、CODCr、BOD5、NH3-N、石油類、SS、揮發(fā)酚、陰離子表面活性劑、鉛、鎘、六價鉻、氰化物、糞大腸菌群數(shù)、總余氯，水質(zhì)比較復(fù)雜；納污水體酉水河為大河，項目評價段執(zhí)行《地表水環(huán)境質(zhì)量標準》（gb3838-2002）中Ⅳ類標準。綜上所述，對照《環(huán)境影響評價技術(shù)導則》見下表1-6-1，確定水環(huán)境影響評價工作等級為三級。</p><p>　　表1-6-1 地表水環(huán)境影響評價分級判據(jù)

48、</p><p>　　1.6.2環(huán)境空氣評價工作等級</p><p>　　按照HJ2.2－2008導則要求，結(jié)合項目的生產(chǎn)規(guī)模、污染物排放特征，本項目選擇生物質(zhì)鍋爐產(chǎn)生的主要污染因子：顆粒物、SO2、NO2作為預(yù)測因子，根據(jù)導則采用估算模式進行估算，并按照導則定級要求進行評價等級判定。</p><p>　　采用估算模式，經(jīng)計算各污染因子的占標率計算結(jié)果見下表。<

49、;/p><p>　　表1-7-1 估算計算結(jié)果表</p><p>　　從表中可看出項目最大占標率為：NO2的4.3%，根據(jù)大氣導則定級規(guī)定，本項目大氣評價等級定為三級。</p><p>　　1.6.3聲環(huán)境評價工作等級</p><p>　　本項目位于GB3096-2008中2類標準區(qū)。項目建成后的營運期是需要靜心修養(yǎng)的場所，項目自身對外界噪聲影

50、響較小。根據(jù)《環(huán)境影響評價技術(shù)導則-聲環(huán)境》（HJ2.4-2009）關(guān)于評價等級劃分的規(guī)定，本項目聲環(huán)境影響評價等級定為三級。</p><p>　　1.6.4 生態(tài)環(huán)境評價工作等級</p><p>　　本項目選址在現(xiàn)有醫(yī)院永久用地范圍以內(nèi)，不涉及新增用地，因此根據(jù)《導則》HJ T19—2011，生態(tài)影響評價僅做一般性分析。</p><p>　　1.6.5 環(huán)境風

51、險評價工作等級</p><p>　　根據(jù)《建設(shè)項目環(huán)境風險評價技術(shù)導則》(HJ/T169—2004)的環(huán)境風險評價工作等級劃分，以及對本項目物質(zhì)危險性和功能單元重大危險源分析，本項目不存在重大危險源，且不涉及敏感區(qū)。因此，本報告的風險評價工作級別為二級。</p><p>　　1.6.6 地下水環(huán)境工作等級</p><p>　　根據(jù)《環(huán)境影響評價技術(shù)導則—地下水環(huán)境

52、》HJ610-2011的等級劃分原則，本項目屬于Ⅰ類項目，項目擬建地位于城市區(qū)，區(qū)域由市政水廠供水，地下水環(huán)境不敏感且項目產(chǎn)生污水經(jīng)收集后入污水處理廠統(tǒng)一處理后排放。根據(jù)導則的判定依據(jù)，本報告的地下水評價工作級定為三級。</p><p>　　1.7 評價范圍及周圍環(huán)境保護目標</p><p><b>　　1.7.1評價范圍</b></p><p&g

53、t;　　本項目各環(huán)境要素評價工作等級見下表1-7-1。</p><p>　　表1-7-1 各環(huán)境要素評價工作等級一覽</p><p>　　1.7.2主要環(huán)境保護目標</p><p>　　本次擬建項目位于現(xiàn)有醫(yī)院用地范圍內(nèi)，為醫(yī)院東北角空地。本項目北面緊鄰大月坡社區(qū)居民宿舍，南面為一商業(yè)地產(chǎn)項目，西面接現(xiàn)有住院大樓，東面臨酉水南路。周邊環(huán)境概況見圖1-7-1，環(huán)境保

54、護目標表1-7-2。</p><p>　　表1-7-2 項目環(huán)境保護目標一覽表</p><p><b>　　2.周邊環(huán)境概況</b></p><p><b>　　2.1自然環(huán)境概況</b></p><p>　　2.1.1 地理位置</p><p>　　保靖縣位于湖南省西北部，

55、湘西自治州中部，東臨古丈、永順，南接吉首、花垣，西與重慶市秀山縣交界，北和龍山縣毗鄰?？h城距吉首市97km，距花垣縣城26km。地處東經(jīng)109 °12′—109°50′，北緯28°55′—28°55′之間。</p><p>　　本項目選址在保靖縣人民醫(yī)院院內(nèi)。該院位于保靖縣城遷陵鎮(zhèn)，西為建新路，東接G209，南臨北門路，北與縣工商局、縣政協(xié)宿舍毗鄰。該地塊地理位置優(yōu)越，交通

56、便利。具體位置可詳見附圖。</p><p>　　2.1.2 地質(zhì)地貌</p><p>　　保靖縣地處云貴高原的東端，武陵山脈的中段，為沅麻盆地向云貴高原過渡地帶，屬中國新華夏構(gòu)造第三個一級隆起西南段，武陵山二級隆起中段，湘西北弧形構(gòu)造西南端內(nèi)彎處。構(gòu)造走向由北北東轉(zhuǎn)北面，屬臺地型類型。地層主要由沉積巖組成，變質(zhì)巖不多，第四系松散堆積物不甚發(fā)育。</p><p>　　

57、根據(jù)《中國地震動參數(shù)區(qū)劃圖》(GBl8306-2001)，本工程建設(shè)場地地震動峰值加速度小于0.05g，地震動反應(yīng)譜特征周期0.35s，地震動峰值加速度分區(qū)與地震動基本烈度對照小于Ⅵ度，由于醫(yī)院建筑物屬醫(yī)療公共建筑，可研建議適當考慮抗震設(shè)防。</p><p>　　縣域境內(nèi)最高海拔白云山白云寺遺址1320.5m，最低海拔遷陵水灘點200.5m，平均海拔472m。全境地貌類型以山地為主，占84.9%，丘陵占4.9%，

58、崗地占1.6%，平原占7.0%，水域占1.6%，為“九山半水半分田”的山區(qū)縣。</p><p><b>　　2.1.3水文</b></p><p>　　保靖縣境內(nèi)河流多屬沅江水系和武水水系，有流域面積大于10平方公里、干流長大于5公里的河流61條，其中通過縣城的酉水是沅水最大的支流，河道全長427km，坡降1.05%，流域面積18530k㎡，常年平均流量453.6m3

59、/s，最大流量15200m3/s，枯水季節(jié)流量33.9 m3/s。酉水在本縣的流域面積1634.05平方公里，占全縣總面積的92%。</p><p>　　酉水河，發(fā)源于湖北省宣恩縣，流經(jīng)酉陽的大溪鎮(zhèn)、酉酬鎮(zhèn)、后溪鎮(zhèn)三鎮(zhèn)經(jīng)重慶市秀山土家族苗族自治縣輾轉(zhuǎn)注入湖南沅江，最后流入洞庭湖。本項目擬建地在酉水河附近，距離酉水河最近約2.5km，酉水河自西向東南經(jīng)過。本項目涉及河段為酉水，保靖縣食品廠至龍溪鄉(xiāng)河段，為工業(yè)用水區(qū)

60、，執(zhí)行《地表水環(huán)境質(zhì)量標準》（GB83838-2002）中Ⅳ類標準。</p><p>　　2.1.4 氣候與氣象</p><p>　　保靖縣的氣候?qū)儆趤啛釒降丶撅L性濕潤氣候，受當?shù)氐孛驳挠绊?，氣候差異明顯，為寒山區(qū)與較暖區(qū)，溫差5оC～6 о C，季節(jié)氣候相差15d左右。雨量充足，日照充分，無霜期288d，根據(jù)《湖南省地面氣象局資料(1951～1980)》，保靖縣主要氣象資料如下:<

61、;/p><p>　　2.1.5植被與生物多樣性</p><p>　　該區(qū)以山地為主，土層通常較薄，植被不發(fā)育，類型較單一。植被類型主要為柏樹林、杉木林、雜木灌叢和農(nóng)作物植被，林木低矮、稀疏，山地植被覆蓋約在70%左右。</p><p>　　區(qū)內(nèi)主要的野生木本植物有柏樹、杉木、馬尾松、油茶、香樟、樸樹、化香、楓香、構(gòu)樹、槐樹、冬青、構(gòu)骨、檵木、山胡椒、苦楝、女貞、黃檀、花

62、椒、野桐、鹽膚木、烏泡、雞桑、花竹等；草本植物主要有白茅、野古草、香茅草、狗尾草、車前草、野菊花、狗牙根、芒、浦公英等；另外還有多種蕨類和藤本植物。物種均為常見種，豐度一般，其中香樟為國家Ⅱ級保護植物。區(qū)內(nèi)農(nóng)作物主要有水稻、包菜、白菜、蘿卜等糧食作物和蔬菜類作物。</p><p>　　區(qū)域內(nèi)野生動物較少，主要有蛇、鼠、蛙、昆蟲類及野兔、黃鼠狼、麻雀、八哥等。家畜主要有豬、牛、羊、雞、鴨、兔等。水生魚類資源主要有草

63、魚、鯉魚、鯽魚、鯖魚、鰱魚等，調(diào)查未發(fā)現(xiàn)野生的珍稀瀕危動物種類。</p><p>　　本項目擬建地位于醫(yī)院現(xiàn)有東北側(cè)空地，目前項目用地場地內(nèi)已無任何植被。區(qū)域內(nèi)為城市環(huán)境，除道路兩旁的綠化行道樹外，也無其他自然植被。</p><p><b>　　2.2社會經(jīng)濟概況</b></p><p><b>　　2.2.1經(jīng)濟發(fā)展</b&g

64、t;</p><p>　　民營經(jīng)濟已成為保靖縣縣域經(jīng)濟的主體，已形成了以化工、工業(yè)硅、建材、制陶、釀酒與食品為主的工業(yè)門類。主要工業(yè)產(chǎn)品為原煤、電力、電解錠、電解錳、水泥、金屬鎂、硫酸、日用陶瓷、白酒等。</p><p>　　縣域農(nóng)業(yè)糧食作物以種植水稻、玉米、小麥、薯類、豆類為主，經(jīng)濟作物主要有蔬菜、水果、煙葉、油桐、油茶等。</p><p>　　2013年，保靖縣

65、生產(chǎn)總值35.97億元，比上年下降14.1%。其中，第一產(chǎn)業(yè)增加值7億元，增長2.2%；第二產(chǎn)業(yè)增加值15.15億元，下降27.5%；第三產(chǎn)業(yè)增加值13.82億元，與上年持平。按常住人口計算，人均生產(chǎn)總值12705元，下降14.4 %。保靖縣三次產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)為19.5∶42.1∶38.4。</p><p><b>　　2.2.2社會事業(yè)</b></p><p>　　201

66、3年末，保靖縣參加城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險職工人數(shù)2.66萬人，其中，參保企業(yè)職工0.94萬人，參保機關(guān)干部職工0.71萬人，參保離退休人員0.70萬人，參保居民0.31萬人。參保農(nóng)民15.63萬人，其中60歲以上4.41人。參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的人數(shù)4.63萬人，其中參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險人數(shù)1.33萬人，參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險人數(shù)3.30萬人。參加失業(yè)保險職工人數(shù)1.24萬人。參加工傷保險職工人數(shù)2.22萬人。參加生育保險職工人數(shù)0.8

67、0萬人。年末領(lǐng)取失業(yè)保險金職工人數(shù)19人。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人數(shù)24.39萬人，參合率達96..0%。新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌地區(qū)范圍內(nèi)補償率76.0 %。年末各類敬老院22個，床位640張，收養(yǎng)五保老人646人。集中供養(yǎng)五保老人年標準達5664元，分散供養(yǎng)五保老人年標準達2400人；改造農(nóng)村危房1620戶，城鄉(xiāng)低保月人均救助標準達到251元和111元，分別增加22元和12元。新增城鎮(zhèn)就業(yè)人數(shù)2610人，增加35人。城鎮(zhèn)建立各種社區(qū)服務(wù)設(shè)

68、施30個。全年銷售社會福利彩票1600萬元，籌集社會福利資金350萬元，直接接收社會捐贈50萬元。移民避險搬遷安置</p><p>　　2013年，保靖縣有衛(wèi)生機構(gòu)74個（含計生）。其中，醫(yī)院2家，衛(wèi)生院25個，婦幼保健院（所、站）1個，衛(wèi)生疾病防治院（所、站）2個，衛(wèi)生監(jiān)督所1個，其他衛(wèi)生機構(gòu)43個。醫(yī)院和衛(wèi)生院實有床位總數(shù)987張，比上年增長6.5%。衛(wèi)生技術(shù)人員0.10萬人，其中，執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師0.

69、05萬人，增長1.2 %；注冊護士0.04萬人，增長1.3%?？傇\療人次55.65萬人次，住院3.44萬人次。年末有私營醫(yī)院3個，個體診所21個，私營醫(yī)院及個體診所從業(yè)人員161人。村衛(wèi)生室358個、鄉(xiāng)村醫(yī)生358人。</p><p>　　3. 現(xiàn)有項目工程分析</p><p><b>　　3.1現(xiàn)有工程概況</b></p><p>　　3.1

70、.1 醫(yī)院簡介</p><p>　　保靖縣人民醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)院醫(yī)療用地面積19487平方米，總建筑面積25000平方米，現(xiàn)為湖南省湘雅醫(yī)院對口扶貧醫(yī)院，是全縣高危孕產(chǎn)婦搶救中心，兒麻治療康復(fù)中心、醫(yī)療保險定點醫(yī)院、農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院。醫(yī)院下設(shè)臨床科室20多個，醫(yī)技科室8個，現(xiàn)有正式職工351人，有各類專業(yè)技術(shù)人員196人，副高以上技術(shù)人員12人，中級技術(shù)人員96人。能完成內(nèi)、外、婦、產(chǎn)、小兒、五官、傳染、中醫(yī)、皮膚

71、等學科常見病、多發(fā)病和疑難病癥診治任務(wù)，是全縣突發(fā)公共事件和傳染病救治定點單位、城鎮(zhèn)“醫(yī)?！倍c單位、農(nóng)村“合作醫(yī)療”定點單位，是省內(nèi)各醫(yī)學院校及縣內(nèi)衛(wèi)生單位進修、實習帶教醫(yī)院?，F(xiàn)有編制病床192張，年平均門診人次10萬余人次，收治住院病人7000余人次，年度平均業(yè)務(wù)總收入達4000余萬元，是全縣唯一一所集醫(yī)療、保健、教學、科研于一體的綜合性二級甲等醫(yī)院。醫(yī)院始終堅持“科技興院、質(zhì)量強院、人才立院、形象樹院”的戰(zhàn)略方針，秉承“病人第一、

72、服務(wù)第一、質(zhì)量第一、信譽第一”的辦院宗旨，堅持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，不斷加強重點?？平ㄔO(shè)，開展特色治療，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)服務(wù)。醫(yī)院充分營造尊重知識、尊重人才的氛圍，把提</p><p>　　醫(yī)院現(xiàn)有科室設(shè)置如下：</p><p>　　表3-1-1 醫(yī)院現(xiàn)有主要科室設(shè)置一覽表</p><p>　　表3-1-2 醫(yī)院現(xiàn)有建筑內(nèi)部布局分布一覽表</p

73、><p><b>　　3.1.2儀器設(shè)備</b></p><p>　　醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備詳見表3-1-2.</p><p>　　表3-1-2 醫(yī)院現(xiàn)有主要醫(yī)療設(shè)備一覽表</p><p>　　3.1.3能源、化學藥劑消耗</p><p>　　現(xiàn)有醫(yī)院主要能源、原材料耗量詳見3-1-3</p>

74、<p>　　表3-1-3醫(yī)院現(xiàn)有的主要能源、原材料消耗一覽表</p><p>　　3.1.4 總平面布置</p><p>　　保靖縣人民醫(yī)院位于保靖縣城中心北門路與酉水南路交匯處，醫(yī)療用地面積19487m2，總建筑面積25000 m2。醫(yī)院總的平面布置如下：</p><p>　　臨街北門路為醫(yī)院的老門診樓，往北依次為新門診急診綜合樓、綜合辦公樓；西面為高

75、壓氧倉及醫(yī)院宿舍樓；綜合辦公樓以東為老住院樓，本項目與老住院樓東面銜接。具體見圖3-1-1。</p><p>　　3.1.5現(xiàn)有醫(yī)院人員配置</p><p>　　醫(yī)院現(xiàn)有工作人員及包括新門診樓投運后的人，總定員為632人，具體編制情況如下。醫(yī)院全年工作365天，實行三班工作制，每班8小時。</p><p>　　表3-1-5職工定員表（包括新門診樓投運后的情況）<

76、;/p><p><b>　　3.2 公用工程</b></p><p>　　3.2.1 給水工程</p><p>　　本項目供水采用市政供水，管網(wǎng)接自保靖縣自來水廠市政給水管網(wǎng)。</p><p>　　3.2.2 排水工程</p><p><b>　　1、雨水工程</b></p

77、><p>　　室外設(shè)獨立的雨水收集和排水系統(tǒng)。雨水經(jīng)收集后排入市政雨水管網(wǎng)。</p><p><b>　　2、污水排放</b></p><p>　　醫(yī)院病區(qū)以外辦公樓及家屬區(qū)的生活污水采用重力排水直接排入城市下水道系統(tǒng)。醫(yī)院病區(qū)（含門診樓和住院樓）的醫(yī)療廢水經(jīng)收集后進入醫(yī)院內(nèi)自設(shè)污水處理站（設(shè)計處理規(guī)模為15m3/h，調(diào)節(jié)池容積為50m3）進行消毒

78、預(yù)處理，經(jīng)處理后再排入城市下水道系統(tǒng)。進入下水道系統(tǒng)的污水，經(jīng)市政管網(wǎng)入保靖縣污水處理廠進行生化處理達標后排入酉河。</p><p><b>　　3.2.3 供熱</b></p><p>　　醫(yī)院目前未設(shè)鍋爐，現(xiàn)有各種供熱均采取電供熱。</p><p>　　3.2.4 固廢收集、暫存</p><p><b>　

79、　1、生活垃圾</b></p><p>　　醫(yī)院病區(qū)以外的辦公樓和家屬區(qū)產(chǎn)生的日常生活垃圾均收集后轉(zhuǎn)運至環(huán)衛(wèi)收集站點，由環(huán)衛(wèi)統(tǒng)一收集、運輸和處置。</p><p><b>　　2、醫(yī)療廢物</b></p><p>　　醫(yī)院病區(qū)的醫(yī)療廢物，均采取單獨收集的方式，采用專用密封袋、專用的銳器收集桶分類收集后、分類存放于醫(yī)院專用醫(yī)療廢物暫存

80、間內(nèi)，交專業(yè)回收資質(zhì)單位湘西州優(yōu)藝環(huán)保科技有限公司轉(zhuǎn)運、處置，每天定時清理、轉(zhuǎn)運和處置。</p><p>　　3.3 現(xiàn)有工程污染源分析</p><p><b>　　3.3.1 廢水</b></p><p>　　從醫(yī)院各部門的功能、設(shè)施和人員組成等情況可以看出醫(yī)院廢水比一般生活污水的排放要復(fù)雜得多。不同部門科室排出的污水成份和水量也是各不相同的

81、。保靖縣人民醫(yī)院排放污水的主要部門和設(shè)施有：診療室、化驗室、病房、洗衣房、手術(shù)室等排水；醫(yī)院行政管理和醫(yī)務(wù)人員排放的生活污水；食堂和醫(yī)院宿舍區(qū)排水。根據(jù)介紹，醫(yī)院目前沒有放射免役及同位素治療診斷方面的業(yè)務(wù)。</p><p><b>　　一、廢水產(chǎn)生特點</b></p><p>　　醫(yī)院污水的廢水水質(zhì)特征是：1、含有大量的病原體——病菌、病毒和寄生蟲卵等；2、含有消毒劑

82、、藥劑、試劑等多種化學物質(zhì)。其污染因子主要是CODCr、BOD5、SS、氨氮、微生物、重金屬等。</p><p>　　醫(yī)院各部門排水情況及主要污染物見表3-3-1。</p><p>　　表3-3-1 醫(yī)院各部門排水情況及主要污染物</p><p>　　注：△表示有污染物。</p><p>　　現(xiàn)分別將其主要污染來源及危害分述如下：</p

83、><p><b>　　1、病原性微生物</b></p><p>　　主要包括糞大腸菌群數(shù)、傳染性細菌和病毒</p><p>　　醫(yī)院污水中經(jīng)水傳播的疾病主要是腸道傳染病，如傷寒、痢疾、霍亂以及馬鼻病、鉤端螺旋體、腸炎等；由病毒傳播的病癥有肝炎、小兒麻痹等疾病。主要的傳染性細菌和病毒有傷桿菌、霍亂弧菌、結(jié)核分枝桿菌、腸道病毒和蠕蟲卵等。</p&

84、gt;<p><b>　　2、有毒有害物質(zhì)</b></p><p>　?。?）酸性廢水。醫(yī)院大多數(shù)檢驗項目或制作化學清洗劑時，經(jīng)常使用大量的硝酸、鹽酸、過氯酸、三氯乙酸等，這些物質(zhì)使用后經(jīng)沖洗進入廢水中。</p><p><b>　?。?）含氰廢水</b></p><p>　　在血液、血清、細菌和化學檢查分析

85、中常使用氰化鉀、氰化鈉、鐵氰化鉀等含氰化合物，由此會產(chǎn)生含氰廢水，但含量均屬于微量。</p><p><b>　?。?）含汞廢水</b></p><p>　　金屬汞主要來自各種口腔門診和計測儀器儀表中使用的汞，如血壓計、溫度計、血液氣體測定裝置、自動血球計算器等，當盛有汞的玻璃管、溫度計被打破或操作不當時都會造成汞的流失。在分析檢測和診斷中常使用氯化高汞、硝酸高汞以及

86、硫氰酸高汞等物質(zhì)，口腔科為了制作汞合金，汞的用量也比較多。這些都是含汞廢水的來源。</p><p><b>　?。?）含鉻廢水</b></p><p>　　重鉻酸鉀、三氧化鉻、鉻酸鉀是醫(yī)院在病理、血液檢查和化驗等工作中常使用的化學品，隨設(shè)備儀器的清洗也會進入廢水中。</p><p><b>　?。?）其它</b></

87、p><p>　　醫(yī)院還使用大量的有機溶劑、消毒劑、殺蟲劑及其他藥物，如乙醇、有機酸類等。</p><p><b>　　二、廢水產(chǎn)生量</b></p><p>　　表3-3-2醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)施用排水平衡表</p><p><b>　　三、廢水處理</b></p><p>　　現(xiàn)有工程廢

88、水主要包括醫(yī)療病區(qū)污水和生活污水。</p><p>　　醫(yī)療病區(qū)污水排放量為118.66m3/d，目前采用單獨的收集系統(tǒng)，收集后入醫(yī)院現(xiàn)有的預(yù)處理系統(tǒng)進行消毒預(yù)處理，處理后再排入城市下水道系統(tǒng)。處理工藝流程見下圖。</p><p>　　生活污水排水量為63.11 m3/d，直接排入下水道系統(tǒng)。</p><p>　　污水排入城市下水道系統(tǒng)后，經(jīng)城市管網(wǎng)入保靖縣城市污水

89、處理廠進行進一步的處理，處理達標后排入酉水河。</p><p>　　醫(yī)院現(xiàn)有污水處理設(shè)施的處理工藝和水質(zhì)監(jiān)測數(shù)據(jù)見圖3-3-1與表3-3-3。</p><p>　　圖3-3-1 醫(yī)院現(xiàn)有污水處理工藝圖</p><p>　　表3-3-3 醫(yī)院現(xiàn)有污水處理設(shè)施的進出口水質(zhì) </p><p>　　監(jiān)測資料顯示醫(yī)院現(xiàn)有污水預(yù)處理設(shè)施的出水水質(zhì)監(jiān)

90、測值均符合《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》的預(yù)處理標準。</p><p>　　四、污水中污染物產(chǎn)生及排放量</p><p>　　根據(jù)現(xiàn)有醫(yī)院的實際排水量，核算其污染物排放情況見表3-3-4：</p><p>　　表3-3-4 醫(yī)院現(xiàn)有污水產(chǎn)生及排放情況一覽表 (t/a)</p><p><b>　　3.3.2 廢氣</b>

91、</p><p><b>　　一、食堂廢氣</b></p><p>　　醫(yī)院目前設(shè)置食堂，位于辦公樓一樓，主要供應(yīng)醫(yī)院病人及病人家屬用餐，可容納300人左右用餐，按每天最多300人用餐計算。食堂灶臺2個加2套灶具，主要使用柴油，柴油燃燒產(chǎn)生一定的燃燒廢氣。食物烹飪、加工過程中揮發(fā)的油脂、有機質(zhì)熱分解或裂解，將產(chǎn)生油煙廢氣。</p><p>　　

92、根據(jù)對居民及餐飲企業(yè)的類比調(diào)查，目前居民人均日使用油用量約30g/人·d，一般油煙揮發(fā)量占耗油量的2~4%，平均為2.83%，按年工作小時按360d計，則油煙產(chǎn)生量為0.092t/a，油煙廢氣經(jīng)除油煙設(shè)施凈化后，通過煙道最終在樓頂排放，排放濃度小于2mg/Nm3，油煙外排量為0.023t/a。能滿足《餐飲業(yè)油煙排放標準》（GB18483-2001）。</p><p>　　目前食堂以柴油作為燃料。經(jīng)估算，

93、日用餐人數(shù)約300人次，年耗柴油量8.7m3，柴油含油量以0.5%計，產(chǎn)生大氣污染物如下：廢氣量1.6×105 Nm3/a，SO2 0.08t/a，煙塵0.002t/a，NO2 0.02t/a，HC(碳氫化合物)可忽略不計。</p><p><b>　　二、汽車尾氣</b></p><p>　　醫(yī)院目前沒有地下車庫，未來也將不設(shè)地下車庫，在醫(yī)院內(nèi)地面僅劃定少

94、量的停車位，總車位數(shù)不超過15個。</p><p>　　參照相關(guān)的汽車尾氣資料，其排放情況見下表。</p><p>　　表3-3-5 汽車污染物排放源強</p><p>　　三、氣型污染物產(chǎn)生及排放情況</p><p>　　表3-3-6 醫(yī)院現(xiàn)有廢氣產(chǎn)生及排放情況一覽表 (t/a)</p><p><b&

95、gt;　　3.3.3 噪聲</b></p><p>　　現(xiàn)有工程噪聲設(shè)備主要為空氣制氧機、螺桿空調(diào)機冷卻塔、污水處理站水泵和食堂油煙凈化裝置風機等，空氣置氧機、污水處理站水泵均置于現(xiàn)有住院樓地下室，且采取封閉設(shè)施封閉；螺桿空調(diào)機冷卻塔置于門診樓樓頂靠道路側(cè)，遠離病房。就診人群及汽車進出醫(yī)院噪聲是目前醫(yī)院對外影響的最主要的噪聲。</p><p>　　3.3.4 固體廢物</

96、p><p>　　醫(yī)院固體廢物包括生活垃圾、醫(yī)療垃圾及污水處理后污泥。</p><p><b>　　一、生活垃圾</b></p><p>　　主要指辦公室、職工宿舍生活垃圾、醫(yī)院公共區(qū)、醫(yī)院通道，采用醫(yī)院自行收集后由環(huán)衛(wèi)定期轉(zhuǎn)運統(tǒng)一處置。</p><p><b>　　二、醫(yī)療垃圾</b></p>

97、;<p>　　屬于危險廢物，根據(jù)垃圾性質(zhì)和形態(tài)，可分為以下幾類，見下表。</p><p>　　表 3-3-8 醫(yī)療垃圾分類</p><p><b>　　三、污水處理污泥</b></p><p>　　在醫(yī)院污水處理過程中，大量懸浮在水中的有機、無機污染物和致病菌、病毒、寄生蟲卵等沉淀分離出來形成污泥若不妥善消毒處理，任意排放或棄置

98、，同樣會污染環(huán)境，造成疾病傳播和流行。目前污水處理站污泥定期清理后作為危險廢物與醫(yī)療垃圾一并暫存、處置。</p><p>　　四、產(chǎn)生與處理處置情況</p><p>　　醫(yī)院現(xiàn)有固廢產(chǎn)生量及處理、處置情況見下表。</p><p>　　表3-3-9 醫(yī)院現(xiàn)有固廢產(chǎn)生及處置情況一覽表</p><p>　　3.3.5 電磁波及放射性輻射</

99、p><p>　　醫(yī)院目前擁有X光診斷儀2臺、CT機1臺、核磁共振儀1臺，這些設(shè)備在運行時會產(chǎn)生貫穿能力較強的X線和電磁波等輻射，這些輻射均屬于開關(guān)源，即開機時產(chǎn)生，關(guān)機時消失。目前，醫(yī)院采取的措施均為分區(qū)、隔離、受體防護措施。通過劃定特定的區(qū)域分區(qū)，進行警示提醒，同時采取增加受主射束直接照射的墻體、天棚和地板的厚度的方式來進行輻射防護，使機房外局部的環(huán)境輻射水平不致有明顯的增加。</p><p&g

100、t;　　3.4 現(xiàn)有污染物產(chǎn)生和排放情況匯總</p><p>　　現(xiàn)有工程污染物排放匯總見表3-4-1。</p><p>　　表3-4-1 醫(yī)院現(xiàn)有工程污染物產(chǎn)生和排放匯總一覽表</p><p>　　3.5 現(xiàn)有工程存在的主要環(huán)境問題</p><p>　　一、污水預(yù)處理站存在運營不規(guī)范的情況，其處理規(guī)模需要隨就診量的增加而增大</p&g

101、t;<p>　　目前醫(yī)院建設(shè)有污水預(yù)處理站，對于病區(qū)污水收集后入預(yù)處理站處理后再入城市下水道系統(tǒng)。根據(jù)現(xiàn)場監(jiān)測的結(jié)果，處理系統(tǒng)出水水質(zhì)能夠滿足《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》（GB 18466-2005）中的預(yù)處理排放標準限值要求。但現(xiàn)場踏勘調(diào)查時發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院污水處理站在運營管理方面存在一些問題，需要進行改進。主要體現(xiàn)在操作人員不懂污水處理原理和工藝，投藥隨意性大，日常的監(jiān)督管理與維護不到位，操作人員不在崗位的情況時有發(fā)生。醫(yī)院

102、需要通過加強管理，提高操作工人的專業(yè)素質(zhì)來規(guī)范污水預(yù)處理站的運營。</p><p>　　目前污水預(yù)處理站的設(shè)計處理規(guī)模為15m3/h，調(diào)節(jié)池容積為50m3，但隨著醫(yī)院新門診綜合樓的投運，以及本擬建住院樓的擴建，醫(yī)院的收治接納能力將較現(xiàn)有水平有一定程度的提高。進而需要處理的醫(yī)療廢水的量也會有所增加，而目前的處理能力將不能匹配，需要進行規(guī)模的擴建，以適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展需要。</p><p>　　根

103、據(jù)醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃，醫(yī)院結(jié)合新門診綜合樓建設(shè)項目，已計劃對現(xiàn)有污水處理系統(tǒng)進行擴容改造，在現(xiàn)有住院樓負一樓西北面的空地新建地埋式污水預(yù)處理站替代現(xiàn)有的位于住院樓負一樓地下的污水預(yù)處理站，增大處理規(guī)模，滿足醫(yī)院新增排水處理的需要。</p><p>　　二、醫(yī)療廢物暫存不規(guī)范</p><p>　　醫(yī)院目前設(shè)置了專門的醫(yī)療廢物暫存間，位于有住院樓負一樓，洗衣房旁，醫(yī)療廢物收集后采用專用桶盛裝，轉(zhuǎn)運至

104、暫存間進行臨時存放。現(xiàn)場調(diào)查時發(fā)現(xiàn)，該暫存間平時沒有落鎖，可以任意打開，且由于距離洗衣房較近且房間門坎低不防水，洗衣房在排水時由于排水不暢導致水漫入暫存間。這些情況均不符合危險廢物暫存“放雨、防淋、防流失”的要求，醫(yī)院需要采取措施規(guī)范醫(yī)療廢物的暫存。</p><p>　　三、環(huán)境管理水平較低</p><p>　　醫(yī)院目前沒有專門設(shè)環(huán)境管理的部門，也有沒有專門的人員從事環(huán)境管理工作，污染物處

105、理設(shè)施的運營均是采取外包臨時工來操作的形式，導致各項環(huán)境管理工作相對落后，這些均說明了醫(yī)院現(xiàn)有的環(huán)境管理水平相對較低，也導致了醫(yī)院目前污染物處理設(shè)施運營不規(guī)范的現(xiàn)象。醫(yī)院應(yīng)當完善環(huán)境管理機構(gòu)并配備相應(yīng)的專門管理人員，提高環(huán)境管理水平，確保染物處理設(shè)施規(guī)范運營，降低環(huán)境風險。</p><p><b>　　4 擬建工程概況</b></p><p>　　4.1擬建項目基本概

106、況</p><p>　　項目名稱：保靖縣人民醫(yī)院住院樓擴建工程；</p><p>　　建設(shè)地點：保靖縣遷陵鎮(zhèn)北門路7號，醫(yī)院東北側(cè)，現(xiàn)有住院樓東側(cè)空地；</p><p><b>　　建設(shè)性質(zhì)：擴建；</b></p><p>　　建設(shè)單位：保靖縣人民醫(yī)院；</p><p>　　建設(shè)內(nèi)容：新建住院樓1

107、棟，建筑面積7000m2，層數(shù)8層，首層層高4.5m，其它層標準層層高3.5m，檐口高度約29.7m；</p><p>　　項目投資：建設(shè)總投資1100萬元，建設(shè)資金通過申請國家、省財政補貼的形式籌集。</p><p>　　建設(shè)時間：擬計劃于2014年9月建設(shè)，2015年底前投入使用。</p><p>　　4.2醫(yī)院擴建前后的變化情況</p><

108、p>　　本項目新建住院樓利用醫(yī)院現(xiàn)有用地，不另新征土地。新住院樓建成后將與現(xiàn)有住院樓打通連成一棟住院樓，形成西棟住院樓（現(xiàn)有住院樓）和東棟住院樓（本次擬建住院樓）。本次住院樓建成后，醫(yī)院不新增科室也不另作其它用途。僅是將現(xiàn)有住院樓分布的科室病房數(shù)量增加，提高在現(xiàn)有科室接診條件下的住院接待能力。本項目建成后醫(yī)院建筑物變化情況一覽表見表4-2-1，具體規(guī)劃圖見附圖。</p><p>　　表4-2-1 項目建成后

109、醫(yī)院建筑物變化情況一覽表</p><p><b>　　4.3總平面布置</b></p><p>　　本項目在保靖縣人民醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)有住院樓東側(cè)醫(yī)院東邊界空地上建設(shè)，不改變現(xiàn)有醫(yī)院的總體布局，醫(yī)院總圖布置仍沿用原有布局，主出入口、院內(nèi)道路未做改變。主出入口仍位于南面北門路，門診綜合樓處于院內(nèi)中部，與主出入口由廣場相連，方便病人就醫(yī)。新舊兩棟住院樓位于醫(yī)院東北部，其西側(cè)為辦公

110、綜合樓，住院樓與門急診醫(yī)技綜合樓設(shè)連廊連接，醫(yī)院西側(cè)設(shè)一高壓氧艙。</p><p>　　本次擬建的新住院樓緊鄰老住院樓，并在建成后打通連接，有利于病人的就醫(yī)，也有利于醫(yī)院的救護活動的開展以及物資的轉(zhuǎn)移和運輸。</p><p><b>　　4.4建筑結(jié)構(gòu)方案</b></p><p>　　依據(jù)《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》，保靖縣地區(qū)基本風壓為0.30kN/

111、m2，基本雪壓為0.3kN/m2。本工程屬一類建筑，依據(jù)《中國地震烈度區(qū)劃圖》，擬建場地地震基本烈度為6度，建筑場地類別屬二類，參照《建筑抗震設(shè)計規(guī)范》及《建筑抗震設(shè)防分類標準》，本工程抗震設(shè)防烈度為6度，設(shè)計基本地震加速度為0.050g。</p><p>　　本工程結(jié)構(gòu)安全等級為二級，設(shè)計使用年限為50年。根據(jù)本項目附近已建類似建筑基礎(chǔ)設(shè)計情況，本項目建筑擬采用獨立基礎(chǔ)，采用框架結(jié)構(gòu)，樓板、屋面采用現(xiàn)澆板，墻體

112、采用預(yù)制空心磚，其余建筑采用磚混結(jié)構(gòu)，樓板采用預(yù)制板，屋面采用現(xiàn)澆板。</p><p><b>　　4.5設(shè)施設(shè)備</b></p><p>　　由于目前醫(yī)院新建設(shè)的門診、急診綜合大樓還在裝修中，而待該樓完成裝修投運后現(xiàn)有門診樓將拆除不復(fù)存在，也就意味著在本擬建項目建成投運時醫(yī)院的情況較目前將有一些變化。鑒于該情況，本次評價在前述章節(jié)現(xiàn)有工程分析中按照目前實際情況描述的

113、前提下，在后續(xù)的評價中，本次新住院樓建成后的情況，以醫(yī)院新建設(shè)的門診、急診綜合大樓投運后現(xiàn)有門診樓已拆除的情形進行設(shè)備、設(shè)施、能源、化學藥劑和產(chǎn)排污的核定。屆時，醫(yī)院的應(yīng)診能力將較目前增加約3倍。</p><p>　　本項目營運及投運后整個醫(yī)院的主要設(shè)備設(shè)施情況見表4-5-1。</p><p>　　表4-5-1本次新建的住院大樓涉及新增的主要設(shè)備一覽表</p><p&g

114、t;　　表4-5-2本項目建成后醫(yī)院主要設(shè)備一覽表</p><p>　　4.6能源及化學藥劑消耗</p><p>　　本項目營運及投運后整個醫(yī)院的主要能源消耗及化學藥劑使用消耗情況見表4-6-1。</p><p>　　表4-6-1本次擬建項目新增的主要能源、化學藥劑一覽表</p><p>　　表4-6-2本項目建成后醫(yī)院主要能源、化學藥劑消耗

115、一覽表</p><p><b>　　4.7經(jīng)濟技術(shù)指標</b></p><p>　　本項目建設(shè)主要經(jīng)濟技術(shù)指標詳見表4-7-1。</p><p>　　表4-7-1 主要經(jīng)濟技術(shù)指標表</p><p><b>　　4.8公用工程</b></p><p><b>　　

116、4.8.1給水工程</b></p><p><b>　　1、供水水源</b></p><p>　　本工程采用市政給水管網(wǎng)供水。本工程最大小時用水量為80m3/h。</p><p><b>　　2、供水系統(tǒng)</b></p><p>　　從項目地所在區(qū)域DN400城市供水管道接入，在區(qū)內(nèi)實施

117、環(huán)狀供水，以增加供水可靠性與穩(wěn)定性。主干管徑DN200～300，戶外最小管徑DN100。市政給水管道的供水壓力為0.4Mpa。其水質(zhì)符合國家規(guī)定的標準，水量、水壓能滿足使用需求。</p><p><b>　　4.8.2排水工程</b></p><p>　　項目排水采用雨污分流、污污分流。雨水收集后進入雨水管，匯集后排入市政雨水管。污水系統(tǒng)采用病區(qū)污水和非病區(qū)污水分流處