如何做好醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作_第1頁
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文檔簡介

1、<p>  如何做好醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作</p><p>  隨著我國社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進(jìn)一步深化,醫(yī)院的內(nèi)外部環(huán)境發(fā)生了巨大的變化。以前我國實(shí)行的是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制,在這種體制下,醫(yī)院由國家統(tǒng)一管理,國家投入其在發(fā)展過程中所需的各種衛(wèi)生資源,醫(yī)院只需提供衛(wèi)生服務(wù)即可。但是隨著我國向社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)變,醫(yī)院的機(jī)制也發(fā)生了深刻變化,其原有的財(cái)務(wù)管理方法已不能適應(yīng)這種新變化,出現(xiàn)了許多問

2、題,如由于體制尚不健全,一定程度上制約醫(yī)院的發(fā)展。目前,國有醫(yī)院面臨著機(jī)制更加靈活的民營醫(yī)院引發(fā)的競爭,而且在我國已經(jīng)加入WTO、行業(yè)壁壘逐漸消除的背景下,國際資本進(jìn)入我國醫(yī)療行業(yè)的可能性日益變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)??梢灶A(yù)料,我國不同所有制醫(yī)療單位的競爭將更加激烈。在這種情況下,醫(yī)院采取有效措施強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理,對(duì)促進(jìn)自身的健康發(fā)展尤其重要。 </p><p>  1 建立健全會(huì)計(jì)賬簿,細(xì)劃會(huì)計(jì)核算明細(xì)科目 </p>

3、<p>  醫(yī)院財(cái)務(wù)必須按照財(cái)政部和衛(wèi)生部頒布的《會(huì)計(jì)制度》和《會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》設(shè)置會(huì)計(jì)賬簿,根據(jù)醫(yī)院的行業(yè)特點(diǎn)和單位具體的業(yè)務(wù)流程設(shè)置核算科目。必須細(xì)劃核算科目,日清月結(jié),賬賬相符,清晰準(zhǔn)確地反映醫(yī)院業(yè)務(wù)經(jīng)營狀況。 </p><p>  1、強(qiáng)化財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度。為了醫(yī)院健康發(fā)展,加強(qiáng)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制應(yīng)該是財(cái)務(wù)管理的關(guān)鍵措施。財(cái)務(wù)人員必須熟悉醫(yī)院業(yè)務(wù)流程,設(shè)定控制目標(biāo),鑒別控制點(diǎn),確定控制措施。 </p

4、><p>  2、加強(qiáng)預(yù)算管理,提高資金使用效率。加強(qiáng)醫(yī)院預(yù)算管理有利于合理配置醫(yī)院資源、實(shí)現(xiàn)收支平衡并協(xié)調(diào)醫(yī)院各科室的工作。在編制醫(yī)院預(yù)算時(shí),要靈活運(yùn)用各種預(yù)算編制方法,編制出科學(xué)、合理的預(yù)算。首先,在編制收入預(yù)算時(shí),要參考以前年度預(yù)算的執(zhí)行情況,根據(jù)預(yù)算年度收入的增減因素測算、編制收入預(yù)算。應(yīng)該特別注意的是,不得將上年的非正常收入作為編制預(yù)算收入的依據(jù)。其次,編制支出預(yù)算時(shí),支出要考慮周全,重點(diǎn)保證三類支出,即人

5、員費(fèi)用、基本公用費(fèi)用(如水、電、燃料、藥品、材料等的費(fèi)用)、醫(yī)院發(fā)展費(fèi)用(如設(shè)備購置費(fèi)用、修繕費(fèi)用等,這是醫(yī)院支出的重點(diǎn))。在預(yù)算編制時(shí)要保證重點(diǎn),兼顧一般,合理安排。再次,醫(yī)院應(yīng)建立科學(xué)的現(xiàn)金流量預(yù)算,按照現(xiàn)金的流入量安排現(xiàn)金的流出量?,F(xiàn)金的預(yù)算要基于收付實(shí)現(xiàn)制,以實(shí)際收到現(xiàn)金的時(shí)間確認(rèn)現(xiàn)金收入,以實(shí)際支付現(xiàn)金的時(shí)間確認(rèn)現(xiàn)金支出。預(yù)算有很大的主觀成分,所以其準(zhǔn)確性難以有效保證,要保證預(yù)算具有一定的彈性。 </p><

6、;p>  3、強(qiáng)化內(nèi)部銀行結(jié)算功能。首先,為了保證醫(yī)院正常運(yùn)行,醫(yī)院必須把有限資金進(jìn)行合理分配、使用。應(yīng)實(shí)行財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理,統(tǒng)一安排資金,嚴(yán)格用款計(jì)劃,定期召開資金平衡調(diào)度會(huì),根據(jù)預(yù)算情況,著重安排重點(diǎn)項(xiàng)目、緊急項(xiàng)目的資金落實(shí)工作。其次,各業(yè)務(wù)部門每月必須向財(cái)務(wù)部門呈報(bào)月用款計(jì)劃,由財(cái)務(wù)部門根據(jù)輕重緩急安排資金。再次,為了適應(yīng)醫(yī)院成本核算的需要,各核算科室應(yīng)實(shí)行獨(dú)立核算,可按內(nèi)部銀行結(jié)算辦法,歸口管理保證資金的合理使用;發(fā)揮內(nèi)部銀行

7、的控制、監(jiān)督、結(jié)算等職能,按價(jià)值規(guī)律的客觀要求加強(qiáng)資金的核算和管理。 </p><p>  2 積極處理沉淀資金,盤活閑置資產(chǎn),加快資金流動(dòng)性 </p><p>  醫(yī)院存貨資金閑置現(xiàn)象較為普遍,許多醫(yī)院一方面資金不足問題嚴(yán)重,一方面存貨中又有不少多年不用的材料與設(shè)備占用了大量資金,資金運(yùn)用狀況不良,把這部分呆滯資金靈活運(yùn)用起來是醫(yī)院需要解決的問題。每個(gè)年度,財(cái)務(wù)部門應(yīng)和物資設(shè)備部門共同進(jìn)

8、行調(diào)查摸底,提出積壓清單,明確處理積壓物資的意見和審批手續(xù),辦理報(bào)廢手續(xù)或變賣為貨幣資金。對(duì)庫存物資,財(cái)務(wù)部門應(yīng)下達(dá)庫存資金定額,超過或降低部分按銀行同期利率獎(jiǎng)罰,對(duì)閑置不用的設(shè)備應(yīng)提出處理意見,加速醫(yī)院資金周轉(zhuǎn),使閑置的設(shè)備給醫(yī)院帶來新的效益。 </p><p>  加強(qiáng)購進(jìn)藥品材料和設(shè)備的價(jià)格管理。醫(yī)院正常購進(jìn)藥品材料與設(shè)備,其支出約占每年總支出的50%,藥品材料和設(shè)備價(jià)格的高低,直接影響著醫(yī)院的藥品采購成本

9、和設(shè)備的使用效益。因此合理采用采購資金、降低采購費(fèi)用是提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)鍵所在。首先,應(yīng)設(shè)立采購小組專司藥品材料和設(shè)備采購的具體業(yè)務(wù),明確采購成員的采購權(quán)限和采購程序,在保證質(zhì)量的前提下貨比三家,小組要對(duì)采購的藥品公開向供應(yīng)商詢價(jià),列表比較、篩選后選擇供應(yīng)商,把確定的供應(yīng)商及其報(bào)價(jià)填在申請(qǐng)表上,證明詢價(jià)工作已經(jīng)完畢,報(bào)請(qǐng)醫(yī)院價(jià)格管理辦公室審批。醫(yī)院價(jià)格管理辦公室全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的價(jià)格管理工作,對(duì)所呈報(bào)采購價(jià)格應(yīng)進(jìn)行充分的市場調(diào)查,核實(shí)無誤

10、后下批價(jià)格審批單,將比價(jià)工作落到實(shí)處。對(duì)大型設(shè)備要采用競價(jià)招標(biāo)方式進(jìn)行,這種采購方式往往能通過供應(yīng)商之間的激烈競爭,最終得到最為合理的供應(yīng)價(jià)格,以降低醫(yī)院采購成本,節(jié)約資金,提高經(jīng)濟(jì)效益。 </p><p>  積極利用國家現(xiàn)有優(yōu)惠政策,增收節(jié)支。國家在價(jià)格等方面給予了醫(yī)院一定的優(yōu)惠政策,財(cái)務(wù)人員要運(yùn)用好這些政策,給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層提供適合醫(yī)院經(jīng)營環(huán)境的經(jīng)營策劃和方案。對(duì)于醫(yī)院資金的使用,可以進(jìn)行多方位投資策劃,如建立

11、醫(yī)院自己的制劑室,提取科研經(jīng)費(fèi)用于扶持本醫(yī)院承擔(dān)的研究課題,成立醫(yī)院配套的衛(wèi)生材料服務(wù)社,這樣可以節(jié)約購買成本,增收節(jié)支。醫(yī)院的資金來源有財(cái)政撥付資金、經(jīng)營收入等,財(cái)務(wù)人員應(yīng)利用國家政策,提出合理的融資計(jì)劃,彌補(bǔ)醫(yī)院建設(shè)資金的不足,減少財(cái)務(wù)費(fèi)用支出,用活資金,提高經(jīng)濟(jì)效益。 </p><p>  嚴(yán)格控制管理費(fèi)用,節(jié)約資金。醫(yī)院職工差旅費(fèi)近年來急劇增加,辦公費(fèi)用也逐漸增多,針對(duì)這種情況,財(cái)務(wù)人員應(yīng)吸取同行業(yè)其他醫(yī)

12、院的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),提出改進(jìn)措施。其中最重要的措施是使費(fèi)用與科室、個(gè)人利益掛鉤,促使各部門轉(zhuǎn)變觀念,制定出合理的會(huì)議交流及培訓(xùn)計(jì)劃,以便督促各部門自覺地節(jié)約資金。 </p><p>  3 財(cái)務(wù)人員要不斷提高自身素質(zhì),適應(yīng)新形勢 </p><p>  醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的高低直接影響醫(yī)院的經(jīng)營效益,財(cái)務(wù)管理處于醫(yī)院管理核心地位,財(cái)務(wù)人員必須不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)及新政策,不斷充實(shí)自己,提高素質(zhì)。我國社會(huì)主

13、義市場經(jīng)濟(jì)正在得到逐步完善與發(fā)展,財(cái)務(wù)人員水平也要逐步提高,財(cái)務(wù)人員應(yīng)在財(cái)務(wù)分析上多下功夫,準(zhǔn)確分析醫(yī)院的實(shí)際經(jīng)營情況,提出合理化建議,做好醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作。 </p><p>  總之,醫(yī)院要牢固樹立財(cái)務(wù)管理的觀念,重視財(cái)務(wù)管理,充分調(diào)動(dòng)財(cái)務(wù)人員的主人翁意識(shí),讓每位職工都認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)管理的重要性。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)重視財(cái)務(wù)管理,懂得財(cái)務(wù)管理,抓好財(cái)務(wù)管理,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資金運(yùn)動(dòng)的良性循環(huán),提高經(jīng)濟(jì)效益,使醫(yī)院得以健康發(fā)展。&l

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