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1、糖尿病血脂異常,,什么是血脂?,血脂,顧名思義就是血液中的脂肪,主要包括甘油三酯、磷脂、膽固醇和游離脂肪酸血液中的脂肪本身沒有好壞之分,是我們身體所必需的血脂不溶于水,必須與特殊的蛋白質即載脂蛋白結合形成脂蛋白才能溶于血液,被運輸至組織進行代謝,,血脂對身體很重要,像陽光一樣不可或缺,磷脂是細胞膜的成分之一,參與細胞之間的信息傳遞膽固醇主要用于制造細胞膜、合成人體激素,以及在肝臟合成膽酸甘油三酯是中性脂肪,是人體主要能量來源之一
2、,能夠維持人體溫度、保護內臟,血脂是從哪里來的?,一方面是飲食,如蛋黃、奶油、動物內臟(尤其是肝臟),以及脂肪豐富的魚肉類;另一方面是自身合成——甘油三酯在肝臟內合成,膽固醇在肝臟和小腸黏膜合成等正常情況下,體內肝臟合成的血脂和從飲食中吸收來的血脂始終保持在平衡、穩(wěn)定的狀態(tài),當血液中膽固醇、甘油三酯水平過高時,會給原本通常的血管帶來威脅和各種健康問題。,什么是血脂異常?,血脂中與我們健康關系最密切的是膽固醇和甘油三酯,如果膽固醇和甘油
3、三酯在空腹條件下測定高于正常,稱為“高血脂”?!案哐笔撬追Q,并不準確,嚴格應該為“高脂蛋白血癥”,更準確全面的說法是“血脂異常”。,,為什么會發(fā)生血脂異常?,血脂異常由多因素引起,是環(huán)境因素與遺傳基因異常相互作用的結果。,環(huán)境因素,影響血脂合成與代謝的基因出了問題,血脂升高從祖輩傳到父輩,又從父輩傳到子代,遺傳因素,糖尿病患者發(fā)生腦血管病變后,最適合哪類降脂藥?,他汀類藥物是糖友的首選所有糖尿病合并血脂異?;颊呔鶓M行生活方式干
4、預,在此基礎上血脂仍未達標者接受中等強度的他汀類藥物治療,若糖友對他汀類藥物不耐受怎么辦?,換用另一種他汀類藥物、減低他汀劑量或給藥頻次或小劑量他汀合用膽固醇吸收抑制劑。,糖友使用他汀后,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)未達到預期目標怎么辦?,進一步強化調整生活方式,并中等強度他汀合用膽固醇吸收抑制劑。,糖友同時有高膽固醇和高甘油三酯怎么辦?,若他汀治療前 TG>5.6mmol/L,服用降TG藥物(如貝特類或高純度魚油),以減少發(fā)
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