無(wú)菌技術(shù)操作原則2018

1、無(wú) 菌 技 術(shù),1 . 說(shuō)出無(wú)菌技術(shù)、無(wú)菌區(qū)、無(wú)菌物品的概念,2 . 闡述無(wú)菌技術(shù)的操作原則,3 .正確演示無(wú)菌技術(shù)的基本操作,4 . 陳述無(wú)菌技術(shù)操作的重要性,無(wú)菌技術(shù)教學(xué)內(nèi)容一、無(wú)菌技術(shù)的基本概念二、無(wú)菌技術(shù)操作原則三、無(wú)菌技術(shù)基本操作方法,一、無(wú)菌技術(shù)的基本概念,基本概念,●非無(wú)菌區(qū)： 指未經(jīng)過(guò)滅菌處理，或雖經(jīng)過(guò)滅菌處理后但又被污染的區(qū)域。,●相對(duì)無(wú)菌區(qū)：是指無(wú)菌區(qū)域與有菌區(qū)域的交界處。,●無(wú)菌物品： 指經(jīng)過(guò)滅

2、菌處理后保持無(wú)菌狀態(tài)的物品。,二、無(wú)菌技術(shù)操作原則,(一)操作前準(zhǔn)備1、環(huán)境清潔、干燥、寬敞，操作前30分鐘通風(fēng)，停止掃地及更換床單，減少人群走動(dòng)，以降低空氣中的塵埃。治療室每日用紫外線燈照射消毒一次。2、工作人員：①儀表：修剪指甲，洗手，戴帽子、口罩；②必要時(shí)：穿無(wú)菌衣、戴無(wú)菌手套。,（二）無(wú)菌物品的保管：1、無(wú)菌物品和非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置，并有明顯標(biāo)志。2、無(wú)菌物品應(yīng)存放于無(wú)菌容器或無(wú)菌包內(nèi)，無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱

3、、滅菌日期，物品按失效期先后順序擺放。3、定期檢查無(wú)菌物品的保存情況。無(wú)菌包未污染保存期7天（普通的布包），無(wú)紡布包裝的器有效期為三個(gè)月。過(guò)期或受潮應(yīng)重新滅菌。,２、取無(wú)菌物品時(shí)須用無(wú)菌持物鉗，面向無(wú)菌區(qū)。,１、進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)首先明確無(wú)菌區(qū)與非無(wú)菌區(qū)，操作者身體應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持一定距離（30cm），不可面對(duì)無(wú)菌區(qū)講話、咳嗽、打噴嚏。,４、無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回?zé)o菌包或無(wú)菌容器內(nèi)。,３、手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上

4、，不可跨越無(wú)菌區(qū)域，不可觸及無(wú)菌物品；,（三）操作中保持無(wú)菌：,５、一套無(wú)菌物品，只供一個(gè)病人使用。,６、無(wú)菌物品已被污染或疑有污染，均不可再用，應(yīng)更換，并重新滅菌。,三、無(wú)菌技術(shù)的基本操作方法,★無(wú)菌持物鉗的使用法 ★無(wú)菌容器的使用法 ★取用無(wú)菌溶液法 ★無(wú)菌包的使用法 ★鋪無(wú)菌盤★戴無(wú)菌手套,（一）無(wú)菌持物鉗的使用法,1．持物鉗（鑷）的類別,無(wú)菌持物鉗是用來(lái)夾取和傳遞無(wú)菌物品的器械,無(wú)菌技術(shù),2．無(wú)菌持物鉗（鑷）的存

5、放,干燥保存法,將盛有無(wú)菌持物鉗的無(wú)菌干罐保存在無(wú)菌包內(nèi)，在集中治療前開(kāi)包，4h更換一次,干罐,無(wú)菌技術(shù),3．無(wú)菌持物鉗（鑷）的使用法,（1）先將容器蓋打開(kāi)， 取放無(wú)菌持物鉗時(shí)鉗端閉合，不可以觸及溶液面以上容器內(nèi)壁或容器口緣。,（2）使用過(guò)程中始終保持鉗端向下。,閉合垂直取、放,無(wú)菌技術(shù),（3）避免持物鉗在空氣中暴露過(guò)久,如遠(yuǎn)處夾物 連容器一起搬移。,（4）不可用無(wú)菌持物鉗夾取油紗布、換藥或 消

6、毒皮膚。,無(wú)菌技術(shù),無(wú)菌持物鉗使用“六個(gè)不可”,◆鉗端不可倒舉向上◆不觸及容器口緣及溶液液面以上容器內(nèi)壁◆不到遠(yuǎn)處夾取物品◆不能夾取非無(wú)菌物品◆不能用于換藥或消毒皮膚◆不能夾取油紗布,無(wú)菌技術(shù),持無(wú)菌容器法,手托底部，手指不能觸及容器邊緣及內(nèi)面,（二）無(wú)菌容器的使用法,無(wú)菌技術(shù),注意事項(xiàng)：,②用無(wú)菌持物鉗取物時(shí)，鉗及物品未觸及容器邊緣,①保持無(wú)菌容器蓋的內(nèi)面無(wú)菌，避免灰塵落入　無(wú)菌容器內(nèi)。,③用畢蓋嚴(yán)容器蓋

7、，避免無(wú)菌容器內(nèi)無(wú)菌物品在空氣中暴露過(guò)久,（二）無(wú)菌容器的使用法,無(wú)菌技術(shù),注意事項(xiàng)：,（1）取無(wú)菌溶液前，認(rèn)真核對(duì)瓶簽上的藥名、劑量、濃度和有效期，檢查溶液質(zhì)量，確信質(zhì)量可靠后，方可使用。,（2）手不得觸及瓶口及瓶塞內(nèi)面。,（5）不可將物品伸入無(wú)菌溶液瓶?jī)?nèi)蘸取溶液，已倒出的溶液不可再倒回瓶?jī)?nèi)。,（3）取所需溶液前要沖洗瓶口。,（4）倒溶液時(shí)，不得浸濕瓶簽，液體不得濺出。（標(biāo)簽握在手心）。,（三）取用無(wú)菌溶液法,無(wú)菌技術(shù),

8、（６）已開(kāi)啟的溶液瓶?jī)?nèi)的溶液，可保存24小時(shí),（1）檢查無(wú)菌包的有效期及質(zhì)量，潮濕、破損 時(shí)不可使用。,,注意事項(xiàng),（2）打開(kāi)無(wú)菌包時(shí)避免污染無(wú)菌區(qū)。,（3）開(kāi)包、關(guān)包時(shí)手不可觸及包布內(nèi)面、污染 包內(nèi)無(wú)菌物品，不能跨越無(wú)菌區(qū) 。,（四）無(wú)菌包使用法,無(wú)菌技術(shù),短期存放無(wú)菌物品和便于無(wú)菌操作，有效期限不超過(guò)4小時(shí),（五）鋪無(wú)菌盤,無(wú)菌盤是將無(wú)菌治療巾鋪在清潔、干燥的治療盤內(nèi)，使其內(nèi)面為無(wú)

9、菌區(qū)，放置無(wú)菌物品，以供治療和護(hù)理操作使用。,無(wú)菌技術(shù),注意事項(xiàng),（3）覆蓋無(wú)菌巾時(shí)要對(duì)準(zhǔn)邊緣，一次蓋好， 避免污染。,（1）治療盤必須清潔、干燥，無(wú)菌巾避免潮濕。,（2）衣袖及其它非無(wú)菌物品不可觸及治療巾的 無(wú)菌面，以免污染。,（4）無(wú)菌盤鋪好后，有效時(shí)間為4小時(shí)。,（五）鋪無(wú)菌盤,無(wú)菌技術(shù),注意事項(xiàng),（2）戴好手套后清除手套上的滑石粉，避免落入　　　　無(wú)菌區(qū)，刺激組織。,（5）脫手

10、套時(shí)，如有膿血等污物，先用消毒液清洗，然后脫下手套；脫手套時(shí)應(yīng)從手套口翻轉(zhuǎn)脫下，不可強(qiáng)行拉扯手套邊緣或手指部分，以免損壞。,（1）戴手套時(shí)應(yīng)注意未戴手套的手不可觸及手套外面，而戴好手套的手則不可觸及未戴手套的手及手套的內(nèi)面。,（3）操作始終在腰部或操作臺(tái)面以上水平，視線　　范圍以內(nèi)。,（4）發(fā)現(xiàn)手套有破裂，立即更換。,（六）戴無(wú)菌手套法,無(wú)菌技術(shù),無(wú)菌包被無(wú)菌等滲鹽水浸濕后，應(yīng)立即A.曬干使用 　B.速將包內(nèi)

11、物品用完 C.烘干后再用 D.重新滅菌 E.不必處理 （D）,打開(kāi)無(wú)菌包時(shí)不正確的是A.查看滅菌日期 　　　B.無(wú)菌包應(yīng)放在清潔、干燥處 C.手不可觸及包布的內(nèi)面 D.用清潔的手取出所需物品 E.包內(nèi)所剩物品應(yīng)在有效期內(nèi)使用（D）,取用無(wú)菌溶液時(shí),應(yīng)首先檢查A.瓶蓋有無(wú)松動(dòng) B.溶液的名稱、濃度 C.瓶口有無(wú)裂縫

12、 D.溶液有無(wú)變色　　E.有效期（B）,下列哪項(xiàng)操作違反了無(wú)菌操作原則 　　 A.打開(kāi)無(wú)菌容器時(shí)蓋的內(nèi)面向上放置 B.手持無(wú)菌容器應(yīng)握住邊緣部分 C. 取無(wú)菌溶液時(shí)手不可觸及瓶塞的內(nèi)面 D. 戴手套的手不可觸及另一手套的內(nèi)面 E. 無(wú)菌持物鉗不可夾取無(wú)菌油紗布,（B）,以下鋪無(wú)菌盤的方法哪項(xiàng)不正確 A. 用無(wú)菌持物鉗夾取治療巾