更期婦女保健知識(shí)

1、更年期婦女保健知識(shí),通川區(qū)朝陽(yáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,,人到中年，大約在40歲左右，婦女進(jìn)入了更年期。而絕經(jīng)是婦女更年期中變化最明顯的一個(gè)生理階段。絕經(jīng)意味著月經(jīng)的終止，生殖能力的消失。但與此同時(shí)，婦女體內(nèi)雌激素水平的急劇下降必然會(huì)給婦女帶來(lái)種種不適，包括體貌特征和一系列生理、心理的變化，甚至疾病的發(fā)生。關(guān)愛更年期尤其是絕經(jīng)期的婦女，做好這一年齡階段婦女的保健是全社會(huì)的責(zé)任。下面從六個(gè)方面向大家介紹：,,一、更年期的分段1、近絕經(jīng)期 2、

2、絕經(jīng)期 3、絕經(jīng)后期,,1、近絕經(jīng)期（又稱絕經(jīng)前期）：從38—40歲開始，生殖功能逐漸減退。這時(shí)月經(jīng)發(fā)生改變，周期不規(guī)則，出血時(shí)多時(shí)少，可2—3個(gè)月來(lái)一次或一個(gè)月兩次，持續(xù)2—3天或多天，這樣的月經(jīng)常不伴隨排卵，因此不易妊娠。,,2、絕經(jīng)期，指月經(jīng)停止。多發(fā)生在45—55歲，一般初潮早的絕經(jīng)遲，初潮晚的絕經(jīng)反而早。氣候、營(yíng)養(yǎng)、種族等因素都可能影響絕經(jīng)的年齡，我國(guó)婦女的絕經(jīng)年齡有推后的趨向。,,3、絕經(jīng)后期：由于卵巢功能進(jìn)一步衰退，雌激

3、素下降。引起生殖器官，第二性征及其他代謝方面的變化，很多婦女感到自己正在逐步進(jìn)入老年。,,二、更年期婦女的生理特點(diǎn)㈠ 內(nèi)分泌的改變㈡ 月經(jīng)的改變到絕經(jīng)㈢ 生殖器萎縮,㈠ 內(nèi)分泌的改變,1、卵巢功能衰退，周期改變，皮質(zhì)萎縮，首先表現(xiàn)為黃體功能的進(jìn)行性衰退。2、腦下垂體：在絕經(jīng)前期，由于卵巢雌激素分泌量的降低，垂體缺乏雌激素的反饋?zhàn)饔枚置诖罅看傩韵偌に?，主要是促使卵泡激素（FSH）增加。3、腎上腺激素：更年期有暫時(shí)性的腎

4、上皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)，表現(xiàn)在血壓升高、肥胖、糖尿及膽固醇的增加。4、胰腺：更年期等老年期胰腺的內(nèi)分泌機(jī)能的變化是非常顯著的，表現(xiàn)在糖耐量的減低及糖尿病的發(fā)生率上升。,㈡ 月經(jīng)的改變到絕經(jīng),月經(jīng)是受卵巢功能調(diào)節(jié)的，隨著卵巢機(jī)能的衰退，開始時(shí)表現(xiàn)為無(wú)排卵月經(jīng)。當(dāng)卵泡停止發(fā)育，分泌的雌激素量少到不足以刺激子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)，以致脫落時(shí)，即無(wú)月經(jīng)。絕經(jīng)前期一般持續(xù)為1—2年，少數(shù)人可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年。月經(jīng)停止初期，卵巢內(nèi)仍有少量原始卵泡，分泌少量的雌激素，停

5、經(jīng)一年后，可偶有卵泡生長(zhǎng)分泌雌激素，甚至再次引起子宮出血。,㈢ 生殖器萎縮,子宮體萎縮，子宮頸變小，陰道穹窿變淺，子宮內(nèi)膜萎縮，原有子宮肌瘤的病人，隨雌激素水平的下降，肌瘤也會(huì)縮小。陰道粘膜變薄，分泌減少，彈性消失，陰道縮短變窄。,三、更年期婦女的心理特點(diǎn),更年期是婦女一生中變化較大的一個(gè)生命階段。當(dāng)體內(nèi)卵巢內(nèi)分泌有了明顯衰退，臟器功能漸趨下降時(shí)，智力和體力均開始不同程度地減弱，記憶力不如以往，思想亦不易集中，工作效率減低，思維和反

6、應(yīng)不如中年人敏銳。常有消極悲觀意識(shí)，漸漸構(gòu)成憂郁的心理。嚴(yán)重者成為憂郁癥，甚至極少數(shù)婦女產(chǎn)生輕生的念頭。但這種心理并非恒定不變，常因人因地而變化。更年期婦女較普遍的心理狀態(tài)是失落感、孤獨(dú)感，構(gòu)成“空巢綜合癥”。常因子女長(zhǎng)大成人離家自立、親友死亡，自己離退休回家，離開群體等一時(shí)難以適應(yīng)。,四、更年期避孕方法的選擇,絕經(jīng)前婦女仍有受孕的可能，因此仍需注意避孕。⑴避孕套，可在上面涂少量避孕膏或潤(rùn)滑劑。⑵避孕栓。⑶宮內(nèi)節(jié)育器，原來(lái)的，可

7、以繼續(xù)使用，絕經(jīng)半年后可以取出。⑷由于更年期容易患動(dòng)脈硬化、心臟病、高血壓、高血脂、糖尿病等，故不易長(zhǎng)期使用激素避孕，也不宜使用避孕藥膜。,五、更年期婦女保健的重點(diǎn),⑴正確看待更年期這一正常生理進(jìn)程，解除不必要的顧慮。⑵注意保持外陰部清潔，防止泌尿生殖道發(fā)生炎性感染。⑶慎重并恰當(dāng)?shù)亟o予雌激素治療，以減輕因體內(nèi)雌激素不足所致的癥狀，如較重的植物神經(jīng)功能失調(diào)、骨質(zhì)疏松，心血管系統(tǒng)癥狀，老年性子宮、膀胱、尿道支持組織萎縮引致的張力性尿失

8、禁及生殖道老年萎縮性變化。⑷定期進(jìn)行婦科檢查,更年期婦女保健的重點(diǎn),⑸適當(dāng)控制飲食，多吃蔬菜、水果和含動(dòng)物蛋白、鈣、鐵的食物，對(duì)含有較多膽固醇類動(dòng)物內(nèi)臟要少吃。⑹要注意控制自己的情緒，生活要有規(guī)律。⑺要注意有適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。,六、中老年婦女常見的疾病有哪些？,⑴絕經(jīng)后的一段時(shí)期，容易引發(fā)的疾病有老年陰道炎、慢性宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、功能性子宮出血、子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌。⑵乳腺癌。⑶子宮脫垂⑷張力性尿失禁⑸老年性癡呆,中老