用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)實(shí)施與評估培訓(xùn)

1、用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)實(shí)施與評估,,2024/2/23,1,,課前提問1、為什么要做職業(yè)健康檢查？2、案例:未做職業(yè)健康檢查的代價,2024/2/23,2,主要內(nèi)容,一、法律法規(guī)的要求二、用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的實(shí)施三、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作常見問題,2024/2/23,3,,一、法律法規(guī)要求,2024/2/23,4,一、主要法律法規(guī)規(guī)章標(biāo)準(zhǔn),《中華人民共和國職業(yè)病防治法》主席令60號令 2002年5月1日正式施行 修

2、正案 主席52號令 2011年12月31日修定《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法》國家安監(jiān)局49號令2012年6月1日施行《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》GBZ188-2014《放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》GBZ235-2010《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》衛(wèi)生部令第91號 2013年4月10日施行《職業(yè)病分類和目錄》國衛(wèi)疾控發(fā)[2013]48號文 2013年12月30日,2024/2/23,5,,《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)

3、管理辦法》衛(wèi)計委令[2015] 第5號,2024/2/23,6,一、法律法規(guī)的要求,（一）用人單位是職業(yè)病防治的責(zé)任主體 （二）職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)資質(zhì) （三）根據(jù)職業(yè)健康檢查結(jié)果用人單位 應(yīng)當(dāng)采取的措施 （四）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案 （五）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)中勞動者的權(quán)力 （六）企業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作實(shí)施程序,2024/2/23,7,（一）用人單位是職業(yè)病防治的責(zé)任主體,職業(yè)病防治

4、法規(guī)定：第四條：勞動者依法享有職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利。 用人單位應(yīng)當(dāng)為勞動者創(chuàng)造符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作環(huán)境和條件，并采取措施保障勞動者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)。第六條：用人單位的主要負(fù)責(zé)人對本單位的職業(yè)病防治工作全面負(fù)責(zé)。第三十五條：用人單位的主要負(fù)責(zé)人和職業(yè)衛(wèi)生管理人員應(yīng)當(dāng)接受職業(yè)衛(wèi)生知識培訓(xùn)，遵守職業(yè)病防治法律法規(guī)，依法組織本單位的職業(yè)病防治工作。,2024/2/23,8,（二）職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu),用人單位應(yīng)當(dāng)選

5、擇由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)健康檢查工作，并確保參加職業(yè)健康檢查的勞動者身份的真實(shí)性；職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)企業(yè)提供的基本情況，工作場所職業(yè)病危害因素種類及接觸人員名冊，職業(yè)病危害因素定期檢測、評價結(jié)果和企業(yè)共同制定體檢項(xiàng)目；,2024/2/23,9,（三）根據(jù)職業(yè)健康檢查結(jié)果 用人單位應(yīng)當(dāng)采取的措施,對有職業(yè)禁忌證的勞動者，調(diào)離或者暫時脫離原工作崗位對健康損害可能與所從事的職

6、業(yè)相關(guān)的勞動者，進(jìn)行妥善安置；對需要復(fù)查的勞動者，按照職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)要求的時間安排復(fù)查和醫(yī)學(xué)觀察；對疑似職業(yè)病病人，按照職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)的建議安排其進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察或著職業(yè)病診斷；,2024/2/23,10,（三）根據(jù)職業(yè)健康檢查結(jié)果 用人單位應(yīng)當(dāng)采取的措施,5. 對存在職業(yè)病危害的崗位，立即改善勞動條件，完善職業(yè)病防護(hù)設(shè)施，為勞動者配備符合國家標(biāo)準(zhǔn)的職業(yè)病危害防護(hù)用品；6. 職業(yè)病報告：（1）職業(yè)健康檢

7、查中新發(fā)現(xiàn)的職業(yè)病（職業(yè)中毒）或者兩例以上疑似職業(yè)?。殬I(yè)中毒）的，用人單位應(yīng)當(dāng)及時向所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報告；,2024/2/23,11,（三）根據(jù)職業(yè)健康檢查結(jié)果 用人單位應(yīng)當(dāng)采取的措施,（2）依據(jù)《職業(yè)病防治法》，在體檢中如發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病病人，用人單位還應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向所在地的衛(wèi)生行政部門報告，并按照體檢機(jī)構(gòu)的要求安排其進(jìn)行職業(yè)病診斷或者醫(yī)學(xué)觀察。同時用人單位有協(xié)助職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報的的義務(wù)

8、：每次體檢結(jié)束后，由職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)填報《有毒有害作業(yè)工人健康監(jiān)護(hù)卡》，并通過“中國疾病預(yù)防控制系統(tǒng)——健康危害因素監(jiān)測信息系統(tǒng)”向衛(wèi)生部進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。,2024/2/23,12,（四）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案：,用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作完成后，應(yīng)當(dāng)為勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，并按照有關(guān)規(guī)定妥善保存。 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案是職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的全過程的客觀記錄資料，是系統(tǒng)地觀察勞動者健康狀況的變化，評價個體和群體健康損害的依據(jù)，其特征是資

9、料的完整性、連續(xù)性。主要包括勞動者個體健康監(jiān)護(hù)檔案和用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理檔案兩部分。,2024/2/23,13,（四）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案（續(xù)）：,勞動者個體健康監(jiān)護(hù)檔案包括下列內(nèi)容：（1）用人單位與勞動者簽訂的勞動合同書；（2）勞動者姓名、性別、年齡、籍貫、婚姻、文化程度、嗜好等情況；（3）勞動者職業(yè)史、既往病史和職業(yè)病危害接觸史；（4）相應(yīng)工作場所的職業(yè)病危害因素監(jiān)測結(jié)果；（5）歷次職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況；（6）職業(yè)

10、病診療資料；（7）需要存入職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案的其他有關(guān)資料；,2024/2/23,14,（四）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案（續(xù)）：,關(guān)于勞動者的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案： 安監(jiān)局執(zhí)法人員、勞動者或者其近親屬、勞動者委托的代理人有權(quán)查閱、復(fù)印； 勞動者離開用人單位時，有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件，用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)、無償提供，并在所提供的復(fù)印件上簽章； 用人單位發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等

11、情形時，應(yīng)當(dāng)對勞動者進(jìn)行職業(yè)健康檢查，并依照國家有關(guān)規(guī)定妥善安置職業(yè)病病人：其職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)當(dāng)依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定實(shí)施移交保管；,2024/2/23,15,（四）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案（續(xù)）：,2、用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理檔案包括如下內(nèi)容：（1）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)委托書；（2）職業(yè)健康檢查結(jié)果報告和評價報告（或總結(jié)報告、匯總報告）；（3）職業(yè)病報告卡；（4）用人單位對職業(yè)病患者、患有職業(yè)禁忌癥和已出現(xiàn)的職業(yè)健康相關(guān)健康損害勞動者的處理和安置

12、記錄；（5）用人單位在職業(yè)健康監(jiān)護(hù)中提供的其他資料和職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)記錄整理的相關(guān)資料；（6）職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管要求的其他資料。,2024/2/23,16,（四）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案（續(xù)）：,3.用人單位有選擇職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)的權(quán)利。用人單位建立的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案要由專人負(fù)責(zé)管理，并按照要求，妥善保存，要確保醫(yī)學(xué)資料的機(jī)密和維護(hù)勞動者職業(yè)健康隱私權(quán)、保密權(quán)；（備注：體檢機(jī)構(gòu)保存職業(yè)健康檢查檔案15年）,2024/2/23,17,（五）職業(yè)健康

13、監(jiān)護(hù)中勞動者的權(quán)力,接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)的勞動者有職業(yè)健康檢查的權(quán)利，有權(quán)了解本人健康檢查的結(jié)果；勞動者有權(quán)了解所從事的工作對他們的健康可能產(chǎn)生的影響和危害；勞動者或其代表有權(quán)參與用人單位建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度和制定健康監(jiān)護(hù)實(shí)施細(xì)則的決策過程；,2024/2/23,18,（五）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)中勞動者的權(quán)力（續(xù)）,4. 勞動者代表和工會組織也應(yīng)與職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員合作，為預(yù)防職業(yè)病，促進(jìn)勞動者健康發(fā)揮應(yīng)有的作用；5. 勞動者應(yīng)學(xué)習(xí)和了解

14、相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生知識和職業(yè)病防治法律法規(guī)，應(yīng)掌握作業(yè)操作規(guī)程，正確使用、維護(hù)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個人使用的防護(hù)用品，發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患時要及時報告；6. 勞動者應(yīng)遵照職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范指導(dǎo)原則，參加用人單位安排的職業(yè)健康檢查，并在其實(shí)施過程中與職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員和用人單位合作；,2024/2/23,19,（五）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)中勞動者的權(quán)力（續(xù)）,7.如果健康檢查項(xiàng)目不是國家法律法規(guī)制定的強(qiáng)制性進(jìn)行的項(xiàng)目，應(yīng)本著自愿的原則；8.勞動者有權(quán)

15、對用人單位違反職業(yè)健康監(jiān)護(hù)有關(guān)規(guī)定的行為進(jìn)行投訴；9.勞動者若不同意職業(yè)健康檢查的結(jié)論，有權(quán)根據(jù)有關(guān)規(guī)定投訴。,2024/2/23,20,：（六） 企業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作實(shí)施程序：,依據(jù)職業(yè)病防治法、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法、用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，制定本單位接觸職業(yè)病危害因素的勞動者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作計劃；用人單位可選擇和委托職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)對接觸職業(yè)病危害因素的勞動者進(jìn)行職業(yè)健康檢查，為了系統(tǒng)的開展職業(yè)監(jiān)護(hù)

16、，用人單位可以選擇相對固定的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作；,2024/2/23,21,（六） 企業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作實(shí)施程序（續(xù)）：,3. 用人單位根據(jù)本規(guī)定的要求，制定接觸職業(yè)病危害因素的勞動者職業(yè)健康檢查年度計劃，于每年的十一月底前向職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)提出下年度職業(yè)健康檢查申請，簽訂委托協(xié)議書，內(nèi)容包括接觸職業(yè)病危害因素種類、接觸人數(shù)、健康檢查人數(shù)、檢查項(xiàng)目和檢查時間、地點(diǎn)等。同時應(yīng)將年度職業(yè)健康檢查計劃報轄區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)

17、督機(jī)構(gòu)備案；,2024/2/23,22,（六） 企業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作實(shí)施程序（續(xù)）：,4. 用人單位在委托職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)對本單位接觸職業(yè)病危害因素的勞動者進(jìn)行職業(yè)健康檢查的同時，應(yīng)提供如下材料：用人單位的基本情況；工作場所職業(yè)病危害因素種類和接觸人數(shù)，職業(yè)病危害因素監(jiān)測濃度或強(qiáng)度資料；產(chǎn)生職業(yè)病危害因素的生產(chǎn)技術(shù)、工藝和材料；職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施，應(yīng)急救援設(shè)施及其他有關(guān)材料。,2024/2/23,23,（六） 企業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作實(shí)施程

18、序（續(xù)）：,5. 對職業(yè)健康檢查結(jié)果進(jìn)行匯總，領(lǐng)取職業(yè)健康檢查結(jié)果報告。內(nèi)容包括：所有受檢者的檢查結(jié)果；檢出的患有疑似職業(yè)病的勞動者、有職業(yè)禁忌及出現(xiàn)異常情況人員的名單和處理建議；根據(jù)需要，結(jié)合作業(yè)場所監(jiān)測資料，配合職業(yè)健康監(jiān)護(hù)機(jī)構(gòu)分析發(fā)生健康損害的原因，提出相應(yīng)的干預(yù)措施、建議等。對發(fā)現(xiàn)有健康損害的勞動者，還應(yīng)讓勞動者簽收個人職業(yè)健康檢查報告。,2024/2/23,24,（六） 企業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作實(shí)施程序（續(xù)）：,6. 職業(yè)健康監(jiān)

19、護(hù)種類： 職業(yè)健康檢查分為上崗前檢查、上崗期間的定期檢查、離崗時的檢查和應(yīng)急檢查。（國家安監(jiān)局[2012]49號令規(guī)定）用人單位應(yīng)對本企業(yè)的員工職業(yè)健康檢查的種類和周期根據(jù)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范要求制定監(jiān)護(hù)細(xì)則。,2024/2/23,25,二、用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的實(shí)施,根據(jù)《職業(yè)病防治法》（修正案）等相關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的要求，用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)崗中應(yīng)有專（兼）職職業(yè)衛(wèi)生人員負(fù)責(zé)組織實(shí)施；制定年度本企業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作計劃，包

20、括制定職業(yè)健康檢查工作計劃，與具有資質(zhì)的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)簽訂委托協(xié)議書；確定需要進(jìn)行職業(yè)健康檢查的職業(yè)危害工種、危害因素種類及接觸人數(shù)等，并配合職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)組織與實(shí)施。,2024/2/23,26,二、用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的實(shí)施,用人單位需要配合職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)做好職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作，首先要對本企業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)人群進(jìn)行界定，對接觸需要開展強(qiáng)制性健康監(jiān)護(hù)的職業(yè)病危害因素的人群，都應(yīng)接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)；對接觸需要開展推薦性的健康監(jiān)護(hù)的職業(yè)病危

21、害因素的人群，原則上應(yīng)接受單位的安排，接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)；,2024/2/23,27,二、用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的實(shí)施（續(xù)）,對雖不直接從事接觸需要開展職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的職業(yè)病危害因素作業(yè)，但在工作中受到與直接接觸人員同樣或幾乎同樣的接觸，應(yīng)視同職業(yè)性接觸，需和直接接觸人員一樣接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)；同時根據(jù)不同職業(yè)病危害因素暴露和發(fā)病特點(diǎn)及劑量-效應(yīng)關(guān)系，應(yīng)確定暴露人群或個體需要接受的健康監(jiān)護(hù)的最低的暴露水平，其主要根據(jù)是工作場所有害因素的濃度或者

22、強(qiáng)度以及個體累計暴露的時間；離崗后健康監(jiān)護(hù)的隨訪時間，主要根據(jù)個體累積暴露量和職業(yè)病危害因素所致的健康損害的流行病學(xué)和臨床的特點(diǎn)決定。,2024/2/23,28,二、用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的實(shí)施（續(xù)）,1、制定年度職業(yè)健康監(jiān)護(hù)計劃：,2024/2/23,29,二、用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的實(shí)施（續(xù)）,2、職業(yè)健康檢查工作要點(diǎn)：,2024/2/23,30,二、用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的實(shí)施,3、職業(yè)健康檢查工作方案,2024/2/23,31,二、用

23、人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的實(shí)施（續(xù)）,4、職業(yè)健康檢查委托協(xié)議簽訂,2024/2/23,32,二、用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的實(shí)施（續(xù)）,5.職業(yè)健康檢查前期準(zhǔn)備,2024/2/23,33,二、用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的實(shí)施（續(xù)）,6. 現(xiàn)場組織與實(shí)施,2024/2/23,34,二、用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的實(shí)施（續(xù)）,7.職業(yè)健康檢查結(jié)果的領(lǐng)取,2024/2/23,35,二、用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的實(shí)施（續(xù)）,8. 職業(yè)健康檢查結(jié)果的告知

24、9. 目標(biāo)疾病處理,2024/2/23,36,三、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作常見問題及預(yù)防措施,1. 工人接觸多種職業(yè)危害因素能否選擇某幾項(xiàng)危害因素進(jìn)行體檢？,2024/2/23,37,接觸多種職業(yè)病危害因素不能只選其中一種或幾種體檢，應(yīng)按接觸的職業(yè)病危害因素進(jìn)行全面檢查，檢查項(xiàng)目是所有職業(yè)病危害因素必檢項(xiàng)目合并,在崗期間職業(yè)健康檢査可以按不同因素的周期進(jìn)行。建議對于接觸多種職業(yè)病危害因素員工體檢盡可能安排在有能力完成所有檢查項(xiàng)目的職業(yè)健康檢查

25、機(jī)構(gòu)進(jìn)行，以避免相同檢查項(xiàng)目重復(fù)檢查。,三、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作常見問題及預(yù)防措施,2. 接觸《職業(yè)健康檢查技術(shù)規(guī)范》（GBZ188）規(guī)定之外的職業(yè)病危害因素是否要體檢？,2024/2/23,38,對于《職業(yè)健康檢査技術(shù)規(guī)范》（GBZ 188)規(guī)定之外的職業(yè)病危害因素如丙酮、異丙醇等，原則上不需要強(qiáng)制性體檢，用人單位為保護(hù)勞動者健康目的，可以征得勞動者同意后進(jìn)行健康檢査，檢查項(xiàng)目可以與專業(yè)人員根據(jù)職業(yè)危害的特點(diǎn)及相關(guān)毒理學(xué)資料等進(jìn)行商議。

26、但是，職業(yè)健康檢查專業(yè)機(jī)構(gòu)或職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)特殊情況時（如接觸人群中多人出現(xiàn)相同病癥、其他用人單位因接觸同種危害因素發(fā)生職業(yè)中毒事故等）, 職業(yè)健康檢査專業(yè)人員出于保護(hù)勞動者健康目的可以建議進(jìn)行相關(guān)檢查，這種情況下用 人單位應(yīng)按“強(qiáng)制性職業(yè)健康檢查”執(zhí)行。,三、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作常見問題及預(yù)防措施,3. 對于職業(yè)健康檢查總結(jié)報告的結(jié)論中要求復(fù)查或進(jìn)一步檢查的人員，是否必須要安排復(fù)查？不安排復(fù)查有什么后果？,2024/2/23,39,

27、目前，在職業(yè)健康檢查工作中，許多用人單位不按職業(yè)健康檢査機(jī)構(gòu)要求安排復(fù)查, 而是直接將檢查結(jié)果異常人員調(diào)離或不予錄用（尤其是上崗前檢査），是造成職業(yè)健康檢查復(fù)査率低、職業(yè)禁忌證檢出率低的主要原因。職業(yè)健康檢査針對勞動者接觸的職業(yè)病危害因素的目標(biāo)疾病而進(jìn)行，其主要目的是檢出職業(yè)禁忌證和疑似職業(yè)病，職業(yè)健康檢査總結(jié)報告結(jié)論中建議復(fù)査的主要目的是在于進(jìn)一步確定勞動者是否有職業(yè)禁忌證和疑似職業(yè)病，因此，未按職業(yè)健康檢査機(jī)構(gòu)要求的時間和項(xiàng)目完成

28、復(fù)查，職業(yè)健康檢査機(jī)構(gòu)不能作出相應(yīng)結(jié)論，實(shí)際等于未完成本次職業(yè)健康檢査，也違反了《中華人民共和國職業(yè)病防治法》有關(guān)規(guī)定，有關(guān)主管部門可以對用人單位給予相應(yīng)處罰。如果未按要求復(fù)査，對于可能受到職業(yè)損害的勞動者，將因未及時發(fā)現(xiàn)職業(yè)病而延誤治療，用人單位更可能因此錯過發(fā)現(xiàn)和控制職業(yè)病事故隱患的時機(jī)而釀成大事故。對于可能存在職業(yè)禁忌證者，不予復(fù)査而直接調(diào)離或不予錄用，對勞動者不公平，可能存在侵犯平等就業(yè)權(quán)的風(fēng)險；如果是熟練工，對用人單位也造成

29、不必要的損失。,三、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作常見問題及預(yù)防措施,4、職業(yè)健康檢查項(xiàng)目能否增加或減少？,2024/2/23,40,職業(yè)健康檢查項(xiàng)目必須根據(jù)接觸職業(yè)病危害因素（如噪聲、苯等）和檢查類別（上崗前、在崗期間、離崗時等），按照《職業(yè)健康檢查技術(shù)規(guī)范》（GBZ 188)確定，其中必檢項(xiàng)目任何人（包括職業(yè)健康檢査專業(yè)人員）均不得減少，如果缺項(xiàng)則不能作出職業(yè)健康檢查結(jié)論與評價；選檢項(xiàng)目由職業(yè)健康檢查專業(yè)人員根據(jù)職業(yè)病危害因素及勞動者健康情況選定

30、，應(yīng)遵照執(zhí)行。以上兩類檢查項(xiàng)目應(yīng)視為“強(qiáng)制性檢査項(xiàng)目”，用人單位及勞動者均有責(zé)任與義務(wù)遵照執(zhí)行，否則將承擔(dān)相應(yīng)的不利后果。職業(yè)健康檢查專業(yè)人員可以根據(jù)不冋情況建議增加其他檢查項(xiàng)目，用人單位可以根據(jù)情況適當(dāng)釆納，用人單位也可以出于保護(hù)勞動者健康目的提出增加《職業(yè)健康檢查技術(shù)規(guī)范》（GBZ 188)規(guī)定之外的檢査項(xiàng)目，這些檢査項(xiàng)目均應(yīng)向勞動者說明其目的和意義，征得勞動者同意后執(zhí)行。,三、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作常見問題及預(yù)防措施,5.職業(yè)健康檢查

31、結(jié)果告知的不恰當(dāng)做法有哪些？,2024/2/23,41,職業(yè)健康檢査結(jié)果告知方面，用人單位有些不恰當(dāng)做法：(1) 張榜公布所有人體檢結(jié)果。(2) 張榜公布體檢異常人員名單。(3) 張榜公布體檢正常人員名單。(4) 張榜公布復(fù)査人員名單。(5) 僅向體檢異常人員出示體檢結(jié)果。(6) 僅向需復(fù)査人員出示體檢結(jié)果。這些做法都不太恰當(dāng)，存在侵犯勞動者隱私權(quán)或未完全履行告知義務(wù)，建議用人單位采用一對一方式將體檢結(jié)果書面告知所有受檢者

32、并簽名確認(rèn)。,三、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作常見問題及預(yù)防措施,6. 用人單位組織職業(yè)健康體檢要提供哪些材料？,2024/2/23,42,三、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作常見問題及預(yù)防措施,7. 體檢安排難以滿足職業(yè)健康檢查要求時如何處理？,2024/2/23,43,三、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作常見問題及預(yù)防措施,8. 個人能否自行委托進(jìn)行職業(yè)健康檢查？這種檢查結(jié)果有效嗎？,2024/2/23,44,,三、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作常見問題及預(yù)防措施,9. 用人單位組織員工

33、體檢時，如員工不愿意參加體檢或者復(fù)查，應(yīng)如何處理？,2024/2/23,45,三、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作常見問題及預(yù)防措施,10. 員工自動離職后，過了幾個月又回到公司說未進(jìn)行離崗時的職業(yè)健康檢查，要求補(bǔ)檢，或者說的了職業(yè)病，要求公司承擔(dān)法律責(zé)任，公司該如何處理？,2024/2/23,46,三、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作常見問題及預(yù)防措施,11. 在職和已離職人員的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案各應(yīng)保存多長時間？   《中華人民共和國職業(yè)病防治

34、法》規(guī)定：用人單位應(yīng)當(dāng)為勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，并按規(guī)定期限妥善保存。但在配套法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)中并未對勞動者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案保存期限作出明確規(guī)定。鑒于職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案對分清職業(yè)危害責(zé)任有重要意義，建議長期保存為妥。,2024/2/23,47,三、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作常見問題及預(yù)防措施,12. 員工提供資料不全是否影響職業(yè)健康檢查？,2024/2/23,48,三、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作常見問題及預(yù)防措施,13. 某員工在接觸職業(yè)病危害因素