科學(xué)做月子 ppt課件

1、,科學(xué)做月子,吳學(xué)鴻,歡迎來(lái)到孕婦媽媽課堂,主要內(nèi)容：,一、產(chǎn)褥期的概述二、母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)三、產(chǎn)后的護(hù)理四、新生兒的生理特點(diǎn)和護(hù)理,產(chǎn)褥期的定義：從胎盤(pán)娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期，稱產(chǎn)褥期，一般規(guī)定為6周。,一、 產(chǎn)褥期的概述,,,,產(chǎn)褥期常出現(xiàn)的一些特殊情況,出汗：坐月子時(shí)，產(chǎn)婦多汗，這是正常現(xiàn)象，多汗一個(gè)月之內(nèi)不能洗澡，是不科學(xué)的，產(chǎn)褥期更應(yīng)注意清潔身體，若身體允許，產(chǎn)后一周就可洗淋浴、

2、洗頭，但不要洗坐浴。內(nèi)衣勤換、勤洗，為方便哺乳，盡量穿棉質(zhì)寬松的衣服，戴哺乳文胸。  大小便：尿潴留、便秘、痔疾。便秘的產(chǎn)婦，應(yīng)多吃蔬菜或香蕉，飲食調(diào)整效果不好的可用開(kāi)塞露。  體溫：24小時(shí)內(nèi)，體溫會(huì)高，但體溫＜38℃ 24小時(shí)起到10天，2次體溫≥38℃→產(chǎn)褥感染 產(chǎn)后痛：陣發(fā)性腹痛 心情：輕松愉快→身心疲憊→情緒波動(dòng) 要求：樂(lè)觀、豁達(dá)、寬容、

3、配合家人適應(yīng)變化；配合 醫(yī)生戰(zhàn)勝各種疾病。,產(chǎn) 褥 期 衛(wèi) 生,口腔：早晚刷牙皮膚：清潔。每次哺乳前要清潔雙手及乳頭頭發(fā)：清潔。經(jīng)常梳頭可促進(jìn)頭部血液循環(huán)，有利于頭發(fā)新陳代謝。衣著：寬大、舒適、干凈房事：應(yīng)當(dāng)在產(chǎn)后42天做產(chǎn)后檢查時(shí)，得到醫(yī)生允許后再開(kāi)始，一般合適的時(shí)間是產(chǎn)后2個(gè)月以后. 避孕：安環(huán)↗順產(chǎn)產(chǎn)后3個(gè)月 ↘剖宮產(chǎn)6個(gè)月后 屏障避孕—避孕套,

4、產(chǎn)后乳房保健,注意配戴寬松、舒適、合體的乳罩，孕期隨著乳房體積的增大，應(yīng)不斷更換不同型號(hào)的乳罩?！　　〔溉闀r(shí)應(yīng)注意正確的喂奶姿勢(shì)和嬰兒的含接姿勢(shì)，睡眠時(shí)應(yīng)保護(hù)乳房，注意不使乳房受壓。,產(chǎn)后心理調(diào)適,分娩的疲勞和痛苦，產(chǎn)后對(duì)孩子的擔(dān)心、生活環(huán)境、家庭關(guān)系的變化等因素，使一些產(chǎn)婦產(chǎn)生不同程度的心理變化，嚴(yán)重者可發(fā)展為產(chǎn)后抑郁癥。 產(chǎn)婦要善于通過(guò)調(diào)節(jié)自己的心理狀態(tài)去適應(yīng)外界的刺激?！　　∽尞a(chǎn)婦分娩后處在一個(gè)和諧、溫暖的家庭環(huán)境

5、中，保證足夠的營(yíng)養(yǎng)和睡眠，對(duì)其分娩所承擔(dān)的痛苦給予必要的關(guān)懷和補(bǔ)償。 家庭尤其是丈夫的關(guān)愛(ài)和協(xié)調(diào)作用最為重要，改善夫妻、婆媳關(guān)系，努力為產(chǎn)婦營(yíng)造一個(gè)溫馨的生活環(huán)境，幫助其克服產(chǎn)后的低落情緒，順利渡過(guò)這一階段。,二、母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí),母乳喂養(yǎng)會(huì)讓您有深深的滿足感，同時(shí)極大地增進(jìn)您和寶寶之間的感情。但是您和寶寶都需要練習(xí)，你們練習(xí)的越多，哺乳就會(huì)變得越容易。,母乳是嬰兒最好的食品,,母乳喂養(yǎng)的好處,,1、對(duì)嬰兒的好處2、對(duì)母親

6、的好處3、對(duì)家庭的好處4、對(duì)社會(huì)的好處,,,2/2,,,,,什么是純母乳喂養(yǎng)？,促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的方法,母親上班后如何堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),乳汁的保存與加熱,母乳喂養(yǎng)常見(jiàn)問(wèn)題,,,,,,三、產(chǎn)后的護(hù)理,剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理順產(chǎn)后護(hù)理,,剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理,1. 盡早活動(dòng) 目的：預(yù)防血栓性靜脈炎　孕晚期和產(chǎn)后比較容易出現(xiàn)下肢深靜脈血栓，剖宮產(chǎn)的患者更容易發(fā)生。引起此病的危險(xiǎn)因素包括肥胖、不能早日下床活動(dòng)、年齡較大、多胎經(jīng)產(chǎn)婦等。

7、臨床表現(xiàn)為下肢疼痛、壓痛、水腫、心跳及呼吸會(huì)加速?！?　　剖宮產(chǎn)術(shù)后雙腳恢復(fù)知覺(jué)，就應(yīng)該進(jìn)行肢體活動(dòng)，24小時(shí)后應(yīng)該練習(xí)翻身、坐起，并下床慢慢活動(dòng)，當(dāng)導(dǎo)尿管拔除后應(yīng)多走動(dòng)，這樣不僅能增加胃腸蠕動(dòng)，還可預(yù)防腸黏連及靜脈血栓形成等。下床活動(dòng)前可用束腹帶綁住腹部，這樣走動(dòng)時(shí)就會(huì)減少因?yàn)檎饎?dòng)的關(guān)系碰到傷口而引起疼痛。,剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理,2. 及時(shí)大小便　　 目的：預(yù)防尿路感染、便秘　　 一般術(shù)后第二天靜脈滴注結(jié)束會(huì)拔除留置導(dǎo)尿管，

8、拔除后3～4小時(shí)應(yīng)排尿，以達(dá)到自然沖洗尿路的目的。如果不習(xí)慣臥床小便，可下床去廁所，再解不出來(lái)，應(yīng)告訴醫(yī)生，直至能暢通排尿?yàn)橹?，否則易引起尿路感染?！　?剖宮產(chǎn)后，由于傷口疼痛使腹部不敢用力，大小便不能順利排泄，易造成尿潴留和便秘，若有痔瘡，情況將會(huì)變得更加嚴(yán)重，故術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)按平時(shí)習(xí)慣及時(shí)大小便。,剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理,3. 清淡飲食　　 目的：避免嘔吐或腹脹　　 剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后6小時(shí)內(nèi)因麻醉藥藥效尚未消失，全身反應(yīng)低下，為避免

9、引起嗆咳、嘔吐等，應(yīng)暫時(shí)禁食，若產(chǎn)婦確實(shí)口渴，可間隔一定時(shí)間喂少量溫水。術(shù)后6小時(shí)，可喝水，第二天可進(jìn)食流食，第一餐以清淡簡(jiǎn)單為宜，例如稀飯、清湯、少量熬得很濃的雞、鴨、魚(yú)、骨頭湯等。進(jìn)食之前可用少量溫水潤(rùn)喉，每次大約50毫升，若有腹脹或嘔吐應(yīng)多下床活動(dòng)。若無(wú)任何腸胃不適，則可在下一餐恢復(fù)正常的食量，哺喂母乳的媽媽可多食用魚(yú)湯及多喝水?！　?術(shù)后盡量避免攝取容易產(chǎn)氣的食物，其他則依個(gè)人喜好適量攝取。避免油膩和刺激性的食物，多攝取高蛋

10、白、維生素和礦物質(zhì)以幫助組織修復(fù)（如魚(yú)、雞肉）。此外多攝取纖維素以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘。,剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理,4. 密切觀察惡露　　 目的：避免產(chǎn)后出血　　 無(wú)論是自然產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，產(chǎn)后都應(yīng)密切觀察惡露。剖宮產(chǎn)時(shí)，子宮出血較多，應(yīng)注意陰道出血量，如發(fā)現(xiàn)陰道大量出血或衛(wèi)生棉墊2小時(shí)內(nèi)就濕透，且超過(guò)月經(jīng)量很多時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員?！　?正常情況下，惡露10天內(nèi)會(huì)從暗紅色變?yōu)榈S色，分娩后兩周變?yōu)榘咨?～6周會(huì)停止，若超過(guò)4個(gè)

11、星期還有暗紅色的分泌物或產(chǎn)后兩個(gè)月惡露量仍很多時(shí)，應(yīng)到醫(yī)院檢查?？醋訉m復(fù)舊是否不佳，或子宮腔內(nèi)殘留有胎盤(pán)、胎膜，或合并有感染。,剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理,5.  保持傷口清潔　　 目的：預(yù)防傷口感染　　 要特別注意腹部傷口愈合及護(hù)理。腹部傷口分為二種，縱切口與橫切口。產(chǎn)后第二天，傷口換敷料，檢查有無(wú)滲血及紅腫，一般情況下術(shù)后傷口要換藥兩次，第七天拆線。如為肥胖病人，或患有糖尿病、貧血及其它影響傷口愈合的疾病要延遲拆線。術(shù)后若產(chǎn)婦

12、體溫高，而且傷口痛，要及時(shí)檢查傷口。如果產(chǎn)婦本身存在下列感染，則需特別注意傷口的狀況： 1、產(chǎn)程或破水時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。 2、手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、術(shù)中出血較多。 3、產(chǎn)婦本身抵抗力差，如患有糖尿病或營(yíng)養(yǎng)不良　 。 4、剖宮產(chǎn)之前已有羊膜絨毛膜炎。 5、其他因素如腹水、貧血、長(zhǎng)期使用類固醇或以前接受過(guò)放射治療等。,順產(chǎn)后如何護(hù)理,1、排小便：　 順產(chǎn)分娩非常消耗體力，再加上

13、會(huì)陰部切口疼痛，產(chǎn)婦感覺(jué)不到尿意，因此無(wú)論有無(wú)尿意都應(yīng)在分娩后4-6小時(shí)內(nèi)排尿。長(zhǎng)時(shí)間憋尿，可影響子宮收縮，若壓迫膀胱、尿道口，易發(fā)生排尿困難，引起尿潴留。 產(chǎn)婦下床，應(yīng)慢慢起來(lái)先在床上坐坐、下床后站站，然后再走，若起身太猛，易產(chǎn)生體位性低血壓，造成虛脫、暈倒。若產(chǎn)婦出現(xiàn)尿潴留，可用熱毛巾、熱水袋按摩下腹部，或者聽(tīng)流水聲誘導(dǎo)排尿。,,順產(chǎn)后如何護(hù)理,2、保持外陰清潔 產(chǎn)后應(yīng)注意觀察惡露的排出，勤換衛(wèi)生巾。順產(chǎn)者惡露

14、一般在10天左右就會(huì)干凈，剖宮產(chǎn)惡露排出時(shí)間會(huì)長(zhǎng)一點(diǎn)。會(huì)陰側(cè)切若切口在左，臥床時(shí)應(yīng)偏向右側(cè)，以免惡露順著切口流出。保持大便通暢，以免排便時(shí)過(guò)分用力，不利于傷口愈合。每天用消毒液清洗兩次外陰。,順產(chǎn)后如何護(hù)理,3、飲食： 順產(chǎn)的產(chǎn)婦生完孩子就可進(jìn)食，應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡，因產(chǎn)后出汗多，飲食以湯為主，但不要只喝面湯，可燉一些鯽魚(yú)湯、豬蹄湯、排骨湯，還可適當(dāng)補(bǔ)充水果蔬菜。,誤區(qū)一：產(chǎn)后多食母雞能強(qiáng)身增乳　　 根據(jù)傳

15、統(tǒng)的風(fēng)俗習(xí)慣，母雞尤其是老母雞，一直被認(rèn)為營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高，能增加體質(zhì)，增強(qiáng)食欲，促進(jìn)乳汁分泌，是產(chǎn)婦必備的營(yíng)養(yǎng)食品。但科學(xué)證明，多吃母雞不但不能增乳，反而會(huì)出現(xiàn)回奶現(xiàn)象。其原因是：產(chǎn)后血液中激素濃度大大降低，這時(shí)催乳素就會(huì)發(fā)揮催乳作用，促進(jìn)乳汁形成，而母雞體中含大量的雌激素，因此產(chǎn)后大量食用母雞會(huì)加大產(chǎn)婦體中雌激素的含量，致使催乳素功能減弱甚至消失，導(dǎo)致回奶。而公雞體內(nèi)所含的雄激素有對(duì)抗雌激素的作用，因此會(huì)使乳汁增多，這對(duì)嬰兒的身體健康起著

16、潛在的促進(jìn)作用。且公雞所含脂肪較母雞少，不易導(dǎo)致發(fā)胖，嬰兒也不會(huì)因?yàn)槿橹兄竞慷喽鹣涣?、腹瀉。所以產(chǎn)后食公雞對(duì)母嬰均有益處。,誤區(qū)二：產(chǎn)后宜多吃紅糖　　紅糖是一種沒(méi)有經(jīng)過(guò)精煉的蔗糖，其含鐵鈣均較白糖高出２倍左右，其它礦物質(zhì)的含量亦較白糖多。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為：紅糖性溫，有益氣、活血、化食的作用，因此長(zhǎng)期以來(lái)一直被當(dāng)作產(chǎn)后必不可少的補(bǔ)品。但近年來(lái)的研究表明：過(guò)量的食用紅糖反而對(duì)身體不利，因?yàn)楝F(xiàn)在的媽媽多為初產(chǎn)婦，產(chǎn)后子宮收縮較好

17、，惡露亦較正常。而紅糖有活血作用，如食入較多，易引起陰道出血增加，造成不良后果。所以產(chǎn)后紅糖不宜久食，食用１０天左右即可。,惡露及傷口的觀察與處理,惡露：產(chǎn)褥期的陰道排除物。 正常情況下，產(chǎn)后3～4天內(nèi)惡露量多，色鮮紅，1周后顏色變淡，2周以后惡露變成淡黃色或白色。大約產(chǎn)后3周左右惡露凈止。 陰道分娩的產(chǎn)婦大多在會(huì)陰部偏左有一個(gè)傷口?；丶液髠诿刻炜梢杂脺亻_(kāi)水清洗1～2次，并勤換衛(wèi)生巾。,個(gè)人衛(wèi)生,會(huì)陰傷口可用1

18、：5000高錳酸鉀溶液坐浴。 口腔衛(wèi)生。 經(jīng)常梳頭可促進(jìn)頭部血液循環(huán)，有利于頭發(fā)新陳代謝。 每次哺乳前要清潔雙手及乳頭。,飲 食,產(chǎn)后的頭1～2天食易消化、富含營(yíng)養(yǎng)、不油膩的食物。產(chǎn)后最初幾天不要喝太多的湯，以免使乳房過(guò)度淤脹，等嬰兒學(xué)會(huì)吸吮并一開(kāi)始下奶后再多喝湯。均衡營(yíng)養(yǎng)：蛋白質(zhì)、維生素，防止便秘。注意：不要吃酸辣食物、咖啡及酒，適當(dāng)控制甜 食，以免影響食欲并使人發(fā)胖,功 能

19、鍛 煉,一個(gè)健康的產(chǎn)婦，在分娩的疲勞消除后，可于產(chǎn)后6～8小時(shí)坐起來(lái)，12小時(shí)后可自己走到廁所排便，次日可在床邊活動(dòng)及行走。剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦術(shù)后平臥8小時(shí)后可以翻身、側(cè)臥，術(shù)后24小時(shí)可以坐起來(lái)，48小時(shí)后可開(kāi)始在床邊活動(dòng)。產(chǎn)后健身操：抬頭、伸臂、屈腿、抬腿、抬臀；仰臥起坐動(dòng)作；胸膝位及四肢撐床臀部抬舉動(dòng)作；縮肛動(dòng)作。,四、新生兒的生理特點(diǎn)和護(hù)理,新生兒的生理特點(diǎn)：呼吸：平均40次左右/分。循環(huán)：心率120～160次/分。溢奶：胃

20、呈水平狀，賁門(mén)較松，幽門(mén)較緊。神經(jīng)反射：一出生就具有許多原始反射。排便：胎便、金黃色糊狀、淡黃色糊狀偏干、異常大便。生理性體重下降：可達(dá)出生時(shí)體重的6～9％。,生理性黃疸：出生后2～3天，一般7～10天消退。乳房腫大：出生后3～5天，不論男女，2～3周逐漸消退。 陰道流血：女?huà)腙幍纼?nèi)有乳白色黏液帶有少量血液。 “螳螂子”和“馬牙”：嬰兒出生不久，牙齦粘膜出現(xiàn)白色韌性小顆粒，類似牙齒組織，稱為上皮珠，俗稱“馬牙”?？陕?，

21、小兒無(wú)任何不舒服感覺(jué)。,新 生 兒 護(hù) 理,居室：溫度22～28℃，相對(duì)濕度50～60％。衣著：柔軟寬松的全棉布料，系帶勿用扣子，禁將嬰兒捆綁成蠟燭包。體溫：波動(dòng)較大。每天測(cè)量1次。臍帶護(hù)理：每次沐浴后用無(wú)菌棉簽蘸75%酒精清 潔臍部；撲爽身粉時(shí)，不要將粉掉入臍孔；注意尿布不要蓋在臍孔上，也不要摩擦臍部。臍痂脫落時(shí)會(huì)有少量滲液或血液，用75% 的酒精處理。,常見(jiàn)問(wèn)題的處理,1.乳管阻塞并有痛性腫塊： 如果出現(xiàn)這種情

22、況，仍要繼續(xù)讓嬰兒經(jīng)常在乳房上吸吮。先吸有阻塞的一側(cè)。乳房在吸吮前可在局部予以熱敷，吸吮時(shí)可進(jìn)行從腫塊向乳頭方向的按摩，促使乳管暢通，一般1~2天內(nèi)腫塊可能消除。,常見(jiàn)問(wèn)題的處理,2.嬰兒吐奶和溢奶： 新生兒的胃幾乎呈水平位，胃部肌肉發(fā)育還不完善。特別是噴門(mén)部擴(kuò)約肌比較松，所以當(dāng)胃部充滿乳汁，特別還混有因嬰兒啼哭或吸吮時(shí)吞入的空氣時(shí)，奶便容易反流出來(lái)。 每次喂哺后都應(yīng)將嬰兒豎抱起來(lái)，靠在自己肩上，輕拍嬰兒背部，將胃

23、中的氣體吐出來(lái)（打呃）就可避免吐奶。躺時(shí)應(yīng)取右側(cè)臥位并將上半身墊高。,催乳小驗(yàn)方,雞蛋與鮮藕加水一起煮熟，去蛋殼，服用。將蚯蚓洗凈切斷，加水，煨成濃湯，服湯一次即有乳汁，奇效無(wú)比。赤豆加水適量，燉熟，僅飲濃湯?；ㄉ手笫?，再放入紅糖、黃酒略煎一下，食花生，飲湯。黑芝麻炒后研末，以豬蹄湯沖服。維生素e口服，每次0.2克，每天2次。羊肉250克，豬蹄2個(gè)，加入蔥、姜、鹽適量共燉，食羊肉、豬蹄，喝湯。,芙蓉鯽魚(yú)黃花蒸肉餅大