艾滋病性病麻風病 防制工作總結

1、學校秋冬季傳染病防治知識,金色童年幼兒園2014年9月25日,學 校 常見傳 染 病,,,,,,,三,,,,,,,,二,,,流行特點,病種介紹,采取措施,學校傳染病流行特點,（一）、極易發(fā)生學校是人群高度集中的地方，一個班40-50個學生左右，集中在50平方左右的教室里，整天在一起生活學習，相互之間密切接觸；如果衛(wèi)生設施不好，衛(wèi)生制度不健全，衛(wèi)生習慣不好，這就具備了傳染病在學校里發(fā)生與流行的條件。,（二）、學校是傳染病的集散場所

2、 學校是社會一個特殊的組成人群。年齡構成從兒童、少年到青年。學生每天從四面八方，一家一戶匯集到學校里來，又從學校分散到千家萬戶里去，傳染源從社會的每個角落進入學校，又從每個學校分散到每個家庭和社會上各個角落，所以說學校是傳染病的集散場所。,（三）學校極易造成傳染病的爆發(fā)和流行     傳染源，傳播途徑和易感人群是傳染病流行的基本條件，缺一不可。而流行的強度大小則取決于傳染源的多少，易感者的密度，傳播途

3、徑實現機率大小和病原微生物致病力的強弱。學校易感者密度高，傳染源又容易進入學校；傳染機制極易實現。所以學校極易造成傳染病的爆發(fā)和流行。,（四）、季節(jié)性     學校傳染病的流行與社會上傳染病流行一樣，具有明顯的季節(jié)性變化。冬春季呼吸道傳染病多發(fā)；夏秋季則以腸道傳染病為主。除此以外，學校傳染病的發(fā)生還與學校寒暑假及開學有密切關系。,（五）、年齡特點     學校里的在校學

4、生，其年齡可以從6歲到20歲左右。學校傳染病的發(fā)生與流行，可因年齡不同而有所不同。小學由于學生基礎免疫水平低，而易發(fā)生呼吸道傳染病流行。中學生正處于青春期，呼吸道和腸道傳染病均可以爆發(fā)，流行。,學校傳染病常見癥狀,1.發(fā)熱－由感染性的原因引起，可分為三個階段 1）體溫上升期－可驟然上升至39 ℃以上，通常伴有寒戰(zhàn)；也可緩慢上升，呈梯形曲線。 2）極期－體溫上升至一定高度，然后持續(xù)數天到數周 3）體溫下降期－體溫可緩慢下

5、降，幾天后降至正常，也 可在一天內降至正常，此時多伴有大出汗。2.發(fā)疹－許多傳染病在發(fā)熱的時候伴有發(fā)疹 時間－疹子出現的時間因病種而異，水痘、風疹最 早，傷寒最遲；,發(fā) 疹 分布－疹子的分布也因病種不同而有所差異，水痘 的疹子主要分布于軀干；麻疹有科氏斑，皮疹由耳后向四肢軀干蔓延 形態(tài)－分4種 ①斑丘疹：多見于

6、麻疹、風疹、猩紅熱等 ②皰疹或膿皰疹：多見于水痘、手足口病等 ③出血疹：多見于流行性出血熱等 ④蕁麻疹：多見于血清病、病毒性肝炎等,學校傳染病傳播途徑,1.空氣、飛沫、塵埃－以呼吸道為進入門戶的傳 染病，如麻疹、流感、水痘等2.水、食物、蒼蠅－以腸道為進入門戶的傳染病，如菌 痢、傷寒等3.手、用具、玩具 －又稱日常生活接觸傳播，如手足口病4.蟲媒 傳播 －蚊子、跳蚤等，如乙腦等5.血

7、液/體液/血制品 －見于乙肝、艾滋病等6.土壤－被蟲卵、芽孢等污染時，成為傳播途徑,學校常見傳染病種類,流行性感冒急性出血性結膜炎流行性腦脊髓膜炎流行性腮腺炎麻疹猩紅熱水痘手足口病風疹夏秋季腸道傳染病,冬春季是各種呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，尤其是手足口病、水痘、流行性腮腺炎、麻疹、流感樣病例等呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)。 為保障學校的正常教育秩序和學生的身心健康，防控呼吸道傳染病是學校的重點。,,,流行性感冒,傳染

8、源：病人和帶菌者傳播途徑：空氣飛沫傳播潛伏期：1～3天臨床表現： 癥狀較普通感冒重，表現為突然起病的高熱、寒顫、頭痛、肌痛、全身不適,水 痘,傳染源：病人為唯一傳染源 出疹前1天至皰疹完全結痂均有傳染性。傳播途徑：密切接觸及空氣飛沫傳播 水痘傳染性很強，易感兒接觸后90%發(fā)病。主要通過直接接觸水痘皰疹液和飛沬傳播，亦可通過污染的用具傳播。潛伏期：12～21天，平均14天,水 痘,易感人群：人群普遍易

9、感，主要見于兒童。病后免疫力持久，一般不再發(fā)生小痘。臨床表現： 1、發(fā)熱：低熱或中等發(fā)熱及頭痛、全身不適 2、皰疹：初期為紅斑疹，經數小時發(fā)展為皰 疹，形似露珠水滴，3～5mm大小，皰液透明，后轉為混濁。先出現于軀干和四肢靠近心臟一端，四肢遠端較少。曾接種過疫苗者表現不典型。,流行性腮腺炎,腮腺炎主要在兒童和青少年中發(fā)生，尤以5—15歲患者較為多見 ，由患者和健康帶毒者的唾液或呼吸道分泌液飛沫經空氣傳播。被患者和健康帶毒者唾液

10、污染的食具或玩具，在短時間內接觸到易感者的口腔亦可引起感染。本病潛伏期14—21天，平均18天。,流行性腮腺炎,傳染源：旱期患者及隱性感染者均為傳染源?；颊呷倌[大前7日至腫大后9日，能從唾液中分離出病毒。臨床表現： 1、腮腺腫大：為該病的特征性病變，75％患者表現為雙側腮腺腫大，疼痛明顯.通常一側腮腺腫大后2~4天累及雙側。腮腺腫大以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展。 2、起病急,有發(fā)熱、怕冷、頭痛等類似感冒癥狀,流行性腦脊髓膜

11、炎（流腦）,流腦通過呼吸道傳播，傳染源主要是健康攜帶者。嬰幼兒發(fā)病最高、其次為學齡兒童及青少年，冬春季節(jié)高發(fā)。 潛伏期為2-10天，平均4天左右。臨床表現主要有急性發(fā)熱、劇烈頭痛、惡心、嘔吐、頸強直、畏光、皮膚瘀斑等。,猩紅熱,傳染源：病人和帶菌者傳播途徑：空氣飛沫傳播潛伏期：通常2～3天臨床表現：1、發(fā)熱：多為持續(xù)性，可達39℃2、咽峽炎:表現有咽痛、吞咽痛,可在皮疹出現之前發(fā)生3、皮疹： 發(fā)熱后第2日，由耳后、頸部

12、及上胸部開始發(fā)疹，分布均勻，針尖大小的丘疹，按壓會褪色，伴有發(fā)癢的感覺。4、“草莓舌”、“楊梅舌”：舌乳頭腫脹形成“草莓舌”，2～3日后舌苔脫落，舌乳頭凸起，稱為“楊梅舌”,猩紅熱典型圖片（草莓舌）,猩紅熱典型圖片（楊梅舌）,猩紅熱典型表現（口周蒼白圈）,猩紅熱典型表現（全身彌漫性充血）,猩紅熱典型表現（針尖樣皮疹）,麻 疹,由于近年來麻疹疫苗的應用，使麻疹的臨床癥狀變得不十分規(guī)律。典型麻疹有潛伏期，前驅期，出疹期和恢復期，典

13、型癥狀是高熱、皮疹及呼吸道卡他等炎癥。潛伏期：平均為10－14天。前驅期：2－4天，發(fā)熱上呼吸道卡他結膜炎等，此期后期可見到頰粘膜周圍有紅暈的0.5-1mm灰白色小點，稱柯氏斑，是早期診斷麻疹的標志。出疹期：多在發(fā)熱4－5天后出現，持續(xù)2－5日不等，皮疹為玫瑰色丘疹，自耳后、發(fā)際、前額、面、頸部開始逐漸波及軀干和四肢手掌足底，出疹時體溫達到高峰，皮疹出齊后體溫開始下降。恢復期：皮疹色變暗，有色素沉著及糠皮樣脫落。如不出現并發(fā)癥，病情自愈

14、。,手足口病,傳染源：患者和隱性感染者為傳染源，流行期間，患者為主要傳染源。病毒感染的潛伏期為3-7天，患者發(fā)病前數天有傳染性，通常以發(fā)病后一周內傳染性最強，皰疹液中含大量病毒，破潰時病毒即溢出。患者咽部排出病毒持續(xù)1~2周，糞便排出病毒持續(xù)時間3~5周。,手足口病,傳播途經： 消化道（糞—口）、 呼吸道（飛沬）、 密切接觸傳播。易感者接觸了被感染者的鼻咽分泌物、唾液、皰疹液

15、或糞便污染的物體表面發(fā)生感染；亦可因吸入感染者咳嗽、打噴嚏產生的飛沬而感染。,手足口病,易感人群： 人群對手足品病毒普遍易感，但以隱性感染為主，感染后誘導產生中和抗體，，對同型病毒產生持久免疫，可保護機體免受再次感染。 病人以5 歲以下嬰幼兒為主，暴發(fā)中5歲以下兒童常常占病例的90%以上。多種人腸道病毒無免疫交叉性，可多次患病。,手足口病,臨床特點：潛伏期3-7天，無明顯前驅癥狀，多數病人突然起病。初始表

16、現為低熱、食欲減退、消化不良、皮膚皰疹。口腔粘膜潰瘍出現于發(fā)熱后1-2天，初起為紅斑，隨后出水皰并進展為為潰瘍?；純撼Ｒ蛱弁炊苁?；皮膚皰疹也于1-2天后開始出現，初為米粒大小的斑丘疹，然后轉為皰疹。皮疹多位于手掌和足底。也可出現于臀部或膝蓋。皰疹不痛、不癢、不結痂，一周內消退。,秋季最常見的傳染病有哪些？,夏秋季最常見的腸道傳染病主要有霍亂、傷寒、痢疾、甲肝、細菌性食物中毒、感染性腹瀉等。這些疾病發(fā)病急、傳播快、傳染性強、危害性

17、大、及易引起暴發(fā)性流行。,細菌性痢疾,急性菌痢分為輕型、普通型、重型及中毒型等四型。            　　1、普通型:（典型）起病急，高熱伴發(fā)冷寒戰(zhàn)，腹痛、腹瀉、膿血粘液便，伴里急后重，10～20次/日。         

18、60;  　　2、輕型:（非典型）全身毒血癥和腸道癥狀輕。腹痛腹瀉較輕，腹瀉每日不超10次，大便有粘液而無膿血。易誤診為腸炎，3～6天痊愈。            　　3、中毒型：兒童多見，起病急驟，病勢兇險。T40℃以上，全身毒血癥狀。      &

19、#160;      　　4.慢性菌痢：急性菌痢病程遷延超過2個月未愈。            　　①慢性遷延型：長期反復出現腹痛、腹瀉?；虮忝睾透篂a交替出現，腹部可有壓痛，大便時帶膿血?！　、诩毙园l(fā)作型：慢性菌痢因進食生冷、受涼而突然發(fā)病?！　、勐噪[匿型：1年內有急

20、性菌痢史。細菌性痢疾潛伏期為數小時～7天，一般1～3天。,霍亂,（一）瀉吐期  最主要表現為無痛性劇烈腹瀉，米泔水樣便，每日數次至十余次，甚至頻頻不可計數，每次大便量超過1000m1。        （二）脫水虛脫期   由于持續(xù)而頻繁的腹瀉和嘔吐，病人迅速出現失水和循環(huán)衰竭。可有煩躁不安，表情恐慌，或神志淡漠、表情呆滯、聲音

21、嘶啞。口渴、唇干皮皺，眼球下陷。手足螺紋皺癟，呼吸、脈搏、心音、血壓都會發(fā)生改變。           若虛脫期過長，可出現反應性發(fā)熱，少數患者尤其是兒童可因高熱或過高熱而死亡。       （三）反應（恢復）期   脫水得到糾正后，患

22、者迅速恢復。,常見腸道傳染病傳播的主要途徑？,腸道傳染病主要通過被病菌污染的手、水、食物等經口傳播。蒼蠅與蟑螂等害蟲，可以作為腸道傳染病的媒介。1. 經水傳播霍亂、傷寒和副傷寒　2. 經食物傳播多為爆發(fā)，沙門菌腸炎、痢疾等　　3. 接觸傳播4.經蒼蠅等媒介生物傳播,常見腸道傳染病不同表現,預防夏秋季常見腸道傳染病應該注意什么？,（1）養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，飯前便后要洗手；（2）不吃生的食物，食品在吃前要煮熟、煮透，尤其貝殼類

23、與甲殼類海產品；（3）煮熟的食物要趁熱吃，隔夜食物吃前一定要徹底加熱；（4）所有烹飪器具和食具，使用后應洗滌干凈并保持干燥；（5）生熟食品應分開存放，已消毒食具與未消毒食具需分開存放，防止交叉污染；（6）夏秋季腸道傳染病易發(fā)季節(jié)，不宜大辦婚喪、喜慶等群體聚集性聚餐活動。,學校集聚性事件,學校主要發(fā)生有集聚性發(fā)熱、水痘、流行性腮腺炎、手足口病、集體性腹瀉等事件 。,,,,,,切斷傳播途徑,,,,,,控制傳染源,保護易感者,,,,,

24、培訓,采取措施,控制傳染源,不少傳染病在開始發(fā)病以前就已經具有了傳染性，當發(fā)病初期表現出傳染病癥狀的時候，傳染性最強。因此，對傳染病人要盡可能做到早發(fā)現、早診斷、早報告、早治療、早隔離，防止傳染病蔓延。這是預防傳染病的一項重要措施。,切斷傳播途徑,切斷傳播途徑，主要是講究個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。消滅傳播疾病的媒介生物，進行一些必要的消毒工作等等，可以使病原體喪失感染健康人的機會。,保護易感者,在傳染病流行期間應該注意保護易感者，不要讓易感者

25、與傳染源接觸，并且進行預防接種，提高易感人群的抵抗力。對易感者本人來說，應該積極參加體育運動，鍛煉身體，增強抗病能力。,中小學校發(fā)生傳染病疫情暴發(fā)后需嚴格開展晨檢，發(fā)現可疑或疑似病例離校隔離治療。減少集聚性活動，加強房間通風和消毒；開展健康教育，用健康教育課、告知書以及板報、墻報等形式宣傳了解傳染病的危害與防制知識，同時堅持正面宣傳，避免發(fā)生不必要的恐慌情緒。,學校傳染病防控措施,一、加強宣傳教育，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣1、做好個人衛(wèi)生，

26、勤洗手、勤洗澡、勤換衣服、勤曬被褥。 2、堅持體育鍛煉，隨季節(jié)變化增減衣服，提高機體抗病能力。3、飲食均衡，保持平衡膳食，合理休息，勞逸結合，防止過度的緊張和疲勞，并注意防寒保暖。4、集中住宿時不混穿他人衣物，個人生活用具單獨使用。5、不隨地吐痰，打噴嚏是要進行遮掩，不直接面向他人。6講究食品衛(wèi)生，不喝生水，不暴飲暴食，不購買不食用過期變質和“三無”食品。,二、搞好大環(huán)境衛(wèi)生1、注意教室、宿舍等生活環(huán)境的每天通風換氣，保持空

27、氣新鮮，打掃衛(wèi)生時要堅持濕式打掃，避免塵埃飛揚。2、學生經常停留的場所要定期進行消毒，教室、桌椅、講臺、窗臺、地面等等 ?？梢杂煤认緞┻M行消毒,三、嚴格執(zhí)行《學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規(guī)范》落實晨檢制度，必要時增加午檢、晚檢。做好登記，一經發(fā)現病人或疑似病人要立即隔離，到醫(yī)院及時就診。落實各項防控措施，當發(fā)生多名學生發(fā)病時要及時向上級主管部門和衛(wèi)生部門報告。同時做好疫點消毒（開窗通風、消毒液噴霧和擦拭等）和應急預防接種工作，

28、防止疫情擴散。,怎樣預防呼吸傳染病,1、教室必須要每天通風、保持空氣流動。定時打開門窗自然通風，可有效降低室內空氣中微生物的數量，改善室內空氣質量，調節(jié)居室微小氣候，是最簡單、行之有效的室內空氣消毒方法。最近可能是由于氣溫下降的原因，我們發(fā)現有一些班級開窗通風做的不是很好，希望教室的窗戶只要天氣條件允許，上課時盡可能打開，無論天氣怎么樣，下課時都應該打開所有的門窗。建議各班指派專人負責教室的開窗通風。最佳通風時間為上午9點至10點，下午

29、3點至4點。,2、接種疫苗。常見的傳染病現在一般都有疫苗，進行計劃性人工自動免疫是預防各類傳染病發(fā)生的主要環(huán)節(jié)，預防性疫苗是阻擊傳染病發(fā)生的最佳積極手段。如果同學們家庭條件允許，不防建議你到就近的接種單位接種相關的疫苗。,3、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，是預防秋季傳染病的關鍵。要保持學習、生活場所的衛(wèi)生，不要堆放垃圾。飯前便后、以及外出歸來一定要按規(guī)定程序洗手，打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子應用衛(wèi)生紙掩蓋，用過的衛(wèi)生紙不要隨地亂仍，勤換、勤洗、勤曬衣服

30、、被褥，不隨地吐痰，個人衛(wèi)生用品切勿混用。,4、加強鍛煉，增強免疫力。應積極參加體育鍛煉，多到郊外、戶外呼吸新鮮空氣，每天鍛煉能使身體氣血暢通，筋骨舒展，體質增強。在鍛煉的時候，必須注意氣候變化，要避開晨霧風沙，要合理安排運動量，進行自我監(jiān)護身體狀況等，以免對身體造成不利影響。,5、生活有規(guī)律。 睡眠休息要好。生活有規(guī)律，保持充分的睡眠，對提高自身的抵抗力相當重要。要合理安排好作息，每天的睡眠時間不應少于8個小時。做到生活有規(guī)律，勞逸結

31、合，無論學習或其他活動使身體勞累過度，必然導致抵御疾病的能力下降，容易受到病毒感染。,6、衣、食細節(jié)要注意。秋季氣候多變，早晚溫差較大，極易降低人體呼吸道免疫力，使得病原體極易侵入。同學們必須根據天氣變化，適時增減衣服，合理安排好飲食，飲食上不宜太過辛辣，太過則助火氣，也不宜過食油膩。要減少對呼吸道的刺激，如不吸煙、不喝酒，要多飲水，攝入足夠的維生素，宜多食些富含優(yōu)質蛋白、糖類及微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、大棗、蜂蜜和新鮮蔬菜、水果等