性病及艾滋病宣傳

1、性病及艾滋病預防,,１９２４至１９２５年開始出現(xiàn)了梅毒并迅速蔓延發(fā)展。梅毒為性病，又叫花柳病、楊梅大瘡，當?shù)厝私小疤彀挴彙?。其發(fā)病癥狀是：起初陽物隱痛，全身發(fā)現(xiàn)紅斑，繼而全身潰爛，最后則鼻子爛掉或雙目潰瞎或是碩項開“窗”，下身是陽物爛掉，全身臭爛而死，據(jù)說梅毒能遺傳七代子孫。當時全城街巷主要是廁所內應時而生地貼滿了什么“祖?zhèn)髅胤街螚蠲贰薄ⅰ盎∫粧吖狻钡葌瘟蛹偎帍V告。,各西醫(yī)小醫(yī)療所廣告牌上亦寫出什么“德國獅牌６０６”、“法國９１４、

2、“日本的梅敵”藥品廣告。這些藥確實有效，但每針價格八到十元大洋，非得連續(xù)注射八針十針才行，那些染毒的窮哥們哪能花得起？只有等死而已。他們倒斃之后，由保長組織抬尸人將其扔在西門外南城壕（今郵電大樓處）任狼吃狗啃。,據(jù)說，吃了此尸首的狗，下一窩小狗都得爛死。于是乎，全城街談巷議，人心惶惶，不得安寧。后經地方人士在三道營房東口、警察一分所的天竺廟內側辦了一所叫“化游所”的機構，從此，有些染有鴉片和梅毒的人被送進其中進行戒煙禁娼改造。

3、 ——摘自舊大同的娼妓,一、性病概述 性病——凡是通過性行為或類似性行為傳播的疾病統(tǒng)稱為性病。,經典性病 梅毒 淋病 軟下疳 性病性淋巴肉芽腫 腹股溝淋巴肉芽腫,1975年世界衛(wèi)生組織（WHO）正式將性病命名為性傳播疾病后，把非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣。生殖器皰疹、艾滋病、生殖器念珠菌病、陰道毛滴蟲病、細菌性陰道炎、性病性盆腔炎、陰虱、疥

4、瘡、傳染性軟疣、乙型肝炎、阿米巴病、股癬等20多種疾病也列入性病范疇，總稱為新一代的性傳播疾病。,我國重點防治的8種性?。?梅毒、淋病、生殖器皰疹、尖銳濕疣、軟下疳、非淋菌性尿道炎、性病性淋巴肉芽腫和艾滋病。,二、性病的傳播途徑,（一）性接觸傳播 （二）日常生活接觸傳播 （三）母嬰傳播 （四）血液傳播,性傳播疾病流行的三個環(huán)節(jié),傳染源（6類）賣淫者：因流竄性大、頻繁從事賣淫活動常被感染，生殖道內含大量病原體，有的感染

5、后出現(xiàn)明顯癥狀體征發(fā)病，也有的不出現(xiàn)癥狀性亂者：無業(yè)游民、長途汽車司機、采購推銷人員、特殊服務人員、歸國勞務人員等,吸毒者尤其是靜脈藥癮者：是艾滋病病毒及乙型肝炎病毒的主要感染者同性戀/雙性戀者：同性戀性伴多且常不固定而增加其傳播STD的危險性性病患者的性伴：與配偶性病患者的性伴與配偶也是STD的主要高危人群血源：STD患者或感染者做血源，可直接使病原體傳給受血者，其血制品也可將病原體傳給使用者,,傳播途徑 （6種）性接觸傳播

6、 直接接觸(包括異性、同性及雙重性接觸) 接吻、觸摸等性行為也可傳播某些STD,初發(fā)部位常在唇、舌或扁桃腺 嫖娼者受感染的機會可隨著與已感染STD的賣淫者的性交頻度而增加，與其性交一次平均受感染率為30%，二次為60%，三次為90%,,非性行為的直接接觸傳播 當皮膚有破損時通過直接接觸病人的病變部位或其含有病原體的分泌物，如血液、精液、子宮分泌液等被感染血源感染 經靜脈輸注感染的血液、血液成分或血液制品及靜脈注

7、射毒品等途徑是傳播艾滋病病毒、乙型肝炎病毒或梅毒的主要途徑,,母嬰傳播 梅毒、淋病、艾滋病病毒、乙型肝炎、衣原體感染等許多STD病原體可經胎盤、產道等途徑由母親傳給胎兒或新生兒 全球90%以上嬰兒和兒童的HIV感染是通過母嬰傳播的。感染HIV的婦女有25%~40%的機會可在圍產期及分娩時傳給胎兒，HIV也可通過初乳及哺乳傳給嬰兒,,,產 前,,產 時,產 后,,,艾滋病母嬰傳播的機理研究,,醫(yī)源性傳播 可因醫(yī)

8、療操作過程中防護不嚴格或病人用過的器械、注射器、針頭等不經過充分清洗和不及時銷毀或消毒不嚴格所致日常生活接觸傳播 病人衣物等可常被生殖器病變或分泌物污染，接觸病人的衣物、被褥、物品、毛巾、浴盆、用具、便器等?？杀粋魅維TD,人群易感性普遍易感，無年齡、性別差異既無先天性免疫力也無穩(wěn)固的后天獲得性免疫力可以反復感染可遷延不愈，反復發(fā)作,,社會因素1、社會制度：保護娼妓制度的法律，戰(zhàn)爭和社會騷亂2、人口流動：經濟迅速發(fā)

9、展、城市化、商品經濟大潮影響 我國每年約有0.8億~1.2億流動人口，且多為性活躍人群3、嫖娼、賣淫：我國當前暗娼和嫖客的STD檢出率可高達17.0%~84.2%(平均39.9%),,4、吸毒、販毒：我國2001年吸毒者達82萬人，吸毒者性病檢出率為32.5%，女性患病率高達43.25%，且吸毒與性亂密切相關5、淫穢文藝作品淫穢文藝作品泛濫6、健康教育及自我保護意識差7、性病醫(yī)療市場混亂,,行為、心理因素性解放、忽視貞操

10、、性放縱、拋棄傳統(tǒng)道德標準和行為準則性觀念、性心理、性行為及道德標準的改變，同性戀行為,三、性病的危害,1、對個人的危害： 2、對家庭的危害： 3、對社會的危害：,四、 常見的性病,（一）梅毒 梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的一種性傳播疾病。是一種經典性性病，傳染性強，病程很長 ,癥狀時隱時現(xiàn)。,梅毒的病程分為三個階段 :,一期梅毒：主要侵襲皮膚和黏膜。 二期梅毒：病毒在血液中大量繁殖，隨血液循環(huán)而傳布全身各組織器官

11、，侵犯身體的許多臟器，特別是心臟和中樞神經系統(tǒng)。 三期梅毒：如果不及時治療會危及生命。,,【臨床表現(xiàn)】,一期梅毒的硬下疳（chancre）,,【臨床表現(xiàn)】,會陰部硬下疳,梅毒圖片,包皮水腫樣硬下疳,【臨床表現(xiàn)】,【臨床表現(xiàn)】,陰莖皮膚的硬下疳,梅毒圖片,【臨床表現(xiàn)】,二期梅毒“掌梅毒疹”,【臨床表現(xiàn)】,,,掌梅毒疹,跖梅毒疹,【臨床表現(xiàn)】,梅毒圖片,【臨床表現(xiàn)】,肛周扁平濕疣,【臨床表現(xiàn)】,斑疹性梅毒疹,【臨床表現(xiàn)】,梅毒性主動脈瘤,

12、三期梅毒樹膠腫,三期梅毒軟腭陳舊性樹膠腫形成上腭穿孔,先天性梅毒伴有顯著的肝脾腫大,(二)尖銳濕疣,尖銳濕疣是由乳頭瘤病毒引起 ,在生殖器部位出現(xiàn)菜花樣的增生物 ,可破潰、流水和感染 ,并發(fā)展到肛門部位 ,病人十分痛苦。主要是通過性接觸傳播的，還可通過母嬰傳播及物品接觸間接傳播。,病原體為人乳頭瘤病毒，直徑50～55nm，具有72個病毒殼微粒組成的20面體衣殼及含有7900個堿基的雙鏈環(huán)狀DNA。迄今已發(fā)現(xiàn)77種，主要感染上皮，人是惟一

13、宿主，引起尖銳濕疣的病毒主要是HPV-6、 11、 16、 18型。,【 病 因 】,男性尖銳濕疣圖片,男性尖銳濕疣圖片,男性尖銳濕疣圖片,,,【臨床表現(xiàn)】,女陰尖銳濕疣醋酸白試驗,【臨床表現(xiàn)】,冠狀溝尖銳濕疣,【臨床表現(xiàn)】,皮膚型尖銳濕疣,女性尖銳濕疣圖片,女性尖銳濕疣圖片,女性尖銳濕疣圖片,預防,尖銳濕疣易復發(fā)可能與患者存在其他性傳播疾病感染、HPV亞臨床現(xiàn)象存在及HPV潛伏感染有關，因而在治療尖銳濕疣時應全面檢查性傳播疾

14、病。發(fā)現(xiàn)若有淋病或非淋菌尿道炎要及時治療。上藥或用其他l方法治療時可應用5％醋酸檢查，以便徹底進行治療。為預防尖銳濕疣的感染或再感染，根本的措施是防止性亂，要潔身自愛，此外，為預防間接感染，提倡不用公用毛巾、浴巾，不在共用的浴盆中沐浴。,(三)淋病,淋病是目前世界上發(fā)病人數(shù)最多的性病之一。由淋球菌引起 ,男性較女性多見。,男性淋病圖片,【臨床表現(xiàn)】,淋菌性尿道炎,【臨床表現(xiàn)】,淋菌性尿道炎,,(四)生殖器皰疹,生殖器皰疹是由單純皰疹病

15、毒引起的性傳播疾病。傳染性極強。主要癥狀 :生殖器部位出現(xiàn)水皰、潰瘍 ,并伴有疼痛感 ,繼續(xù)發(fā)展會出現(xiàn)全身發(fā)熱、肌痛、頭痛等癥狀。女性生殖器皰疹患者發(fā)生宮頸癌的危險性很高。易復發(fā)的、難治愈的性傳播疾病。,,【臨床表現(xiàn)】,水皰基底糜爛面,生殖器皰疹圖片,生殖器皰疹圖片,(五)艾滋病,艾滋病是一種病死率極高的嚴重傳染病，目前還沒有治愈的藥物和方法，但可以預防。愛滋病的醫(yī)學全名為“獲得性免疫缺陷綜合征”，是由愛滋病病毒引起的一種嚴重傳染病。,

16、愛滋病病毒,和艾滋病病人發(fā)生不潔的性行為，染上艾滋病的機會要遠比導致懷孕容易得多。因為：,1、導致懷孕的精子只有1個，而每一個艾滋病病毒都有可能致病。 2、精子要想與卵子結合需要走很長的路，而使人感染艾滋病的通道是無數(shù)的。 3、艾滋病病毒比精子要小得多。微小的艾滋病病毒更容易透過人體有輕微損傷的皮膚、黏膜使人感染。,4、女性每月只有一次排卵。所以在一個月中不論性交多少次，能夠引起懷孕的性交也只有很少幾次。而每次性交都有可能造成艾滋病

17、病毒感染。 5、懷孕的風險只限于女性一方，而感染艾滋病病毒的風險卻是男女雙方都有的。 6、避孕失敗可以通過人工流產進行補救，而感染艾滋病病毒后則是無法挽回的，必須以生命作為代價。,五、性病、艾滋病的高危人群,（一）男同性戀者（二）賣淫嫖娼者、性淫亂者、一夜情者、 婚前、婚外性行為者（三）吸毒者（四）接受輸血或血液制品者（五）與高危人群有性關系者,HIV傳播途徑,母嬰垂直傳播 宮內感染、分娩時感染、母乳喂養(yǎng)感染,日常生活接

18、觸不會傳播 根據(jù)WHO的觀點，日常生活接觸不會感染HIV。如一般性的身體接觸，握手，擁抱，禮節(jié)性親吻，同吃同飲，共用廁所和浴室，共用辦公室、公共交通工具、娛樂設施等。,我國艾滋病流行現(xiàn)狀,HIV/AIDS在1985年傳入我國；到2003年底全國累積報告HIV感染者62195例，ADIS病例8742例，死亡2359例；HIV感染數(shù)量居亞洲第2位，全球第14位；已波及到全國31個省(自治區(qū)、直轄市)，進入了廣泛流行期；專家估計目前我

19、國現(xiàn)存活的HIV感染者約85萬，AIDS病人8～10萬。,我國艾滋病流行的人群分布,性別 男性感染者多于女性。,年齡 以青壯年為主。,我國艾滋病流行情況－估計數(shù)量,專家估計我國HIV感染數(shù)如果控制措施力度不夠： 2010年我國HIV感染數(shù) 可能達到3000萬如果采取有效措施： 2010年我國HIV感染者 數(shù)量有望控制在150萬,聯(lián)合國已發(fā)出嚴重警告：,中國將面臨艾滋病流行的大災難，其

20、擴散范圍已經達“無法想象”的地步。 中國艾滋病病毒感染人數(shù)將居全球之冠。,影響我國HIV流行因素－靜脈吸毒,2003年全國在冊的吸毒人數(shù)達105萬，其中約50%為靜脈吸毒， 35歲以下的青年占到72.2%，女性吸毒者有80％賣淫。靜脈吸毒人群中共用注射器的比例平均50%，最高達98%，共用注射器人群HIV感染率很高，一般為30-60%。國家哨點監(jiān)測數(shù)據(jù)表明：在整個吸毒人群中HIV感染率從1995年的0.02%到2003

21、年的2.5%，已上升125倍。,影響我國HIV流行因素－賣淫嫖娼,據(jù)推測，我國女性性工作者（Female Sex Worker)人數(shù)達400萬以上，顧客約數(shù)千萬人。與因性服務業(yè)直接有關的總人數(shù)（包括兩者的配偶及固定性伴）應達1億以上。 (摘自：中國與性有關的娛樂服務業(yè)－中國青島大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院性健康中心 李秀芳） 中國性活躍(Sex Active)人群平均性伴(Sex Partner)數(shù)為19人（？）。婦教所

22、內暗娼性病發(fā)病率30－40％；(120萬～160萬)暗娼避孕套使用率30％（海南）。,影響我國HIV流行因素－同性戀,同性戀占總人數(shù)比例一般都在2％～5％，按3%計算，我國大陸同性戀的人數(shù)約為4000萬，男性約占2／3（約為2660萬）。近年來發(fā)現(xiàn)男性同性戀人群HIV感染率已達2.5～15% (66萬～400萬)。,影響我國HIV流行因素－知識缺乏,許多調查表明大眾甚至連部分醫(yī)護人員對HIV預防知識的正確掌握率不到70%；有調查

23、發(fā)現(xiàn)在吸毒人群了解HIV預防知識者中，80%不愿改變靜脈吸毒和共用注射器的行為；雖然大多數(shù)人知道通過性交可以傳播HIV，在一項調查中，僅有14~30%的人知道安全套可以用來預防HIV的感染。,影響我國HIV流行因素－社會歧視,公眾普遍認為艾滋病是一種不光彩(Stigma)的疾病。調查顯示：有45%的人認為感染HIV是道德敗壞的結果；知識缺乏和誤解是造成對HIV感染者和AIDS病人歧視的重要原因之一，有調查顯示：75%的被調查者表示

24、，將躲避HIV感染者及AIDS病人。,影響我國HIV流行因素－人口流動,經濟的發(fā)展、城市化的促進，加快了人口的流動；我國每年有0.8億～1億流動人群；流動人口多為性活躍人群，人口的大量遷移和流動，為HIV/AIDS的傳播提供了機會。,影響我國HIV流行因素－醫(yī)源性感染,邊遠地區(qū)衛(wèi)生條件差、醫(yī)療器械消毒不徹底，醫(yī)務人員消毒不嚴格、操作不規(guī)范等情況時有發(fā)生。在注射、輸血、分娩等過程中存在不安全醫(yī)療操作，也是艾滋病等疾病傳播的原因。,

25、影響HIV流行因素－性病,造成局部皮膚缺損，提供HIV進入的門戶；增加了宮頸分泌物中CD4+T細胞的數(shù)量，為HIV的傳染提供了更多的靶細胞。合并感染性病時，精液和陰道分泌液加了HIV傳播的危險。生殖器潰潰瘍也可顯著增加HIV的傳染機會。,六、性病的預防,（一）潔身自愛，約束自己的性行為 。（二）如無法避免性行為，則請使用安全套。 （三）了解預防性病的知識，注意性衛(wèi)生。（三）不要吸毒。 （四）盡可能不輸血，不要參與非法賣血。

26、,特殊人群HIV感染的行為干預,靜脈吸毒人群：健康教育；針具交換項目；美沙酮維持治療婦女人群：宣傳教育；推廣使用安全套；治療性病患者；篩查孕婦HIV出國勞工和長途汽車司機：宣傳教育；推廣使用安全套；治理社會環(huán)境：打擊制毒販毒；打擊賣淫嫖娼,用安全套預防性病是否安全可靠？,不安全。預防性病最好的方法是什么？ 只有保持配偶間的忠誠，（不發(fā)生婚外和婚前性行為，堅持一夫一妻的性關系），遠離不潔性交，才是預防性病的最好方法。,七、正確

27、看待性病病人。,要寬容對待性病病人。,HIV的預防接種,主動兔疫：目前研制的疫苗包括滅活病毒疫苗、重組病毒活疫苗、減毒活疫苗、病毒載體疫苗、DNA疫苗和純化疫苗(亞單位疫苗)。我國也在應用本國流行的代表毒株，借用馬傳染性貧血病毒疫苗和牛痘苗原理的成功經驗研制艾滋病疫苗 被動兔疫：高滴度HIV免疫球蛋白(HIVIG) 美國用HIVIG進行母嬰傳播阻斷試驗,,享受幸福 關愛健康安全第一 勿忘我！,愿我們攜起手