跌倒墜床 ppt課件

1、跌倒.墜床應急預案與處理流程,鄧繼丹,2018年4月,一、跌倒的定義,是指非人為因素由床上、椅子翻落或者行走中非外力因素而摔倒,跌倒預防的措施 二、提供安全環(huán)境,(1)保持病室、走廊、廁所、洗漱間燈光明亮及地面干燥。 (2)病室床旁走道障礙清除。 (3)病床固定，將床調(diào)至適宜的高度。 (4)將床頭柜、垃圾袋、便盆及生活用品放置于傷病員伸手可及之處。 (5)病區(qū)備有“小心滑倒”的警示牌，隨時取用,,三、加強高危險人群的重點防范,(

2、1)對于容易發(fā)生跌倒/墜床的傷病員，護士應預先告知，床尾掛警示牌，留家屬24h陪伴，告知注意事項，做好每天的床邊交接班。 (2)對年老體弱以及肢體功能缺陷或障礙的傷病員，注意安全防范，原則上在室內(nèi)或者床上排便，必要時專人陪同入廁。 (3)長期臥床者下床活動時應專人陪護，并向其告知循序漸進活動原則。 (4)放置床欄，必要時使用保護性約束工具。,四、加強傷病員及家屬的健康宣教 (1)陪護者應隨時陪伴傷病員，離開病房應告知護士。

3、(2)注意輪椅及便盆坐椅的固定。 (3)提供傷病員呼叫及尋求幫助的方法，指導呼叫鈴的使用。 (4)指導傷病員正確的執(zhí)行移位及上下床。,五、那些病人容易跌倒,六、預防跌倒十知道,七、患者跌倒/墜床報告與傷情認定制度及程序,一、患者跌倒/墜床的報告1、一旦患者不慎跌倒或墜床。值班護士應立即趕到患者身邊，迅速查看傷情，初步判斷有無危及生命的癥狀及體征，同時通知值班醫(yī)生到場處理。2、醫(yī)生到場后，配合醫(yī)生對患者進行檢查、處置，正確執(zhí)行醫(yī)

4、囑。3、發(fā)生跌倒或墜床后，根據(jù)傷情立即報告科室護士長，護士長需在24小時內(nèi)上報護理部，嚴重者立即報告。值班護士嚴密觀察病情變化，準確記錄，護士長一周內(nèi)組織全科護理人員進行討論，分析事件發(fā)生的原因，明確責任，提出整改措施。4、護理部定期組織有關(guān)人員進行分析，制度防范措施，不斷完善護理管理制度。,患者跌倒應急處理流程,患者墜床與跌倒事件傷情等級認定,一級、特征：不需或只需稍微治療與觀察的傷害程度。 舉例：擦傷、挫傷

5、、不需要縫合的皮膚小的撕裂傷等。二級、特征：需要冰敷、包扎、縫合或夾板固定等醫(yī)療處理、護理處置或病 情觀察的傷害程度。 舉例：扭傷、大或深的撕裂傷等。三級：特征：需要醫(yī)療處置及會診的傷害程度， 舉例：骨