跌倒墜床 ppt課件_第1頁
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文檔簡介

1、跌倒.墜床應(yīng)急預(yù)案與處理流程,鄧?yán)^丹,2018年4月,一、跌倒的定義,是指非人為因素由床上、椅子翻落或者行走中非外力因素而摔倒,跌倒預(yù)防的措施 二、提供安全環(huán)境,(1)保持病室、走廊、廁所、洗漱間燈光明亮及地面干燥。 (2)病室床旁走道障礙清除。 (3)病床固定,將床調(diào)至適宜的高度。 (4)將床頭柜、垃圾袋、便盆及生活用品放置于傷病員伸手可及之處。 (5)病區(qū)備有“小心滑倒”的警示牌,隨時(shí)取用,,三、加強(qiáng)高危險(xiǎn)人群的重點(diǎn)防范,(

2、1)對于容易發(fā)生跌倒/墜床的傷病員,護(hù)士應(yīng)預(yù)先告知,床尾掛警示牌,留家屬24h陪伴,告知注意事項(xiàng),做好每天的床邊交接班。 (2)對年老體弱以及肢體功能缺陷或障礙的傷病員,注意安全防范,原則上在室內(nèi)或者床上排便,必要時(shí)專人陪同入廁。 (3)長期臥床者下床活動時(shí)應(yīng)專人陪護(hù),并向其告知循序漸進(jìn)活動原則。 (4)放置床欄,必要時(shí)使用保護(hù)性約束工具。,四、加強(qiáng)傷病員及家屬的健康宣教 (1)陪護(hù)者應(yīng)隨時(shí)陪伴傷病員,離開病房應(yīng)告知護(hù)士。

3、(2)注意輪椅及便盆坐椅的固定。 (3)提供傷病員呼叫及尋求幫助的方法,指導(dǎo)呼叫鈴的使用。 (4)指導(dǎo)傷病員正確的執(zhí)行移位及上下床。,五、那些病人容易跌倒,六、預(yù)防跌倒十知道,七、患者跌倒/墜床報(bào)告與傷情認(rèn)定制度及程序,一、患者跌倒/墜床的報(bào)告1、一旦患者不慎跌倒或墜床。值班護(hù)士應(yīng)立即趕到患者身邊,迅速查看傷情,初步判斷有無危及生命的癥狀及體征,同時(shí)通知值班醫(yī)生到場處理。2、醫(yī)生到場后,配合醫(yī)生對患者進(jìn)行檢查、處置,正確執(zhí)行醫(yī)

4、囑。3、發(fā)生跌倒或墜床后,根據(jù)傷情立即報(bào)告科室護(hù)士長,護(hù)士長需在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部,嚴(yán)重者立即報(bào)告。值班護(hù)士嚴(yán)密觀察病情變化,準(zhǔn)確記錄,護(hù)士長一周內(nèi)組織全科護(hù)理人員進(jìn)行討論,分析事件發(fā)生的原因,明確責(zé)任,提出整改措施。4、護(hù)理部定期組織有關(guān)人員進(jìn)行分析,制度防范措施,不斷完善護(hù)理管理制度。,患者跌倒應(yīng)急處理流程,患者墜床與跌倒事件傷情等級認(rèn)定,一級、特征:不需或只需稍微治療與觀察的傷害程度。 舉例:擦傷、挫傷

5、、不需要縫合的皮膚小的撕裂傷等。二級、特征:需要冰敷、包扎、縫合或夾板固定等醫(yī)療處理、護(hù)理處置或病 情觀察的傷害程度。 舉例:扭傷、大或深的撕裂傷等。三級:特征:需要醫(yī)療處置及會診的傷害程度, 舉例:骨

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