2016基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)估

1、,2016年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)估重慶市社區(qū)與農(nóng)村衛(wèi)生協(xié)會(huì) 2016.12.22.,,綱,,,評(píng)估什么？,怎么評(píng)估？,,評(píng)估什么？,,,依據(jù),內(nèi)容：渝衛(wèi)基層發(fā)〔2016〕80號(hào),,國(guó)家基公2011版《規(guī)范》,中醫(yī)、結(jié)核病《規(guī)范》,渝衛(wèi)基層發(fā),,18號(hào),,一級(jí)指標(biāo)：4個(gè)二級(jí)指標(biāo)：23個(gè)三級(jí)指標(biāo)：61個(gè),〔2016〕,80號(hào),一級(jí)指標(biāo)：5個(gè)二級(jí)指標(biāo)：25個(gè) 三級(jí)指標(biāo)：68個(gè),,,,88個(gè),98個(gè),2016年

2、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目一覽表,2016年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目一覽表,分值權(quán)重結(jié)構(gòu),,18號(hào),,組織管理：10分資金管理：10分項(xiàng)目執(zhí)行： 66分項(xiàng)目效果: 14分,〔2016〕,80號(hào),,,100分,,組織管理：7分資金管理：7分項(xiàng)目執(zhí)行：71分項(xiàng)目效果: 15分,100分,80號(hào)的框架結(jié)構(gòu),,,項(xiàng)目效果,資金管理,,項(xiàng)目執(zhí)行,健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、0-6歲健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理

3、、高血壓健康管理、糖尿病健康管理、重精健康眚理、傳染病突發(fā)公衛(wèi)事件、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)眚、中醫(yī)藥健康管理、肺結(jié)核健康管理,組織管理,管理體系,管理落實(shí),績(jī)效評(píng)估,﹢,﹢,財(cái)務(wù)管理,預(yù)算執(zhí)行,預(yù)算安排,﹢,﹢,,,健康檔案應(yīng)用,重點(diǎn)人群管理效果,知曉率與滿(mǎn)意度,項(xiàng)目宣傳（,一、組織管理 （一）,,區(qū)縣衛(wèi)計(jì)委,區(qū)縣衛(wèi)計(jì)委,政策文件、管理制度、機(jī)制、項(xiàng)目管理、資金管理、考核管理、措施、特色亮點(diǎn)等該有的資料要有（四個(gè)評(píng)估點(diǎn)、0.4分）

4、,管理體系,制度建設(shè),分工協(xié)作,,宣傳部：基公宣傳,財(cái)政局：基公經(jīng)費(fèi),專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)：基公職責(zé),基層機(jī)構(gòu)：基公職責(zé),專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu),不少于4次的日常業(yè)務(wù)指導(dǎo)、檢查、督導(dǎo)、調(diào)研（含半年、年度考核）,人員培訓(xùn),區(qū)縣衛(wèi)計(jì)委,管理落實(shí),問(wèn)題整改,信息系統(tǒng)建設(shè)與應(yīng)用,（二）,,有針對(duì)上年度市、區(qū)級(jí)項(xiàng)目績(jī)考核結(jié)束后反饋問(wèn)題的整改落實(shí)的有關(guān)文件和資料,建設(shè)方案=驗(yàn)收證明,應(yīng)知應(yīng)用、內(nèi)容、數(shù)據(jù),區(qū)縣衛(wèi)計(jì)委,,專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu),基層機(jī)構(gòu),,數(shù)據(jù),專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu),基層機(jī)構(gòu),接受培

5、訓(xùn)和對(duì)下開(kāi)展培訓(xùn),,接受培訓(xùn)和對(duì)職工、村醫(yī)開(kāi)展培訓(xùn),（三）,績(jī)效評(píng)估組織管理,績(jī)效評(píng)估,績(jī)效評(píng)估工作落實(shí),,區(qū)縣衛(wèi)計(jì)委,區(qū)縣衛(wèi)計(jì)委,基層機(jī)構(gòu),,,績(jī)效方案評(píng)估分配,二、資金管理 評(píng)估重點(diǎn)： 1、按照《2015年重慶統(tǒng)計(jì)年鑒》常住人口數(shù)，區(qū)縣財(cái)政人均配套補(bǔ)助資金達(dá)到4元，并于2017年3月31日前撥付到服務(wù)提供單位； 2、有按季度或半年向村衛(wèi)生室撥付基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金（含考核結(jié)算部分），查

6、相關(guān)資料（含農(nóng)村常住人口40%）的政策性文件； 3、不得有用于非規(guī)定項(xiàng)目支出、支付依據(jù)不充分、擠占、挪用、虛報(bào)冒領(lǐng)等違規(guī)使用項(xiàng)目資金的問(wèn)題； 4、要求進(jìn)行核算。,三、項(xiàng)目執(zhí)行 （一）健康檔案（5.5分 ） 評(píng)估重點(diǎn)： 1、規(guī)范化電子健康檔案報(bào)送率（1分） 2、電子健康檔案建檔率（1分） 3、抽查健康檔案合格率（1分） 4、

7、復(fù)核情況（2分） 5、健康檔案應(yīng)用（0.5分）,注： 1. .抽查檔案為2016年新建電子檔案10份，（人數(shù)不足全部抽取，其余數(shù)量從2015年健康檔案中補(bǔ)足）。 2.居民“個(gè)人基本信息表”填寫(xiě)空項(xiàng)、漏項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)在2項(xiàng)及以上為不合格檔案。 3. 居民“健康體檢表”填寫(xiě)空項(xiàng)、漏項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)在3項(xiàng)及以上為不合格檔案。 4.核查情況填寫(xiě)具體內(nèi)容或編號(hào)。,,輔助檢查報(bào)告,,,,（二）健

8、康教育（4分） 評(píng)估重點(diǎn)： 1、健康印刷（領(lǐng)購(gòu)）資料發(fā)放、提供印刷資料資金證明。每個(gè)機(jī)構(gòu)提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料（當(dāng)年新增不少于2種），其中至少有1種中醫(yī)藥的內(nèi)容； 2、播放健康教育音像資料。不少于6種、設(shè)施設(shè)備、音像資料播放記錄； 3、健康教育宣傳欄設(shè)置。宣傳欄要具備六大要件:主題、內(nèi)容、制作期數(shù)、制作機(jī)構(gòu)署名、咨詢(xún)電話(huà)、日期。 4、健康知識(shí)講座。要具備八大要件

9、:通知 、參加人員簽到冊(cè)、教案、照片不少于2張、活動(dòng)記錄表、簡(jiǎn)報(bào)（村級(jí)不要）、場(chǎng)地標(biāo)識(shí)、現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放宣傳資料樣品。 5、公眾健康咨詢(xún)。要具備九大要件:通知 、參加的工作人員簽到冊(cè)、接受個(gè)性化服務(wù)人員簽到冊(cè)、照片不少于2張、活動(dòng)記錄表、簡(jiǎn)報(bào)、場(chǎng)地標(biāo)識(shí)、現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放宣傳資料樣品。,6、開(kāi)展個(gè)體化健康教育什么是個(gè)體化健康教育？   定義：是指基層醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員根據(jù)不同個(gè)體的健康問(wèn)題及健康危

10、險(xiǎn)因素，對(duì)服務(wù)對(duì)象開(kāi)展的面對(duì)面、針對(duì)性、個(gè)體化的健康指導(dǎo)和行為干預(yù)活動(dòng)。包括門(mén)診健康服務(wù)和上門(mén)訪視健康教育兩種。  鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）在提供門(mén)診醫(yī)療、上門(mén)訪視等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，要開(kāi)展有針對(duì)性的個(gè)體化健康知識(shí)和健康技能的教育。 （開(kāi)展5例個(gè)體化健康教育案例隨機(jī)核查5例）開(kāi)展個(gè)體化健康教育慢病患者健康檔案。,（三）預(yù)防接種（7分） 評(píng)估重點(diǎn)： 1

11、、 建證建卡（檔）率。 2、接種率監(jiān)測(cè)報(bào)告。 “八苗”基礎(chǔ)免疫接種率≥95% ， 1.5歲內(nèi)兒童麻疹首針及時(shí)接種率≥85% 。 3、 抽查幼兒園接種證查驗(yàn)及補(bǔ)種情況 4、疫苗管理： 得分計(jì)算：同期某疫苗接種登記劑次數(shù)與同期該疫苗報(bào)告接種劑次數(shù)，以自報(bào)數(shù)為分母，以核實(shí)數(shù)值小者為分子，所得比值×規(guī)定分 為得分（該結(jié)果換算為百分?jǐn)?shù)作為

12、疫苗報(bào)告接種劑次數(shù)真實(shí)率 ）。如核實(shí)數(shù)值大于自報(bào)數(shù)則為分母，自報(bào)數(shù)為分子。其真實(shí)率×自報(bào)總數(shù)=真實(shí)接種針次。,四、0-6歲健康管理(6分) 評(píng)估重點(diǎn)： 1、新生兒訪視率 2、 0-3歲兒童系統(tǒng)管理率 3、 0-6歲兒童健康管理率 4、數(shù)據(jù)復(fù)核,五、孕產(chǎn)婦健康管理 評(píng)估重點(diǎn)： 1、早孕建冊(cè)管理率 

13、 2、孕產(chǎn)婦健康管理率 3、抽查產(chǎn)后訪視率 4、 數(shù)據(jù)復(fù)核,六、老年人健康管理(7分) 評(píng)估重點(diǎn)： 1、老年人健康管理率 2、老年人健康體檢表完整率 (健康體檢、健康評(píng)價(jià)、健康指導(dǎo))， 3、復(fù)核情況,七、高血壓患者健康管理 評(píng)估重點(diǎn)： 1、 35歲及以上高血

14、壓患者健康管理率≥40% （全市的平均患病率35.28%計(jì)算） 2、抽查35歲及以上高血壓患者規(guī)范管理率70% 3、高血壓患者規(guī)范管理率復(fù)核情況70% 4、高血壓患者血壓控制率50% 5、高血壓控制率復(fù)核情況50% 。,八、糖尿病患者健康管理 評(píng)估重點(diǎn)： 1、 35歲及以上糖尿病患者健康管理率≥35% （

15、全市的平均患病率10.64%計(jì)算） 2、抽查35歲及以上糖尿病患者規(guī)范管理率70% 3、糖尿病患者規(guī)范管理率復(fù)核情況70% 4、 2糖尿病患者血糖控制率≥50% 5、糖尿病控制率復(fù)核情況≥50%,九、嚴(yán)重精神障礙患者健康管理(5.5分),評(píng)估重點(diǎn)： 1、檢出患者管理率≥80% 2、抽查患者規(guī)范管理率≥70% 3、 嚴(yán)重精神障礙患者病情穩(wěn)定率≥50% 4、

16、復(fù)核情況 復(fù)核嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率與上報(bào)數(shù)據(jù)的符合情況 復(fù)核嚴(yán)重精神障礙患者病情穩(wěn)定率與上報(bào)數(shù)據(jù)的符合情況,十、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處置（5分）,評(píng)估重點(diǎn)： 1、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告率100% 2、傳染病報(bào)告質(zhì)量：四率100% 報(bào)告質(zhì)量包括報(bào)告及時(shí)率、報(bào)告卡填寫(xiě)完整率、報(bào)告卡填寫(xiě)的準(zhǔn)確率、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告信息一致率。 3、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置,十一、

17、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)（5分） 評(píng)估重點(diǎn)： 1、制度建設(shè)情況（8個(gè)) 協(xié)管服務(wù)工作管理制度包括衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員工作職責(zé)、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員著裝及證件管理制度、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)巡查巡訪制度、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)信息收集報(bào)告處理制度、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)舉報(bào)投訴接待處理制度、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管宣傳及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作開(kāi)展流程圖、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)信息收集報(bào)告處理流程圖、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作資料收集整理要求。

18、2、單項(xiàng)分戶(hù)檔案建檔率（不含公共場(chǎng)所）100%， 3、單項(xiàng)每季度巡查覆蓋率100%， 4、巡查記錄100%,十二、中醫(yī)藥健康管理服務(wù)(5分) 評(píng)估重點(diǎn)： 1、 老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率≥40% 2、抽查老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表完整率80% 3、 0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率≥40%,十三、肺結(jié)核患者健康管理（4分）

19、 評(píng)估重點(diǎn)： 1、可疑者推介轉(zhuǎn)診，疫情到位情況達(dá)到90% 2、肺結(jié)核患者管理率≥95% 3、肺結(jié)核患者規(guī)范管理率≥90% 4、肺結(jié)核患者規(guī)范管理率復(fù)核情況≥90%,十四、項(xiàng)目宣傳 (2分)、知曉率與滿(mǎn)意度 評(píng)估重點(diǎn)： 自我理解、自我對(duì)應(yīng)。,怎么評(píng)估,一、評(píng)估的原則 整個(gè)評(píng)估過(guò)程我們始終堅(jiān)持： “忠實(shí)規(guī)范，標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一；

20、 實(shí)事求是，客觀公正； 以評(píng)促行，互解疑惑； 陽(yáng)光運(yùn)作，廉潔評(píng)估； 嚴(yán)格保密，嚴(yán)格回避； 細(xì)究其源，共同提質(zhì)” 六大原則。,二、評(píng)估的方法 按照“聽(tīng)、抽、看、查、問(wèn)、訪、考、調(diào)、議”九步法開(kāi)展評(píng)估工作。 抽：1、抽定機(jī)構(gòu)：抽全部，全部抽。 按照“樣本全入，上下相合；

21、 隨機(jī)抽樣，確停即定； 再選不評(píng)，拒評(píng)作零”的原則用軟件抽定樣本機(jī)構(gòu),樣本機(jī)構(gòu)應(yīng)入盡入。對(duì)樣本機(jī)構(gòu)應(yīng)納入或應(yīng)排出范圍而相違的行為后果，一經(jīng)查證屬實(shí)一律作零分處理。對(duì)已抽定的機(jī)構(gòu)只要沒(méi)有不可抗拒的原因（實(shí)地拍照和被評(píng)區(qū)縣衛(wèi)計(jì)委書(shū)面證明）外必到必評(píng) 2、抽定樣本 按照隨機(jī)抽定起始號(hào)，根據(jù)樣本需量確定抽距，確定不改。,三、評(píng)估的

22、程序 緊扣指標(biāo) 制定標(biāo)準(zhǔn) 周密組織 確保公正 統(tǒng)一尺度 標(biāo)準(zhǔn)公開(kāi) 精細(xì)評(píng)審 結(jié)果互認(rèn) 強(qiáng)化監(jiān)督 優(yōu)化質(zhì)量 嚴(yán)格自律 盡職盡責(zé),三、評(píng)估的質(zhì)量監(jiān)控 精研標(biāo)準(zhǔn)， 精確方案； 精選專(zhuān)家， 精細(xì)評(píng)估；

23、 精心分析， 精準(zhǔn)結(jié)論； 精誠(chéng)互幫， 精創(chuàng)新業(yè)。,四、評(píng)估的監(jiān)督保障 （一）五制監(jiān)管： 1、評(píng)估樣本資料原樣留存?zhèn)浜酥啤?2、評(píng)估過(guò)程接受觀摩（察）制 3、社會(huì)各界監(jiān)督制 4、內(nèi)控質(zhì)量監(jiān)審制 5、評(píng)估專(zhuān)家責(zé)任追究制,（二）“八嚴(yán)格” “八不準(zhǔn)”“八嚴(yán)格”：

24、1、“嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)、2、嚴(yán)格遵守“八項(xiàng)規(guī)定”及相關(guān)的各項(xiàng)規(guī)范要求、3、嚴(yán)格遵守評(píng)估紀(jì)律、4、嚴(yán)格遵守評(píng)估保密規(guī)定和回避制度、5、嚴(yán)格執(zhí)行評(píng)估規(guī)范和評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)、6、嚴(yán)格履行評(píng)估工作職責(zé)、7、嚴(yán)格把守評(píng)估質(zhì)量關(guān)、8、嚴(yán)格執(zhí)行評(píng)估安全要求”； “八不準(zhǔn)”：1、“不準(zhǔn)收受評(píng)估單位任何形式的禮品禮金和參與公款支付的游覽、娛樂(lè)等與評(píng)估無(wú)關(guān)的活動(dòng)、2、不準(zhǔn)私下接觸被評(píng)估單位有影響公正評(píng)估的有關(guān)人員和私自脫離評(píng)估組及擅自違反既定的評(píng)估行程而自主

25、行動(dòng)、3、不準(zhǔn)外傳、透露、傳遞各類(lèi)與評(píng)估工作相關(guān)的信息、資料、結(jié)果和其他有關(guān)情況、4、不準(zhǔn)接受、參與影響公正公平公開(kāi)評(píng)估的各方招呼及專(zhuān)家之間的違規(guī)招呼、5、不準(zhǔn)接受超標(biāo)準(zhǔn)食宿安排、6、不準(zhǔn)對(duì)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行任何拓展性解釋和無(wú)評(píng)估依據(jù)或任憑被評(píng)估對(duì)象的口頭解釋或主觀臆斷而下任何不公正的評(píng)估結(jié)論、7、不準(zhǔn)拒絕被評(píng)單位相關(guān)人員對(duì)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)、問(wèn)題、行為等提出疑惑的解答、8、不準(zhǔn)擅自處理影響公正公平公開(kāi)評(píng)估的技術(shù)問(wèn)題及現(xiàn)場(chǎng)工作中遇到的困難或突發(fā)事件”的

26、監(jiān)督管理制度,五、評(píng)估的績(jī)效分析 本著“用數(shù)據(jù)說(shuō)話(huà)，用規(guī)則講理， 用類(lèi)別作比，用高低排位”的原則， 按照功能分區(qū)（五大功能區(qū)）、項(xiàng)目分類(lèi)、評(píng)標(biāo)分項(xiàng)等三十一大類(lèi)、三十多萬(wàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行了詳細(xì)分析、比對(duì)排位，對(duì)全市的主要做法、亮點(diǎn)、存在的問(wèn)題、今后工作建議等客觀公正，展現(xiàn)實(shí)質(zhì)，特別是形成的2014年404頁(yè)、2015年809頁(yè)(上下冊(cè))的《評(píng)估報(bào)告》和2015年239頁(yè)發(fā)區(qū)縣的摘要《評(píng)估報(bào)告》都得到

27、了高度認(rèn)同，除個(gè)別區(qū)縣對(duì)個(gè)別指標(biāo)理解不透知詢(xún)外，其他沒(méi)有提出任何疑意。 河北?。骸百|(zhì)量太高，我們學(xué)不到，做不了”,市衛(wèi)計(jì)委主要領(lǐng)導(dǎo)評(píng)價(jià)為： 非常滿(mǎn)意,胡處長(zhǎng)有感而發(fā)，揮筆寫(xiě)下《滿(mǎn)江紅·均等》,以此獻(xiàn)給重慶公共衛(wèi)生戰(zhàn)線(xiàn)的同志們： “意氣風(fēng)發(fā)，微信群，各抒豪情。望巴渝，五路精英，披星戴月。山高路遠(yuǎn)何所懼，秉燭夜審為民福。莫懈怠，只為公衛(wèi)進(jìn)萬(wàn)家，齊努力！”