告別“老寒腿”

1、告別“老寒腿”,重慶市腫瘤醫(yī)院 蔣 參,老寒腿，你造嗎？,定義：人們習(xí)慣把反復(fù)發(fā)作、長年不愈、腿部酸麻疼痛或沉重， 遇寒癥狀加重等癥統(tǒng)稱為“老寒腿”。（廣義） 膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎（狹義）中國有1.5億人患有骨性關(guān)節(jié)炎。其中60歲以上人群占一半以上，是老年人疼痛和致殘的主要原因之一。（平均壽命延長，疾病譜變化）目前老寒腿的發(fā)病趨勢呈年輕化趨勢，稱為危機國人健康的一大疾病。（體重，運動，生活習(xí)慣）,老寒腿，你造

2、嗎？,人體最大的關(guān)節(jié),人體滑膜面積最大的關(guān)節(jié),人體最勞累的關(guān)節(jié),沒有血管、神經(jīng),中醫(yī)對老寒腿的認(rèn)識傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎屬“痹癥”“骨痹”范疇，多由于肝腎虧虛、筋骨失養(yǎng)、氣血不足致機體易于損傷和感受風(fēng)寒濕邪而發(fā)病。,老寒腿，你造嗎？,腎氣不足,老寒腿，你造嗎？,老寒腿，你造嗎？,判斷題1.多發(fā)生于中老年人，男性多余女性2.爬樓梯時，上樓比下樓的對骨頭的影響更大3.骨性關(guān)節(jié)炎的病因尚不明確,老寒腿，你造嗎？,女性多于男

3、性的原因比例大概是5:1—6:1絕經(jīng)期雌激素影響女性下蹲的次數(shù)要多于男性肥胖因素生活習(xí)慣,胖老太太,老寒腿，認(rèn)真面對,“老寒腿”的病因1.慢性勞損2.肥胖3.外傷4.骨密度5.遺傳因素,“老寒腿”的癥狀疼痛關(guān)節(jié)腫脹膝軟“膠著”現(xiàn)象“絞索”現(xiàn)象關(guān)節(jié)功能障礙……畸形……,老寒腿，認(rèn)真面對,“老寒腿”的癥狀疼痛無痛 活動痛 負(fù)重痛 靜止痛,老寒腿，認(rèn)真面對,,,,“

4、老寒腿”的判斷疼痛“X”光片,老寒腿，認(rèn)真面對,“老寒腿”的自我診斷關(guān)節(jié)屈曲時的“摩擦音”（抓一把雪）扳腿貼屁股,老寒腿，認(rèn)真面對,預(yù)防和治療老寒腿最關(guān)鍵的是,老寒腿，可防可治,體重下降10%，疼痛降低30%,“老寒腿”的鍛煉方法,老寒腿，可防可治,,,,推薦,避免,.,,半蹲姿勢搖晃膝關(guān)節(jié),“老寒腿”的鍛煉方法股四頭肌鍛煉：膝關(guān)節(jié)好的人：騎自行車膝關(guān)節(jié)不好的人：直腿勾足,老寒腿，可防可治,老寒腿的西醫(yī)治療,關(guān)節(jié)

5、鏡檢查,老寒腿的西醫(yī)治療,膝關(guān)節(jié)置換術(shù),輔助工具手杖和助步器的應(yīng)用可減輕受累關(guān)節(jié)的壓力，增加穩(wěn)定性，改善功能，減輕下肢關(guān)節(jié)的受力及行走時疼痛，有可能延緩關(guān)節(jié)的退變進程。改變家庭及工作環(huán)境能使骨性關(guān)節(jié)炎患者更容易完成日常工作。護膝、矯形支具等,老寒腿的西醫(yī)治療,老寒腿的西醫(yī)治療,氨基葡萄糖膠囊,是為關(guān)節(jié)軟骨中氨基葡萄糖的基本成分，能刺激人軟骨細(xì)胞的蛋白聚糖合成，防止非甾體抗炎藥引起的軟骨損傷及激素對軟骨細(xì)胞的損害，同時本品能影響炎癥

6、過程。氨基葡萄糖有保護軟骨，延緩骨關(guān)節(jié)炎的病理進程的作用。,老寒腿的中醫(yī)治療,老寒腿的中醫(yī)治療,獨門偏方，真假難辨1.酒煮雞蛋2.油炒稻草灰,老寒腿的中醫(yī)治療,痹癥—骨痹,行痹—— ——疼痛游走，痛無定處著痹—— —— 酸痛重著，腫脹麻木 痛痹—— ——疼痛較劇，遇寒痛增，得熱痛減熱痹—— ——關(guān)節(jié)灼熱紅腫,老寒腿的中醫(yī)治療

7、,針灸治療針灸(溫針灸用的最多)，利用“通則不痛，不通則痛”的理念，通過外力等作用，改善關(guān)節(jié)的微循環(huán)，降低骨內(nèi)壓?；謴?fù)關(guān)節(jié)功能活動，以達(dá)到治療目的。,老寒腿的中醫(yī)治療,按摩治療中醫(yī)手法按摩松解,改善膝關(guān)節(jié)功能，體現(xiàn)了中醫(yī)骨傷“動靜結(jié)合，筋骨并重”的治療原則，安全、可靠、無創(chuàng)、有效，因此在臨床應(yīng)用中發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢,老寒腿的中醫(yī)治療,藥物透入治療 配合局部中藥藥透、微波、激光等多種設(shè)備輔助治療，具有消炎止痛作用，多方式共

8、同作用病變部位，起效快，癥狀緩解明顯，不易反復(fù),中藥熏蒸治療 中藥熏蒸是利用藥物煮沸后產(chǎn)生的蒸氣來熏蒸機體，以達(dá)到治療疾病、養(yǎng)生保健的目的。由于蒸氣對身體的蒸騰作用，可使全身經(jīng)絡(luò)涌動，推血運行，藥力經(jīng)皮膚直達(dá)各臟腑，可起到活血化瘀、祛風(fēng)除濕、散寒止痛的作用。,老寒腿的中醫(yī)治療,老寒腿的中醫(yī)治療,通痹止痛湯制川烏、制草烏（先熬1小時）、羌活、土鱉蟲、乳香、沒藥、紅花、肉桂、花椒、杜仲、柴胡各10 g，透骨草、烏梢蛇、地

9、龍、川芎、懷牛膝、當(dāng)歸、伸筋草、川斷各15 g 隨癥加減。,內(nèi)服——外敷,老寒腿的中醫(yī)治療,腿浴療法 《禮記》中有“頭有瘡則沐，身有瘍則浴”。可以講藥浴能治療多種疾病，屬于中醫(yī)的內(nèi)病外治法。腿浴療法集藥療、磁療、熱療、理療于一身，增加了血液循環(huán)，使藥物有效成分通過足部及下肢的皮膚直接吸收入人體，并通過刺激腿足部60多個穴位及經(jīng)絡(luò)以調(diào)整人體的氣血陰陽平衡，祛除五臟六腑之郁積，從而達(dá)到扶正祛邪，排毒泄?jié)岬墓πА?春天泡

10、腳，升陽固脫夏天泡腳，去濕清火秋天泡腳，肺氣不落冬天泡腳，丹田暖和,老寒腿的中醫(yī)治療,腿浴療法　　腿浴療法，通過浸泡雙腳、雙腿，令藥物透皮吸收，達(dá)到治療某些疾病，促進全身組織新陳代謝，改善血液循環(huán)，活化全身各器官的作用。　　腿浴療法先是把草藥或具有藥用價值的果菜放入藥鍋中煮，就像熬制湯藥那樣。同時，用高約50厘米的塑料桶或木桶，裝入一半約45攝氏度的清水，作為腿浴的環(huán)境。等草藥熬好后將藥液趁熱倒在一個大的干凈塑料袋中，然后把

11、這個裝有湯藥的袋子放進裝有溫水的桶里。這樣做的目的是讓桶里的溫水對塑料袋中藥液起到保溫作用。　　患者泡腳前，先要把腳和小腿洗干凈，然后放進桶中盛有藥液的塑料袋里。藥液的溫度以稍感到燙但能忍受為度，跟冬天“燙腳”的溫度接近。以皮膚變軟，微微發(fā)紅，全身微熱出汗為佳。注意不能太燙，這對糖尿病患者來說非常重要。泡腳時，可以把塑料袋的口包在膝蓋上或扎在小腿上，讓藥液的蒸汽熏在小腿或膝關(guān)節(jié)上，來增加療效。,老寒腿的中醫(yī)治療,老寒腿腿浴驗方伸

12、筋草、透骨草、雞血藤各30g 紅花、蘇木、川烏、草烏、川椒、麻黃、地龍各10g 當(dāng)歸、威靈仙、川牛膝各15g等……,老寒腿的中醫(yī)治療,腿浴療法注意事項,體虛者可以適當(dāng)減少浸泡時間腿足部有皮膚破潰者禁用有活動性出血者禁用血壓過高者(>170/110mmHg)暫時禁用。,老寒腿的中醫(yī)治療,養(yǎng)生是一種生存的智慧，它會讓您透過許多現(xiàn)象抓住本質(zhì)，體悟“道”。如果您觸摸到了“道”，您就會自然的淡定從容，優(yōu)雅平和。