常見(jiàn)疾病預(yù)防

1、播撒健康惠萬(wàn)人巡講走進(jìn)企業(yè),臨淄區(qū)疾控中心王英2018.07.20,學(xué)習(xí)健康知識(shí)，成就健康人生,主要內(nèi)容,結(jié)核病預(yù)防流感預(yù)防手足口病預(yù)防艾滋病預(yù)防食源性疾病預(yù)防健康生活方式癌癥的預(yù)防,結(jié)核病——白色瘟疫,歷史悠久:追溯到6000年前的意大利和埃及。我國(guó)在2100年前湖南長(zhǎng)沙馬王堆漢墓，女尸肺上發(fā)現(xiàn)結(jié)核病鈣化灶。埃及發(fā)現(xiàn)了感染結(jié)核病的木乃伊。19世紀(jì)，結(jié)核病在歐、美大肆流行，奪去許多人的生命。從滑鐵盧戰(zhàn)役到第

2、一次世界大戰(zhàn)爆發(fā)前，20一60歲的成年人中，肺結(jié)核的死亡率是97％。稱為“白色瘟疫”。,結(jié)核病人——古今中外,,林黛玉：閑靜似姣花照水，行動(dòng)似弱柳扶風(fēng)。林徽因：一身詩(shī)意千尋瀑，萬(wàn)古人間四月天。蕭紅：30年代文學(xué)洛神，《生死場(chǎng)》、《呼蘭河傳》。契科夫：《變色龍》，《小公務(wù)員的死》作者，世界上三大短片小說(shuō)巨匠之一。費(fèi).雯麗：《魂斷藍(lán)橋》《亂世佳人》的主角，兩次獲得奧斯卡最佳女主角的，被英國(guó)首相丘吉爾譽(yù)為上帝的杰作。,結(jié)核病——永

3、不過(guò)時(shí)的話題,疫情現(xiàn)狀：我們結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家（22）之一，病例總數(shù)位居全球第二2017年，甲乙類(lèi)傳染病報(bào)告發(fā)病數(shù)居前5位的依次為病毒性肝炎、肺結(jié)核、梅毒、淋病、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾，占乙類(lèi)傳染病報(bào)告發(fā)病總數(shù)的92.78%，結(jié)核為835196例。我區(qū)疫情亦如此。,結(jié)核病——傳播途徑及癥狀,肺結(jié)核屬于慢性呼吸道傳染病，病人通過(guò)咳嗽、咳痰、打噴嚏將結(jié)核桿菌播散到空氣中，健康人吸入帶有結(jié)核菌的飛沫即可能受到感染。常見(jiàn)癥狀是咳嗽、咳痰，還

4、會(huì)伴有痰中帶血、低燒、夜間出汗、午后發(fā)熱、胸痛、疲乏無(wú)力、體重減輕、呼吸困難等癥狀，如發(fā)現(xiàn)不及時(shí)，治療不徹底，會(huì)嚴(yán)重危害健康，甚至引起呼吸衰竭和死亡。2017年全國(guó)報(bào)告肺結(jié)核死亡病例2823例。,結(jié)核病——預(yù)防與治療,1、保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。居室、教室、辦公場(chǎng)所勤通風(fēng)；勤洗手，隨時(shí)保持手衛(wèi)生；不隨地吐痰，一口痰中攜帶5000萬(wàn)個(gè)細(xì)菌，輕輕一吐，危害不小。2、咳嗽、咳痰2 周以上，應(yīng)懷疑得了肺結(jié)核，要及時(shí)到醫(yī)院看病。3、與肺結(jié)核病

5、人共同居住，同室工作、學(xué)習(xí)的人都是肺結(jié)核病人的密切接觸者，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。4、艾滋病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、塵肺病人、老年人等都是容易發(fā)病的人群，應(yīng)每年定期進(jìn)行結(jié)核病檢查。5、如果患了肺結(jié)核，一定遵照醫(yī)囑按時(shí)服藥和檢查，規(guī)范治療，不能隨意停藥，防止發(fā)生更嚴(yán)重的耐藥結(jié)核。,流感——痛苦不堪,1、高燒： ≥ 38.5 ℃、2、咽痛3、咳嗽4、頭痛5、渾身難受6、疲乏無(wú)力7、惡心8、嘔吐9、腹瀉10、流鼻涕

6、,流感——健康大敵,1、傳播容易實(shí)現(xiàn)：咳嗽、噴嚏傳播；接觸傳播：污染的手傳播。2、人群密集場(chǎng)所迅速傳播。3、流感疫苗接種率低，缺乏抵抗力。,流感——病毒及流行特點(diǎn),1、流感病毒種類(lèi)繁多：甲、乙、丙。2、流感病毒擅長(zhǎng)變化：血凝素和神經(jīng)氨酸酶。3、明顯的季節(jié)性：冬春，在我們這里10月來(lái)，次年3月走。4、流行強(qiáng)度與群體抵抗力有關(guān)：人群防御屏障強(qiáng)，流行強(qiáng)度差；反之亦然。,流感預(yù)防,流感預(yù)防,疫苗是最經(jīng)濟(jì)、最方便、最有效的措施！每年9

7、、10月份，流感流行之前，請(qǐng)到預(yù)防接種門(mén)診接種疫苗！接種疫苗！接種疫苗！接種疫苗！,手足口病,手足口病預(yù)防,由腸道病毒引起的傳染病，以柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型最為常見(jiàn)。多發(fā)生于5歲以下兒童，表現(xiàn)口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍，多數(shù)患兒一周左右自愈，少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個(gè)別重癥患兒病情發(fā)展快，導(dǎo)致死亡。2017年全國(guó)報(bào)告95例死亡病例。,手足口病預(yù)防,艾滋病——

8、如此沉重的話題,我見(jiàn)過(guò)：老夫老妻的病人正值壯年的病人年輕帥氣小伙青春靚麗的女孩風(fēng)華正茂的學(xué)生……病人,作為醫(yī)生：痛心惋惜無(wú)奈……,艾滋病疫情形勢(shì),艾滋病——就在身邊,我區(qū)疫情：2005年報(bào)告首例病人。2010年前：慢性增長(zhǎng)階段。2011至今：快速增長(zhǎng)。,快速增長(zhǎng)原因：1、監(jiān)測(cè)手段敏感2、人群防病意識(shí)提高3、監(jiān)測(cè)覆蓋面增加：住院病人、婚前查體、育齡婦女、公務(wù)員考試。4、社會(huì)大環(huán)境：思想開(kāi)放、網(wǎng)友約會(huì)、

9、非商業(yè)異性性行為……,艾滋病——臨淄區(qū)疫情特點(diǎn),傳播途徑：98%的病例為性傳播。性別特點(diǎn)：男性多于女性，男同病例多。年齡分布：15-55歲，性活躍人群，占發(fā)病人數(shù)90%以上。地區(qū)分布：遍及臨淄所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道，無(wú)地區(qū)差異。職業(yè)特點(diǎn)：從事流動(dòng)性職業(yè)人群發(fā)病較高。,艾滋病——傳播途徑,艾滋病——預(yù)防原則,預(yù)防原則,特別注意,學(xué)生艾滋病疫情——不容忽視,學(xué)生預(yù)防措施,學(xué)生預(yù)防措施,男同艾滋病——形勢(shì)嚴(yán)峻,男同高感染率的原因,,預(yù)防措施,防

10、艾小結(jié),1、潔身自愛(ài)最關(guān)鍵2、遠(yuǎn)離毒品很重要：冰毒、搖頭丸3、樹(shù)立崇高理想，精力和心思合理安放。4、建立正確愛(ài)情觀：愛(ài)一個(gè)可以牽著手，走在陽(yáng)光下的人。男孩要愛(ài)女孩——“關(guān)關(guān)雎鳩，在河之洲，窈窕淑女，君子好逑”5、腳踏實(shí)地靠自己：不要輕易相信電視劇或者網(wǎng)絡(luò)故事的奇跡。6.遠(yuǎn)離虛擬社交網(wǎng)絡(luò)：陌生人不可信，慎交網(wǎng)友。,食源性疾病——諾如病毒感染性腹瀉,諾如病毒（Norovirus，NV）是一組可以引起腸胃炎的病毒。它可以通過(guò)被病毒污

11、染的食物進(jìn)行傳播，也可能接觸等其他傳播方式。潛伏期很短，12-48小時(shí)就出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀，除此之外還可能伴有發(fā)熱、頭痛、身體疼痛等全身的不舒服。孩子嘔吐更嚴(yán)重，成人則主要以腹瀉為主。,諾如病毒感染性腹瀉,污染場(chǎng)所消毒注意事項(xiàng),1、被患者嘔吐物和糞便污染的被服、地板等物體表面：用含有效氯1000mg/L的含氯消毒液清洗和噴灑（拖地、擦洗）。2、被污染的衣物也可采用煮沸消毒的方法。3、拖把、抹布等清潔用具需用含氯消毒

12、劑浸泡消毒。4、在進(jìn)行消毒處理的時(shí)候，要戴口罩和手套，做好個(gè)人防護(hù)。,預(yù)防,常見(jiàn)的食物中毒——細(xì)菌性,沙門(mén)氏菌、變形桿菌、副溶血弧菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、肉毒梭菌等,常見(jiàn)的食物中毒——化學(xué)性,亞硝酸鹽中毒鹽酸克倫特羅中毒（瘦肉精）有機(jī)磷中毒鉈中毒砷中毒,常見(jiàn)的食物中毒——有毒動(dòng)植物中毒,河豚魚(yú)中毒、魚(yú)類(lèi)引起的組胺中毒、麻痹性貝類(lèi)中毒、含氰甙類(lèi)中毒、毒蕈中毒……,常見(jiàn)的食物中毒—真菌及其毒素中毒,赤霉病麥中

13、毒、霉變甘蔗中毒。,怎樣預(yù)防食物中毒,一、低溫儲(chǔ)藏食品。二、正確烹調(diào)加工食品，食用前煮熟燒透。三、選擇安全的食品，如新鮮、干凈，不要食用過(guò)期變質(zhì)食品。四、來(lái)歷不明的食品不要食用，如不認(rèn)識(shí)的蘑菇、野菜、野果。五、遠(yuǎn)離路邊小吃攤?？偨Y(jié)：“安全食材、低溫儲(chǔ)藏、高溫殺菌”,路邊小吃——安全隱患大,1、制作環(huán)境不達(dá)標(biāo)。2、衛(wèi)生條件差，蒼蠅密度高。3、安全性差：容易發(fā)生投毒事件。4、制售人員素質(zhì)不高，亞硝酸亞當(dāng)成食鹽。5、國(guó)家衛(wèi)

14、生城市要求：對(duì)流動(dòng)攤販加強(qiáng)管理。,燒烤——垃圾食品,1、減少了機(jī)體營(yíng)養(yǎng)素的攝入2、產(chǎn)生一級(jí)致癌物3、吃燒烤等于“吃香煙”4、容易導(dǎo)致“富貴病”5、食源性疾病風(fēng)險(xiǎn),健康素養(yǎng)66條—健康生活方式,1.健康不僅僅是沒(méi)有疾病或虛弱，而是身體、心理和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)。2.每個(gè)人都有維護(hù)自身和他人健康的責(zé)任，健康的生活方式能夠維護(hù)和促進(jìn)自身健康。3.健康生活方式主要包括合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡4個(gè)方面。4.勞逸結(jié)合，每

15、天保證7~8小時(shí)睡眠。,健康生活方式——遠(yuǎn)離煙草,不論什么原因，不要去嘗試抽煙！督促家人戒煙，避免二手煙的危害！煙草煙霧中含有69種已知的致癌物！導(dǎo)致細(xì)胞癌變和惡性腫瘤的發(fā)生。焦油 、尼古丁 、苯、甲醛、亞硝酸鹽等。,《中國(guó)吸煙危害健康報(bào)告》,吸煙者與不吸煙者相比，平均壽命約減少10年。在世界前八位的死因中，煙草使用是其中6個(gè)死因的危險(xiǎn)因素。唯一能夠有效地避免非吸煙者暴露于二手煙的方法是在室內(nèi)完全禁煙。中國(guó)每年因吸煙死亡

16、的人數(shù)逾100萬(wàn)，超過(guò)結(jié)核病、艾滋病和瘧疾導(dǎo)致的死亡人數(shù)之和。,吸煙對(duì)人體的危害肺癌慢阻肺喉癌哮喘冠心病白血病流產(chǎn)出生缺陷,吸煙導(dǎo)致多種癌癥,癌癥是以肺癌為首的，全身多個(gè)器官系統(tǒng)的癌癥：肺癌、口腔癌、鼻咽部惡性腫瘤、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、腎癌、膀胱癌、宮頸癌、結(jié)腸直腸癌、乳腺癌和急性白血病等。凡是煙草煙霧及其代謝產(chǎn)物所到達(dá)的器官和組織，都可以引起吸煙相關(guān)的腫瘤。,二手煙——危害遠(yuǎn)比你想象的嚴(yán)重。,二手煙：含

17、有超過(guò)7000種化學(xué)物質(zhì)，其中對(duì)人體有害的有250多種，至少69種可以致癌。二手煙暴露沒(méi)有安全水平，只要短暫接觸，即可造成傷害。在我國(guó)，吸煙人數(shù)超過(guò)3億，7.4億非吸煙者遭受二手煙暴露危害。,二手煙——比霧霾更可怕,當(dāng)您坐在沙發(fā)上，悠然自得吸完第一支煙的時(shí)候，室內(nèi)PM2.5的濃度已經(jīng)到了800μg/m3，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)室外嚴(yán)重污染的標(biāo)準(zhǔn)！第二支吸完后，濃度更高！您可能還會(huì)吸第三支......,二手煙——導(dǎo)致疾病,肺癌、冠心病、腦卒中、

18、乳腺癌、鼻竇癌。導(dǎo)致成年人急性呼吸道癥狀、肺功能下降、支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病。,二手煙的危害,二手煙的危害,二手煙的危害,二手煙控制措施,二手煙暴露：沒(méi)有安全水平，室內(nèi)完全禁止吸煙是避免危害的唯一有效方法。,戒煙——越早越好,如何戒煙？,戒煙需要意志力吸煙者應(yīng)當(dāng)積極戒煙，吸煙者本人的戒煙意愿是成功戒煙的基礎(chǔ)。因?yàn)槲鼰熯@種不良嗜好，更多的是一種心理需要，戒除只需一定程度和時(shí)間的克制。,戒煙成功者實(shí)錄 一,戒

19、煙成功者實(shí)錄 二,戒煙成功者實(shí)錄 三,油、鹽、糖、水、酒，每天攝入多少合適？,水是生命之源，花草樹(shù)木都不能缺水，人更不能。一個(gè)人不吃飯可以堅(jiān)持7天，不喝水3天就能死亡。成年人每天應(yīng)該喝7～8杯水（1500～1700毫升）。最好飲用白開(kāi)水或茶水，不要喝或少喝含糖飲料。,油、鹽、糖、水、酒，每天攝入多少合適？,食鹽和烹調(diào)油是我們最親密的伙伴，不能不吃，但也不能多吃。一個(gè)人如果長(zhǎng)期高鹽、高脂飲食，會(huì)導(dǎo)致高血壓、肥胖和心腦血管

20、疾病。要培養(yǎng)清淡飲食習(xí)慣，成人每天食鹽不超過(guò)6克，烹調(diào)油25～30克。,油、鹽、糖、水、酒，每天攝入多少？,如果每天吃的太甜蜜，會(huì)增加齲齒和超重發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。建議每天攝入糖不超過(guò)50克，最好控制在25克以下。,油、鹽、糖、水、酒，每天攝入多少？,酒是美好生活的重要組成部分，但是，飲酒超量，會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷健康。兒童少年、孕婦、乳母不應(yīng)飲酒。成人如飲酒，一天飲酒的酒精量男性不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。,防癌10條—三分之一的癌

21、癥可以預(yù)防,1、不要吸煙，避免二手煙。煙草中的化學(xué)成份高達(dá)4700多種，69種是致癌物質(zhì)。凡是煙草煙霧及其代謝產(chǎn)物所到達(dá)的器官和組織，都可以引起吸煙相關(guān)的腫瘤：肺癌、口腔癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、結(jié)腸直腸癌、乳腺癌和急性白血病等。2、保持適宜體重。在正常體重范圍內(nèi)盡可能瘦。體重指數(shù)（BMI）等于體重（千克）除以身高（米）的平方，是目前國(guó)際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：低于18.5為過(guò)輕；18.5-23.9為

22、正常；24-27為超重；大于28為肥胖。男性腰圍大于等于85厘米，女性腰圍大于等于80厘米為腰部肥胖標(biāo)準(zhǔn)。,防癌10條,3、保持體力活動(dòng)。每天至少進(jìn)行快步走、慢跑、打球、跳舞等30分鐘的中度體力活動(dòng)，隨著適應(yīng)能力增強(qiáng)，可以增加到60分鐘，或者30分鐘重度體力活動(dòng)；避免久坐。4、少吃高能量密度食物。避免含糖飲料，限制果汁攝入，盡量少吃快餐。高能量密度食物是指每100克，熱量超過(guò)225千卡的食物，比如薯?xiàng)l、巧克力、奶油、炸雞等。,防癌

23、10條,5、食物多樣化，多吃蔬菜水果，以植物性食物為主。每天至少吃5份（400克）不同種類(lèi)的非淀粉蔬菜和水果。非淀粉蔬菜包括綠色葉菜、甘藍(lán)、西藍(lán)花、秋葵、茄子、西紅柿等。每餐吃粗加工的谷類(lèi)或者豆類(lèi)，少吃精細(xì)加工的淀粉性食物。,防癌10條,6、食物要防霉、防腐。霉變的花生、玉米、堅(jiān)果等堅(jiān)決不能吃；腐敗變質(zhì)的食物不要吃。7、限制紅肉攝入，少吃加工的肉制品。紅肉指牛肉、豬肉、羊肉，每人每周應(yīng)少于500克；火腿、香腸、牛肉干、肉罐頭、肉

24、類(lèi)冷盤(pán)盡量少吃。8、嚴(yán)格控制食鹽的攝入量。每人每天不超過(guò)6克。9、通過(guò)膳食本身滿足營(yíng)養(yǎng)需要。不使用膳食補(bǔ)充劑預(yù)防癌癥。,防癌10條,10、飲酒要適量。成人如飲酒，一天飲酒的酒精量男性不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。酒精量25 克，相當(dāng)于啤酒750 毫升，或葡萄酒 250 毫升，或高度白酒 50 克（1兩），或38 °白酒 75 克；酒精量 15 克，相當(dāng)于啤酒 450 毫升，或葡萄酒 150 毫升，或 38 &