性病宣傳教育

1、常 見 性 病,建湖靈感工作組,內(nèi) 容,性病簡介常見的幾種性病防治常識,,一、性病簡介,1、定義：性病是指通過性行為作為主要傳播途徑的一組傳染病，主要包括梅毒，淋病，艾滋病，尖銳濕疣，生殖器皰疹和生殖道沙眼衣原體感染這六種疾病。2、性病危害人體健康和人口素質(zhì)，是世界上重要的公共衛(wèi)生問題之一。3、性病會促進(jìn)艾滋病的傳播，防治性病是預(yù)防艾滋病的重要措施。4、多數(shù)性病可防可治。,目前國際上已將各種能通過性行為或類似性行為傳染

2、的一組傳染性疾病統(tǒng)稱為性傳播疾病 (STDs)。 這個(gè)概念1975 年正式被世界衛(wèi)生組織采用。,需要監(jiān)測的性病,,二、常見的幾種性病,淋 病,1. 流行病學(xué)史① 有不安全性行為，或② 多性伴史，或③ 性伴感染史，或④ 新生兒的母親有淋病史,梅 毒,一期梅毒二期梅毒三期（晚期）梅毒隱性（潛伏）梅毒胎傳（先天）梅毒,一期梅毒,1. 流行病學(xué)史① 有不安全性行為，或② 多性伴，或③ 性伴感染史,一期梅毒,2. 臨床

3、表現(xiàn)硬下疳和(或)腹股溝淋巴結(jié)腫大,一期梅毒,3. 實(shí)驗(yàn)室檢查① 暗視野顯微鏡檢查陽性② 非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)（RPR，或TRUST，或USR）陽性③ 梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)（TPPA，或TPHA）陽性,二期梅毒,1.流行病學(xué)史①有多性伴，或②不安全性行為，或③性伴感染史，或④輸血史（早期梅毒病人為供血者）,二期梅毒,2. 臨床表現(xiàn)① 可有一期梅毒史，病期在2年以內(nèi)② 有多形性皮疹（斑疹，丘疹等）泛發(fā)、扁平濕疣

4、，全身淺表淋巴結(jié)腫大，骨關(guān)節(jié)、眼、內(nèi)臟及神經(jīng)系統(tǒng)損害等,二期梅毒,3. 實(shí)驗(yàn)室檢查① 暗視野顯微鏡檢查陽性② 非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)（RPR，或TRUST，或USR）陽性③ 梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)（TPPA，或TPHA）陽性,三期梅毒(晚期梅毒),1.流行病學(xué)史①有多性伴，或②不安全性行為，或③性伴感染史,三期梅毒(晚期梅毒),2. 臨床表現(xiàn)① 可有一期或二期梅毒史，病期在2年以上② 晚期良性梅毒----皮膚黏膜損

5、害，骨、眼及其他內(nèi)臟梅毒，鼻中隔穿孔，鞍鼻。③ 神經(jīng)梅毒④ 心血管梅毒,三期梅毒(晚期梅毒),3. 實(shí)驗(yàn)室檢查① 非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)（RPR，或TRUST，或USR）陽性② 梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)（TPPA，或TPHA）陽性③ 腦脊液檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)和(或)蛋白量異常，腦脊液VDRL試驗(yàn)或FTA-ABS試驗(yàn)陽性④ 組織病理檢查有三期梅毒的組織病理變化,隱性梅毒（潛伏梅毒）,1. 流行病學(xué)史有多性伴，不安全性行為，或

6、性伴感染史2. 臨床表現(xiàn)分早期（病期在2年以內(nèi)）和晚期（病期在2年以上）隱性梅毒。無任何梅毒性的癥狀和體征3. 實(shí)驗(yàn)室檢查① 非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)（RPR，或TRUST，或USR） ：陽性② 梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)（TPPA，或TPHA） ：陽性③ 腦脊液檢查：無異常發(fā)現(xiàn),胎傳梅毒（先天梅毒）,1. 病史① 生母為梅毒患者2. 臨床表現(xiàn)① 早期胎傳梅毒----在2歲前發(fā)生，有皮膚黏膜、骨、軟骨損害，全身淋巴結(jié)和

7、肝脾腫大等② 晚期胎傳梅毒----在2歲以后發(fā)病，出現(xiàn)各種炎癥性或標(biāo)記性損害③ 胎傳隱性梅毒----無臨床表現(xiàn)3. 實(shí)驗(yàn)室檢查① 暗視野顯微鏡檢查陽性② 非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)陽性，且滴度高于生母的2個(gè)稀釋度，或出生后3個(gè)月隨訪滴度升高③ 梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)陽性,生殖道沙眼衣原體感染,臨床表現(xiàn)􀂋 男性----尿道炎、附睪炎，等􀂋 女性----宮頸炎、盆腔炎等(1)顯微鏡檢查

8、：涂片直接鏡檢可發(fā)現(xiàn)沙眼衣原體包涵體。只適用于新生兒眼結(jié)膜刮片的檢查。(2)培養(yǎng)法：是確定衣原體感染的金標(biāo)準(zhǔn)。陽性即可確定。(3)沙眼衣原體抗原檢測陽性。(4)抗體檢測：血清抗體水平升高(>1：64)可確定。,尖銳濕疣,1. 流行病學(xué)史􀂋 有非婚性行為史，或􀂋 配偶感染史，或􀂋 間接接觸史2. 臨床表現(xiàn)􀂋 肛門生殖器部位的贅生物損害3. 實(shí)驗(yàn)

9、室檢查􀂋 組織病理學(xué)檢查陽性,生殖器皰疹,1. 流行病學(xué)史􀂋 有非婚性接觸史，或􀂋 配偶感染史2. 臨床表現(xiàn)􀂋 原發(fā)性、復(fù)發(fā)性􀂋 肛門生殖器部位的水皰、糜爛、潰瘍、結(jié)痂3. 實(shí)驗(yàn)室檢查􀂋 細(xì)胞學(xué)檢查陽性􀂋 單純皰疹病毒抗原檢測陽性，或􀂋 單純皰疹病毒培養(yǎng)陽性,目前性病報(bào)告發(fā)病

10、率與估計(jì)的實(shí)際發(fā)病率,,,這就是系統(tǒng)誤差,,通過漏報(bào)調(diào)查或?qū)ｎ}調(diào)查來進(jìn)行校正,我們?nèi)绾无k？,加強(qiáng)知識宣傳、促進(jìn)病人正確求醫(yī)行為加強(qiáng)臨床醫(yī)生和實(shí)驗(yàn)室檢測人員的培訓(xùn)加強(qiáng)報(bào)病管理、完善傳染病報(bào)告制度加強(qiáng)漏報(bào)調(diào)查加強(qiáng)督導(dǎo),三、性病防治常識,29,1、日常接觸不傳播性病,2、性病除通過性接觸傳播外，還可通過母嬰途徑（如胎傳梅毒）、血液途徑（如新生兒淋球菌性眼炎）以及污染的生活用具傳播，因此有患者的家庭要注意做好清潔衛(wèi)生，如分開使用澡盆，注

11、意馬桶圈衛(wèi)生；3、有多性伴，頻繁更換性伴等不安全性行為應(yīng)定期到醫(yī)院檢查，主動接受艾滋病自愿咨詢檢測（VCT）；,4、出現(xiàn)尿道分泌物，生殖器皮疹等可疑癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院接受檢查，明確診斷，盡早治愈。5、一旦確診性病，請遵從醫(yī)囑治療，并定期復(fù)查直至治愈。6、在患病治療期間，應(yīng)注意避免性行為；并通知性伴/配偶到醫(yī)院接受檢查，以免延誤治療和造成交叉感染，重復(fù)感染。若考慮結(jié)婚生育，應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)咨詢。7、人體對性病沒有終身免疫，得過一