職業(yè)病危害及防護(hù)

1、職業(yè)病危害及防護(hù),,內(nèi) 容,一、職業(yè)病危害與職業(yè)病二、職業(yè)衛(wèi)生有關(guān)的國(guó)家法律法規(guī)三、職業(yè)危害因素及對(duì)人體健康的影響四、職業(yè)危害因素控制五、個(gè)體防護(hù)用品,,,一、職業(yè)病危害與職業(yè)病,從職業(yè)病危害說(shuō)起：,全球工傷事故和職業(yè)病每年掠走200萬(wàn)人生命。,造成的經(jīng)濟(jì)損失約占全球國(guó)民生產(chǎn)總值的４％。,工傷事故和職業(yè)病不容忽視，國(guó)際勞工組織呼吁關(guān)注！,我國(guó)職業(yè)病危害：,職業(yè)病分布在30多個(gè)行業(yè)，以煤炭、冶金、建材、有色金屬、機(jī)械、化工行業(yè)等

2、最為嚴(yán)重。2007年，根據(jù)全國(guó)30個(gè)省、自治區(qū)、直轄市和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告，共診斷各類(lèi)職業(yè)病14296例。其中，塵肺病10963例，占新職業(yè)病病例總數(shù)的76.69%；急、慢性職業(yè)中毒分別為600例和1638例。2007年職業(yè)病報(bào)告具有三個(gè)特點(diǎn)：塵肺病發(fā)病形勢(shì)依然嚴(yán)峻，發(fā)病居高不下，工齡縮短，表明粉塵作業(yè)場(chǎng)所衛(wèi)生條件沒(méi)有得到根本改善；急慢性職業(yè)中毒呈上升趨勢(shì)；行業(yè)集中趨勢(shì)明顯，職業(yè)病病例數(shù)名列前三位的行業(yè)依次為煤炭、有色金屬和建材行

3、業(yè)。 石油企業(yè)的主要職業(yè)病危害是噪聲。,我國(guó)職業(yè)病危害嚴(yán)重的原因：,一是企業(yè)急功近利的短期行為，造成對(duì)職業(yè)危害的忽視。全國(guó)近2000萬(wàn)家鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)中，有82℅的企業(yè)存在有害作業(yè)問(wèn)題，其中60℅沒(méi)有任何塵毒防護(hù)措施。 二是缺乏必要的約束機(jī)制，職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)不完備，監(jiān)督力度不夠。有些企業(yè)不執(zhí)行工傷保險(xiǎn)制度，既不給職工投保，職工患上了職業(yè)病，又不付醫(yī)治費(fèi)，讓職工回家休養(yǎng)了事。 三是監(jiān)管體制不順，監(jiān)管觀念有偏差。企業(yè)職業(yè)安全衛(wèi)生監(jiān)

4、管人員也應(yīng)轉(zhuǎn)變過(guò)去只重視“一針見(jiàn)血”的硬工傷，不重視職業(yè)病軟工傷管理。,一、職業(yè)病的概念,職業(yè)病指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。 由國(guó)家主管部門(mén)公布的職業(yè)病目錄所列的職業(yè)病稱(chēng)為法定職業(yè)病。 界定法定職業(yè)病的4個(gè)基本條件是： (1)在職業(yè)活動(dòng)中產(chǎn)生。 (2)接觸職業(yè)危害因素。

5、 (3)列入國(guó)家職業(yè)病范圍。 (4)與勞動(dòng)用工行為相聯(lián)系。,二、職業(yè)病的分類(lèi),國(guó)衛(wèi)疾控發(fā)[2013]48號(hào)的職業(yè)病分類(lèi)和目錄規(guī)定的職業(yè)病為十大類(lèi)135種。具體分類(lèi)名單如下： ①職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病(19種)； ②職業(yè)性皮膚病(9種)； ③職業(yè)性眼病(3種)； ④職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病(4種)； ⑤職業(yè)性

6、化學(xué)中毒(60種)； ⑥物理因素所致職業(yè)病(7種)； ⑦職業(yè)性放射性疾病(11種)； ⑧職業(yè)性傳染病(8種)； ⑨職業(yè)性腫瘤(11種)； ⑩其他職業(yè)病(3種)。,凡屬法定職業(yè)病的患者，在治療和休息期間及在確定為傷殘或治療無(wú)效而死亡時(shí)，均應(yīng)按勞動(dòng)保險(xiǎn)條例有關(guān)規(guī)定給予勞保待遇。有的國(guó)家對(duì)患職業(yè)病的工人，給予經(jīng)濟(jì)上的補(bǔ)償，故也稱(chēng)為需賠償?shù)募膊　?/p>

7、 為保證遵循科學(xué)、公正、公開(kāi)、公平、及時(shí)、便民的職業(yè)病診斷與鑒定的原則，衛(wèi)生部發(fā)布了《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》及一系列《職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)》，要求職業(yè)病診斷、鑒定工作依據(jù)法定的標(biāo)準(zhǔn)與程序進(jìn)行。,職業(yè)病診斷的工作原則,1.凡慢性職業(yè)病的診斷，職工應(yīng)持有本單位的介紹信及詳細(xì)職業(yè)史，到有資質(zhì)的職防機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷。 2.職業(yè)病診斷實(shí)行以當(dāng)?shù)貫橹骱鸵月殬I(yè)防治機(jī)構(gòu)或職業(yè)病診斷組的集體診斷為準(zhǔn)的原則，任何醫(yī)生的個(gè)人診斷、非指定醫(yī)

8、療機(jī)構(gòu)的診斷無(wú)效。 3.診斷機(jī)構(gòu)必須按國(guó)家頒布的職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。凡國(guó)家無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的職業(yè)病，省級(jí)行政部門(mén)可制定地區(qū)的職業(yè)病暫行診斷標(biāo)準(zhǔn)，并報(bào)衛(wèi)生部備案。經(jīng)同意從外省市轉(zhuǎn)來(lái)的同類(lèi)可疑職業(yè)病患者，可按本地區(qū)暫行標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。既無(wú)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)也無(wú)地區(qū)暫行診斷標(biāo)準(zhǔn)，但疑為職業(yè)病的患者，必須由省級(jí)職防機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷。,4.職業(yè)病確診后，診斷單位應(yīng)出具診斷證明書(shū)。診斷證明書(shū)必須注明復(fù)查日期，到期未復(fù)查者，原診斷證明書(shū)即作廢。復(fù)查期有規(guī)定的，

9、則按規(guī)定執(zhí)行，商務(wù)規(guī)定的可有診斷單位根據(jù)患者的具體情況而定。 5.凡初次診斷為職業(yè)病的患者，診斷單位應(yīng)按國(guó)家現(xiàn)行的職業(yè)病報(bào)告辦法報(bào)告。 6.凡生前診斷不明而懷疑是因職業(yè)病死亡或生前懷疑患有職業(yè)病而由于其他原因死亡者，診斷單位經(jīng)證得死者家屬同意后，應(yīng)做尸解病理診斷。確定診斷的有效期從尸解確診之日算起。,三、職業(yè)病的特點(diǎn),1.病因明確，病因即職業(yè)性有害因素，在控制病因或作用條件后，可予消除或減少發(fā)??； 2.所接觸的病因

10、大多是可檢測(cè)和識(shí)別的，切其強(qiáng)度或濃度需達(dá)到一定的程度，才能使勞動(dòng)者致病，一般可有接觸水平（劑量）—反應(yīng)關(guān)系； 3.在接觸同一有害因素的人群中常有一定數(shù)量的發(fā)病，很少只出現(xiàn)個(gè)別病人； 4.如能早期診斷、及時(shí)治療、妥善處理，愈后較好，康復(fù)較易。,四、相關(guān)職業(yè)疾病,職業(yè)相關(guān)疾病又稱(chēng)職業(yè)性多發(fā)病、工作相關(guān)疾病，是發(fā)生在職業(yè)人群中，由多因素引起的一類(lèi)疾病。他的發(fā)生與職業(yè)因素有關(guān)，但職業(yè)因素不是該病的唯一原因，而是導(dǎo)致該病發(fā)生的因素之一

11、，非職業(yè)因素也能引起發(fā)病。,1.肌肉和骨骼疾患 腰背痛、頸肩痛、職業(yè)性痙攣 2.呼吸系統(tǒng)疾患 慢性阻塞性肺疾病、慢性咽喉疾患 3.心血管系統(tǒng)疾病 高血壓、冠心病 4.消化系統(tǒng)相關(guān)疾病 潰瘍病,常見(jiàn)的相關(guān)職業(yè)疾病,,,二、職業(yè)衛(wèi)生有關(guān)的國(guó)家法律法規(guī),《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》 （2016年國(guó)家主席令第48號(hào)） 《

12、使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例》 (2002年5月12日國(guó)務(wù)院令第352號(hào)） 《放射性同位素及射線(xiàn)裝置放射防護(hù)條例》 (2005年9月14日國(guó)務(wù)院令第449號(hào)發(fā)布)《中華人民共和國(guó)塵肺病防治條例》 (1987年12月3日國(guó)務(wù)院發(fā)布),《職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)管理辦法》《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類(lèi)管理辦法》《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》《職業(yè)病危害事故

13、調(diào)查處理辦法》《國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》《職業(yè)病目錄》《職業(yè)病危害因素分類(lèi)目錄》《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)規(guī)范》《高毒物品目錄》 《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》,中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法,立法宗旨 預(yù)防、控制、消除職業(yè)病危害，防治職業(yè)病 保護(hù)勞動(dòng)者健康及其相關(guān)權(quán)益 促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,2016年7月2日 第十二屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第21次會(huì)議通過(guò)，習(xí)近平主席簽署第48號(hào)主席令予以公布，自2016年9月

14、1日起施行。,內(nèi)容共七章，88條：第一章 總 則第二章 前期預(yù)防第三章 勞動(dòng)過(guò)程中的防護(hù)與管理第四章 職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障第五章 監(jiān)督檢查第六章 法律責(zé)任第七章 附 則,中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法,總則目的：預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害適用范圍：中華人民共和國(guó)領(lǐng)域內(nèi)的職業(yè)病防治活動(dòng)方針：預(yù)防為主，防治結(jié)合，分類(lèi)管理，綜合治理,用人單位,權(quán)利：獲得職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)教育獲得職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)接

15、受職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)服務(wù)知情權(quán)：危害、危害后果、防護(hù)條件要求改善工作條件拒絕強(qiáng)令違章操作、冒險(xiǎn)作業(yè)批評(píng)、檢舉、控告參與民主管理享受?chē)?guó)家規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇要求并獲得健康損害賠償,義務(wù)：配備防護(hù)設(shè)施、治理職業(yè)危害作業(yè)場(chǎng)所危害評(píng)價(jià)與管理勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)（上崗前、在崗中、離崗時(shí)）危害告知（合同、工作場(chǎng)所、培訓(xùn)教育）建立危害監(jiān)測(cè)和勞動(dòng)者健康檔案職業(yè)病報(bào)告義務(wù)對(duì)患職業(yè)病者的救治、安置依法參加工傷勞動(dòng)保險(xiǎn)落實(shí)

16、職業(yè)危害治理和職業(yè)病防治經(jīng)費(fèi)未成年工、女工保護(hù),用人單位,勞動(dòng)者,履行保護(hù)健康義務(wù),主張健康權(quán)利,產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位的設(shè)立，除應(yīng)當(dāng)符合法律、行政法規(guī)規(guī)定的設(shè)立條件外，其工作場(chǎng)所還應(yīng)當(dāng)符合下列職業(yè)衛(wèi)生要求： 1.職業(yè)病危害因素的強(qiáng)度或者濃度符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 2.有與職業(yè)病危害防護(hù)相適應(yīng)的設(shè)施 3.生產(chǎn)布局合理，符合有害與無(wú)害作業(yè)分開(kāi)的原則 4.有配套的更衣間、洗浴間、孕婦休息間等

17、衛(wèi)生設(shè)施 5.設(shè)備、工具、用具等設(shè)施符合保護(hù)勞動(dòng)者生理、心理健康的要求 6.法律、行政法規(guī)和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)關(guān)于保護(hù)勞動(dòng)者健康的其他要求,,,三、職業(yè)危害因素及對(duì)人體健康的影響,一、職業(yè)危害因素,職業(yè)病危害，是指對(duì)從事職業(yè)活動(dòng)的勞動(dòng)者可能導(dǎo)致職業(yè)病的各種危害。 職業(yè)危害因素的分類(lèi),(一)生產(chǎn)過(guò)程,1．物理因素 不良的物理因素，或異常的氣象條件如高溫、低溫、噪聲、振動(dòng)、高低氣壓、非電離輻

18、射與電離輻射等，這些都可以對(duì)人產(chǎn)生危害。 2．化學(xué)因素 生產(chǎn)過(guò)程中使用和接觸到的原料、中間產(chǎn)品、成品及這些物質(zhì)在生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的廢氣、廢水和廢渣等都會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生危害，也稱(chēng)為工業(yè)毒物。第一類(lèi)是有毒物質(zhì)：如鉛、汞、苯、氯、一氧化碳、硫化氫、二氧化硫等；第二類(lèi)是生產(chǎn)性粉塵：如鐵塵、鋁塵、石棉塵、煤塵、水泥塵、玻璃纖維塵等無(wú)機(jī)塵；皮毛塵、谷物塵、煙草塵、棉塵、合成纖維塵等有機(jī)粉塵。,3．生物因素 生產(chǎn)過(guò)程中使用的原料、

19、輔料及在作業(yè)環(huán)境中都可存在某些致病微生物和寄生蟲(chóng) 。如霉菌、蘑菇孢子、炭疽桿菌、布氏桿菌、森林腦炎病毒、動(dòng)物分泌物及羽毛等。,(二)勞動(dòng)過(guò)程,1. 勞動(dòng)組織和制度的不合理，如勞動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、勞動(dòng)休息制度不健全或不合理等； 2. 勞動(dòng)中精神過(guò)度緊張，如長(zhǎng)期固定姿勢(shì)造成個(gè)別器官或系統(tǒng)過(guò)度緊張，單調(diào)或較長(zhǎng)時(shí)間的重復(fù)操作，由于光線(xiàn)不足而引起的視力緊張等； 3. 勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大或勞動(dòng)安排不當(dāng)，如安排的作業(yè)與勞動(dòng)者的生理狀況不相適應(yīng)，或

20、生產(chǎn)定額過(guò)高，或超負(fù)荷的加班加點(diǎn)等； 4. 長(zhǎng)時(shí)間處于某種不良的體位，或使用不合理的工具設(shè)備等。,(三)生產(chǎn)環(huán)境,主要是作業(yè)場(chǎng)所的環(huán)境、自然環(huán)境因素，如室外不良?xì)庀髼l件，如夏季太陽(yáng)輻射、冬季寒冷；室內(nèi)由于廠房狹小、車(chē)間位置不合理，如有害和無(wú)害工段安排在一起，無(wú)防塵、毒設(shè)施；照明不良與通風(fēng)不暢等因素；安全防護(hù)設(shè)備或個(gè)人防護(hù)用品有缺陷；由不合理生產(chǎn)過(guò)程造成的環(huán)境污染等這些影響都會(huì)對(duì)作業(yè)人員產(chǎn)生影響。,(四)其他因素,個(gè)人因素，如個(gè)人

21、生活習(xí)慣的不良，如過(guò)度飲酒、缺乏鍛煉等。 社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素，如國(guó)家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度、國(guó)民的文化教育程度、生態(tài)環(huán)境、管理水平等因素都會(huì)對(duì)企業(yè)的安全、衛(wèi)生的投入和管理帶來(lái)影響。另外，如職業(yè)衛(wèi)生法制的健全、職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)和管理系統(tǒng)化，對(duì)于控制職業(yè)危害的發(fā)生和減少作業(yè)人員的職業(yè)傷害，也是十分重要的。,二、危害因素對(duì)人體健康的影響,（一）引起職業(yè)病 勞動(dòng)者長(zhǎng)期在有職業(yè)病危害的環(huán)境條件下作業(yè)，有毒有害物質(zhì)通過(guò)呼吸道、皮

22、膚、消化道等途徑進(jìn)入體內(nèi)，天長(zhǎng)日久，超過(guò)了人體代償功能所承受的限度，造成機(jī)體特定的功能性或器質(zhì)性病變，并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，甚至在不同程度上影響勞動(dòng)能力，這種疾病就稱(chēng)為職業(yè)病。不同的危害因素可引起臨床癥狀不同的職業(yè)病。,（二）引起職業(yè)性多發(fā)病 勞動(dòng)者長(zhǎng)期在有毒有害物質(zhì)環(huán)境下作業(yè)，雖沒(méi)有引起的職業(yè)病，但可能引起人體免疫功能下降，對(duì)非職業(yè)病危害因素所致的疾病抵抗力降低，使發(fā)病率增高或病情加重，如：礦工中消化性潰瘍、肺結(jié)核等。（三）

23、引起生產(chǎn)性傷亡 如空氣中的易燃易爆粉塵濃度過(guò)高，遇火發(fā)生爆炸而發(fā)生工傷事故。（四）致癌和致畸胎 據(jù)目前所知，物理因素中的放射性物質(zhì)，如X射線(xiàn)和紫外線(xiàn)；化學(xué)因素中的多環(huán)芳香烴類(lèi)、有機(jī)醚類(lèi)和有機(jī)酯類(lèi)化合物；一些金屬和鹽類(lèi)等都有比較明顯的致癌作用或是能使人體遺傳基因發(fā)生改變，而導(dǎo)致不孕、早產(chǎn)和胎兒畸形，甚至遺傳給下一代。,3、職業(yè)病危害的致病條件,職業(yè)性有害因素對(duì)勞動(dòng)者健康造成損害必須具備一定的條件： 1、接觸

24、機(jī)會(huì)。 2、一定的接觸方式。 3、有一定的接觸時(shí)間。 4、有一定的接觸強(qiáng)度(濃度)。 勞動(dòng)強(qiáng)度的大小也影響損害程度。強(qiáng)體力勞動(dòng)可以使勞動(dòng)者呼吸量增加，血液循環(huán)加快，從而增加人體對(duì)有害物質(zhì)的吸入量。,在同一生產(chǎn)環(huán)境從事同一種作業(yè)的工人中，發(fā)生職業(yè)性危害的機(jī)會(huì)和程度有極大差別，這主要取決于如下因素： 1、遺傳差異。 2、年齡、性別的差異。 3、身體營(yíng)

25、養(yǎng)狀況差異。 4、文化水平和生活習(xí)慣差異。,,,四、職業(yè)危害因素的控制,一、控制職業(yè)危害因素的組織管理,1.明確職業(yè)衛(wèi)生責(zé)任制 2.嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)標(biāo)準(zhǔn) 嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)是做好職業(yè)衛(wèi)生工作的根本保證，凡違反職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的，都應(yīng)追究其法律責(zé)任。 3.加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生教育 勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)依法“在勞動(dòng)過(guò)程中遵守職業(yè)衛(wèi)生制度，增強(qiáng)職業(yè)危害防護(hù)意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程”。 4.制定職業(yè)衛(wèi)

26、生操作規(guī)程 凡有毒有害的的企業(yè)單位，都應(yīng)依據(jù)本企業(yè)職業(yè)危害的特點(diǎn)，制定切實(shí)可行的有效的職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程，包括有毒有害物質(zhì)的報(bào)關(guān)、儲(chǔ)存、領(lǐng)取、使用，安全操作程序，勞動(dòng)防護(hù)設(shè)施的配置、使用、保養(yǎng)，個(gè)人防護(hù)用品的使用和管理等。,二、控制職業(yè)危害因素的技術(shù)措施,（一）職業(yè)衛(wèi)生預(yù)評(píng)價(jià) 依據(jù)《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》和《工業(yè)企業(yè)建設(shè)項(xiàng)目預(yù)評(píng)價(jià)規(guī)范》，在建廠和改變工藝、更換產(chǎn)品的設(shè)計(jì)或施工的同時(shí)，對(duì)生產(chǎn)過(guò)程可能產(chǎn)生職業(yè)有害因素的各個(gè)環(huán)節(jié)

27、提出控制方案，并采取切實(shí)有效的衛(wèi)生技術(shù)措施。,（二）消除或控制產(chǎn)生職業(yè)有害因素的操作環(huán)節(jié) 1.用無(wú)毒或低毒物質(zhì)代替有毒高毒物質(zhì) 無(wú)毒物質(zhì)代替有毒物質(zhì)是有限度的，盡量使用低毒物質(zhì)代替高毒物質(zhì)。如用二甲苯、甲苯代替苯作為工業(yè)原料和溶劑，以防苯中毒，油漆生產(chǎn)中用鋅鋇代替鉛白，用鐵紅代替鉛丹，以預(yù)防鉛中毒；溫度計(jì)生產(chǎn)用酒精代替汞，以預(yù)防汞中毒等。 2. 改革工藝，減少職業(yè)有害因素 如高溫作業(yè)設(shè)計(jì)工藝流程時(shí)，盡量將

28、熱源不知在車(chē)間外面或主導(dǎo)風(fēng)向的下方向；紡機(jī)、風(fēng)動(dòng)工具、鑄造機(jī)械等車(chē)間，易焊接代替鉚焊，以壓鑄代替鑄造，以減輕噪聲危害；噴漆作業(yè)采用靜電噴漆、水性電泳漆自動(dòng)化淋、浸漆等工藝，以減少苯的危害 。,（三）密閉和隔離措施 1.密閉 通過(guò)機(jī)械化、管道化生產(chǎn)，防止粉塵和毒氣外逸，是最先進(jìn)的方法。如物質(zhì)的粉碎、篩分、輸送、包裝等工序采取密閉措施，科有效地防止粉塵飛揚(yáng)；金屬冶煉過(guò)程，在加料、出料和熔煉過(guò)程中采取密閉措施，可防止金屬中毒。

29、許多中毒都是由于密閉措施不好，造成毒氣“跑、冒、滴、漏”所致。 2.隔離 隔離是將生產(chǎn)設(shè)備和工人操作地點(diǎn)分割開(kāi)來(lái)，從而減少職業(yè)危害。如將操作地點(diǎn)放在隔離室，通過(guò)儀表操作生產(chǎn)，使工人操作點(diǎn)遠(yuǎn)離生產(chǎn)設(shè)備；高溫作業(yè)，對(duì)車(chē)間內(nèi)不能消除的熱源，利用水和玻璃纖維等導(dǎo)熱性小的材料進(jìn)行隔熱等。,（四）濕式作業(yè) 主要用于粉塵作業(yè)，是防止粉塵飛揚(yáng)的有效措施。如礦山開(kāi)采采用水心風(fēng)鉆，打眼用水沖洗炮眼中的巖粉，爆破時(shí)預(yù)先用朔料水袋代替部

30、分跑泥裝入炮眼，礦石粉碎時(shí)噴淋灑水等。,（五）通風(fēng) 1.自然通風(fēng) （1）利用風(fēng)壓原理通風(fēng)借助外界風(fēng)力造成的風(fēng)雅和室內(nèi)外空氣的溫度差及進(jìn)、排氣口高差造成的熱壓使空氣流動(dòng)，從而達(dá)到自然通風(fēng)的目的。 （2）利用熱壓原理通風(fēng)多用于冶煉、軋鋼、斷崖、鑄造、熱處理等高溫車(chē)間。由于車(chē)間內(nèi)溫度較高，較重的室外冷空氣由車(chē)間下部進(jìn)入車(chē)間，車(chē)間內(nèi)較輕的熱空氣則從車(chē)間的天窗流出，形成車(chē)間全面的自然通風(fēng)。,2.機(jī)械通風(fēng) （1）全面

31、通風(fēng)主要用于對(duì)高溫車(chē)間進(jìn)行全面通風(fēng)換氣及對(duì)有毒氣體的車(chē)間輸送新鮮空氣，以使整個(gè)車(chē)間的空氣環(huán)境符合衛(wèi)生條件。 （2）局部通風(fēng)分為局部送風(fēng)和局部排風(fēng)兩類(lèi)。局部送風(fēng)一般用于高溫車(chē)間，天車(chē)操縱室一類(lèi)的流動(dòng)工地往往也需要局部送風(fēng)。局部送風(fēng)的溫度一般低于車(chē)間環(huán)境溫度。局部排風(fēng)又稱(chēng)局部抽風(fēng)，旨在將有毒有害物質(zhì)在生產(chǎn)源處就地排走或控制住一定范圍內(nèi)。,三、工業(yè)毒物危害治理措施,生產(chǎn)過(guò)程的密閉化、自動(dòng)化是解決毒物危害的根本途徑。采用無(wú)毒、低 毒物質(zhì)代

32、替劇毒物質(zhì)是從根本上解決毒物危害的首選辦法，但是，不是所有毒物都能找到無(wú)毒、低毒的代替物。因此，在生產(chǎn)過(guò)程中控制毒物的衛(wèi)生工程技術(shù)措施很重要。常用的控制措施有： (1)密閉、通風(fēng)排毒系統(tǒng)； (2)局部排氣罩：就地密閉，就地排出，就地凈化； (3)排出氣體的凈化：工業(yè)生產(chǎn)中的無(wú)害化排放； (4)個(gè)體防護(hù)：接觸毒物作業(yè)工人作業(yè)規(guī)定個(gè)人衛(wèi)生制度和操作規(guī)程， 如不準(zhǔn)在作業(yè)場(chǎng)所吸煙、吃東西，班后洗澡

33、，不準(zhǔn)將工作服帶回家中等等。保護(hù)自身也避免家人受害。作業(yè)場(chǎng)所保護(hù)用品有防腐服裝，防塵口罩和防毒面具。,四、物理因素治理措施,(一)噪聲、振動(dòng)的控制措施 控制生產(chǎn)性噪聲與振動(dòng)三個(gè)原則： (1)消除或降低噪聲、振動(dòng)源，如鉚接改為焊接、錘擊成型改為液壓成型等。防止振動(dòng)使用隔絕的物質(zhì)如橡皮、軟木、砂石等。 (2)消除減少噪聲、振動(dòng)的傳播，如吸聲、隔聲、隔振、阻尼。 (3)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，對(duì)吊

34、車(chē)司機(jī)、拖拉機(jī)、汽車(chē)司機(jī)等，應(yīng)有良好的彈簧座椅，以減少振動(dòng)對(duì)機(jī)體的影響。加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，配備耳塞、耳罩、防聲帽等。,(二)電離輻射的防護(hù) 1.控制輻射源的質(zhì)和量。 2.外照射防護(hù)的基本方法有時(shí)間防護(hù)、距離防護(hù)和屏蔽防護(hù)，通稱(chēng)“外防護(hù)三原則”。 3.內(nèi)照射防護(hù)的基本防護(hù)法有圍封隔離、 除污保潔和使用個(gè)人防護(hù)用具等綜合性防護(hù)措施。,(三)非電離輻射的控制與防護(hù) 高頻電磁場(chǎng)的防護(hù)，屏蔽高頻產(chǎn)生源。

35、 微波輻射的防護(hù)直接減少輻射源、屏蔽輻射源、個(gè)人防護(hù)及安全規(guī)則。 紅外輻射線(xiàn)的防護(hù)重點(diǎn)是對(duì)眼睛的保護(hù)，生產(chǎn)操作中應(yīng)戴綠色防護(hù)鏡。 紫外輻射的防護(hù)必須佩戴專(zhuān)用的防護(hù)用品，如：防護(hù)面罩、防護(hù)手套、防護(hù)眼鏡等。 激光的防護(hù)，使用吸光材料，個(gè)體防護(hù)用品及強(qiáng)化安全教育與制度等。 (四)防暑降溫措施 主要是隔熱、通風(fēng)和個(gè)體防護(hù)。暑季供應(yīng)清涼飲料具有特殊意義。,,,五、個(gè)體防護(hù)措施,一、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,注意個(gè)人

36、衛(wèi)生可防止某些毒物通過(guò)皮膚或消化道進(jìn)入人體。如不要在車(chē)間內(nèi)吸煙、吃飯；下班后要沐浴、更衣，切忌把未洗消的工作服帶回家，進(jìn)食前要洗手，不可用苯、香蕉水洗消皮膚上沾染的油漆等物質(zhì)；保持良好的牙刷牙習(xí)慣等。,二、正確選用防護(hù)用品,個(gè)人防護(hù)用品在預(yù)防職業(yè)性有害因素的綜合措施中，屬于三級(jí)預(yù)防中的一級(jí)預(yù)防，當(dāng)職業(yè)性有害因素不能從設(shè)備上改善進(jìn)行預(yù)防時(shí)，還是保障健康的主要防護(hù)手段。 個(gè)體防護(hù)用品有一個(gè)重大的局限性，就是它并不能從源頭來(lái)消除

37、有關(guān)的危害。個(gè)體防護(hù)品既不能降低工作場(chǎng)所中有害化學(xué)品的濃度，也不能消除工作場(chǎng)所的有害化學(xué)品，而只是一道阻止有害物進(jìn)入人體的屏障。防護(hù)用品本身的失效就意味著保護(hù)屏障的消失，因此個(gè)體防護(hù)不能被視為控制危害的主要手段，而只能作為一種輔助性措施。,沒(méi)有一種個(gè)體防護(hù)用品能在100%的時(shí)間內(nèi)做到100%的有效,防護(hù)用品的種類(lèi),各類(lèi)個(gè)體防護(hù)用品，具有不同的功能，如眼睛保護(hù)、聽(tīng)力保護(hù)、呼吸防護(hù)、皮膚防護(hù)以及防護(hù)服等常見(jiàn)的保護(hù)用具。 （一）聽(tīng)力

38、保護(hù) （二）呼吸保護(hù) （三）眼睛保護(hù) （四）個(gè)體防護(hù) （五）鞋類(lèi) （六）皮膚保護(hù),（一）聽(tīng)力保護(hù),聽(tīng)力保護(hù)的器具主要有兩大類(lèi):一類(lèi)是置放于耳道內(nèi)的耳塞，用于阻止聲能進(jìn)入；另一類(lèi)是置于外耳外的耳罩，限制聲能通過(guò)外耳進(jìn)入耳鼓及中耳和內(nèi)耳。需要注意的是，這兩種保護(hù)器具均不能阻止相當(dāng)一部分的聲能通過(guò)頭部傳導(dǎo)到聽(tīng)覺(jué)器官。,（二）呼吸保護(hù)裝置,據(jù)統(tǒng)計(jì)，職業(yè)中毒的95％左右是吸入毒物所致，因此預(yù)防塵肺、職

39、業(yè)中毒、缺氧窒息的關(guān)鍵是防止毒物從呼吸器官侵入。 一般分為兩大類(lèi):一類(lèi)是過(guò)濾呼吸保護(hù)器，它通過(guò)將空氣吸入過(guò)濾裝置，去除污染而使空氣凈化；另一類(lèi)是供氣式呼吸保護(hù)器，它是從一個(gè)未經(jīng)過(guò)污染的外部氣源，向戴者提供潔凈空氣的。絕大多數(shù)設(shè)備尚不能提供完全的保護(hù)，總有少量的污染物仍會(huì)不可避免地進(jìn)入到呼吸區(qū)。,過(guò)濾式呼吸器只能在不缺氧的勞動(dòng)環(huán)境（即環(huán)境空氣中氧的含量不低于18％）和低濃度毒污染使用，一般不能用于罐、槽等密閉狹小容器中作業(yè)人

40、員的防護(hù)。過(guò)濾式呼吸器分為過(guò)濾式防塵呼吸器和過(guò)濾式防毒呼吸器。,供氣式呼吸器能使戴用者的呼吸器官與污染環(huán)境隔離，由呼吸器自身供氣（空氣或氧氣），或從清潔環(huán)境中引入空氣維持人體的正常呼吸?？稍谌毖?、塵毒嚴(yán)重污染、情況不明的有生命危險(xiǎn)的工作場(chǎng)所使用，一般不受環(huán)境條件限制。按供氣形式分為自給式和長(zhǎng)管式兩種類(lèi)型。,保護(hù)眼睛免受毒物侵害所采用的防護(hù)措施。主要包括：化學(xué)安全防護(hù)眼鏡、安全面罩、安全防護(hù)眼鏡、安全護(hù)目鏡等。,（三）眼睛保護(hù),（四）個(gè)體

41、防護(hù)服,避免皮膚受到損傷所作的防護(hù)。根據(jù)毒物毒性、可能接觸的濃度大小選擇: 帶面罩式膠布防毒衣、連衣式膠布防毒衣、橡膠工作服、防毒物滲透工作服、透氣型防毒服、一般作業(yè)防護(hù)服等。,鞋類(lèi) 各種保護(hù)鞋設(shè)計(jì)是有其特殊保護(hù)功能的，普通的防砸鞋就是防止當(dāng)材料下落時(shí)對(duì)腳的砸傷，特別是對(duì)腳趾的保護(hù)。皮膚防護(hù) 全身防護(hù)用品 根據(jù)生產(chǎn)條件和工作性質(zhì)，適當(dāng)選擇防護(hù)服、頭巾、面罩、圍裙、袖套、手套、膠靴等。 防護(hù)手套 主要選用各種防

42、護(hù)手套，如橡膠手套、乳膠手套、耐酸堿手套、防化學(xué)品手套、一般作業(yè)防護(hù)手套等，另外還建議使用皮膚防護(hù)膜。 皮膚防護(hù)劑 使用防護(hù)劑必須在工作前涂上，工作結(jié)束后用清水或肥皂水清洗掉。,三、勞動(dòng)防護(hù)用品的配備,《安全生產(chǎn)法》第三十七條規(guī)定：“生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單 位必須為從業(yè)人員提供符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或者行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的 勞動(dòng)防護(hù)用品，并監(jiān)督、教育從業(yè)人員按照規(guī)則佩 帶、使用?！?《職業(yè)防治法》規(guī)定：“用人單位必須為勞動(dòng)者 提供個(gè)人使用

43、的職業(yè)病防護(hù)用品。”,選用原則,1.根據(jù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或地方標(biāo)準(zhǔn)選用； 2.根據(jù)生產(chǎn)作業(yè)環(huán)境、勞動(dòng)強(qiáng)度以及生產(chǎn)崗位接觸有害因素的存在形式、性質(zhì)、濃度(或強(qiáng)度)和防護(hù)用品的防護(hù)性能進(jìn)行選用； 3.穿戴要舒適方便，不影響工作。,四、勞動(dòng)防護(hù)用品的正確使用,使用勞動(dòng)防護(hù)用品的一般要求是： 1．勞動(dòng)防護(hù)用品使用前應(yīng)首先做一次外觀檢查。檢查的目的是確認(rèn)防護(hù)用品對(duì)危險(xiǎn)有害因素防護(hù)效能的程度。檢查的內(nèi)容包括外