病理學第一講主講中國醫(yī)科大學

1、,一、病理學概念及任務（一）概念 病理學 (pathology) 是研究疾病的病因發(fā)病機制、形態(tài)結構、代謝和功能的改變,揭示疾病的發(fā)生發(fā)展及轉化歸律,從而闡明疾病的本質的醫(yī)學基礎學科。,第一章 緒 論,同時又是一門實踐性很強的具有臨床性質的學科，稱為診斷病理學 (diagnostic pathology)或外科病理學（surgical pathlogy) 如按研究對象分，可分為人體病理學和實驗病理學。,（二） 病理學的任務

2、,1. 病因學 (Etiology) 2. 發(fā)病機制 (Pathogenesis)3. 病理變化 （Lesions)4. 轉歸結局 （Result),二、病理學在醫(yī)學中的地位,在基礎教育中占很重要地位，是基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學之間的橋梁課。臨床病理學診斷是一級診斷，具權威性。“doctor’s doctor”,3. 在醫(yī)學研究中占有重要的地位吸收了分子生物學的研究方法及成果，使病理學的觀察從器官細胞、亞器官細胞到蛋白表達及基因的改變

3、。此研究方法滲透到各基礎學科，臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學和藥學方面等。,三、病理學教學內容,總論: 多種疾病的共同規(guī)律, 為學好 各論打好基礎。各論: 分系統(tǒng)闡明各種疾病各自的 特殊規(guī)律, 是學習某種疾病的 特性。,四、病理學的研究對象,(一) 人體病理學 1. 尸體解剖（Autopsy） 2. 活組織檢查（Biopsy） （術中冰凍切片快速診斷） 3. 細胞學(

4、Cytology) (1) 自然分泌物 (2) 體液及排泄物 (3) 穿刺針取,1. 動物實驗 (Animal experiment) 利用動物復制人類疾病的模型，探討疾病的發(fā)生發(fā)展及轉歸。2. 組織和細胞培養(yǎng) (Tissue and cell culture) 利用適宜的培養(yǎng)基，體外培養(yǎng)動物的組織或細胞,(二) 實驗病理學,五、病理學的研

5、究和觀察方法,1. 大體標本肉眼觀察 2. 切片標本顯微鏡觀察 3. 組織和細胞化學觀察(特染)： (如用 SudanⅢ染脂肪) 4. 免疫組織化學觀察: 用抗原抗體特異性反 應研究診斷疾病 5. 超微結構(用掃描、透射電鏡觀察病變亞 微病變),6. 流式細胞學(測定細胞DNA變化來研究診斷疾病) 7. 圖像分析技術(定量法分析、診斷疾病) 8. 激光掃描共聚焦

6、顯微術(用細胞CT檢測病變) 9. 分子生物學技術(重組DNA、核酸分子雜交、聚合酶鏈反應(PCR)、纖維切割技術、 DNA測序、FISH 技術、生物芯片和組織芯片技術等),六、病理學的發(fā)展,器官病理學↓細胞病理學↓超微結構病理學 ↓ 分子病理學,近30年病理學進入形態(tài)結構與功能代謝（蛋白質、基因）相結合的嶄新歷史時期。出現(xiàn)了新的分支：免疫病理、分子病理、遺傳病理和定量病理。豐富了傳統(tǒng)病理學的觀察內容，不僅使形態(tài)學觀察