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文檔簡介
1、1,90種常見病癥代表藥和關(guān)聯(lián)方案,,2,第一大類:呼吸系統(tǒng),常見病主要有: 1.急性上呼吸道感染引起的感冒 2.急性上呼吸道感染引起的咳嗽 3.慢性支氣管炎,3,1.急性上呼吸道感染引起的感冒,癥狀表現(xiàn):鼻塞、流涕、眼睛發(fā)紅、流淚、 打噴嚏、咳嗽、發(fā)燒、咽痛、聲音嘶??;代表藥物:感冒靈膠囊、海王銀得菲關(guān)聯(lián)方案1: 銀得菲+抗病毒口服液+維生素C關(guān)聯(lián)方案2: 金得菲+魚腥草口服液+維生素C+退熱貼,4,風(fēng)
2、寒感冒,癥狀:惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、口不渴、舌苔淡白代表藥物:四季感冒片、感冒清熱顆粒、風(fēng)寒感冒顆粒、復(fù)方氨酚烷胺關(guān)聯(lián)方案1: 四季感冒片+感冒清熱顆粒+維生素C關(guān)聯(lián)方案2: 風(fēng)寒感冒顆粒+復(fù)方氨酚烷胺+維生素C,5,風(fēng)熱感冒,癥狀:發(fā)熱重、惡寒輕、口渴、舌紅;代表藥物:感冒靈膠囊、復(fù)方氨酚烷胺、桑菊感冒片、清開靈滴丸、梅翁退熱顆粒關(guān)聯(lián)方案1: 感冒靈膠囊+復(fù)方氨酚烷胺+維生素C關(guān)聯(lián)方案2: 桑菊感
3、冒片+梅翁退熱顆粒+維生素C,6,2.急性上呼吸道感染引起的咳嗽,病癥:病毒或細(xì)菌引起的上呼吸道感染、過敏、外界刺激等因素引起的。分為:熱咳、寒咳、干咳;代表藥物:復(fù)方甘草片、復(fù)方桔梗止咳片、止咳片關(guān)聯(lián)方案: 熱咳1:魚腥草合劑+止咳片+復(fù)方鮮竹瀝液 熱咳2:復(fù)方鮮竹瀝液+復(fù)方桔梗止咳片+阿奇霉素膠囊,7,關(guān)聯(lián)方案: 寒咳1:半夏止咳糖漿、強(qiáng)力枇杷露+阿奇霉素膠囊 寒咳2:橘紅止咳膠囊+阿奇霉素膠囊關(guān)聯(lián)方
4、案: 干咳1:咳必清片+百合固金+羅紅霉素膠囊 干咳2:,8,3.慢性支氣管炎,病癥:支氣管、支氣管黏膜及周圍組織的慢性非特異性炎癥。以咳嗽、咳痰、喘息反復(fù)發(fā)作的慢性過程為特征。代表藥物:羅紅霉素分散片、左氧氟沙星膠囊、阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊、膽龍止咳片、阿奇霉素膠囊、肺寧丸、桂龍咳喘膠囊、肺寧顆粒、牛初乳片。,9,關(guān)聯(lián)方案1: 桂龍咳喘膠囊+阿奇霉素關(guān)聯(lián)方案2: 膽龍止咳片+肺寧顆粒+左氧氟沙星膠囊,1
5、0,第二大類:兒科用藥,常見病有: 1.小兒發(fā)熱 2.小兒感冒 3.小兒咳嗽 4.小兒腹瀉 5.小兒便秘 6.小兒消化不良 7.小兒多汗,11,1.小兒發(fā)熱,病癥:發(fā)熱以口腔溫度為準(zhǔn):低熱:37.4~38℃,中熱:38.1~39℃,高熱:39.1~41℃,超高溫≥41.1℃。普通小兒發(fā)熱多為感染性發(fā)熱,由各種病原體如細(xì)菌、病毒等引起的扁桃體腺炎、急性支氣管炎、肺炎等;臨床表現(xiàn)為乏力、肌肉酸痛、
6、畏寒或寒戰(zhàn),隨之為皮膚潮紅灼熱、呼吸加快等。,12,代表藥物:泰諾林退熱滴劑、板藍(lán)根顆粒、小兒咽扁顆粒關(guān)聯(lián)方案1: 泰諾林退熱滴劑+板藍(lán)根顆粒關(guān)聯(lián)方案2:,13,2.小兒感冒,病癥:輕癥只有鼻部癥狀:流涕鼻塞、噴嚏流淚、微咳、咽部不適;重癥:體溫高達(dá)39~40℃,全身無力,食欲減退,睡眠不安,當(dāng)病原體侵入鼻咽、中耳、氣管等部位,易出現(xiàn)并發(fā)癥,如扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎;嬰幼兒感冒特點(diǎn):(1)體溫比較高,達(dá)到38℃以上,易
7、引起高熱驚厥;(2)伴有胃腸道癥狀:如嘔吐、腹瀉等。,14,代表藥物:小兒感冒顆粒、小兒氨酚黃那敏顆粒、復(fù)方魚腥草顆粒、小兒雙清顆粒關(guān)聯(lián)方案1: 小兒感冒顆粒+小兒咽扁顆粒+退熱貼關(guān)聯(lián)方案2: 小兒氨酚黃那敏顆粒+復(fù)方魚腥草顆粒+退熱貼,15,3.小兒咳嗽,病癥:外感風(fēng)寒咳嗽的癥狀:咽癢、咳嗽聲重、痰白稀薄、鼻塞流清涕、惡寒無汗;外感風(fēng)熱咳嗽的癥狀:痰黃粘稠;肺熱咳嗽癥狀:咳嗽痰盛,痰黃粘稠,口鼻氣熱、發(fā)熱面赤、大便
8、干結(jié)、小便短赤。,16,代表藥物:小兒咳喘靈顆粒、小兒止咳糖漿、小兒咽扁顆粒、小兒牛黃清肺丸關(guān)聯(lián)方案1: 小兒止咳糖漿+小兒清咽顆粒關(guān)聯(lián)方案2: 小兒咳喘靈顆粒+小兒咽扁顆粒,17,4.小兒腹瀉,病癥:(1)輕型腹瀉:常由飲食因素及腸道外感染引起。病癥可急可緩,以胃腸道癥狀為主:食欲不振,偶有溢乳或嘔吐,大便次數(shù)增多,但每次大便量不多,稀薄或帶水,呈黃色或黃綠色,有酸味,常見白色或黃白色奶瓣和泡沫。無脫水及全身中毒癥
9、狀,多在數(shù)日內(nèi)痊愈。(2)重型腹瀉:馬上就醫(yī)。,18,代表藥物:嬰兒健脾散、蒙脫石散、媽咪愛關(guān)聯(lián)方案1: 蒙脫石散+合生元關(guān)聯(lián)方案2: 媽咪愛+合生元,19,5.小兒便秘,病癥:糞便干燥、堅(jiān)硬,有時(shí)可成為羊糞或兔糞一樣的小球狀,排便時(shí)感到困難。兩次大便的間隔延長,可能3~4天甚至一周大便一次??捎懈雇础⒏姑?、惡心、頭暈?zāi)X漲、疲乏無力、食欲減退、煩躁易怒、口舌生瘡等癥狀。,20,代表藥物:清降片、小兒導(dǎo)赤片、王氏保赤
10、丸、小兒七珍丹關(guān)聯(lián)方案1: 清降片+兒童蜂蜜關(guān)聯(lián)方案2: 王氏保赤丸+兒童蜂蜜,21,6.小兒消化不良,病癥:上腹痛、脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等,常以一個(gè)或某一組癥狀為主,在病程中癥狀也可發(fā)生變化。,22,代表藥物:兒童健胃消食片、小兒消食片、嬰兒健脾散、健兒消食口服液、開胃消食片、啟脾丸關(guān)聯(lián)方案1: 健胃消食片+消食貼關(guān)聯(lián)方案2: 健兒消食口服液+啟脾丸,23,7.小兒多汗,病癥:兒童主
11、要是因?yàn)樯眢w各方面都在發(fā)育之中,體內(nèi)調(diào)節(jié)出汗的植物神經(jīng)功能尚不完善,故汗多比較常見。虛汗分自汗和盜汗兩種:自汗是指清醒狀態(tài)下出汗增多;盜汗是指入睡 后出汗,醒后自止。自汗是由氣虛所致,即氣虛自汗;盜汗乃陰虛所致,即陰虛盜汗。,24,代表藥物: 小兒果味虛汗茶關(guān)聯(lián)方案1: 小兒果味虛汗茶+生脈飲+牡蠣碳酸鈣顆粒關(guān)聯(lián)方案2: 小兒果味虛汗茶+玉屏風(fēng)丸+潛龍葡萄糖酸鈣鋅,25,第三大類:眼科疾病,常見病有 1.紅眼病 2
12、.白內(nèi)障 3.麥粒腫 4.過敏性結(jié)膜炎 5.視疲勞,26,1.紅眼病,病癥:多發(fā)生于夏秋季節(jié),表現(xiàn):1.有劇烈的疼痛、畏光、流淚等重度刺激癥狀和水樣分泌物;2.眼瞼紅腫,結(jié)膜高度充血、水腫,球結(jié)膜下點(diǎn)、片狀或廣泛出血;3.角膜彌漫點(diǎn)狀上皮脫落,熒光素著色;4.耳前或頜下淋巴結(jié)腫大。,27,代表藥物:阿昔洛韋滴眼液、氧氟沙星滴眼液、?;撬岬窝垡?、黃連上清丸、珍珠明目滴眼液、熊膽黃芩滴眼液關(guān)聯(lián)方案1: 阿昔洛韋滴
13、眼液+氧氟沙星滴眼液關(guān)聯(lián)方案2: 氧氟沙星滴眼液+珍珠明目滴眼液+黃連上清丸,28,2.白內(nèi)障,病癥:透明的晶狀體變渾濁時(shí),稱為白內(nèi)障。表現(xiàn)為進(jìn)行性視力下降而無其他不適。,29,代表藥物:白內(nèi)停滴眼液、?;撬岬窝垡?、麝珠明目滴眼液關(guān)聯(lián)方案1: 白內(nèi)停滴眼液+杞菊地黃丸關(guān)聯(lián)方案2: 白內(nèi)停滴眼液+鈣鐵鋅軟膠囊,30,3.麥粒腫,病癥:麥粒腫為細(xì)菌(常見為葡萄球菌)感染引起瞼腺體吃的急性炎癥。起初有眼瞼癢、痛、
14、脹等不適感覺,之后以疼痛為主,少數(shù)病例能自行消退。,31,代表藥物:氧氟沙星滴眼液、珍珠明目滴眼液、中鑫滴眼液關(guān)聯(lián)方案1: 氧氟沙星滴眼液+明目上清丸關(guān)聯(lián)方案2: 氧氟沙星滴眼液+黃連上清丸,32,4.沙眼,病癥:因患眼瞼結(jié)膜粗糙不平,形似沙粒,故名沙眼。是由沙眼衣原體抗原型的A-c引起的慢性結(jié)膜炎癥。,33,代表藥物:珍珠明目滴眼液、?;撬岬窝垡宏P(guān)聯(lián)方案1: 珍珠明目滴眼液+氧氟沙星膠囊關(guān)聯(lián)方案2:
15、 牛磺酸滴眼液+氧氟沙星膠囊,34,5.過敏性結(jié)膜炎,病癥:多在某一季節(jié)(如春季)發(fā)作,以兩只眼睛同時(shí)出現(xiàn)充血(發(fā)紅)、奇癢、流淚為特征,可能伴有打噴嚏、流鼻涕等過敏性鼻炎的癥狀。,35,代表藥物:萘敏維滴眼液、?;撬岬窝垡骸⒄渲槊髂康窝垡宏P(guān)聯(lián)方案1: 萘敏維滴眼液+氧氟沙星膠囊關(guān)聯(lián)方案2:萘敏維滴眼液+明目上清丸,36,6.視疲勞,病癥:常見的有近距離工作不能持久,出現(xiàn)眼及眼眶周圍疼痛,視物模糊,眼睛干澀,流淚,嚴(yán)
16、重者頭痛,惡心,眩暈。,37,代表藥物:復(fù)方氯化鈉滴眼液、珍珠明目滴眼液、潤潔滴眼液、樂敦滴眼液、中鑫滴眼液關(guān)聯(lián)方案1: 珍珠明目滴眼液+杞菊地黃丸關(guān)聯(lián)方案2: 樂敦滴眼液,38,第四大類:耳鼻喉用藥,常見病: 1.耳癤 2.過敏性鼻炎 3.急性鼻咽炎 4.鼻竇炎 5.慢性咽炎 6.口腔潰瘍 7牙痛,39,1.耳癤,病癥:外耳道癤腫,病變部位非常疼痛,尤其是在咀嚼食物或牽拉耳
17、廓時(shí)疼痛加劇。,40,代表藥物:左氧氟沙星膠囊、羅紅霉素片、阿莫西林膠囊、牛黃解毒片關(guān)聯(lián)藥物1: 左氧氟沙星滴耳液+左氧氟沙星膠囊關(guān)聯(lián)藥物2: 左氧氟沙星滴耳液+牛黃解毒片,41,2.過敏性鼻炎,病癥:反復(fù)出現(xiàn)打噴嚏、流清涕、鼻塞、鼻子發(fā)癢,不少患者在早晨起床的時(shí)候發(fā)作或癥狀明顯。,42,代表藥物:特非那定片、氯雷他定片、五維甘草那敏膠囊、通竅鼻炎片、鼻炎寧顆粒、伯克納關(guān)聯(lián)方案1: 通竅鼻炎片+氯雷他定片
18、關(guān)聯(lián)方案2: 五維甘草那敏膠囊+氯雷他定片,43,3.急性鼻咽炎,病癥:鼻腔干疼、燒灼感、流清涕或濃涕,嚴(yán)重者可能伴有咳嗽。,44,代表藥物:羅紅霉素膠囊、阿莫西林膠囊、藍(lán)芩口服液、猴耳環(huán)消炎顆粒、鼻咽靈片關(guān)聯(lián)方案1: 鼻咽靈片+阿莫西林膠囊關(guān)聯(lián)方案2: 猴耳環(huán)消炎顆粒+藍(lán)芩口服液+羅紅霉素膠囊,45,4.鼻竇炎,病癥:局部癥狀:流膿鼻、鼻塞、頭痛、嗅覺減退或消失、視力下降(少見);全身癥狀:精神不振、易倦、
19、頭昏、記憶力減退、注意力不集中等,急性發(fā)作,有畏寒、發(fā)熱、食欲不振、便秘、周身不適。,46,代表藥物:通竅鼻炎片、鼻淵舒口服液、千柏鼻炎片、鼻竇炎口服液關(guān)聯(lián)方案1: 通竅鼻炎片+羅紅霉素膠囊關(guān)聯(lián)方案2: 千柏鼻炎片+阿莫西林膠囊,47,5.慢性咽炎,病癥:咽部有異物感,發(fā)癢微痛,干燥灼熱等;常有粘稠分泌物附于咽后壁不易清除,夜間尤甚,意欲清除而后快。分泌物可引起刺激性咳嗽,有些人在漱口和刷牙時(shí)容易惡心。,48,代表藥
20、物:喉痛靈顆粒、咽炎片、清咽滴丸、猴耳環(huán)消炎顆粒關(guān)聯(lián)方案1: 喉痛靈顆粒+阿奇霉素膠囊關(guān)聯(lián)方案2: 猴耳環(huán)消炎顆粒+阿莫西林膠囊,49,6.口腔潰瘍,病癥:好發(fā)于口腔粘膜角化差的部位,潰瘍呈圓形或橢圓型,大小、數(shù)量不等,潰瘍的周圍會(huì)紅腫,但潰瘍本身一般是黃色的,形狀是凹進(jìn)的,通常比較疼痛,邊緣整齊,周圍有紅暈。,50,7.牙痛,病癥:牙齦出現(xiàn)自發(fā)陣痛,遇冷、熱刺激能誘發(fā)疼痛,去除刺激疼痛仍持續(xù)一段時(shí)間,牙齦紅腫。,
21、51,代表藥物:復(fù)方牙痛寧擦劑、牙痛一粒丸、腫痛安、牙痛水、黃連上清丸關(guān)聯(lián)方案1: 復(fù)方牙痛寧擦劑+黃連上清丸關(guān)聯(lián)方案2: 腫痛安+黃連上清丸,52,代表藥物復(fù)方一枝黃花噴霧劑、金喉鍵噴霧劑、一清顆粒、口齒鍵噴霧劑、粘膜潰瘍粉、意可貼關(guān)聯(lián)方案1: 粘膜潰瘍粉+清胃黃連片關(guān)聯(lián)方案2: 復(fù)方一枝黃花噴霧劑+黃連上清片,53,第五大類:消化系統(tǒng),常見病有: 1.胃食管返流 2.慢性胃炎 3.消化
22、性潰瘍 4.功能性消化不良 5.脂肪肝 6.腹瀉 7.便秘,54,1.胃食管返流,病癥:由于食管下端括約肌失調(diào),或幽門括約肌的關(guān)閉功能不全,胃液中的鹽酸胃蛋白或十二指腸內(nèi)容物返流入食管,引起食管黏膜充血水腫,甚至糜爛等炎癥改變性疾病,臨床表現(xiàn)有胸骨后或劍突下燒灼感、燒灼樣疼痛、吞咽困難、反酸。,55,代表藥物:蘭索拉唑膠囊、奧美拉唑膠囊、馬來酸多潘立酮片關(guān)聯(lián)方案1:蘭索拉唑膠囊+克拉霉素膠囊關(guān)聯(lián)方案2:奧美拉
23、唑膠囊+克拉霉素膠囊,56,2.慢性胃炎,病癥:病程遷延,發(fā)作期與緩解期交替出現(xiàn),常見癥為上腹部不適,疼痛,以進(jìn)餐后為甚,同時(shí)可伴有反酸、噯氣、厭食、惡心、嘔吐等癥狀,少數(shù)可有消化道出血,一般量較少,表現(xiàn)為黑糞。,57,代表藥物:馬來酸多潘立酮片、復(fù)方鋁酸鉍片、救必應(yīng)胃痛片、維U顛茄鋁膠囊、胃康靈關(guān)聯(lián)方案1: 救必應(yīng)胃痛片+鹽酸雷尼替丁片關(guān)聯(lián)方案2:維U顛茄鋁膠囊+克拉霉素膠囊+替硝唑,58,3.消化性潰瘍,病癥:三大
24、特點(diǎn):1.慢性病程 2.周期性發(fā)作 3.節(jié)律性疼痛。十二指腸潰瘍饑餓痛,胃潰瘍餐后酮。,59,代表藥物:蘭索拉唑膠囊、奧美拉唑膠囊、斯達(dá)舒膠囊、潰瘍寧片、復(fù)方胃痛膠囊關(guān)聯(lián)方案1: 奧美拉唑膠囊+克拉霉素膠囊+阿莫西林膠囊關(guān)聯(lián)方案2: 蘭索拉唑膠囊+克拉霉素膠囊+阿莫西林膠囊,60,4.功能性消化不良,病癥:具有上腹部疼痛、上腹脹、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等上腹部不適癥狀,起病多緩慢,癥程長、呈持續(xù)性多反復(fù)發(fā)作,不
25、少病人有飲食或精神等誘因。,61,代表藥物:消食健胃片、奧美拉唑膠囊、多酶片、多潘立酮片、氫氧化鋁、曖胃舒樂關(guān)聯(lián)方案1: 奧美拉唑膠囊+多潘立酮片關(guān)聯(lián)方案2:氫氧化鋁+曖胃舒樂,62,5.脂肪肝,病癥:指脂肪沉積超過肝重0.05,便可稱為脂肪肝,當(dāng)大量脂肪沉積時(shí)肝細(xì)胞內(nèi)充滿脂肪空泡,可引起局部性炎癥及肝細(xì)胞壞死,最終可發(fā)展為肝硬化。,63,代表藥物:蘇之(辛伐他汀片)、葛根提取物軟膠囊、脂肪燃燒彈軟膠囊關(guān)聯(lián)方案1:
26、 蘇之+肌苷片+維生素E關(guān)聯(lián)方案2: 護(hù)肝片+天然維生素E+深海魚油,64,6.腹瀉,病癥:排便次數(shù)明顯超過平日習(xí)慣的頻率,糞質(zhì)稀薄,水分增多,每日排便超過20G,或含有未消化食物或膿血、粘液,常伴有排便急迫感,肛門不適,失禁等。,65,代表藥物:腸炎寧、速效止瀉膠囊、止痢寧片、黃芩素鋁膠囊關(guān)聯(lián)方案1: 諾氟沙星膠囊+速效止瀉膠囊關(guān)聯(lián)方案2: 腸炎寧+諾氟沙星膠囊,66,7.便秘,病癥:排便次數(shù)減少,
27、每2-3天或更長時(shí)間一次,無規(guī)律性糞質(zhì)干硬,常伴有排便團(tuán)硬感,常見老年人。慢性便秘主要表現(xiàn)為食欲減退、腹脹、噯氣、發(fā)作性下腹痛,排氣多等胃腸癥狀,還可伴有頭昏、頭痛、易疲勞等神經(jīng)官能癥狀。,67,代表藥物:黃連上清丸、清火片、梔子金花丸、復(fù)方蘆薈膠囊、益氣潤腸丸、常潤茶關(guān)聯(lián)方案1: 復(fù)方蘆薈膠囊+黃連上清丸關(guān)聯(lián)方案2: 益氣潤腸丸+常潤茶,68,第六大類:皮膚科疾病,常見病有:1.濕疹
28、 2.自身敏感性皮炎3.蕁麻疹 4.帶狀皰疹5.脂溢性皮炎 6.體癬、股癬7.足癬(分三型) 8.手癬9.甲癬 10.花斑癬11.銀屑病 12.瘙癢病13.毛囊炎 14.甲溝炎,69,15.臭汗癥 16.黃褐斑17.曬傷
29、 18.燙傷19.蚊蟲叮咬 20.痱子21.雞眼 22.外傷的處理,70,1.濕疹,病癥:急性濕疹:常對(duì)稱分布,多見于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露部分,皮疹有多種形式,表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲液和結(jié)痂等。自覺劇癢,夜間加劇,抓破后可引起感染。但容易轉(zhuǎn)為慢性,且反復(fù)發(fā)作。慢性濕疹:以手、足、小腿、腋窩、乳房、肘窩、陰囊、外陰及肛門周圍等
30、部位多見。表現(xiàn)為皮膚增厚粗糙,可呈苔癬樣變,脫屑,色素沉著,自覺劇癢。??杉毙园l(fā)作,病程可達(dá)數(shù)月至數(shù)年。,71,代表藥物:曲安奈德益康咗乳膏、糠酸莫米松乳膏、無極膏、百草止癢膏關(guān)聯(lián)方案1: 西替利嗪片+曲安奈德益康咗乳膏關(guān)聯(lián)方案2: 氯雷他定片+百草止癢膏,72,2.自身敏感性皮炎,病癥:本病常突然泛發(fā)多數(shù)或群集性紅斑、丘疹、丘皰疹及小水皰,可互相融合,泛發(fā)或?qū)ΨQ分布。有時(shí)可有玫瑰糠疹樣紅斑,并可見沿搔抓部呈平行線狀
31、排列丘皰疹、水皰,自覺瘙癢劇烈。,73,代表藥物:氯雷他定膠囊、糠酸莫米松乳膏、百草止癢膏關(guān)聯(lián)方案1: 百草止癢膏+氯雷他定膠囊關(guān)聯(lián)方案2:糠酸莫米松乳膏+氯雷他定膠囊,74,3.蕁麻疹,病癥:蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病,在接觸過敏原的時(shí)候,會(huì)在身體不特定的部位,冒出一塊塊形狀、大小不一的紅色斑塊,這些產(chǎn)生斑塊的部位,會(huì)發(fā)生發(fā)癢的情形,如果沒有停止接觸過敏原并加以治療,出疹發(fā)癢的情形就會(huì)加劇。,75,代表藥物:氯雷
32、他定膠囊、五維甘草那敏膠囊、特非那定片、無極膏、膚癢顆粒關(guān)聯(lián)方案1: 氯雷他定膠囊+膚癢顆粒關(guān)聯(lián)方案2:氯雷他定膠囊+五維甘草那敏膠囊+無極膏,76,4.帶狀皰疹,病癥:帶狀皰疹是一種病毒性感染,好發(fā)于春秋季節(jié),成人多見。發(fā)疹前往往有發(fā)熱、倦怠、食欲不振等前期癥狀,經(jīng)1-3天后,患處皮膚潮紅,進(jìn)而出現(xiàn)多數(shù)成群簇集的栗至綠豆大的丘皰疹,迅速變?yōu)樗挘挶诰o張發(fā)亮,內(nèi)容物透明澄清,互不融合。皮疹沿皮神經(jīng)分布,單側(cè)發(fā)疹,不超過體
33、表正中線,多呈不規(guī)則帶狀排列。常見于肋間神經(jīng)、頸部神經(jīng)、三叉神經(jīng)及腰骶神經(jīng)支配區(qū),如顏面、頸、胸部、腰腹部,亦可侵犯眼、耳、口腔及陰部粘膜。神經(jīng)痛為本病特征之一,可于發(fā)疹前或伴隨發(fā)疹出現(xiàn)。,77,代表藥物:阿昔洛韋乳膏、酞丁安乳膏、阿昔洛韋片關(guān)聯(lián)方案1:阿昔洛韋乳膏+爐甘石洗劑+抗病毒口服液關(guān)聯(lián)方案2:阿昔洛韋乳膏+阿昔洛韋片+抗病毒口服液,78,5.脂溢性皮炎,病癥:脂溢性皮炎系發(fā)生于頭、面、眉、耳及胸、背等皮脂分泌活躍部
34、位的一種慢性炎癥性皮膚病,表現(xiàn)為暗紅或黃紅色斑片上覆以鱗屑或痂皮。,79,代表藥物:參黃軟膏、復(fù)方酮康唑發(fā)用洗劑、曲咪新乳膏、丁酸氫化可的松乳膏、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏關(guān)聯(lián)方案1:丁酸氫化可的松乳膏+維胺脂片關(guān)聯(lián)方案2:,80,6.體癬、股癬,病癥:體癬:初發(fā)為針頭到綠豆大小丘疹、水皰或皰疹,瘙癢明顯,夏季加重,冬季減輕。股癬:初為丘皰疹,逐漸增多擴(kuò)大,在上腹股溝處形成弧形,常見為鮮紅色水腫性紅斑。,81,代表藥物:鹽酸布替
35、萘芬乳膏、曲咪新乳膏、復(fù)方酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏關(guān)聯(lián)方案1:鹽酸特比萘芬乳膏+氟康唑片關(guān)聯(lián)方案2:鹽酸特比萘芬乳膏+唯達(dá)寧(硝酸益康唑噴劑),82,7.足癬(分三型),病癥:水皰型:常見趾間、足趾及其側(cè)緣反復(fù)出現(xiàn)深在性水皰,皰壁厚,不易破裂,數(shù)日后皰液干涸、脫屑擦爛型:常見于4-5或3-4趾間,角質(zhì)層浸漬、發(fā)白、松離,脫落后露出鮮紅色的糜爛面或蜂窩狀基底,滲液多,有異臭、瘙癢難忍。鱗屑角化型:常見于足跟
36、、足趾及其側(cè)緣,角質(zhì)層增厚、粗糙、脫屑、干裂、無汗,如樹皮狀。冬季發(fā)生皸裂疼痛,夏季間發(fā)水皰。,83,代表藥物:鹽酸特比萘芬乳膏、復(fù)方酮康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、硝酸益康唑噴霧劑、消炎癬濕藥膏關(guān)聯(lián)方案1:硝酸益康唑噴霧劑+維生素B1片關(guān)聯(lián)方案2:消炎癬濕藥膏+硝酸益康唑噴霧劑,84,8.手癬,與足癬大致相同,多呈鱗屑角化型表現(xiàn),損害多限于一側(cè),初期于掌心或2、3指的尖端發(fā)生水皰,數(shù)目不一,皰液干涸后脫屑。,85,代表藥物:
37、鹽酸特比萘芬乳膏、復(fù)方酮康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、硝酸益康唑噴霧劑、消炎癬濕藥膏關(guān)聯(lián)方案1:硝酸益康唑噴霧劑+消炎癬濕藥膏關(guān)聯(lián)方案2:鹽酸特比萘芬乳膏+復(fù)方苦參水楊酸散,86,9.甲癬,病癥:甲下型灰指甲:初表現(xiàn)為甲的遠(yuǎn)端(側(cè)緣)甲板面出現(xiàn)不規(guī)則的小片白斑,隨后變成無光澤的灰斑,并逐漸變?yōu)辄S棕色直至黑色,不久甲斑變質(zhì),甲下角質(zhì)碎屑堆積,甲床增厚,最后甲板變萎縮,偶有出血。白色淺表型灰指甲:常見于指趾甲,表現(xiàn)為甲板表面有
38、白色或白色1毫米直徑大小的斑片,病甲呈脆性而易刮落。,87,代表藥物:伊曲康唑膠囊、鹽酸特比萘芬乳膏、亮甲關(guān)聯(lián)方案1:伊曲康唑膠囊+亮甲關(guān)聯(lián)方案2:鹽酸特比萘芬乳膏+亮甲,88,10.花斑癬,病癥:常見于胸、背、臂和頸部,初為小斑點(diǎn),漸成栗米、黃豆至蠶豆大小圓形或類圓形斑疹,邊緣清楚,與皮膚平或微高起。呈灰黃、棕、淡褐色或褐色,一般無自覺癥狀,少數(shù)略有發(fā)紅或瘙癢。自體虛弱、營養(yǎng)不良、糖尿病及妊娠均誘發(fā)本病。,89,代表藥物:
39、硝酸咪康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏關(guān)聯(lián)方案1:硝酸咪康唑乳膏+伊曲康唑膠囊關(guān)聯(lián)方案2:曲安奈德益康唑乳膏+伊曲康唑膠囊,90,11.銀屑病,病癥:俗稱牛皮癬,癥狀:為干燥大小不等的丘疹、紅斑,表面覆蓋著銀白色鱗屑,邊界清楚,好發(fā)于頭皮、四肢及背部。臨床上有四種類型:尋常型、膿包型、皺皮病型、關(guān)節(jié)病型。,91,代表藥物:維A酸乳膏、頑癬敵乳膏、消炎癬濕藥膏關(guān)聯(lián)方案1:消炎癬濕藥膏+復(fù)方氨肽素片關(guān)聯(lián)方案2:,92,12.
40、瘙癢癥,病癥:全身性瘙癢癥:全身各處皆有癢的感覺,但不是全身同時(shí)發(fā)癢,往往由一處移到別處。發(fā)癢的程度不同,輕者可以忍受,重者以晚間為重,因發(fā)癢而失眠或不能安眠,由于劇烈瘙癢不斷,搔抓出現(xiàn)抓疤血痂或條狀抓傷,有時(shí)有濕疹樣改變,苔癬樣或色素沉著。抓傷皮膚也容易感染而發(fā)生癤腫或毛囊炎。,93,代表藥物:氯雷他定片、復(fù)方土槿皮酊、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、無極膏、丁酸氫化可的松乳膏、膚癢顆粒關(guān)聯(lián)方案1:氯雷他定片+復(fù)方苦參洗液關(guān)聯(lián)方案2:
41、膚癢顆粒+復(fù)方苦參洗液,94,13.毛囊炎,病癥:初期為粟粒大毛囊性炎性丘疹,逐漸形成膿瘡,大多分批出現(xiàn),互不融合。自覺瘙癢或灼痛。主要侵犯頭部,尤其在發(fā)際處多見,又稱為發(fā)際瘡。此外,亦見于四肢、腋窩、陰部等處。重癥患者可伴發(fā)熱,全身不適及附近淋巴結(jié)腫大,嚴(yán)重者可引起敗血癥。,95,代表藥物:洛美沙星軟膏、莫匹羅星軟膏、菌必凈關(guān)聯(lián)方案1:洛美沙星軟膏+阿奇霉素膠囊關(guān)聯(lián)方案2:莫匹羅星軟膏+阿莫西林膠囊,96,14.甲溝炎,
42、病癥:甲溝炎是甲溝或周圍組織感染。多因微小刺傷、挫傷、倒刺(逆剝)或剪指甲過深等損傷而引起的,致病菌多為金黃色葡萄球菌 。常先發(fā)生在一側(cè)甲溝皮下,表現(xiàn)紅腫、疼痛,一般無全身癥狀。如能及早治療,炎癥可能好轉(zhuǎn)消退。否則病變內(nèi)成膿,紅腫區(qū)內(nèi)有波動(dòng)感,出現(xiàn)白點(diǎn),但不易破潰出膿。炎癥還可發(fā)生于甲跟處或擴(kuò)展到另一側(cè)甲溝,感染加重時(shí)就常有疼痛加劇和發(fā)熱等全身癥狀。由于指甲阻礙膿性物排出,感染可向深層蔓延而形成指頭炎。,97,代表藥物:克霉唑乳膏、
43、曲安奈德益康唑乳膏、魚石脂乳膏、菲寧達(dá)關(guān)聯(lián)方案1:曲安奈德益康唑乳膏+奧硝唑關(guān)聯(lián)方案2:菲寧達(dá)+奧硝唑,98,15.臭汗癥,病癥:腋臭:俗稱狐臭。為腋窩部發(fā)出的特殊臭味,天熱汗多時(shí)更為明顯。足臭:為足底和趾間放出的臭味,常伴局部多汗。,99,代表藥物:足光散、名露、狐臭凈關(guān)聯(lián)方案1:足光散關(guān)聯(lián)方案2:復(fù)方苦參水楊酸散+足光散,100,16.黃褐斑,病癥:是一種常見于中老年女性面部的淡褐色或褐色的色素沉著斑,一般對(duì)
44、稱分布于面頰部、額、口、鼻、唇等處。,101,代表藥物:養(yǎng)生堂天熱維生素E、魚蛋白蜂王漿軟膠囊、小麥胚芽油軟膠囊、羊胎素軟膠囊關(guān)聯(lián)方案1:養(yǎng)生堂天熱維生素E+魚蛋白蜂王漿軟膠囊關(guān)聯(lián)方案2:小麥胚芽油軟膠囊+羊胎素軟膠囊,102,17.曬傷,病癥:當(dāng)皮膚受到暴曬后,暴露在外面的面、頸、手臂等處出現(xiàn)彌漫性紅斑,邊界清楚,嚴(yán)重者發(fā)生水皰,甚至大皰,皰壁緊張,皰液為淡黃色。自覺癥狀有灼熱或刺激痛,可伴有發(fā)熱、頭痛、心悸、乏力、惡心、
45、嘔吐等全身癥狀,一周后可恢復(fù)。,103,代表藥物:酮洛芬凝膠、膚安平軟膏、膚寶、魚蛋白蜂王漿軟膠囊、葡萄糖氯已定軟膏關(guān)聯(lián)方案1:葡萄糖氯已定軟膏+魚蛋白蜂王漿軟膠囊關(guān)聯(lián)方案2:酮洛芬凝膠+魚蛋白蜂王漿軟膠囊,104,18.燙傷,病癥:I°燙傷:臨床表現(xiàn):表面紅斑狀,干燥、燒灼感。3-7天脫屑痊愈。淺II°燙傷:局部紅腫明顯或形成大小不等水皰,內(nèi)含淡黃澄清液體,疼痛明顯。深I(lǐng)I°燙傷:深淺不盡
46、一致,可有水皰,皰去后,創(chuàng)面微濕,紅白相間,痛覺遲鈍。III°燙傷:創(chuàng)面無水皰,呈蠟白或焦黃色至炭化,痛覺消失,局部溫度低,皮層凝固性壞死后形成焦痂。,105,代表藥物:燒傷止痛膏、京萬紅、林可霉素利多卡因凝膠關(guān)聯(lián)方案1:燒傷止痛膏+司帕沙星片關(guān)聯(lián)方案2:京萬紅+司帕沙星片,106,19.蚊蟲叮咬,病癥:蚊蟲的喙刺入皮膚后有刺痛感,在刺傷處可出現(xiàn)水腫性紅斑、丘疹或風(fēng)團(tuán),在損害中央有一針頭大暗紅色的瘀點(diǎn),壓疹時(shí)不能
47、完全褪色,在疼點(diǎn)周圍出現(xiàn)蒼白圈是其特征。皮疹2-3天自行消退。皮疹反應(yīng)的程度因人而異,有的人被叮咬后可毫無癥狀,有的僅有輕度的瘙癢和微痛,但對(duì)某些過敏者可出現(xiàn)明顯的紅腫,甚至大片瘀斑,伴有劇烈的瘙癢和灼痛。,107,代表藥物:林可霉素利多卡因凝膠、無極膏、百草止癢膏、蚊不叮、蛇膽花露水關(guān)聯(lián)方案1: 蛇膽花露水+林可霉素利多卡因凝膠關(guān)聯(lián)方案2:蛇膽花露水+百草止癢膏,108,20.痱子,病癥:夏季或在高溫濕熱的環(huán)境下易發(fā)病
48、,可分為白痱、紅痱、痱膿,其中白痱皮損為針尖大小透明水皰,壁薄易破,皰液清,無紅暈,常成批對(duì)稱出現(xiàn),紅痱皮損為針帽大小的丘疹或丘皰疹,有輕度紅暈,常成批對(duì)稱出現(xiàn),伴有輕度燒灼感及刺癢。膿痱多由紅痱發(fā)展而來,為針頭大淺膿皰或膿性丘皰疹,好發(fā)于皮膚皺襞處。,109,代表藥物:金銀花熱痱粉、嬰膚寶、3A痱子露關(guān)聯(lián)方案1:金銀花熱痱粉+金銀花露+氯雷他定片關(guān)聯(lián)方案2:金銀花熱痱粉+清熱祛濕沖劑,110,21.雞眼,病癥:雞眼為倒圓錐
49、狀嵌入真皮的淡黃色角質(zhì)栓,豆大或更大,境界清楚好發(fā)于足趾前中部,小趾外側(cè)或姆趾內(nèi)側(cè),行走時(shí)可發(fā)生頂撞樣痛。,111,代表藥物:雞眼膏關(guān)聯(lián)藥物:雞眼膏,112,22.外傷的處理,病癥:外傷是人體受到外力作用而發(fā)生的組織撕裂或損害。引起外傷的原因有很多,根據(jù)有無傷口,可分為開放性和閉合性兩大類。,113,代表藥物:好得快氣霧劑、云南白藥膏、創(chuàng)可貼關(guān)聯(lián)方案1:好得快氣霧劑+創(chuàng)可貼,114,第七大類:外科用藥,常見病包括:1.扭
50、傷2.頸椎病3.肩周炎4.腰肌勞損5.骨質(zhì)增生,115,1.扭傷,病癥:指四肢關(guān)節(jié)或軀體部的軟組織(如肌肉、肌腱、韌帶、血管等)損傷,而無骨骼、脫臼、皮肉破損等情況。臨床主要表現(xiàn)為損傷部位疼痛腫脹和關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,多發(fā)于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髖等部位。,116,代表藥物:三七膠囊、紅花油、好得快氣霧劑關(guān)聯(lián)方案1:三七膠囊+好得快氣霧劑關(guān)聯(lián)方案2:三七膠囊+活絡(luò)油,117,2.頸椎病,病癥:常由于頭頸部長期處于單一姿
51、勢,造成頸部肌肉、韌帶和關(guān)節(jié)勞損所致。主要表現(xiàn)為1.頸部易疲勞,頸項(xiàng)強(qiáng)直、疼痛,不能長久看書和寫字,晨起常感頸部發(fā)緊、發(fā)僵,活動(dòng)不靈活等癥狀。2.常感到頭、頸、肩、臂和手部疼痛、麻木,且麻木多出現(xiàn)在手指和前臂。3.嚴(yán)重者可出現(xiàn)上肢或下肢單側(cè)或雙側(cè)麻木、酸軟無力,或出現(xiàn)活動(dòng)不便,走路不穩(wěn)等癥狀。,118,代表藥物:頸痛靈口服液、骨筋丸膠囊、消炎鎮(zhèn)痛膏關(guān)聯(lián)方案1:骨筋丸膠囊+布洛芬緩釋片+消炎鎮(zhèn)痛膏關(guān)聯(lián)方案2:頸痛靈口服液+雙氯芬
52、酸納膠囊+頸椎病貼,119,3.肩周炎,病癥:肩周炎是肩關(guān)節(jié)肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)囊及滑囊的慢性炎癥,可伴有關(guān)節(jié)囊撕裂,其結(jié)果導(dǎo)致關(guān)節(jié)外粘連,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,肌肉萎縮。肩周炎的發(fā)病基本因素是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的退行性變。肩周炎的主要表現(xiàn)是肩關(guān)節(jié)疼痛及活動(dòng)受限。該病常發(fā)生于40歲以上中老年,俗稱凝肩、凍結(jié)肩或露肩風(fēng)。受涼、受潮及肩關(guān)節(jié)扭傷是肩周炎發(fā)病的主要誘發(fā)因素。,120,代表藥物:雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、肩康貼、布洛芬緩釋片、肩周炎貼關(guān)聯(lián)方案
53、1:肩康貼+布洛芬緩釋片+姜紅祛痛搽劑關(guān)聯(lián)方案2:雙氯芬酸鈉緩釋膠囊+肩康貼,121,4.腰肌勞損,病癥:1.長期反復(fù)發(fā)作的腰背部酸痛不適,或呈鈍性脹痛,如負(fù)重物,時(shí)輕時(shí)重,纏綿不愈。充分休息、加強(qiáng)保暖,適當(dāng)活動(dòng)或改變體位姿勢可使癥狀減輕,勞累或遇陰雨天氣,受風(fēng)寒濕影響則癥狀加重。2.腰部活動(dòng)基本正常,但有時(shí)有牽掣不適感。不能久坐久站,不能勝任彎腰工作,彎腰稍久,便直腰困難,常喜雙手錘擊腰背部。3.急性發(fā)作時(shí),諸癥明顯加重,可有明
54、顯的肌痙攣,甚至出現(xiàn)腰脊柱側(cè)彎,下肢牽掣作痛等癥狀。,122,代表藥物:三七傷藥片、活絡(luò)油、正紅花油、傷濕止痛膏關(guān)聯(lián)方案1:三七傷藥片+傷濕止痛膏+活絡(luò)油關(guān)聯(lián)方案2:三七傷藥片+傷濕止痛膏+正紅花油,123,5.骨質(zhì)增生,病癥:1.腰椎骨質(zhì)增生:開始出現(xiàn)腰背酸痛、僵硬,休息后明顯好轉(zhuǎn),但活動(dòng)過多則加重,天氣寒冷或潮濕時(shí)癥狀常加重,急性發(fā)作時(shí)腰部疼痛加劇?;顒?dòng)翻身均感困難,有時(shí)也有放射性痛,如常見坐骨神經(jīng)痛,肌肉痙攣。2.膝關(guān)
55、節(jié)骨質(zhì)增生:常見一側(cè)或雙側(cè)關(guān)節(jié)不適,疼痛腫脹。起初疼痛多在長時(shí)間行走或上下樓梯時(shí),但休息或臥床后好轉(zhuǎn)。隨著病情發(fā)展,走平路也疼痛,活動(dòng)不方便,關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,走路稍不注意就會(huì)疼痛;同時(shí)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有像捻頭發(fā)時(shí)所發(fā)出的響聲。重者膝關(guān)節(jié)還會(huì)突然”鎖“在某一位置上,解”鎖“時(shí)伴有明顯的彈響。,124,代表藥物:抗骨增生片、萬通筋骨片、骨筋丸膠囊關(guān)聯(lián)方案1:骨筋丸膠囊+雙氯芬酸納+骨質(zhì)增生貼關(guān)聯(lián)方案2:抗骨增生片+鹽酸氨基葡萄糖苷片+麝香
56、正骨酊,125,第八大類:血液病,常見病有:1.貧血,126,病癥:早期有疲乏、困倦、軟弱、無力等,有皮膚粘膜、眼瞼、口唇、指甲蒼白等體征,有心悸、氣促、頭暈、嗜睡、精神不振、注意力不集中、反應(yīng)遲鈍、手腳發(fā)麻、發(fā)冷,女性有月經(jīng)不規(guī)則、甚至閉經(jīng)等癥狀。,127,代表藥物:富馬酸亞鐵混懸液、樸血口服液、東阿阿膠補(bǔ)血膏、補(bǔ)鐵生血沖劑關(guān)聯(lián)方案1:富馬酸亞鐵混懸液+東阿阿膠關(guān)聯(lián)方案2:東阿阿膠補(bǔ)血膏+補(bǔ)鐵生血沖劑,128,第九大類:
57、循環(huán)系統(tǒng),常見病有:1.高血脂病癥:單純的高血脂常常沒有明顯的自覺癥狀和體征。若時(shí)間較長,脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉淀而引起動(dòng)脈粥樣硬化,產(chǎn)生頭暈、頭痛、胸悶、手腳麻木等癥狀。,129,代表藥物:辛伐他汀片、地奧脂必妥、銀杏葉片、血脂康膠囊關(guān)聯(lián)方案1:辛伐他汀片+月見草油膠丸關(guān)聯(lián)方案2:銀杏葉片+月見草油膠丸,130,第十大類:代謝與營養(yǎng),常見病有:1.糖尿病2.肥胖3.骨質(zhì)疏松癥,131,1.糖尿病,病癥:糖尿病是一種綜合
58、癥,是由于胰島素絕對(duì)缺乏或胰島素的生物效應(yīng)降低引起體內(nèi)代謝失調(diào)及高血糖。早期癥狀:口干、口渴、飲水多,體重緩慢減輕,疲乏,常有饑餓感,男性尿頻,尿液多眼瞼下長有黃色瘤,皮膚擦傷、抓破后不易愈合,下肢、足部潰瘍等。,132,代表藥物:I型糖尿病:胰島素II型糖尿?。喊⒖úㄌ?、格列齊特、二甲雙胍關(guān)聯(lián)方案1:格列齊特+二甲雙胍關(guān)聯(lián)方案2:阿卡波糖+,133,2.肥胖,病癥:當(dāng)人進(jìn)食的熱量多于消耗量時(shí),營養(yǎng)的成份最終轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存
59、體內(nèi)或肝臟,超過正常體重的20%即為肥胖癥??砂l(fā)生于任何年齡,以40歲以上居多,女性的發(fā)生率偏高。,134,代表藥物:鹽酸西布曲明膠囊關(guān)聯(lián)方案1:鹽酸西布曲明膠囊+蘆薈通暢膠囊關(guān)聯(lián)方案2:,135,3.骨質(zhì)疏松癥,病癥:主要是胸、背、腰、膝等部位疼痛,早期是腰背酸痛或不適,后期可遍布全身,時(shí)輕時(shí)重,活動(dòng)量大或勞累時(shí)疼痛加重,但休息后可緩解。腰背后伸受限,嚴(yán)重者可能駝背。身高變矮,也易發(fā)骨折或活動(dòng)受限。,136,代表藥物:葡萄
60、糖酸鈣片、多維元素片(29)、樂力鈣關(guān)聯(lián)方案1:安多益三合鈣咀嚼片+多維元素片(29)關(guān)聯(lián)方案2:多維元素片(29)+仙靈骨葆膠囊,137,第十一大類:泌尿系統(tǒng),常見病有:1.尿路感染2.慢性前列腺炎3.前列腺增生,138,1.尿路感染,病癥:有尿路刺激癥狀,尿頻、尿急、尿痛、排尿不適等癥狀,有時(shí)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛等。,139,代表藥物:左氧氟沙星膠囊、諾氟沙星膠囊、司帕沙星片關(guān)聯(lián)方案1:左氧氟沙星膠囊+好欣清淋顆粒
61、關(guān)聯(lián)方案2:司帕沙星片+大敗毒膠囊,140,2.慢性前列腺炎,病癥:尿頻、尿急、尿痛、痛感放射至?xí)幉?、肝門周圍、小腹部及恥骨聯(lián)合上方,在大便用力時(shí)可有尿道口滴白;多數(shù)病人有性功能障礙的表現(xiàn):陽痿、早泄、射精疼痛、男性不育;再有頭暈、神倦、困乏、腰背酸痛等。,141,代表藥物:前列康膠囊、前列回春膠囊、前列康舒膠囊關(guān)聯(lián)方案1:前列康膠囊+阿奇霉素膠囊關(guān)聯(lián)方案2:前列回春膠囊+鹽酸環(huán)丙沙星膠囊,142,3.前列腺增生,病癥:
62、有尿頻、尿急、尿液多、排尿無力、排尿困難、尿流細(xì)絲或中斷、甚至尿潴留。,143,代表藥物:非那雄胺片關(guān)聯(lián)方案1:非那雄胺片+前列康膠囊關(guān)聯(lián)方案2:,144,第十二大類:理化因素所致,常見病有:1.暈動(dòng)癥2.中暑,145,1.暈動(dòng)癥,病癥:眩暈是空間定位錯(cuò)覺引起的人自身或周圍物體的運(yùn)動(dòng)的一種幻覺?;颊邥?huì)感到周圍景物或自身旋轉(zhuǎn),稱真性眩暈,患者只頭昏,頭重腳輕,搖晃浮沉感而無旋轉(zhuǎn)感,稱假性眩暈。,146,代表藥物:茶苯海明
63、片、眩暈停關(guān)聯(lián)方案1:茶苯海明片+暈車貼關(guān)聯(lián)方案2:,147,2.中暑,病癥:發(fā)熱、乏力、皮膚灼熱、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、煩躁不安、脈搏細(xì)速、血壓下降。重癥病例可有頭痛劇烈、昏厥、昏迷、痙攣等。,148,代表藥物:藿香正氣水、十滴水、風(fēng)油精、藿香正氣軟膠囊關(guān)聯(lián)方案1:藿香正氣水+十滴水關(guān)聯(lián)方案2:風(fēng)油精+藿香正氣軟膠囊,149,第十三大類:婦科用藥,常見病有:1.外陰瘙癢2.滴蟲性陰道炎3.念珠菌陰道炎4.細(xì)
64、菌性陰道炎5.慢性宮頸炎6.痛經(jīng)7.避孕8.更年期綜合癥9.慢性盆腔炎,150,1.外陰瘙癢,病癥:外陰瘙癢多位于陰蒂、小陰唇,也可波及大陰唇,會(huì)陰甚至肛周等皮損區(qū),常為陣發(fā)性發(fā)作,也可為持續(xù)性,一般夜間加劇。瘙癢程度因不同程度和不同個(gè)體而有明顯差異。長期搔抓可引起抓痕,血痂或激發(fā)毛囊。,151,代表藥物:苦參洗劑關(guān)聯(lián)方案1:苦參洗劑+濕度清關(guān)聯(lián)方案2:膚癢顆粒+苦參洗劑+消炎癬濕藥膏,152,2.滴蟲性陰道炎,病
65、癥:稀薄的泡沫狀白帶增多及外陰瘙癢,若有其他細(xì)菌混合感染則分泌物呈膿性,可有臭味。瘙癢部位主要為陰道口和外陰或有灼熱、疼痛、性交痛等。陰道毛滴蟲能吞噬精子,并能阻礙乳酸生成,影響精子在陰道內(nèi)存活,可致不孕。若尿道口有感染,可有尿頻、尿痛、有時(shí)可見血尿。,153,代表藥物:甲硝唑片關(guān)聯(lián)方案1:甲硝唑片+雙唑泰栓+甲硝唑氯已定洗液關(guān)聯(lián)方案2:替硝唑片+雙唑泰栓+甲硝唑氯已定洗液,154,3.念珠菌陰道炎,病癥:外陰瘙癢,灼痛,
66、嚴(yán)重時(shí)坐臥不寧,非常痛苦,還可伴有尿頻、尿痛和性交痛。急性期白帶增多,白帶特征是白色稠厚呈凝乳或豆渣狀。,155,代表藥物:伊曲康唑膠囊關(guān)聯(lián)方案1:氟康唑+硝酸咪康唑栓+潔爾陰洗液關(guān)聯(lián)方案2:伊曲康唑膠囊+雙唑泰栓+潔爾陰洗液,156,4.細(xì)菌性陰道炎,病癥:10~40%患者臨床無癥狀,有癥狀者的主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多,有惡臭味,可伴有輕度外陰瘙癢和燒灼感。分泌物呈灰白色,均勻一致,稀薄,粘度很低。,157,代表藥物:司
67、帕沙星片關(guān)聯(lián)方案1:鹽酸左氧氟沙星+雙唑泰栓+潔爾陰洗液關(guān)聯(lián)方案2:司帕沙星片+雙唑泰栓+潔爾陰洗液,158,5.慢性宮頸炎,病癥:陰道分泌物增多。由于病原體、炎癥的范圍和程度不同,分泌物的量、性質(zhì)、顏色及氣味也不同。分泌物呈乳白色粘液狀,有時(shí)呈淡黃色膿性,伴有息肉形成時(shí)易有血性白帶或性交后出血。當(dāng)炎癥延宮骶韌帶擴(kuò)散到盆腔時(shí),可有腰骶部疼痛,盆腔部下墜痛等。宮頸粘稠性分泌物不利于精子穿過,可造成不孕。,159,代表藥物:婦科
68、千金膠囊、花紅片、抗宮炎片、達(dá)克寧栓關(guān)聯(lián)方案1:達(dá)克寧栓+花紅片關(guān)聯(lián)方案2:達(dá)克寧栓+婦科千金片,160,6.痛經(jīng),痛經(jīng)是指經(jīng)期前后或行經(jīng)期間,出現(xiàn)下腹部痙攣性疼痛,并有全身不適,嚴(yán)重者影響日常生活和工作,痛經(jīng)分原發(fā)性和繼發(fā)性痛經(jīng)兩種。經(jīng)詳細(xì)婦科臨床檢查未發(fā)現(xiàn)有明顯異常者,稱原發(fā)性痛經(jīng),也稱功能性痛經(jīng)。繼發(fā)性痛經(jīng)則指生殖器官有明顯病變者,如子宮內(nèi)膜異位癥盆腔炎腫瘤等。,161,代表藥物:月月舒沖劑、田七痛經(jīng)膠囊、益母草膏、花紅
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