循環(huán)系統(tǒng)護資試題

1、一、A1 型題,1．要發(fā)生心肌梗死，心肌缺血時間需達 A． 30分鐘以上 B．15分鐘以上 C．45分鐘以上 D．60分鐘以上 E．120分鐘以上,,2．下列不屬于心臟傳導系統(tǒng)的是 A．竇房結 B．房室結 C．冠狀竇 D．希氏束 E．結間束,,3．以下因素不會誘發(fā)期前收縮的是 A．過度勞累 B．大量飲酒 C．高鈉飲食 D．飲濃茶 E．情緒激動,,4．頻發(fā)性室性期前收縮的定義是 A．室性期前收縮>60

2、次／分鐘 B．室性期前收縮>30次／分鐘 C．室性期前收縮>20次／分鐘 D．室性期前收縮>10次／分鐘 E．室性期前收縮>5次／分鐘,,5．室性心動過速最常見的病因是 A．心臟瓣膜病 B．冠心病 C．心肌病 D．心肌炎 E．感染性心內膜炎,,6．臨床上最常見的聯合瓣膜病是 A．三尖瓣關閉不全合并主動脈瓣關閉不全 B．二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關閉不全 C．二尖瓣狹窄合并主動脈瓣狹窄 D．二

3、尖瓣狹窄合并肺動脈瓣關閉不全 E．二尖瓣狹窄合并三尖瓣狹窄,,7．竇性心動過速的常見病因是 A．睡眠狀態(tài) B．應用受體阻滯劑時 C．健康運動員 D．使用阿托品時 E．洋地黃過量時,,8．直接引起心臟后負荷加重的瓣膜病為 A．主動脈瓣狹窄 B．主動脈瓣關閉不全 C．二尖瓣狹窄 D．二尖瓣關閉不全 E．三尖瓣關閉不全,,9．目前國際上統(tǒng)一的高血壓診斷標準為 A．BP≥120/80mmHg B．BP≥130/85mm

4、Hg C．BP≥140/90mmHg D．BP≥150/95mmHg E．BP≥160/lOOmmHg,,10 ．導致左心衰竭癥狀的原因主要是 A．高血壓 B．肺循環(huán)淤血 C．體循環(huán)淤血 D．循環(huán)血量減少 E．心室重構,,11 ．心室纖顫最常見的病因是 A．休克 B．急性心肌梗死 C．心肌病 D．心臟瓣膜病 E．預激綜合征,,12 ．持久性心房顫動最常見的并發(fā)癥是 A．房室傳導阻滯 B．室性期前收縮 C．

5、肺感染 D．感染性心內膜炎 E．動脈栓塞,,13 ．不屬于原發(fā)性高血壓導致靶器官受損并 發(fā)癥靶器官的是 A．腦 B．心 C．腎 D．血管 E．肝,,14 ．急性心肌梗死后室性心律失常最常發(fā) 生于 A．6小時內 B．3小時內 C．12小時內 D．24小時內 E．48小時內,,15 ．多源性室性期前收縮是指 A． 多個室性期前收縮起源于多個異位 起搏點 B． 多個室性期前收縮均起源于房室結 C． 多個室性期前收

6、縮均起源于心房肌 D． 多個室性期前收縮均起源于結間束 E． 多個室性期前收縮均起源于竇房結,,16 ．下列哪項屬于高血壓Ⅲ級 A．BP≥130/85mmHg B．BP≥140/90mmHg C．BP≥180/llOmmHg D．BP≥160/lOOmmHg 第二章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人 E．BP≥170/105mmHg,,17 ．下列檢查不能反映心功能狀態(tài)的是 A． X線檢查 B．超聲心動圖 C．胸部CT D．放射性核

7、素檢查 E．有創(chuàng)性血流動力學檢查,,18 ．房性期前收縮心電圖特征中，下列描述 正確的是 A．P波提早出現，形態(tài)與竇性P波相同 B．P-R間期大于0．20秒 C．期前收縮的代償間歇多不完全 D．QRS波群形態(tài)與正常竇性心律的形 態(tài)不同 E． 房性期前收縮的P波后可無QRS 波群,,19 ．原發(fā)性高血壓治療的目的是 A．降低顱內壓 B．預防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生 C．提高療效 D．降低病死率 E．推遲動脈硬化,,20 ．

8、下列不是治療心力衰竭的正性肌力藥物 的是 A．二硝酸異山梨醇酯 B．地高辛 C．多巴胺 D．毛花苷C E．多巴酚丁胺,,21 ．下列不是竇性心律心電圖特點的是 A．P波在Ⅱ導聯直立 B．P波在aVR導聯倒置 C．P波在V5導聯直立 D．P-R間期在0．12～0． 20秒之間 E．P波在aVF導聯直立,,22 ．急性心肌梗死的處理中不正確的是 A．監(jiān)護和一般治療 B．消除心律失常 C．解除疼痛 D．再灌注心肌

9、E．保護腎功能,,23 ．高血壓危象藥物治療可首選 A．硝普鈉 B．硝酸甘油 C．利尿劑 D．甘露醇 E．倍他樂克（美托洛爾）,,24 ．急性心肌梗死早期（24小時內）的主要死 亡原因是 A．心律失常 B．心室壁瘤 C．發(fā)熱 D．心源性休克 E．心力衰竭,,25 ．左向右分流性心臟病有 A．房間隔缺損 B．大動脈轉位 C．主動脈狹窄 D．肺動脈狹窄 E．法洛四聯癥,,26 ．房間隔缺損患兒如行胸部X線檢查

10、，可 發(fā)現 A．左房明顯增大 B．主動脈弓抬高 C．左室增大 D．肺門舞蹈征 E．心臟外形無改變,,27 ．常見的青紫型先天性心臟病是 A．室間隔缺損 B．房間隔缺損 C．動脈導管未閉 D．法洛四聯癥 E．動脈瓣狹窄,,28 ．先天性心臟病在活產嬰兒中的發(fā)病率為 A．1%0～3%0 B．3%0～5%0 C．5960～8‰ D．8‰～10%0 E．10%0～12%0,,29 ．右向左分流性心臟病有 A．房間

11、隔缺損 B．室間隔缺損 C．動脈導管未閉 D．主動脈狹窄 E．法洛四聯癥,,30 ．房間隔缺損患兒如需外科手術， 手術時 機一般選擇在 A．<1歲 B．1～3歲 C．1～5歲 D．3～5歲 E．出現持續(xù)青紫后,,31 ．新生兒心肺復蘇過程與成人相似， 但其 按壓通氣比為 A．1:1 B．2：1 C．3:1 D．4：1 E．5：1,,32 ．心肺復蘇時， 判斷及評價呼吸的時間不 得超過 A．5s B．

12、6s C．8s D．10s E．15s,,33 ．心肺復蘇基礎生命支持的內容包括 A． 保持呼吸道通暢、恢復循環(huán)、腦復蘇 B．人工呼吸、恢復循環(huán)、藥物治療 C．開放氣道、人工呼吸、恢復循環(huán) D．保持氣道通暢、人工呼吸、電除顫 E．開放氣道、恢復循環(huán)、藥物治療,,34 ．心臟驟停最主要的病因是 A．心肌病 B．急性心肌炎 C．主動脈瓣狹窄 D．冠心病及其并發(fā)癥 E．溺水,,51 ．竇性心動過速心電圖特征為：竇性P

13、波 規(guī)律出現，頻率為 A．60～80次／分鐘 B．80～100次／分鐘 C．100～150次／分鐘 D．180～200次／分鐘 E．200～220次／分鐘,,52 ．竇性心律P-R間期的正常范圍為 A．0． 06～0． 10秒 B．0． 10～0．12秒 C．0． 20～0． 25秒 D．0． 12～0． 20秒 E．0． 25～0． 30秒,,53 ．風濕性心臟病二尖瓣狹窄心電圖表現正 確的是 A．P波消失，代之

14、以大小、形態(tài)不一的 f波 B．P波消失，代之以鋸齒狀F波 C．P波變窄，P波寬度0． 12秒 E．P波提早出現，形態(tài)與竇性不同,,55 ．下列藥物中不是治療心力衰竭的正性肌 力藥物的是 A．硝酸異山梨酯 B．地高辛 C．多巴胺 D．毛花苷C E．多巴酚丁胺,,56 ．患者女性，59歲，風心病伴二尖瓣狹窄6 年，伴心房顫動5年，無明顯原因突然出 現意識障礙，最可能的原因是 A．發(fā)生室顫 B．心排出量減少，腦供血不足

15、C．心房血栓脫落，腦栓塞 第二章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人I D．高凝狀態(tài)，腦血栓形成 E．發(fā)生房顫,,57 ．患者男性，40歲， 患急性心包炎、心包 積液2月余， 近幾日出現咳嗽、活動后 氣促， 有心絞痛樣胸痛。體檢：有頸靜 脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫、心率 增快， 可見Kussmanl征。考慮診 斷為 A．急性心包炎 B．縮窄性心包炎 C．亞急性心包炎 D．滲出性心包炎 E．纖維蛋白性心包炎,,58 ．二尖瓣狹窄最早出現的癥狀

16、是 A．水腫 B．咯血 C．勞力性呼吸困難 D．咳嗽 E．端坐呼吸,,59 ．下列幾種期前收縮的表現形式中，描述 正確的是 A．每一個竇性搏動后出現三個期前收 縮，為成對期前收縮 B．期前收縮>5次／ 分為頻發(fā)陛期前收縮 C．每一個竇性搏動后出現兩個期前收 縮，為二聯律 D．每兩個竇性搏動后出現三個期前收 縮，為三聯律 E． 期前收縮<5次／ 分為頻發(fā)性期前 收縮,,60 ．慢性風濕性心瓣膜病最常受累的瓣

17、膜是 A．二尖瓣 B．三尖瓣 C．肺動脈瓣 D．主動脈瓣 E．靜脈瓣,,61 ．非同步電復律適用于 A．心房撲動 B．心房顫動 C．心室纖顫 D．室上性心動過速 E．室性心動過速,,62 ．心室顫動最常見的病因是 A．甲亢 B．高血壓 C．急性心肌梗死 D．慢性心力衰竭 E．二尖瓣狹窄,,63 ．竇性心動過緩的常見病因是 A．發(fā)熱 B．應用腎上腺素藥物時 C．劇烈運動時 D．睡眠狀態(tài)時 E．使用阿

18、托品時,,64 ．急性前間壁心肌梗死的特征性心電圖 見于 A．V1～V4導聯 B．V1～V3導聯 C．V3～V5導聯 D．V6、工、aVI。導聯 E．V1～V6及I、aVI。導聯,,65 ．引起右室壓力負荷過重的疾病是 A．嚴重貧血 B．肺動脈高壓 C．肺動脈瓣關閉不全 D．三尖瓣關閉不全 E．高血壓,,66 ．動脈粥樣硬化不可控制的病因是 A．年齡 B．血脂異常 C．糖尿病 D．高血壓 E．肥胖,,67

19、．竇性心動過速的心率范圍通常是 A．60～80次／分 B．80～100次／分 C．100～160次／分 D．120～180次／分 E．100～250次／分,,68 ．聯合瓣膜病的最常見類型是 A．二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關閉不全 B．二尖瓣關閉不全伴主動脈瓣狹窄 C． 肺動脈瓣狹窄伴主動脈瓣關閉不全 D．肺動脈瓣狹窄伴三尖瓣關閉不全 E．主動脈瓣狹窄伴三尖瓣關閉不全,,69 ．二尖瓣狹窄患者端坐呼吸、痰中帶血絲 的可能原

20、兇是 A．支氣管靜脈曲張破裂 B．急性肺水腫 C．肺梗死 D．支氣管內膜毛細血管破裂 E．支氣管小動脈破裂,,70 ．以下藥物不屬于增強心肌收縮力類藥物 的是 A．地高辛 B．多巴酚丁胺 C．氨力農 D．氨茶堿 E．毒毛花苷K,,71 ．不屬于周圍血管征表現的是 A．脈壓增大 B．大動脈槍擊音 C．毛細血管搏動征 D．水沖脈 E．細遲脈,,72 ．二尖瓣關閉不全最有意義的體征是 A．心尖部舒張期隆隆樣雜音

21、 B．心尖部全收縮期吹風樣雜音 C．第一心音減弱 D．第一心音增強 E．心尖部舒張期嘆氣樣雜音,,73 ．關于室性期前收縮的心電圖表現，敘述 正確的是 A．有提前出現的寬大畸形的QRS波 B．T波與QRS主波方向相同 C．QRS波群前出現倒P波 D．代償間歇不完全 E．室性融合波,,74 ．臨床上最常見的心律失常為 A．竇性心動過速 B．竇性心動過緩 C．竇性心律不齊 D．期前收縮 E．心室顫動,,75 ．心

22、跳、呼吸驟停時心電圖表現可為 A．心房撲動 B．二度房室傳導阻滯 C．房性心動過速 D．病理性Q波 E．心室纖顫,,76 ．以下屬于右心衰竭表現的是 A．咳嗽 B．咳痰 C．交替脈 D．肝臟腫大 E．肺部濕噦音,,77 ．下列藥物靜脈滴注過程中需嚴密監(jiān)測血 壓的是 A．利多卡因 B．氨茶堿 C．胺碘酮 D．硝普鈉 E．呋塞米,,78 ．主動脈瓣狹窄最重要的體征是 A．細遲脈 B．主動脈瓣區(qū)響亮、粗糙的收

23、縮期吹風 樣雜音 C．主動脈瓣第二聽診區(qū)響亮、粗糙的收 縮期吹風樣雜音 D．主動脈瓣區(qū)舒張早期嘆氣樣雜音 E．主動脈瓣第二聽診區(qū)舒張早期嘆氣 樣雜音 第二章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人I,二、A2型題,79 ．患者男性，64歲。突感心前區(qū)憋悶，有嚴 重窒息感，伴惡心、嘔吐及出冷汗，休息 及含服硝酸甘油不能緩解，最可能是 A．急性胰腺炎 B．急性膽囊炎 C．急性胃炎 D．急性心肌梗死 E．心肌炎,,80 ．患者女性，68歲。人院診斷：

24、慢性心力衰 竭，遵醫(yī)囑服用地高辛每日0．125mg，某 日患者將白墻看成黃墻，提示患者出現 A．心衰好轉征象 B．心律恢復正常 C．洋地黃藥物中毒 D．血鉀過低 E．血鈉過高,,81 ．患者男性，60歲，持續(xù)胸前區(qū)疼痛2小時 人院，心電圖檢查示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯ST 段抬高，為證實是否患有心肌梗死，抽血 化驗，下列哪項指標特異性最高 A．血脂 B．血糖 C．血白細胞 D．血肌酸磷酸激酶 E．血沉,,82 ．患者女性，

25、70歲。住院心電圖監(jiān)測時發(fā) 生室性心動過速，心率172次／分，血壓 120/80mmHg，意識清楚，雙肺呼吸音清 晰，無濕噦音。首選的治療藥物是 A．阿托品 B．硝酸甘油 C．利多卡因 D．地高辛 E．呋塞米,,83 ．患者男性，50歲。既往高血壓病史10 年，1個月前出現疲乏癥狀，近日出現勞 力性呼吸困難，經休息后緩解，患者最可 能出現 A．慢性左心衰竭 B．急性肺水腫 C．高血壓危象 D．慢性右心衰竭 E．急性左

26、心衰竭,,84 ．患者男性，60歲。血壓140/90mmHg， 診斷為I級高血壓，遵醫(yī)囑給予非藥物 治療，下列不正確的是 A．合理膳食 B．減輕體重 C．保持健康心態(tài) D．參加舉重活動 E．氣功及其他行為療法,,85 ．患者男性，70歲。突然意識喪失，血壓測 不清，頸動脈搏動消失。住院心電圖監(jiān) 測為心室顫動，此時應采用最有效的治 療是 A．心臟按壓 B．人工呼吸 C．非同步直流電復律 D．靜注利多卡因 E．心腔內注射

27、腎上腺素,,86 ．患者男性，66歲。胸痛2小時，診斷為急 性心肌梗死，給予急診溶栓治療，下列對 直接診斷冠脈再通最有價值的是 A．胸痛2小時內基本消失 B．出現心律失常 C．心電圖抬高ST段回降>50% D．血清心肌酶峰值提前 E．冠脈造影示閉塞動脈再通,,87 ．患者，男性，60歲，急性廣泛前壁心肌梗 死，經治療疼痛緩解，但患者煩躁不安， 血壓80/60mmHg，脈搏120次／分，尿量 20ml/h，此時患者的情況屬

28、于 A．病情好轉 B．心力衰竭 C．腎衰竭 D．心源性休克 E．心律失常,,88 ．患者，女性，60歲，急性心肌梗死，經溶栓 治療后，疼痛緩解，但出現緩慢性心律失 常，可用的藥物是 A．硝酸甘油 B．呋塞米 C．硝酸異山梨酯 D．美托洛爾 E．阿托品,,89 ．患者男性，67歲。突發(fā)持續(xù)性胸骨后疼 痛6小時， 含服硝酸甘油無效。心電圖 示急性前壁心肌梗死，室性期前收縮8 次／分，呈二聯律。除立即止痛外應迅速 給予

29、A．利多卡因靜脈給藥 B．普羅帕酮靜脈給藥 C．普魯卡因胺口服 D．美西律口服 E．維拉帕米口服,,90 ．患者男性，35歲。近半年來血壓升高 較快，伴心悸、多汗、頭痛、煩躁等，上 周出現耳鳴、眼花， 查體：血壓190/ 115mmHg。該患者的診斷可能是 A．高血壓I級 B．高血壓Ⅱ級 C．高血壓Ⅲ級 D．高血壓危象 E．高血壓腦病,,91 ．患者，男性，60歲，因做家務時突發(fā)心前 區(qū)疼痛，伴胸悶憋氣來院就診，診斷為

30、急 性心肌梗死，收入院治療。進行電監(jiān)護， 以防突發(fā)心律失常。急性心肌梗死患者 預示室顫發(fā)生的心律失常是 A．心房顫動 B．室性心動過速 C．室上性心動過速 D．竇性心動過緩 E．-度房室傳導阻滯,,92 ．患者男性，56歲。體檢發(fā)現心尖部舒張 期隆隆樣雜音；胸片提示左房、右室增 大，診斷為風心病二尖瓣狹窄。該患者 屬于 A．左房代償期 B．左房失代償期 C．左室代償期 D．肺動脈高壓期 E．右心受累期,,93 ．患者

31、女性，65歲。有高血壓病史10年。 最近騎車上班時感胸悶、乏力、氣急，休 息后緩解。該患者的心功能為 A．-級 B．二級 C．三級 D．四級 E．五級,,94 ．患者女性，85歲。風濕性心臟病、心力衰 竭，用地高辛、雙克治療過程中出現氣促 加重，心電圖示：室性期前收縮，二聯律。 下列治療錯誤的是 A．停用地高辛 B．補鉀 C．加用利多卡因 D．加用呋塞米 E．停用氫氯噻嗪,,95 ． -老年男性患者，因急性心肌梗死收

32、入 院，第二天突然意識喪失，血壓測不清， 頸動脈搏動消失。住院心電圖監(jiān)測為心 室顫動，此時應采用最有效的治療是 A．人工呼吸 B．再次進行溶栓治療 C．非同步直流電復律 D．靜注利多卡因 E．心腔內注射腎上腺素,,96 ．患者女性，59歲。風心病伴二尖瓣狹窄 6年，伴心房顫動5年，無明顯原因突然 出現意識障礙，最可能的原因是 A．發(fā)生室顫 B．心排出量減少，腦供血不足 C．心房血栓脫落，腦栓塞 D．高凝狀態(tài)，腦血栓形成

33、 E．發(fā)生房顫,,97 ．患者男性，60歲因突發(fā)心前區(qū)疼痛，疼痛 難忍，并伴有胸悶憋氣，來醫(yī)院就診，患 者既往有糖尿病史10年、胃潰瘍15年。 經檢查醫(yī)生診斷為前間壁心肌梗死，特 征性心電圖變化出現在 A．V1～V4導聯 B．V1～V3導聯 C．V3～V5導聯 D．V6、I、aVL導聯 E．V1～V6及工、aVL導聯,,98 ．患者女性，50歲因突發(fā)急性心肌梗死急 診入院，接受尿激酶溶栓治療，一天后患 者出現緩慢性心律失常，

34、可用的藥物是 A．硝酸甘油 B．速尿（呋塞米） C．消心痛（硝酸異山梨酯） D．倍他樂克（美托洛爾） E．阿托品,,99 ．患者男性，78歲因突發(fā)心前區(qū)疼痛，疼痛 難忍，并伴有胸悶憋氣，來醫(yī)院就診，患 者既往有糖尿病史10年。經檢查醫(yī)生 診斷為廣泛前壁心肌梗死，人院后有心 律失常，預示室顫發(fā)生的心律失常是 A．偶發(fā)室早 B．室性心動過速 C．竇性心律不齊 D．竇性心動過緩 E．I型房室傳導阻滯,,100 ．患者女性，

35、35歲，患有風濕熱10年，常 有扁桃體炎發(fā)生，經醫(yī)生診斷為慢性風 濕性心瓣膜病、二尖瓣狹窄，二尖瓣狹 窄最早出現的癥狀是 A．腹脹 B．咯血 C．勞力性呼吸困難 D．肝區(qū)疼痛 E．下肢水腫,,101 ．患者女性，30歲，因患慢性風濕性心瓣 膜病、二尖瓣狹窄收入院。患者近來癥 狀嚴重，醫(yī)生要求護士觀察心律變化， 及時發(fā)現心律失常的發(fā)生。風心病二 尖瓣狹窄最常見的心律失常是 A．心房顫動 B．竇性心動過速 C．竇性心動過緩

36、D．室性期前收縮 E．房室傳導阻滯,,102 ．患者女性，18歲，診斷為風濕熱一年，醫(yī) 生考慮此患者病變已侵犯到心臟，風濕 性心瓣膜病最常見的并發(fā)癥是 A．充血性心力衰竭 B．貧血 C．心源性休克 D．室性心律失常 E．下肢靜脈血栓,,103 ．患者女性，56歲。因頭暈、頭痛就醫(yī)，測 血壓165/105mmHg，可考慮為 A．正常高值 B．臨界高血壓 C．I級高血壓 D．Ⅱ級高血壓 E．Ⅲ級高血壓,,104 ．患

37、者女性，56歲。因頭暈、頭痛就醫(yī)，測 血壓165/105mmHg，有高血壓家族史。 診斷為原發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓 最嚴重的并發(fā)癥是 A．腦出血 B．充血性心力衰竭 C．腎衰竭 D．冠心病 E．糖尿病,,105 ．患者男性，25歲，因心悸、心率快，來醫(yī) 院檢查，下列檢查可明確診斷心律失常 的是 A．心電圖 B．心音圖 C．超聲心動圖 D．放射性核素檢查 E．心臟X線,,106 ．患者男性，50歲因突發(fā)急性心肌梗死而

38、 住院治療，住院病情不穩(wěn)定，20小時后 死亡，其主要死亡原因可能是 A．心律失常 B．心室壁瘤 C．發(fā)熱 D．心源性休克 E．心力衰竭,,107 ．患者男性，50歲因急性心肌梗死而住院 治療，住院病情不穩(wěn)定，出現哪項心律 失常時需警惕室顫的發(fā)生 A．心房顫動 B．短陣室性心動過速 C．室上性心動過速 D．竇性心動過緩 E．工型房室傳導阻滯,,108 ．患者女性，50歲因胸悶、咳嗽、咳痰、呼 吸困難、尿少就診，既往有風

39、濕性心臟 病二尖瓣狹窄。考慮患者出現了心力 衰竭，誘發(fā)心力衰竭最常見的因素是 A．攝人高鈉食物 B．呼吸道感染 C．嚴重脫水 D．勞累過度 E．各種緩慢型心律失常,,109 ．患者女性，50歲因胸悶、咳嗽、咳痰、呼 吸困難、尿少就診，既往有風濕性心臟 病二尖瓣狹窄。考慮患者出現了心力 衰竭，在飲食護理上患者要低鹽飲食， 其原因是 A．提高心肌收縮力 B．減輕腎臟負擔 C．減輕肺水腫 D．減少液體潴留 E．避免肝臟受損

40、,,110 ．患者女性，50歲，因咳嗽、咳痰、尿少、呼 吸困難加重，既往有風濕性心臟病二尖 瓣狹窄、心力衰竭。醫(yī)生考慮患者有急 性左心衰，其咳嗽、咳痰的性質是 A．白色漿液樣痰 B．偶爾咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰 C．頻頻咳嗽，咳大量粉紅色泡沫樣痰 D．偶爾咳嗽，咳白色泡沫狀痰 E．痰中帶血絲,,111 ．患者女性，50歲，因胸悶、咳嗽、咳痰、呼 吸困難、尿少就診，既往有風濕性心臟病 二尖瓣狹窄?？紤]患者出現了心力衰 竭，下列檢查

41、不能反映心功能狀態(tài)的是 A．X線檢查 B．超聲心動圖 C．胸部CT D．放射性核素檢查 E．有創(chuàng)性血流動力學檢查,,112 ．患者女性，50歲，因咳嗽、咳痰、尿少、呼 吸困難加重，既往有風濕性心臟病二尖 瓣狹窄、心力衰竭。醫(yī)生考慮患者有急 性左心衰，進行強心、利尿、擴血管治 療，利尿劑的最佳使用時間是 A．早晨 B．中午 C．下午 D．傍晚 E．夜間,,113 ．患者女性，50歲，有風濕性心臟病二尖 瓣狹窄、心力衰竭

42、，進行強心、利尿、擴 血管治療，以下藥物不屬于增強心肌收 縮力類藥物的是 A．地高辛 B．多巴酚丁胺 C．氨力農 D．氨茶堿 E．毒毛花苷K,,114 ．患者女性，50歲，有風濕性心臟病二尖 瓣狹窄、心力衰竭，進行強心、利尿、擴 血管治療，使用前需測心率的藥物是 A．甲氧氯普胺 B．地高辛 C．普萘洛爾 D．硫糖鋁片 E．腸溶阿司匹林,,115 ．患者女性，70歲，有風濕性心臟病二尖 瓣狹窄，反復住院治療，此次住院治

43、療 效果不佳，病情不穩(wěn)定而死亡。風濕性 心瓣膜病最主要的致死原因是 A．充血性心力衰竭 B．心律失常 C．亞急性感染性心內膜炎 D．栓塞 E．急性肺水腫,,116 ．患者男性，65歲，間斷胸悶1周，1天前 于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴重 氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠 心病十年?？紤]該患者發(fā)生了左心衰、 急性肺水腫，給氧方式應采用 A．高流量，30%～50%乙醇濕化 B．低流量，30%～50%乙醇濕化 C．高流量

44、，1026～20%乙醇濕化 D．低流量，10%～20%乙醇濕化 E．持續(xù)低流量給氧,,117 ．患者女性，50歲，有風濕性心臟病二尖 瓣狹窄，與此病發(fā)病有密切關系的細 菌是 A．乙型溶血性鏈球菌 B．金黃色葡萄球菌 C．表皮葡萄球菌 D．革蘭陰性桿菌 E．大腸桿菌,,118 ．患者男性，50歲，因胸痛就診，診斷為心絞痛。發(fā)生心絞痛的主要病因是 A．主動脈瓣狹窄 B．主動脈瓣關閉不全 C．心動過速 D．心動過緩 E

45、．冠脈管腔狹窄和痙攣,,119 ．患者男性，60歲，兇胸痛就診，既往有心 絞痛十年。鑒別急性心肌梗死與心絞 痛，癥狀的主要區(qū)別是 A．疼痛持續(xù)時間不同 B．疼痛表現不同 C．疼痛部位不同 D．疼痛性質不同 E．引起誘因不同,,120 ．患者男性，62歲。突然出現心前區(qū)疼痛 伴大汗3小時，急診就醫(yī)，心電圖示： Vl～V5導聯出現Q波， 且ST段弓背 向上抬高，診斷為急性心肌梗死。應用 尿激酶治療，其作用在于 A．疏通心肌微循環(huán)

46、 B．增強心肌收縮力 C．溶解冠脈內血栓，促進心肌能量代謝 E．減輕心臟前負荷,,121 ．患者男性，62歲，診斷為急性心肌梗死。 本病最早、最突出的癥狀是 A．煩躁不安 B．胸前區(qū)疼痛 C．胸前區(qū)憋悶 D．疲乏無力 E．心率快,,122 ．患者男性，62歲，診斷為急性心肌梗死 而收入院治療，發(fā)生室性期前收縮應首 選的藥物是 A．嗎啡 B．阿托品 C．胺碘酮 D．普魯卡兇胺 E．利多卡因,,123 ．患者女性，

47、65歲。突然出現心前區(qū)疼痛 伴大汗3小時，急診就醫(yī)，診斷為急性 心肌梗死。此患者首優(yōu)的護理問題是 A．自理缺陷 B．恐懼 C．有便秘的危險 D．疼痛 E．知識缺乏,,124 ．患者男性，60歲，因胸痛就診，既往有心 絞痛十年。鑒別急性心肌梗死與心絞 痛，心電圖的主要區(qū)別是 A．ST段抬高 B．ST段壓低 C．T波倒置 D．T波低平 E．出現異常深而寬的Q波,,125 ．患者女性，58歲。因近日睡眠不好、頭 暈、有時步

48、態(tài)不穩(wěn)而就診，發(fā)現血壓高， 既往曾有過高血壓情況，醫(yī)生主張非藥 物治療，非藥物治療措施不包括 A．限制鈉鹽攝人 B．運動鍛煉 C．戒煙 D．給氧 E．保持健康心態(tài),,126 ．患者男性，45歲，近日診斷為高血壓，飲 食護理中食鹽攝人量應是 A．<lg/d B．<3g/d C．<6g/d D．<8g/d E．<10g/d,,127 ．患者女性，58歲。因高血壓來醫(yī)院就 診，經用藥癥狀好轉，

49、就不愿堅持用藥， 護士向其進行宣教達到理想血壓要堅 持治療。成人理想血壓是指 A． 收縮壓< lOOmmHg， 舒張壓 <70mmHg B． 收縮壓< llOmmHg， 舒張壓 <75mmHg C． 收縮壓< 120mmHg， 舒張壓 <80mmHg D． 收縮壓< 130mmHg， 舒張壓 <85mmHg E． 收縮壓< 140mmHg， 舒張壓 <90mmHg,,

50、128 ．患者女性，50歲。因高血壓3年，反復 來醫(yī)院就診，始終不理解自己為什么會 得上高血壓，護士給其進行健康教育 時，講解高血壓疾病發(fā)病因素，不包括 的因素是 A．遺傳因素 B．年齡增大 C．體重超重 D．自身免疫缺陷 E．腦力活動過于緊張,,129 ．患者女性，50歲。因高血壓3年，血壓 控制不好，來醫(yī)院就診，護士給其進行 健康教育時，講解原發(fā)性高血壓治療的 目的是 A．降低顱內壓 B．預防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生 C．

51、明確高血壓的原因 D．減輕體重 E．推遲動脈硬化,,130 ．患者男性，50歲。因高血壓3年，血壓 控制不好，來醫(yī)院就診，護士給其進行 健康教育時，講解原發(fā)性高血壓最嚴重 的并發(fā)癥是 A．腦出血 B．充血性心力衰竭 C．腎衰竭 D．冠心病 E．糖尿病,,131 ．患者女性，58歲。因近日睡眠不好、頭 暈、有時步態(tài)不穩(wěn)而就診，發(fā)現血壓高， 既往曾有過高血壓情況，開始進行藥物 治療。在下列藥物中屬于降壓藥物的是 A．硝苯地平

52、 B．利多卡因 C．地西泮 D．阿司匹林 E．普羅帕酮,,132 ．患者男性，55歲，高血壓病史20年，不 規(guī)則服藥，看電視時突發(fā)頭痛，煩躁，隨 后意識模糊，被家人送到醫(yī)院，體檢：淺 昏迷，血壓210/120mmHg，雙眼向右側 凝視，左足外翻，最可能的診斷是 A．暈厥 B．腦出血 C．腦血栓形成 D．蛛網膜下腔出血 E．腦栓塞,,133 ．患者女性，62歲，高血壓1年，使用降壓 藥時應注意 A．從小劑量開始 B．

53、最好睡前服用 C．-周測量血壓一次 D．血壓正常后即可停藥 E．短期內將血壓降至正常,,134 ．患者女性，78歲，因間斷胸悶1周，1天 前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴 重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，既往患 冠心病十年?？紤]其發(fā)生左心衰、急性肺水腫，為減輕呼吸困難首先應采取的護理措施是 A．高濃度吸氧 B。利尿，低鹽飲食 C．端坐，雙腿下垂 D．平臥，抬高雙腿 E．皮下注射嗎啡,,135 ．患者女性，50歲，有風濕性心

54、臟病二尖 瓣狹窄、心力衰竭，進行強心、利尿、擴 血管治療。用藥期間要注意有無洋地 黃中毒表現，觀察心電圖變化，洋地黃 中毒引起的心電圖改變是 A．ST段壓低 B．ST段抬高 C．ST段出現魚鉤樣改變 D．T波倒置 E．出現Q波,,136 ． 患者女性， 70歲， 患有風濕性心臟病二 尖瓣狹窄、慢性心力衰竭， 進行強心、利 尿、擴血管治療， 在使用洋地黃藥物時， 要注意患者有無禁忌證。下列屬于應 用洋地黃類藥物禁忌證的疾病是

55、A．充血性心力衰竭 B．三度房室傳導阻滯 C．心房顫動 D．室上性心動過速 E．心房撲動,,137 ． 患者男性，28歲勞累后心悸、氣短5年， 休息可緩解。近1年活動中曾有發(fā)作 過暈厥2次。體檢： 胸骨左緣第3～4； 肋間聽到較粗糙的噴射性收縮期雜音； X線檢查心影增大不明顯； 心電圖表現 為ST-T改變， 胸前導聯常出現巨大倒 置T波。在工、aVL或Ⅱ 、Ⅲ 、aVF、 V4、V5可出現深而不寬的病理性Q波， 超聲心動圖： 室

56、間隔的非對稱性肥厚， 舒張期室間隔的厚度與后壁之比≥ 1．3， 間隔運動低下。應考慮的臨床診 斷是,,A．克山病 B．病毒性心肌炎 C．擴張型心肌病 D．肥厚型心肌病 E．限制型心肌病,,138 ．患者男性，40歲，有頭痛、煩躁、眩暈、一匹 悸、氣急、視物模糊、惡心嘔吐等癥狀，同 時伴有尿少。既往有高血壓史， 平時血 壓沒有控制， 查體： 血壓185/115rnmHg。 考慮患者有高血壓危象。高血壓危象發(fā) 生在高血壓疾病的時段是

57、 A．早期發(fā)生 B．晚期發(fā)生 C．早期與晚期均可發(fā)生 D．無靶器官損害期 E．靶器官損害期,,139 ．患者男性，40歲，有頭痛、煩躁、眩暈、心 悸、氣急、視力模糊、惡心嘔吐等癥狀， 同時伴有尿少。既往有高血壓史，平時 血壓沒有控制， 查體： 血壓185/ 115mmHg。考慮患者有高血壓危象。 高血壓危象的誘發(fā)因素是 A．超重 B．勞累 C．飽餐 D．脫水 E．出血,,140 ．患者男性，40歲，一月前診斷為急性心

58、 包炎，近兩周呼吸困難嚴重，心率加快。 查體發(fā)現患者有頸靜脈怒張、奇脈，心濁 音界向兩側增大，皆為絕對濁音區(qū)，左 肩胛骨下叩診濁音并聞及支氣管呼吸 音。醫(yī)生考慮本患者出現大量心包積 液。診斷心包積液迅速、可靠的方法是 A．心電圖 B．心包鏡 C．心包穿刺 D．X線檢查 E．超聲心動圖,,141 ．患者男性，40歲，一月前診斷為急性心 包炎，近兩周呼吸困難嚴重，心率加快。 查體發(fā)現患者有奇脈，奇脈的表現是 A．脈搏搏動呈吸氣性

59、顯著減弱，呼氣 時消失 B．脈搏搏動呈吸氣性顯著消失，呼氣 時減弱 C． 脈搏搏動呈呼氣性顯著減弱或消 失，吸氣時減弱或有停頓 D． 脈搏搏動呈呼氣性顯著減弱或消 失，吸氣時又復原 E． 脈搏搏動呈吸氣性顯著減弱或消 失，呼氣時又復原,,142 ．患者男性，40歲，患急性心包炎。在進 行心包穿刺抽液時，患者出現面色蒼 白，脈搏增快，血壓下降。心電圖顯示 頻發(fā)室性期前收縮。正確的處理措 施是 A．減慢抽液速度 B．夾閉膠管

60、C．準備搶救藥物 D．立即通知醫(yī)生 E．安慰患者,,143 ．患者男性，30歲，因頭暈、胸悶1日就 診，以擴張性心肌病收入院。曾有暈厥 史。體檢：心界擴大，心率38次／分。 心電圖提示三度房室傳導阻滯。最恰 當的處理是 A．靜脈點滴異丙腎上腺素 B．注射阿托品 C．靜脈點滴氫化可的松 D．安裝臨時性人工心臟起搏器 E．安裝永久性人工心臟起搏器,,151 ． 患者女性，34歲，護士巡視時發(fā)現其突 然意識喪失伴抽搐， 呼吸斷續(xù)

61、，瞳孔散 大，大小便失禁。該患者可能屬于 A．生物學死亡 B．腦死亡 C．心臟驟停 D．終末事件 E．臨床死亡,,152 ．患者男性，59歲，患冠心病20年， 某日 突然神志喪失， 呼吸不規(guī)則， 即刻進行 心肺復蘇，心臟按壓的頻率是 A．60次／分 B．80次／分 C 100次／分 D．110次／分 E．120次／分,,153 ． 患者女性，70歲，護士巡視時發(fā)現其突 然意識喪失伴抽搐， 呼吸斷續(xù)，瞳孔散 大， 在對

62、其進行心肺復蘇時， 胸外按壓 與人工呼吸的比例應為 A．15：1 B．15：2 C．30：1 D．30：2 E．30：4,三、A3型題 （162～164題）,共用題干患者女性，50歲。因“先天性心臟病、心 房纖維顫動、左側肢體偏癱”收住院。 162 ．該患者常見的脈搏為 A．洪脈 B．速脈 C．絀脈 D．緩脈 E．絲脈 1,,163 ．此脈搏屬于 A．頻率異常 B．波形異常 C．節(jié)律異常 D．強弱異常

63、E．動脈壁彈性異常,,164 ．護士為其測量心率、脈率的正確方法是 A．先測心率，再測右側脈率 B．先測左側脈率，再測心率 C．-人同時測心率和脈率， 共測1 分鐘 D．-人聽心率，一人測右側脈率，同時 測1分鐘 E．-人昕心率，一人測左側脈率，同時 測1分鐘,,（165—166題共用題干） 患者男性，80歲，因突發(fā)心前區(qū)疼痛，疼 痛難忍，并伴有胸悶、憋氣，來醫(yī)院就診?；?者既往有糖尿病史10年、胃潰瘍15年、吸煙 60年。經

64、檢查醫(yī)生診斷為廣泛前壁心肌梗 死，人院后有心律失常，病情不穩(wěn)定。,,165 ．急性心肌梗死患者預示室顫發(fā)生的心 律失常是 A．心房顫動 B．室性心動過速 C．室上性心動過速 D．室性期前收縮 E．三度房室傳導阻滯,,166 ．心室纖顫的臨床表現不包括 A．意識喪失 B．面色蒼白 C．血壓測不清 D．脈搏觸不到 E．心音消失,,（167—169題共用題干） 患者女性，35歲，因活動后有呼吸困 難，近半年有進行性加重，并

65、伴有咳嗽、聲 音嘶啞。患者既往有風濕熱10年，常有扁 桃體炎發(fā)生，經醫(yī)生診斷為慢性風濕性心 瓣膜病。,,167 ．慢性風濕性心瓣膜病最常受累的瓣 膜是 A．二尖瓣 B．三尖瓣 C．肺動脈瓣 D．主動脈瓣 E．靜脈瓣,,168 ．二尖瓣狹窄最早出現的癥狀是 A．水腫 B．咯血 C．勞力性呼吸困難 D．咳嗽 ． E．端坐呼吸,,169 ．風心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是 A．心房顫動 B．室性期前收縮 C．竇房傳