沙眼衣原體

1、第十六章 衣原體（chlamydia）,1、圓形或卵圓形，G-。2、核酸為DNA和RNA 。3、嚴(yán)格真核細(xì)胞內(nèi)寄生，有獨(dú)特的發(fā)育周期，二分裂繁殖；原體：感染；始體：繁殖。4、具有細(xì)胞壁，與革蘭陰性菌相似，不含胞壁酸。5、有核糖體和多種酶類，但缺乏能量來源。6、對多種抗生素敏感。,共同特點(diǎn),1．發(fā)育周期與形態(tài)染色 在宿主細(xì)胞內(nèi)繁殖過程，可見到兩種形態(tài)：（1）原體（elementary body, EB),一、生物學(xué)性狀,

2、形狀：球形 電鏡下：核質(zhì)致密和少量核糖體 細(xì)胞壁堅(jiān)韌 存在于細(xì)胞外 功能: （1）有很強(qiáng)的感染性（吸附） （2）發(fā)育成始體：吸附->被吞噬-> 胞膜在原體周圍形成空泡->原體在空泡中增大->始體,（2）始體 (initial body),形狀：球形，較原體大，無致密核質(zhì)，有纖細(xì)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)- 也稱為網(wǎng)狀體（reticul

3、ate body, RB） 發(fā)育周期:原體->->始體->空泡內(nèi)-> 二分裂->子代原體->包涵體（inclusion body）->原體成熟->釋放->再感染 (24-48h) (無細(xì)胞外周期) 是繁殖型，無感染性 染色： Giemsa染色法 原體：紅色或紫色 始體：深藍(lán)色 碘染色法： 沙眼衣原體原體：褐色

4、 （因包涵體含糖原）,ELEMENTARY BODY (EB) RETICULATE BODY (RB)Size 0.2-0.3 um Size 0.5 - 1.0 umRNA:DNA content = 1.1 RNA:DNA content = 3.1Infectious

5、 Not infectiousAdapted for extracellular survival Adapted for intracellular growthHemagglutinin present Hemagglutinin absentInduces e

6、ndocytosis Does not induce endocytosisMetabolically inactive Metabolically active,,,,,,EBs are internalized by endocytosis and/or by phagocytosis,The EBs bind t

7、o receptors on susceptible cells,Within the host cell endosome the EBs reorganize and become RBs.,The chlamydia inhibit the fusion of the endosome with the lysosomes and thus resist intracellular killing. The e

8、ntire intracellular life cycle of the chlamydia occurs within the endosome.,RBs replicate by binary fission and reorganize into Ebs/inclusions form.,RBs synthesize their own DNA, RNA and protein but lack the nec

9、essary metabolic pathways to produce high-energy phosphate compounds. (Energy parasites)Inclusion granules contain both RBs and EBsThe resulting inclusions may contain 100 - 500 progeny,The developmental cycle takes 24

10、-48 h,Release of EBs,沙眼衣原體的始體可融合成一個包涵體， 鸚鵡熱衣原體不融合，形成多房性包涵體。包涵體含糖原，可被碘液染為棕褐色,Staining properties,The Gram reaction of chlamydiae is negative or variable and is not useful in identification.EBs stain purple with Giemsa

11、 stain—in contrast to the blue of host cell cytoplasm. RBs stain blue with Giemsa stain. Inclusions stain brightly by immunofluorescence, with group-specific, species-specific, or serovar-specific antibodies.,2．培養(yǎng)特性

12、（1）雞胚 能在6-8日齡雞胚卵黃囊中繁殖；（2）細(xì)胞培養(yǎng) 能在各種傳代細(xì)胞中繁殖，并可查到包涵體、原體和始體顆粒。（3）實(shí)驗(yàn)動物 性病淋巴肉芽腫衣原體可接種小鼠腦內(nèi)，鸚鵡熱衣原體可接種小鼠腹腔。,一、生物學(xué)性狀,3．抗原構(gòu)造與分類 群抗原：為脂多糖，是共有抗原。 種、型抗原：為外膜蛋白，是特異性抗原。4．抵抗力 耐冷怕熱，對常用消毒劑敏感，對利福平、四環(huán)素、氯霉素、紅霉素和磺胺類藥物均敏感。,

13、一、生物學(xué)性狀,1．致病性 對人致病的有肺炎衣原體、沙眼衣原體，人獸共患的為鸚鵡熱衣原體。2. 致病機(jī)制 原體通過表面脂多糖和蛋白質(zhì)吸附于易感細(xì)胞并大量繁殖，產(chǎn)生內(nèi)毒素樣物質(zhì)，抑制宿主細(xì)胞代謝。 抗原致敏還可引起免疫病理損傷（IV型超敏反應(yīng)）。,二、致病性與免疫性,3．免疫性 感染后可產(chǎn)生型特異性的細(xì)胞免疫和體液免疫，但保護(hù)性不強(qiáng)，常造成持續(xù)、隱性和反復(fù)感染，有時還造成免疫病理反應(yīng)。,

14、二、致病性與免疫性,1、以臨床診斷為主；2、直接涂片鏡檢：Giemsa染色檢查包涵體；3、酶抗體法檢測衣原體抗原：簡單靈敏；4、分離培養(yǎng)、血清學(xué)方法、檢測核酸等。,三、微生物學(xué)檢查,沙眼的預(yù)防 主要是改善衛(wèi)生狀況和普及衛(wèi) 生知識。 治 療 可用利福平、四環(huán)素和強(qiáng)力霉素等藥物。,四、防治原則,主要致病性衣原體,一、沙眼衣原體：分三個亞種 1、沙眼亞種：分14個血清型。 ①沙眼：由A、B、C血清型引起，慢性傳

15、染性結(jié)膜炎。 ②包涵體結(jié)膜炎：除A、C外的血清型引起 ③泌尿生殖道感染：非淋菌性泌尿生殖道感染（NGU） 男性：尿道炎、附睪炎、前列腺炎 女性：尿道炎、宮頸炎、輸卵管炎、盆腔炎 2、性病淋巴肉芽腫亞種：有4個血清型。 侵犯淋巴組織，引起慢性淋巴肉芽腫。 3、鼠亞種：不引起人類疾病,主要致病性衣原體,二、肺炎衣原體：衣原體新種 青少年尤其是兒童的急性呼吸道感染。