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1、狹窄性腱鞘炎,小兒外科劉丙花,,,,什么是腱鞘?,腱鞘概念,腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管,是保護(hù)肌腱的滑液鞘。它分兩層包繞著肌腱,兩層之間有一空腔即滑液腔,內(nèi)有腱鞘滑液。內(nèi)層與肌腱緊密相貼,外層襯于腱纖維鞘里面,共同與骨面愈合,具有固定、保護(hù)和潤(rùn)滑肌腱,使其免受摩擦或壓迫的作用。,概念,,定義,小兒狹窄性腱鞘炎(stenosing tenosynovitis)又稱扳機(jī)指或彈響指,是小兒常見(jiàn)的先天性畸形,指小兒屈指腱鞘
2、開(kāi)口處纖維增厚,使增粗的肌腱無(wú)法通過(guò),導(dǎo)致手指不能伸直。,病因,臨床特點(diǎn),臨床表現(xiàn),診斷,治療,應(yīng)盡早治療。一般保守治療效果不佳,3歲前手術(shù)效果好。手術(shù)宜做掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)橫紋處橫切口,將狹窄的腱鞘縱形切開(kāi),使膨大的肌腱可以通過(guò),術(shù)中一定要將狹窄松解徹底,避免損傷血管神經(jīng),術(shù)后需加強(qiáng)功能鍛煉,避免粘連復(fù)發(fā)。,術(shù)前護(hù)理,術(shù)后護(hù)理,人有了知識(shí),就會(huì)具備各種分析能力,明辨是非的能力。所以我們要勤懇讀書(shū),廣泛閱讀,古人說(shuō)“書(shū)中自有黃金屋?!?/p>
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