腱鞘炎大講堂

1、腱鞘炎,,腱鞘炎定義,什么是腱鞘炎？腱鞘炎是肌腱和殼板交界的地方形成的炎癥。1.肌腱在短期內(nèi)活動頻繁。2.用力過度。3.慢性寒冷刺激。,腱鞘炎,腱鞘炎,1.導(dǎo)致腱鞘組織發(fā)生炎性反應(yīng)、纖維變性。2.使腱鞘變厚，引起鞘管狹窄，肌腱在鞘管內(nèi)活動受到限制。3.炎性反應(yīng)同時(shí)引起局部疼痛。,腱鞘炎癥狀,起病多比較緩慢，有時(shí)也會突然出現(xiàn)癥狀。1.疼痛2.晨僵3.腫脹、硬結(jié)，彈響。關(guān)節(jié)活動受限。,腱鞘炎分類,腱鞘炎因發(fā)

2、病部位不同癥狀也各異，臨床上常見：1.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎2.屈指肌腱腱鞘炎3.足底屈趾肌腱腱鞘炎,1.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,2.屈指肌腱腱鞘炎,3.足底屈趾肌腱腱鞘炎,那些人易患??？,那些人易患病？,那些人易患??？,腱鞘炎易患人群,1、中老年婦女。　　2、一些需要長期重復(fù)勞損關(guān)節(jié)的職業(yè)人群?！　?、常穿高跟鞋的女性。,臨床診斷,1、局部壓痛。 在患部腱鞘及周圍壓痛明顯。有時(shí)可觸及硬結(jié)節(jié)。關(guān)節(jié)活動

3、稍受限 ?！　?、局部腫脹。,臨床診斷,3、抗阻試驗(yàn)陽性：由于患病肌腱腱鞘的炎癥或腫脹，在關(guān)節(jié)過伸或過屈時(shí)會使疼痛加重，如橈骨莖突狹窄性腱鞘炎?！　∵^屈時(shí)會使疼痛加重，如橈骨莖突狹窄性腱鞘炎會有握拳尺偏試驗(yàn) （Finkelstein）征陽性。　　4、關(guān)節(jié)的彈響：手指部的腱鞘炎多有“彈響”現(xiàn)象，稱為“板機(jī)指”。,腱鞘炎治療,1、患處可用熱療、按摩、針灸及充分休息3周左右，特別要減少引起疾病的手工勞動。2、口服消炎、止痛、活血藥物

4、。,腱鞘炎治療,3、局部封閉治療，可使早期腱鞘炎得到緩解,腱鞘炎治療,4、上述方法治療無效或反復(fù)發(fā)作時(shí)，應(yīng)做腱鞘切開術(shù)，術(shù)后應(yīng)早期做屈伸手指活動，防止肌腱粘連。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)不可手工勞動。,腱鞘炎預(yù)防保健,腱鞘炎預(yù)防保健,1、在洗衣、做飯、編織毛衣、打掃衛(wèi)生等家務(wù)勞動時(shí)，要注意手指、手腕的正確姿勢，不要過度彎曲或后伸; 提拿物品不要過重; 手指、手腕用力不要過大。,腱鞘炎預(yù)防保健,2、連續(xù)工作時(shí)間不宜過長，

5、 工作結(jié)束后，要揉搓 揉搓手指和手腕， 再用熱水泡泡手。3、冬天洗衣服時(shí)，最好用溫水，下雪后掃雪，也要戴上棉手套，防止手部受寒。,腱鞘炎預(yù)防保健,4、對于長期伏案辦公人員來說，應(yīng)采用正確的工作姿勢，盡量讓雙手平衡，手腕能觸及實(shí)物，不要懸空。,腱鞘炎預(yù)防保健,5、手腕關(guān)節(jié)做360度的旋轉(zhuǎn); 或?qū)⑹终朴昧ξ杖俜潘?，來回多做幾?

6、 或?qū)⑹种阜磯夯蚴终品磯簬紫?，都可以有效緩解手部的酸痛?腱鞘炎預(yù)防保健,6、感覺身體關(guān)節(jié)疲勞時(shí)可以泡個(gè)熱水澡，舒解一下緊繃的肌肉，或是在酸痛的部位進(jìn)行熱敷。常使用電腦易患腱鞘炎。,腱鞘炎預(yù)防保健,7、改掉不良習(xí)慣，如捻響手指等。,,,,,,注意休息，盡量減少患處反復(fù)活動，少用力。,多食蔬菜、水果,要注意避免冷水刺激，以免加重癥狀。,正確工作姿勢，盡量讓雙手平衡，手腕能觸及實(shí)物，不要懸空。,休息,飲食,溫水洗手,姿勢