科研統(tǒng)計(jì)方法簡(jiǎn)介

1、科研設(shè)計(jì)與統(tǒng)計(jì)分析方法簡(jiǎn)介,《科研講座》,黃高明廣西醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 教授廣西衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)會(huì) 會(huì)長(zhǎng)電話：13878118862 Email:13878118862@163.com,第一部分 科研設(shè)計(jì)基本原理,主要內(nèi)容,第二部分 常用統(tǒng)計(jì)方法及應(yīng)用,第三部分 論文寫(xiě)作統(tǒng)計(jì)學(xué)應(yīng)用評(píng)述,《科研講座》,按在研究過(guò)程中對(duì)研究對(duì)象是否進(jìn)行干預(yù)分為： （1）實(shí)驗(yàn)研究設(shè)計(jì)：有干涉 （2）調(diào)查研究設(shè)計(jì)：無(wú)干涉,科研設(shè)計(jì)的類

2、型,第一部分 科研設(shè)計(jì)基本原理,提出問(wèn)題,收集資料,分析結(jié)果,,,科學(xué)研究的分類,,,干預(yù),,觀察,調(diào)查,實(shí)驗(yàn),第一部分 科研設(shè)計(jì)基本原理,一、觀察性研究的意義與特點(diǎn),（一）調(diào)查研究的特點(diǎn),1、研究因素是客觀存在的2、不能用隨機(jī)化分組來(lái)平衡混雜因素對(duì)調(diào)查結(jié)果的影響。,（二）觀察性研究的目的,1、描述某客觀事物發(fā)生的水平及其分布規(guī)律,2、分析某事物各現(xiàn)象間的相關(guān)關(guān)系,例如：某地冠心病的患病水平如何？“三間”分布怎樣？（三間：人間、時(shí)間、

3、空間）,哪些因素影響冠心病的患病水平？,一、觀察性研究的意義與特點(diǎn),二、觀察性研究常用的方法,一、根據(jù)研究范圍,全面調(diào)查（overall survey）,非全面調(diào)查（un-overall survey）,,二、根據(jù)研究時(shí)間,橫斷面調(diào)查（cross-section study）,縱向研究（longitudinal study）,,根據(jù)研究范圍,全面調(diào)查（overall survey）,非全面調(diào)查（un-overall survey）,,(

4、一)全面調(diào)查（overall survey）：普查(census),(二)非全面調(diào)查（un-overall survey）,1、重點(diǎn)調(diào)查2、典型調(diào)查3、抽樣調(diào)查：(1)非概率抽樣；(2)概率抽樣,二、觀察性研究常用的方法,將組成總體的所有觀察單位全部加以調(diào)查，稱為普查。理論上只有普查才能取得總體參數(shù)并且無(wú)抽樣誤差，但往往系統(tǒng)誤差和過(guò)失誤差較大。調(diào)查成本高，須花費(fèi)大量的人力、物力、財(cái)力和時(shí)間。,(一)全面調(diào)查（overall surv

5、ey）：普查(census),優(yōu)點(diǎn)：沒(méi)有抽樣誤差,缺點(diǎn)：,(1)費(fèi)時(shí)、費(fèi)力、費(fèi)錢；(2) 非抽樣誤差大,（結(jié)果不一定比抽樣研究準(zhǔn)確）,二、觀察性研究常用的方法,(二)非全面調(diào)查（un-overall survey）,1、重點(diǎn)調(diào)查：重點(diǎn)人群調(diào)查2、典型調(diào)查：好的典型；差的典型3、抽樣調(diào)查：按隨機(jī)化原則，從總體中部分觀察單位進(jìn)行觀察。,二、觀察性研究常用的方法,3、抽樣調(diào)查 (sampling survey),(1)非概率抽樣(non-

6、probability sampling),碰巧抽樣(accidental sampling),配額抽樣(quotal sampling),滾雪球抽樣(snowball sampling),二、觀察性研究常用的方法,3、抽樣調(diào)查,(2)概率抽樣(probability sampling),應(yīng)用前提條件,(1)有明確的抽樣框,(2)對(duì)每一個(gè)被調(diào)查的觀察對(duì)象，事先能賦予一個(gè)被抽取的概率,(3)用隨機(jī)抽樣方法來(lái)抽取觀察對(duì)象,二、觀察性研究常用

7、的方法,概率隨機(jī)抽樣的優(yōu)點(diǎn)：,(1) 節(jié)約大量的人力、物力財(cái)力和時(shí)間,(2) 可估計(jì)抽樣誤差，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)推斷,(3) 可避免或減小人為干擾所產(chǎn)生的誤差,(4) 有利于保證和提高調(diào)查質(zhì)量,(5) 應(yīng)用范圍廣,二、觀察性研究常用的方法,根據(jù)研究范圍,全面調(diào)查（overall survey）,非全面調(diào)查（un-overall survey）,,根據(jù)研究時(shí)間,橫斷面調(diào)查（cross-section study）,縱向研究（longitudinal

8、 study）,,二、觀察性研究常用的方法,(一)橫斷面調(diào)查（cross-section study）,指在特定時(shí)點(diǎn)或相當(dāng)短的時(shí)期內(nèi)(1周、3個(gè)月)，在一定人群中應(yīng)用普查或抽樣調(diào)查方法，收集有關(guān)疾病或健康狀況資料的調(diào)查方法。目的是描述疾病或健康狀況的分布特征，探索影響疾病或健康相關(guān)因素。,現(xiàn)況調(diào)查：患病率調(diào)查,二、觀察性研究常用的方法,二、觀察性研究常用的方法,(二)縱向研究（longitudinal study）,縱向研究就是在比較長(zhǎng)

9、的時(shí)間內(nèi)，對(duì)某一事物的發(fā)生、發(fā)展進(jìn)行有系統(tǒng)的定期的研究，也叫做追蹤研究。,二、觀察性研究常用的方法,1、回顧性調(diào)查：由果推因的研究,(二)縱向研究（longitudinal study）,病例對(duì)照研究(case-control study),二、觀察性研究常用的方法,“反應(yīng)?！笔录?1957年，德國(guó)，上市一種新藥非巴比妥類鎮(zhèn)靜藥---“反應(yīng)?！保é?苯肽茂二酰亞胺，塞利多米）。廣泛用于妊娠反應(yīng)，銷往46個(gè)國(guó)家，8000多例海豹肢畸形嬰兒

10、。,被美國(guó)科學(xué)雜志《月球》列為20世紀(jì)十大科學(xué)錯(cuò)誤之一。,二、觀察性研究常用的方法,2、前瞻性調(diào)查,(二)縱向研究（longitudinal study）,也稱隊(duì)列研究(cohort study),二、觀察性研究常用的方法,(二)縱向研究（longitudinal study）,經(jīng)典例子：英國(guó)流行病學(xué)專家Doll-Hill研究吸煙與肺癌關(guān)系的研究。,Doll和Hill于1948年至1952年間，用回顧性配對(duì)調(diào)查方法研究了吸煙與肺癌的關(guān)系

11、，其結(jié)果說(shuō)明肺癌患者比對(duì)照者吸煙多、吸煙量大，開(kāi)始吸煙年齡早，吸煙時(shí)間長(zhǎng)。他們又于1951年至1976年間，用前瞻性調(diào)查方法研究了吸煙與肺癌的關(guān)系達(dá)20余年，其結(jié)果亦說(shuō)明吸煙者比不吸煙者發(fā)生肺癌多，吸煙量愈大、吸入肺部愈深，患肺癌的危險(xiǎn)性愈大。他們還證明吸紙煙又比吸煙斗或雪茄患肺癌更危險(xiǎn)。戒煙后可以減少患肺癌的危險(xiǎn)性。Doll和Hill應(yīng)用流行病學(xué)方法闡明了吸煙和肺癌的關(guān)系，為研究多種癌癥的病因和原因未明的疾病提供了一個(gè)典范。,二、觀察

12、性研究常用的方法,,統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)：對(duì)資料搜集、整理和分析全過(guò)程總的設(shè)想和安排。是后續(xù)步驟的依據(jù)，是最關(guān)鍵的一環(huán)。,科研設(shè)計(jì),專業(yè)設(shè)計(jì),統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì),,成果： 先進(jìn)性 創(chuàng)新性 科學(xué)性和可行性,,,,,第一部分 科研設(shè)計(jì)基本原理,實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本要素和原則,實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)主要內(nèi)容：,三要素，三原則,觀察對(duì)象,處理因素,實(shí)驗(yàn)效應(yīng),對(duì)照原則,重復(fù)原則,隨機(jī)化原則,,,三要素,處理因素,受試對(duì)象,某種降壓藥,高血壓患者,服該藥前后血壓差,實(shí)驗(yàn)效

13、應(yīng),,實(shí)例：擬給原發(fā)性高血壓病人服用某降壓藥A，觀察服藥前后舒張壓差值情況，研究該降壓藥是否有效？,實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本要素和原則,1．設(shè)立對(duì)照的重要意義,（1）“有比較才能鑒別”。實(shí)驗(yàn)研究最終要回答的問(wèn)題是干預(yù)措施的效果有或無(wú)、高或低。要回答這兩個(gè)問(wèn)題，只有通過(guò)合理的對(duì)比鑒別，才能確定干預(yù)措施是否有效以及有效程度。而對(duì)照是比較的基礎(chǔ)。（2）對(duì)照的設(shè)置可以排除非研究因素對(duì)研究結(jié)果的影響。,（一）對(duì)照原則,對(duì)照的必要性---沒(méi)有比較就沒(méi)有鑒

14、別,疾病的自愈傾向感冒、哮喘等,100名感冒患者體溫、鼻塞流涕情況,,1周后觀察：體溫下降和鼻塞流涕緩解狀況,服用感冒藥A,結(jié)論：該藥能有效治療感冒，改善鼻塞流涕狀況,錯(cuò)誤的設(shè)計(jì),,,（一）對(duì)照原則,感冒的例子,200名感冒患者,服用藥物A,1W后體溫下降，癥狀緩解,不服用藥物A,1W后體溫下降，癥狀緩解,,,,,,隨 機(jī),服藥組100人,不服藥組100人,治療前癥狀差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,,治療1天時(shí)體溫差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,1天后體溫降

15、至正常,3天后體溫降至正常,分析：,設(shè)計(jì)：,結(jié)論： 該藥有效。,正確的設(shè)計(jì),,實(shí)驗(yàn)組的研究因素T產(chǎn)生的效應(yīng)為E，非研究因素S1產(chǎn)生的效應(yīng)為e1 ；對(duì)照組的非研究因素S2產(chǎn)生的效應(yīng)為 e2 如果S1 = S2 , 則 e1= e2 實(shí)驗(yàn)組 T + S1 = E + e1— 對(duì)照組

16、S2 = e2 T = E,,設(shè)立對(duì)照的目的：使實(shí)驗(yàn)效應(yīng)單獨(dú)顯示出來(lái)。,（一）對(duì)照原則,(1)對(duì)等 除處理因素外，對(duì)照組具備與實(shí)驗(yàn)組對(duì)等的一切非處理因素。(2)同步 對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組設(shè)立之后，在整個(gè)研究進(jìn)程中始終處于同一空間和同一時(shí)間。(3)專設(shè) 任何一個(gè)對(duì)照組都是為相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)組專門設(shè)立的，不得借用文獻(xiàn)上的記載或以往

17、的結(jié)果或其它研究的資料作為本研究的對(duì)照,2．對(duì)照組設(shè)置的要求：均衡性,（一）對(duì)照原則,（二）隨機(jī)化原則,隨機(jī)化原則是指將研究對(duì)象隨機(jī)分配到各組，使每一個(gè)研究對(duì)象都有同等的機(jī)會(huì)被分配到各組去。隨機(jī)化分組方法：,●半隨機(jī)化：按就診（入院）順序、生日、住院號(hào)等；●簡(jiǎn)單隨機(jī)化：投硬幣、抽簽、隨機(jī)數(shù)字●隨機(jī)區(qū)組:●分層隨機(jī):,可靠性廣義的重復(fù)包括：(1)整個(gè)實(shí)驗(yàn)的重復(fù)。 確保實(shí)驗(yàn)的重現(xiàn)性，以提高實(shí)驗(yàn)的可靠性；(2)用多

18、個(gè)實(shí)驗(yàn)單位進(jìn)行重復(fù)(樣本含量)。 避免把個(gè)別情況誤認(rèn)為普遍情況，把偶然性或巧合的現(xiàn)象當(dāng)作必然的規(guī)律，通過(guò)一定數(shù)量的重復(fù)，使結(jié)論可信；(3)同一實(shí)驗(yàn)單位的重復(fù)觀察。 保證觀察結(jié)果的精度。,（三）重復(fù)原則,（三）重復(fù)原則,重復(fù)是指在相同實(shí)驗(yàn)條件下進(jìn)行多次觀察，結(jié)果的穩(wěn)定程度。從概率論知道，觀察次數(shù)愈多，從樣本計(jì)算出的統(tǒng)計(jì)量（如樣本均數(shù)、樣本率等）愈接近總體參數(shù)（如總體均數(shù)、總體率等）。但觀察次數(shù)也不

19、能太多，否則不僅造成浪費(fèi)，而且難于控制實(shí)驗(yàn)條件，造成實(shí)驗(yàn)結(jié)果的可靠性差。因此，重復(fù)原則的意義是在保證實(shí)驗(yàn)結(jié)果具有一定可靠性的前提下，確定最小的樣本含量。即作樣本含量的估計(jì)。,實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)中的重復(fù)(replication)是指各處理組與對(duì)照組要有適當(dāng)?shù)臉颖竞?sample sizes)。,無(wú)限地增加樣本含量，將加大實(shí)驗(yàn)規(guī)模，延長(zhǎng)實(shí)驗(yàn)時(shí)間，浪費(fèi)人力物力，反而增加系統(tǒng)誤差出現(xiàn)的可能性。 樣本含量不足，檢驗(yàn)效能（Power，1－β）偏低，導(dǎo)致

20、總體中本來(lái)具有的差異無(wú)法檢驗(yàn)出來(lái)。,（三）重復(fù)原則,影響樣本含量的因素：,數(shù)據(jù)的種類：定量->等級(jí)->定性個(gè)體的變異：變異小，樣本含量少組間的差別：差別大，容易鑒別，n少指標(biāo)間的相關(guān)程度：相關(guān)大，n少設(shè)計(jì)方法： 方法不同，則公式不同各組例數(shù)的分配： 均衡時(shí)，n少I型錯(cuò)誤和II型錯(cuò)誤： 小，n大研究的質(zhì)量： 控制混雜好， n少,（三）重復(fù)原則,第二部分 常用統(tǒng)計(jì)方法及

21、應(yīng)用,統(tǒng)計(jì)分析：統(tǒng)計(jì)描述和統(tǒng)計(jì)推斷,計(jì)量資料： 計(jì)數(shù)資料：率、構(gòu)成比、相對(duì)比等級(jí)資料：構(gòu)成比,,統(tǒng)計(jì)描述,統(tǒng)計(jì)推斷,,計(jì)量資料：t檢驗(yàn)、方差分析 計(jì)數(shù)資料：卡方檢驗(yàn)等級(jí)資料：秩和檢驗(yàn),關(guān)系研究：相關(guān)、回歸分析、logistic回歸分析,第二部分 常用統(tǒng)計(jì)方法及應(yīng)用,一、基本概念,二、統(tǒng)計(jì)分析：統(tǒng)計(jì)描述和統(tǒng)計(jì)推斷,處理因素,受試對(duì)象,,實(shí)驗(yàn)效應(yīng),,,,定量方法,,,定性方法,,,,,,,(測(cè)量),計(jì)量資料,無(wú)序

22、,有序,計(jì)數(shù)資料,等級(jí)資料,,,科研流程示意圖,第二部分 常用統(tǒng)計(jì)方法及應(yīng)用,統(tǒng)計(jì)描述,統(tǒng)計(jì)推斷,,,統(tǒng)計(jì)分析的兩大方面,,,資料的統(tǒng)計(jì)描述指標(biāo),一、計(jì)量資料：,正態(tài)分布：均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差,偏態(tài)分布：中位數(shù)±四分位數(shù)間距,對(duì)數(shù)正態(tài)分布：幾何均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差,二、計(jì)數(shù)資料：率、構(gòu)成比、相對(duì)比,三、等級(jí)資料：構(gòu)成比,,（平均值為代表，標(biāo)準(zhǔn)差反映代表性）,第二部分 常用統(tǒng)計(jì)方法及應(yīng)用,A組：均數(shù)=1710.5 標(biāo)準(zhǔn)差=1

23、40.5 中位數(shù)=1750B組：均數(shù)=2370.5 標(biāo)準(zhǔn)差=2975.9 中位數(shù)=1750,人大代表步入會(huì)場(chǎng),AB兩組人群收入情況調(diào)查,平均數(shù)代表性分析,平均數(shù)代表性分析,某山區(qū)10名健康兒童的頭發(fā)中與血中硒的含量如下，用何指標(biāo)進(jìn)行描述？,編號(hào) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10,發(fā)硒 74 66 88

24、 69 91 73 66 96 58 73血硒 13 10 13 11 16 9 7 14 5 10,經(jīng)計(jì)算：,,,第二部分 常用統(tǒng)計(jì)方法及應(yīng)用,某單位研究膽囊腺癌、腺瘤的P53基因表達(dá)，對(duì)同期手術(shù)切除的膽囊腺癌、腺瘤標(biāo)本各10份，用免疫組化法檢測(cè)P53基因，資料見(jiàn)表。,只能計(jì)算：陽(yáng)性率,資料的統(tǒng)計(jì)描述,某醫(yī)院比較急性黃疸型

25、肝炎與正常人在超聲波波型上的表現(xiàn)，見(jiàn)下表。（只能計(jì)算構(gòu)成比）,資料的統(tǒng)計(jì)描述,(一)計(jì)量資料的統(tǒng)計(jì)推斷（t檢驗(yàn)和方差分析）,1、單樣本比較：樣本均數(shù)與總體均數(shù)的比較（t檢驗(yàn)）2、兩樣本比較：配對(duì)設(shè)計(jì)：配對(duì)t檢驗(yàn) 非配對(duì)設(shè)計(jì)：完全隨機(jī)設(shè)計(jì)t檢驗(yàn)3、多樣本比較：配伍組設(shè)計(jì)：配伍設(shè)計(jì)方差分析 非配伍設(shè)計(jì)：完全隨機(jī)設(shè)計(jì)方差分析,,,某醫(yī)生測(cè)量了36名從事鉛作業(yè)男性工人的血紅蛋白含量

26、，算得其均數(shù)為130.83g/L，標(biāo)準(zhǔn)差為25.74g/L。問(wèn)從事鉛作業(yè)工人的血紅蛋白是否不同于正常成年男性平均值140g/L？,單樣本比較,(一)計(jì)量資料的統(tǒng)計(jì)推斷（t檢驗(yàn)和方差分析）,為比較兩種方法對(duì)乳酸飲料中脂肪含量測(cè)定結(jié)果是否不同，某人隨機(jī)抽取了10份乳酸飲料制品，分別用脂肪酸水解法和哥特里－羅紫法測(cè)定其結(jié)果。,配對(duì)設(shè)計(jì)（自身對(duì)照）,,(一)計(jì)量資料的統(tǒng)計(jì)推斷（t檢驗(yàn)和方差分析）,為研究國(guó)產(chǎn)四類新藥阿卡波糖膠囊的降血糖效果，某醫(yī)

27、院用40名II型糖尿病病人進(jìn)行同期隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。試驗(yàn)者將這些病人隨機(jī)等分到試驗(yàn)組(用阿卡波糖膠囊)和對(duì)照組(用拜唐蘋(píng)膠囊)，分別測(cè)得試驗(yàn)開(kāi)始前和8周后的空腹血糖，算得空腹血糖下降值見(jiàn)表3-4，能否認(rèn)為該國(guó)產(chǎn)四類新藥阿卡波糖膠囊與拜唐蘋(píng)膠囊對(duì)空腹血糖的降糖效果不同？,完全隨機(jī)設(shè)計(jì)(非配對(duì)設(shè)計(jì))兩樣本比較：,(一)計(jì)量資料的統(tǒng)計(jì)推斷（t檢驗(yàn)和方差分析）,某醫(yī)生為了研究一種降血脂新藥的臨床療效，按統(tǒng)一納入標(biāo)準(zhǔn)選擇120名高血脂患者，采用完全隨

28、機(jī)設(shè)計(jì)方法將患者等分為4組，進(jìn)行雙盲試驗(yàn)。6周后測(cè)定低密度脂蛋白結(jié)果。,完全隨機(jī)設(shè)計(jì)(非配伍設(shè)計(jì))多組比較,某研究者采用隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，比較三種抗癌藥物對(duì)小白鼠肉瘤抑瘤效果，先將15只染有肉瘤小白鼠按體重大小配成5個(gè)區(qū)組，每個(gè)區(qū)組內(nèi)3只小白鼠隨機(jī)接受三種抗癌藥物（具體分配結(jié)果見(jiàn)例4-3），以肉瘤的重量為指標(biāo)，試驗(yàn)結(jié)果見(jiàn)表4-9。問(wèn)三種不同的藥物的抑瘤效果有無(wú)差別？,配伍設(shè)計(jì)三樣本比較,(二）計(jì)數(shù)資料的統(tǒng)計(jì)推斷（卡方檢驗(yàn)）,1、只要

29、是率、構(gòu)成比（百分率）指標(biāo)比較，用卡方檢驗(yàn)即可。2、卡方檢驗(yàn)方法：分配對(duì)設(shè)計(jì)和非配對(duì)設(shè)計(jì)（無(wú)論組別多少）3、兩組率比較時(shí)注意事項(xiàng)：(校正條件）4、單向有序資料比較，只能用秩和檢驗(yàn)（檢驗(yàn)效果有無(wú)差別）,●非配對(duì)卡方檢驗(yàn)：,,,1. 當(dāng)n≥40， T ≥ 5時(shí)，用(Pearson Chi-Square)2. 當(dāng)n≥40，而1≤T＜5時(shí)，用(Continuity Correction)3. 當(dāng)n＜40或T＜1時(shí)，用Fisher精

30、確檢驗(yàn) (Fisher’s Exact test ),●配對(duì)卡方檢驗(yàn)：b+c>40,否則需要校正,(二）計(jì)數(shù)資料的統(tǒng)計(jì)推斷（卡方檢驗(yàn)）,秩和檢驗(yàn)應(yīng)用范圍： 1、等級(jí)資料 2、不能用t檢驗(yàn)或方差分析的計(jì)量資料（偏態(tài)分布：2倍標(biāo)準(zhǔn)差大于均數(shù)；開(kāi)口資料）,(三）等級(jí)資料的統(tǒng)計(jì)推斷（秩和檢驗(yàn)）,某年某地一次傷寒爆發(fā)潛伏期頻數(shù)表 潛伏期 發(fā)病人數(shù)

31、 ≤3 3 5- 24 7- 20 9- 17 11- 14 13- 7

32、 15- 6 17- 2 19- 1 ≥21 2,,,,明顯偏態(tài),開(kāi)口資料,用某藥治療不同病情的老慢支病人，療效見(jiàn)下表，試比較兩種病情的療效有無(wú)差別？ ────────────

33、────── 療效 單純性 單純性合并肺氣腫 合計(jì) ────────────────── 控制 65 42 107 顯效 18 6 24 有效 30 23 53 無(wú)效 13 11 24 ─

34、───────────────── 合計(jì) 126 82 208 ──────────────────,等級(jí)資料,(三）等級(jí)資料的統(tǒng)計(jì)推斷（秩和檢驗(yàn)）,(四）常用的統(tǒng)計(jì)軟件,統(tǒng)計(jì)軟件：中文：PEMS 3.0 for Windows 英文：SAS 8.0 SPSS 19.0,Statist

35、ical Analysis System,Statistical Product and Service Solutions,第三部分 論文寫(xiě)作統(tǒng)計(jì)學(xué)表達(dá),,,論著的一般格式（溫哥華格式）,論文題目,,,作者,中文摘要,關(guān)鍵詞（中文）,英文摘要,關(guān)鍵詞（英文）,,,,導(dǎo)言,對(duì)象與方法,結(jié)果,討論,,,,,文題,,正文,,,參考文獻(xiàn),,,,1、文題：簡(jiǎn)明、具體、確切，能概括論文的特定內(nèi)容。如果應(yīng)用了先進(jìn)的設(shè)計(jì)或統(tǒng)計(jì)分析模型可在標(biāo)題中體現(xiàn)。

36、,例如：中老年人牙齒楔狀缺損相關(guān)因素的logistic回歸分析。,一、科研論文的結(jié)構(gòu),2、 論文摘要(Abstract)：,我國(guó)國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)期刊一般簡(jiǎn)化為：目的(objective) 、方法(methods) 、結(jié)果(results) 、結(jié)論(conclusion)四個(gè)部分,摘要是論文內(nèi)容不加注釋和評(píng)論的簡(jiǎn)短陳述。作用是不閱讀全文即能獲得必要的信息。,一、科研論文的結(jié)構(gòu),目的(objective)：簡(jiǎn)要說(shuō)明研究的目的、意義及其重要性。

37、方法(methods)： 簡(jiǎn)述本研究的設(shè)計(jì)方法、研究對(duì)象（材料）、實(shí)驗(yàn)（試驗(yàn)）方法、研究的范圍及觀察的指標(biāo)、資料的收集處理以及統(tǒng)計(jì)分析方法等。,一、科研論文的結(jié)構(gòu),結(jié)果(results)：簡(jiǎn)要列出主要的、有意義的、或新發(fā)現(xiàn)的研究結(jié)果，主要統(tǒng)計(jì)量的數(shù)值及假設(shè)檢驗(yàn)結(jié)果（P值）。,一、科研論文的結(jié)構(gòu),肯定經(jīng)過(guò)科學(xué)分析的研究結(jié)果及其獲得的某些結(jié)論或論點(diǎn)。一般不涉及統(tǒng)計(jì)學(xué)。,結(jié)論(conclusion)：,一、科研論文的結(jié)構(gòu),4、關(guān)鍵詞(key

38、wards)：,除非是特殊的統(tǒng)計(jì)模型，否則，不用提及統(tǒng)計(jì)學(xué)術(shù)語(yǔ)。,關(guān)鍵詞3—5個(gè)。主要是反映論文中的關(guān)鍵性專業(yè)術(shù)語(yǔ)，以便檢索。,3、作者,一、科研論文的結(jié)構(gòu),導(dǎo)言或引言部分主要是表明研究目的、意義，以及本文所要解決的問(wèn)題。為了說(shuō)明本研究的意義，還要概括地?cái)⑹鲆幌略撗芯繂?wèn)題的進(jìn)展和焦點(diǎn)，進(jìn)而指出本研究的創(chuàng)新點(diǎn)及其新意。前言部分是要高度概括，畫(huà)龍點(diǎn)睛，字?jǐn)?shù)不宜太長(zhǎng)，少則可在百字內(nèi)，多則也不要超過(guò)500字。,5、導(dǎo)言（introduction

39、）,一、科研論文的結(jié)構(gòu),,,6、對(duì)象與方法（材料與方法 material and methods）：,統(tǒng)計(jì)描述：描述研究材料的可靠性,專業(yè)描述：介紹實(shí)驗(yàn)方法，便于別人模仿和重復(fù),,,一、科研論文的結(jié)構(gòu),6、對(duì)象與方法(1)實(shí)驗(yàn)性研究：體現(xiàn)試驗(yàn)設(shè)計(jì)的“三要素，三原則”。包括以下4個(gè)部分：◆資料來(lái)源：介紹研究對(duì)象及其可靠性 （對(duì)象的選擇和診斷及鑒別診斷？有無(wú)可比性？）◆實(shí)驗(yàn)方法：具體的實(shí)驗(yàn)過(guò)程◆效果評(píng)

40、價(jià)方法和指標(biāo)：如何判定結(jié)果◆統(tǒng)計(jì)分析方法：軟件及統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,一、科研論文的結(jié)構(gòu),統(tǒng)計(jì)分析方法,要包含四層意思：（1）所使用的統(tǒng)計(jì)軟件（2）數(shù)據(jù)描述的指標(biāo)（3）所采用的統(tǒng)計(jì)分析方法（4）檢驗(yàn)水準(zhǔn),一、科研論文的結(jié)構(gòu),科研論著的主要結(jié)構(gòu),一、材料與方法二、結(jié)果三、討論,,,,6、對(duì)象與方法(2)觀察性研究：◆調(diào)查對(duì)象：介紹研究對(duì)象及其可靠性◆調(diào)查方法：具體的檢測(cè)過(guò)程及質(zhì)量控制◆結(jié)果評(píng)價(jià)方法和指標(biāo)：如何判定結(jié)果◆統(tǒng)計(jì)分

41、析方法：軟件及方法,一、科研論文的結(jié)構(gòu),7、結(jié)果（results）,主要用統(tǒng)計(jì)圖表來(lái)表示，加上一些分析。,結(jié)果是論文的核心部分，需將觀察結(jié)果或試驗(yàn)結(jié)果實(shí)事求是地撰寫(xiě)清楚。,一、科研論文的結(jié)構(gòu),討論（discussion）是全篇文章的精華，是從理論上對(duì)實(shí)驗(yàn)和觀察結(jié)果進(jìn)行分析和綜合，為文章的結(jié)論提供理論依據(jù)。,8、討論（discussion）,一、科研論文的結(jié)構(gòu),作者要引用統(tǒng)計(jì)結(jié)果作為支持其新發(fā)現(xiàn)、新結(jié)果、新觀點(diǎn)的依據(jù)。如果對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果理解和

42、解釋出現(xiàn)偏差，可能導(dǎo)致結(jié)論的錯(cuò)誤。,8、討論（discussion）,一、科研論文的結(jié)構(gòu),正確理解差別有無(wú)顯著性的統(tǒng)計(jì)意義,是否拒絕H0，取決于： 1、被研究的事物有無(wú)本質(zhì)的差異 2、抽樣誤差大?。?）個(gè)體差異大小 2）樣本例數(shù)多少 3、檢驗(yàn)水準(zhǔn)α的高低,8、討論（discussion）,,甲組(n=18) 乙組(n=12) P值

43、 X±S X±S甲指標(biāo) 3.48±1.65 4.76±2.52 0.10乙指標(biāo) 5.23±1.12 6.38±1.21 0.01,兩均數(shù)相差1.28,兩均數(shù)相差1.15,,,,,8、討論（discussion）,解釋,差值大小,抽樣誤差大小,變異度,例

44、數(shù)多少,8、討論（discussion）,8、討論（discussion）,結(jié)論不能絕對(duì)化,即 拒絕H0， 犯Ⅰ型錯(cuò)誤； 不拒絕H0 ，犯Ⅱ型錯(cuò)誤。,無(wú)論是否拒絕H0，都可能犯錯(cuò)誤！,8、討論（discussion）,8、討論（discussion）,Ⅰ型錯(cuò)誤與Ⅱ型錯(cuò)誤,Ⅰ型錯(cuò)誤：拒絕實(shí)際上是成立的H0， 這類“棄真”的錯(cuò)誤稱Ⅰ型錯(cuò)誤或第一類錯(cuò)誤。其概率大小用α表示。,Ⅱ型錯(cuò)誤：不拒絕（接受）實(shí)際上是不成立