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1、乳腺炎,,什么是乳腺炎?,乳腺炎是指乳腺的急性化膿性感染,是產(chǎn)褥期的常見(jiàn)病,是引起產(chǎn)后發(fā)熱的原因之一,最常見(jiàn)于哺乳婦女,尤其是初產(chǎn)婦。哺乳期的任何時(shí)間均可發(fā)生,而哺乳的開(kāi)始最為常見(jiàn)。,乳腺炎的病因,1、 乳汁的淤積:2、細(xì)菌的侵入:3、產(chǎn)婦身體其他部位有炎癥:,乳腺炎的病因,乳汁的淤積:乳汁淤積有利于入侵細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖。原因有:①乳頭過(guò)小或內(nèi)陷,妨礙哺乳,孕婦產(chǎn)前未能及時(shí)矯正乳頭內(nèi)陷,嬰兒吸乳時(shí)困難;②乳汁過(guò)多,排空不完全,產(chǎn)
2、婦沒(méi)有及時(shí)將乳房?jī)?nèi)多余乳汁排空。③乳管不通,乳管本身炎癥,腫瘤及外在壓迫, 胸罩脫落的纖維亦可堵塞乳管。,乳腺炎的病因,細(xì)菌的侵入細(xì)菌侵入的途徑一般有兩條:①、由于哺乳不當(dāng)引起的乳頭皸裂,然后細(xì)菌從裂口入侵,再沿淋巴管蔓延至皮下和乳腺小葉間的脂肪和締結(jié)組織,引起炎癥;②、另外嬰兒經(jīng)常含乳頭而睡,也可使嬰兒口腔內(nèi)炎癥直接侵入蔓延至乳管,繼而擴(kuò)散至乳腺間質(zhì)引起化膿性感染。其致病菌以金黃色葡萄球菌為常見(jiàn)。,乳腺炎的病因,產(chǎn)婦身體其他部
3、位有炎癥:產(chǎn)婦身體其他部位有炎癥,細(xì)菌通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入乳腺。由于產(chǎn)婦在產(chǎn)后全身及局部免疫力下降也為感染創(chuàng)造了條件,乳頭部潮濕與溫度的升高,更易造成細(xì)菌感染。免疫力良好者,病變可停留在輕度炎癥或蜂窩織炎期,可以自行吸收;免疫力差著,意致感染擴(kuò)散,形成膿腫,甚至膿毒血癥。,乳腺炎的癥狀,1、初期2、成膿階段3、潰后階段,乳腺炎的癥狀,1、急性單純?nèi)橄傺壮跗谥饕侨榉康拿浲? 局部皮溫高、壓痛, 出現(xiàn)邊界不清的硬結(jié),有觸痛。,乳腺炎的
4、癥狀,2、急性化膿性乳腺炎:局部皮膚紅、腫、熱、痛,出現(xiàn)較明顯的硬結(jié),觸痛更加,同時(shí)病人可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、無(wú)力、脈快等全身虛狀。此時(shí)腋下可出現(xiàn)腫大的淋巴結(jié),有觸痛,化驗(yàn)血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,嚴(yán)重時(shí)可合并敗血癥。,乳腺炎的癥狀,3、潰后階段:當(dāng)即性膿腫成熟時(shí),可自行破潰出膿,或手術(shù)切開(kāi)排膿。若膿出通暢,則局部腫消痛減,發(fā)熱、怕冷癥狀消失,瘡口逐漸愈合;若潰后膿出不暢,腫勢(shì)不消、身熱不退,可能出現(xiàn)袋膿,或膿液波及其他乳絡(luò)形成傳囊乳癰。亦有
5、潰后乳汁從瘡口溢出,久治不愈形成乳漏。,乳腺炎的按摩手法,1、觸診--輕輕觸摸產(chǎn)婦乳房,發(fā)現(xiàn)乳房腫塊的部位。2、取溫?zé)崦恚?5℃)熱敷兩側(cè)雙側(cè)乳房把毛巾的接頭處放 于 腫塊部位10分鐘左右3、輕輕按摩乳暈下方1-2分鐘注意手法要輕柔(緩解產(chǎn)婦的脹痛),輕排排除存在乳暈下方乳竇里的奶水;4、用五指從遠(yuǎn)端向乳頭方向施以梳法5分鐘。5、從乳房根部沿乳腺管方向施以指揉法揉:按米字八大乳腺,分為輕、中、重各揉3圈,即每
6、根乳腺管輕揉三圈順或逆時(shí)針揉一遍,然后中及重每根乳腺管揉三圈順或逆時(shí)針再各走一遍;,,6、排奶:從乳房根 部開(kāi)始排奶,按米字八大乳腺每一根乳腺逐次排空;7、擠奶:分為2種方法:拇指與食指擠奶法(也分兩種:同一只手的拇指與食指,一只手的拇指與另一只手的食指),食指與食指擠奶法;8、按摩放松乳竇:可以用食指、中指、無(wú)名指及小拇指輕輕敲打9、整體放松乳房:分為梳法、拍法、推法注意患處:要著重按摩,且手法要輕主要是大拇指按摩(除大拇指
7、可以試情況配用大魚(yú)際、小魚(yú)際、中指、十指、無(wú)名指、小拇指):待腫塊排空。點(diǎn)按鷹窗,天池, 神封,乳根各1分鐘。,案例,乳腺炎案例:,治療乳腺炎的食療方,1、蒲公英粥 【原料】蒲公英60克 金銀花30克 粳米50~100克。 【制作】先煎蒲公英、金銀花,去渣取汁,再入粳米煮作粥。 【用法】任意服食。 【功效】清熱解毒。適用于乳腺炎、扁桃體炎、膽囊炎、眼結(jié)膜炎等癥。 2、金針豬蹄湯 【原料】鮮金
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