穴位按摩孫艷

1、穴 位 按 摩 治 療,孫 艷,,穴位按摩法 穴位按摩是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，它是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下，運(yùn)用手法作用于人體穴位，通過(guò)局部刺激，可疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)整人體機(jī)能，調(diào)動(dòng)機(jī)體抗病能力，從而達(dá)到平衡陰陽(yáng)、祛邪扶正、防病治病、強(qiáng)身健體的目的，屬于中醫(yī)外治法之一。,經(jīng)絡(luò)和腧穴,經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱。經(jīng)有路徑的含義，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干，能貫通上下，溝通內(nèi)外；絡(luò)有網(wǎng)絡(luò)的含義，絡(luò)脈是經(jīng)脈別出的分支，較經(jīng)脈細(xì)小，縱橫交錯(cuò)，遍布全

2、身。 腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位?！半颉蓖ā拜敗?，有轉(zhuǎn)輸、輸注的含義；“穴”是空隙、孔隙的意思。人體的穴位既是疾病的反應(yīng)點(diǎn)，又是針灸按摩的部位。 分類：經(jīng)穴、奇穴、阿是穴。,經(jīng)絡(luò)和腧穴 經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱。經(jīng)有路徑的含義，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干，能貫通上下，溝通內(nèi)外；絡(luò)有網(wǎng)絡(luò)的含義，絡(luò)脈是經(jīng)脈別出的分支，較經(jīng)脈細(xì)小，縱橫交錯(cuò)，遍布全身。 腧穴是臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位，

3、又稱孔穴、穴位等。“腧” 通“輸” ，有轉(zhuǎn)輸、輸注的含義，穴是空隙、孔隙的意思。人體的腧穴既是疾病的反應(yīng)點(diǎn)，也是針灸、推拿等療法主要的施術(shù)部位。 腧穴分為經(jīng)穴、奇穴、阿是穴。,人體穴位圖—前面,人體穴位圖—背面,腧穴的主治作用 1.近治作用 這是所有腧穴主治作用中具有的共同特點(diǎn)。凡是腧穴均能治療該穴所在部位及鄰近組織、器官的疾病。 2.遠(yuǎn)治作用 這是十四經(jīng)腧穴主治作用的基本規(guī)律。在十四經(jīng)腧穴中，尤其是十二經(jīng)脈

4、在四肢肘膝關(guān)節(jié)以下的腧穴,不僅能治療局部病證，而且能治療本經(jīng)循行所涉及的遠(yuǎn)隔部位的組織、器官、臟腑的病證,甚至具有治療全身疾患的作用。 3.特殊作用 大量的臨床實(shí)踐已經(jīng)證明，按摩某些腧穴,對(duì)機(jī)體的不同狀態(tài)，可起著雙相的良性調(diào)整作用。例如泄瀉時(shí),按摩天樞能止瀉；便秘時(shí)，按摩天樞又能通便。此外，腧穴的治療作用還具有相對(duì)的特異性,如大椎退熱，至陰矯正胎位等,均是其特殊的治療作用。,腧 穴 定 位 方 法 常用的腧穴定位方法有四種

5、 ： 1.體表標(biāo)志定位法 2.骨度分寸定位法 3.手指同身寸取穴法（手指比量定位法） 4.簡(jiǎn)便取穴法,（1）固定標(biāo)志 指標(biāo)志不受活動(dòng)影響者，如五官、毛發(fā)、指甲、乳頭、肚臍等，以及各部骨節(jié)的突起和縫隙，肌肉的隆起和凹陷。其中主要是指“骨性標(biāo)志”和“肌性標(biāo)志”，由于這些標(biāo)志固定不移，所以有利于腧穴的定位，如兩眉之間取印堂，兩乳之間取膻中等，這是腧穴定位的基本方法之一。,,穴位按摩有很多功效，如美白、減肥等。穴

6、位減肥運(yùn)用中醫(yī)傳統(tǒng)手法，對(duì)人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的重點(diǎn)穴位進(jìn)行推拿、按摩、指壓，并配合纖體產(chǎn)品及儀器進(jìn)行穴位貼片，打通經(jīng)脈及淋巴，加速脂肪的代謝和分解，以達(dá)到減肥穴位按摩概述,（一）體表標(biāo)志定位法 體表標(biāo)志定位法又叫自然標(biāo)志定位法，它是以人體解剖標(biāo)志作為定位的依據(jù)，常用的體表標(biāo)志有兩種,分別如下。,（1）固定標(biāo)志 指標(biāo)志不受活動(dòng)影響者，如五官、毛發(fā)、指甲、乳頭、肚臍等，以及各部骨節(jié)的突起和縫隙，肌肉的隆起和凹陷。其中主要

7、是指“骨性標(biāo)志”和“肌性標(biāo)志”，由于這些標(biāo)志固定不移，所以有利于腧穴的定位，如兩眉之間取印堂，兩乳之間取膻中等，這是腧穴定位的基本方法之一。,（2）活動(dòng)標(biāo)志 指關(guān)節(jié)、肌肉、皮膚隨著適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)而出現(xiàn)的標(biāo)志，包括關(guān)節(jié)的間歇，肌肉和肌腱的隆起或凹陷，皮膚的皺紋等。臨床可利用這些標(biāo)志作為取穴定位的依據(jù)，如張口于耳屏前方凹陷處取聽(tīng)宮，肘屈紋頭取曲池.,（二）骨度分寸定位法 將人體各部，按照比例分別規(guī)定為一定的折算

8、長(zhǎng)度，作為量取腧穴的標(biāo)準(zhǔn)，這種假定的長(zhǎng)度叫“骨度”。骨度的單位是寸，這里的寸就是等分，如肘橫紋到腕橫紋為12寸，即是將這段距離劃分為，12個(gè)等分。不論任何年齡、體形、男女、老幼都可按照這種標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量。此法是腧穴定位的基本方法。,目前常用的人體各部骨度分寸圖,始見(jiàn)于《靈樞·骨度》篇。它是將人體的各個(gè)部位分別規(guī)定其折算長(zhǎng)度。作為量取腧穴的標(biāo)準(zhǔn)。如前后發(fā)際間為12寸；兩乳間為8寸；胸骨體下緣至臍中為8寸；臍孔至恥骨聯(lián)合上緣為5寸；肩胛

9、骨內(nèi)緣至背正中線為3寸；腋前（后）橫紋至肘橫紋為9寸；肘橫紋至腕橫紋為12寸；股骨大粗隆（大轉(zhuǎn)子）至膝中為19寸；膝中至外踝尖為16寸；脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣至內(nèi)踝尖為13寸；外踝尖至足底為3寸。,（三）手指比量定位法 以患者的手指為標(biāo)準(zhǔn)，來(lái)定取穴位的方法，故又稱為“手指同身寸取穴法”，簡(jiǎn)稱“制寸法”。醫(yī)者根據(jù)病人身材高矮和手指的長(zhǎng)短粗細(xì)情況，適當(dāng)做出增減比例：也可用自己的手法來(lái)側(cè)定穴位。此類方法較多，臨床常用的有以下三種：,1

10、）中指同身寸 是以患者的中指中節(jié)屈曲時(shí)，內(nèi)側(cè)兩端紋頭之間作為一寸，可用于四肢部取穴的直寸和背部取穴的橫寸（圖2-71）。 2）拇指同身寸 是以患者拇指指關(guān)的橫度作為1寸，適用于四肢部的直寸取穴，（圖2-72） 3）橫指同身寸 又名“一夫”法，是令患者將食指、中指、無(wú)名指和小指并攏，以中指中節(jié)橫紋處為準(zhǔn)，四肢衡量作為3寸，適用于四肢的直寸及胸腹部直寸和橫寸取穴，（圖2-73）。,注意： 指寸

11、法必須在骨度分寸規(guī)定的基礎(chǔ)上運(yùn)用，不能以指寸悉量全身各部，否則會(huì)長(zhǎng)短失度。骨度分寸與指寸在臨床應(yīng)用中應(yīng)該互相結(jié)合。應(yīng)用時(shí)，應(yīng)以解培標(biāo)志和骨度分寸作為取穴位的主要依據(jù)，在此基礎(chǔ)上，根據(jù)各部腧穴的具體情況，適當(dāng)參合其他方法，靈活運(yùn)用，以求取穴的準(zhǔn)確。,按 摩 手 法 按摩手法一共有多少種，各種教材說(shuō)法并不完全一致，但歸納起來(lái)，常用手法有如下幾種：按、摩、推、拿、揉、捏、揉、顫、拍、打等法。上述手法，不是單純孤立地使用，常常是幾

12、種手法相互配合進(jìn)行的。,1．按法　　操作方法：用拇指、食指、中指的指腹或單掌、雙掌按壓，并稍留片刻。分別稱指按法和掌按法。　　操作要求：操作時(shí)著力部位要緊貼皮膚，不可移動(dòng)，用手腕的力量帶動(dòng)操作部位，配合呼吸有節(jié)奏地平衡操作。力度應(yīng)由輕到重，逐漸增加，不可用暴力猛然按壓。用力的輕重，應(yīng)視按壓的部位不同，也應(yīng)考慮被按摩者的舒適程度?！　∽饔茫菏柰ń?jīng)絡(luò)，開(kāi)導(dǎo)閉塞，活血止痛，舒展皮膚。可以降低過(guò)度的神經(jīng)興奮，放松肌肉，改善組織的血液循環(huán)，

13、改變淋巴管內(nèi)的淤滯狀態(tài)。 適用范圍：指按法適用于全身穴位，掌按法適用于腰背及腹部。,點(diǎn)法（點(diǎn)按法） 操作方法：用指端或屈指骨突部或肘尖，著力于穴位上進(jìn)行垂直下壓。 操作要求：操作時(shí)要求做到深透，用力大小視局部皮膚肌肉厚薄程度而定，用力應(yīng)由弱漸強(qiáng)再由強(qiáng)到弱，反復(fù)用力，不可用暴力點(diǎn)壓。 與按法的區(qū)別：點(diǎn)法作用面積小，刺激量更大。 作用、適用范圍：同按法。,2.摩法　　操作方法：用手指指

14、腹或手掌掌面在所選定的穴位或體表的某部位上做與皮膚平行的輕緩的回旋移動(dòng)?！　〔僮饕螅狠p柔，緩和，，不能帶動(dòng)皮膚，不要時(shí)輕時(shí)重。頻率每分鐘120次。　 作用：和中理氣。消積導(dǎo)滯，消炎退熱，消腫散寒，調(diào)節(jié)氣血，止痛消皺。能改善汗腺和皮脂腺的功能，提高局部皮膚溫度，促使衰老細(xì)胞脫落，加速血液，淋巴循環(huán)。 適用范圍：胸脅、腹部。,3.推法 用指、掌或肘部著力于穴位上，進(jìn)行單方向的直線摩擦，用指稱為指推法，用掌稱為掌推法，

15、用肘稱為肘推法。另有一指禪推法。 操作要求：指、掌、肘要緊貼體表，用力要穩(wěn)，速度要緩慢、均勻。 作用：能提高肌肉的興奮性，促進(jìn)血液循環(huán)，舒筋活絡(luò)。 適用范圍：全身各部位。,擦法（平推法） 操作方法：用手指或手掌在皮膚表面往返摩擦?！　〔僮饕螅簞?dòng)作應(yīng)緩慢，不要用力，要有節(jié)奏地進(jìn)行，切不可以忽快忽慢，要均勻連續(xù)。頻率每分鐘100-120次　　作用：舒筋活骨，提高皮膚溫度，潔膚，使皮膚具有光澤，改善汗腺

16、與皮脂腺的功能。 適用范圍：胸腹、肩背、腰臀、四肢。,,4.拿捏法 操作方法：捏法是用拇指與食指、中指兩指或拇指與其余四指將患處皮膚、肌肉、肌腱捏起，相對(duì)用力擠壓。分別稱三指捏和五指捏。拿法是捏而提起，即將拇指與食指，中指或用拇指與其余四指卷曲成弧形，在所選定的穴位或肌肉豐滿的部位，一握一松地用力拿捏，常用于頸背部斜方肌或肩部三角肌部位的按摩?！　〔僮饕螅耗门c捏的區(qū)別在于，從手形上看，拿法是呈弧形的，捏法是呈鉗

17、形的。拿法施力的面積比較大，捏法則比較小。操作時(shí)，以手指的活力來(lái)帶動(dòng)操作部位。拿法刺激性較捏法強(qiáng)。操作時(shí)要連續(xù)向前提捏推行，應(yīng)舒緩有力，動(dòng)作要連貫，協(xié)調(diào)，由輕漸重。 作用：舒筋活絡(luò)、行氣活血，可以加強(qiáng)血液的循環(huán)，改善局部新陳代謝，增強(qiáng)關(guān)節(jié)的靈活性和肌肉的收縮能力。 適用范圍：頭部、頸項(xiàng)、肩背及四肢。,捏提法　　操作方法：用拇指和食指捏起皮膚做一個(gè)瞬間動(dòng)作?！　〔僮饕螅毫Χ纫p，捏提皮膚的面積要小，一捏一放要有規(guī)律。

18、 作用：刺激皮膚，防止肌肉松弛，延緩皮膚衰老。刺激皮脂腺體與汗腺，保持皮膚光滑，潤(rùn)澤。 適用范圍：面部,5.揉法　　操作要求：用手掌根、大魚(yú)際或手指指腹在體表做環(huán)形運(yùn)動(dòng)，以帶動(dòng)皮下組織回旋運(yùn)動(dòng)?！　〔僮饕螅喝鄤?dòng)幅度的大小視其按摩部位范圍而定，揉動(dòng)時(shí)手指(掌)應(yīng)始終接觸皮膚，使被按摩部位皮膚隨著揉動(dòng)而滑移，以感覺(jué)平和，舒適，深透為宜。頻率每分鐘120次?！　∽饔茫赫{(diào)和氣血、寬胸理氣、消腫止痛、活血化瘀，

19、并能加強(qiáng)血液循環(huán)，提高皮膚及組織的再生能力。 適用范圍：全身各部位。,6.搓法 操作方法：用雙手掌面夾住一定部位，相對(duì)用力做快速搓揉，同時(shí)做上下往返移動(dòng)。 操作要求：雙手用力要對(duì)稱，搓動(dòng)要快，移動(dòng)要慢。手法由輕到重，再由重到輕 ，由慢到快，再由快到慢。 作用：調(diào)和氣血、舒筋活絡(luò)。 適用范圍：腰背、胸脅、四肢。一般作為推拿結(jié)束時(shí)手法。,7.抹法 操作方法：用單手或雙手手指

20、拇指指腹緊貼皮膚，做上下或左右往返移動(dòng)。 操作要求：用力要輕而不浮，重而不滯。 作用：開(kāi)竅醒神、醒腦明目。 適用范圍：頭面、頸項(xiàng)部。,8.拍法　　操作方法：雙手或單手手掌附著于皮膚，上下交替，有節(jié)奏地輕拍所選定的穴位或某一部位?！　〔僮饕螅翰豢芍嘏?，要注意節(jié)奏，要用腕力而不是臂力?！　∽饔茫盒袣庵雇矗潘杉∪?，消除疲勞。 適用范圍：全身各部位。,9．敲法　　操作方法：兩手

21、和掌上下做有節(jié)奏的擊打?！　〔僮饕螅和箨P(guān)節(jié)放松，手指要有反彈力，速度可快可慢，以被敲部位感覺(jué)舒服為宜?！　∽饔茫耗苕?zhèn)靜安神，消除肌肉疲勞。適用范圍：全身各部位。,10．啄法　　操作方法：雙手自然彎曲，指端在面部皮膚上作快速的連續(xù)點(diǎn)狀接觸，方向與面部垂直，以雀啄式做上下?lián)舸騽?dòng)作?！　〔僮饕螅鹤姆ㄈ客罅Γ瑑墒种讣庥|及被按摩處，用力不可過(guò)重，尤其是對(duì)于眼部的時(shí)候，應(yīng)以被按摩部位感覺(jué)舒服為宜?！　∽饔茫捍朔ㄓ昧p而緩慢，能起到

22、抑制神經(jīng)，鎮(zhèn)靜安神的作用。用于眼部，有消除眼部疲勞，預(yù)防眼袋的作用。 適用范圍：面部,11．振法（震顫法）　　操作方法：用手指端或手掌著力于體表，前臂和手部肌肉靜止性強(qiáng)力的用力，產(chǎn)生震顫動(dòng)作?！　〔僮饕螅河昧σ性谥付嘶蚴终粕?，不可以過(guò)重，應(yīng)以被按摩部位感覺(jué)舒服為宜?！　∽饔茫红铕鱿e、和中理氣，并能解除肌肉疲勞，增加皮膚彈性。 適用范圍：全身各部位。 另外還有滾法、彈法、掐法等等。,| 添加到搜藏

23、| 分享到i貼吧 | 瀏覽() | 評(píng)論 (0),穴位按摩法的適應(yīng)癥,適應(yīng)范圍非常廣泛，可以應(yīng)用于骨傷科、外科、內(nèi)科、婦科、兒科等不同類型疾病的治療及預(yù)防、保健養(yǎng)生等。,穴位按摩法的禁忌癥,1、急性傳染病及皮膚病。 2、各種感染性疾?。喝绻撬柩?、骨結(jié)核、蜂窩組織炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、膿腫等。 3、各種惡性腫瘤和精神病患者。 4、出血性疾病或內(nèi)臟器質(zhì)性病變。 5、骨折移位或關(guān)節(jié)脫位。 6、婦女

24、經(jīng)期和妊娠期，腹部及腰骶不宜按摩。 7、極度疲勞、饑餓或酒醉、精神緊張患者。,穴位按摩法的注意事項(xiàng),1、身心要放松，按摩時(shí)除思想應(yīng)集中外，尤其要心平氣和，全身也不要緊張，要求做到身心都放松。 2、操作前應(yīng)修剪指甲，以防損傷患者皮膚。 3 、操作時(shí)用力要恰當(dāng)、均勻、柔和、持久，選用適宜的手法和刺激強(qiáng)度，因?yàn)檫^(guò)小起不到應(yīng)有的刺激作用，過(guò)大易產(chǎn)生疲勞，且易損傷皮膚。禁用暴力。 4、取穴應(yīng)準(zhǔn)，在操作過(guò)程中注

25、意觀察患者對(duì)手法的反應(yīng)，若有不適，應(yīng)及時(shí)調(diào)整手法或停止操作，以防發(fā)生意外。 5 、進(jìn)行腰腹部按摩時(shí)，囑患者先排空小便。,6、掌握按摩的時(shí)間，每次以15-20分鐘為宜,每個(gè)穴位可按摩2-3分鐘。自我按摩最好早晚各一次，如清晨起床前和臨睡前。 7、為了加強(qiáng)療效，防止皮膚破損，在按摩時(shí)可選用一定的藥物作潤(rùn)滑劑，如滑石粉、香油、按摩乳等。操作時(shí)手法盡量直接接觸皮膚。 8、按摩后有出汗現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)注意避風(fēng)，以免感冒。

26、 9、按摩后有疲勞或疼痛加重現(xiàn)象時(shí)，要注意休息。 10 、按摩要循序漸進(jìn)，持之以恒。推拿手法的次數(shù)要由少到多，推拿力量由輕逐漸加重，推拿穴位可逐漸增加。無(wú)論用按摩來(lái)保健或治療慢性病，都不是一兩天就有效的，常須積以時(shí)日，才逐漸顯出效果來(lái)，所以應(yīng)有信心、耐心和恒心。,,穴 位 按 摩 法,落 枕--風(fēng)池、落枕、肩井、天宗、曲池頸椎病--風(fēng)池、肩井、曲池、大杼、肩貞肩周炎--肩髃、肩髎、肩貞、臂臑、曲池胃 痛--中脘、

27、天樞、關(guān)元、足三里、合谷腰 痛--腰陽(yáng)關(guān)、大腸腧、腎腧、環(huán)跳、委中,,,落 枕--風(fēng)池、落枕、肩井、天宗、曲池 風(fēng)池--位于后頸部，后頭骨下，兩條大筋外緣陷窩中，相當(dāng)于耳垂齊平?；虍?dāng)枕骨粗隆之下，與風(fēng)府穴相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處即是。 落枕--位于手背側(cè)，當(dāng)?shù)?、第3掌骨間，指掌關(guān)節(jié)后約0.5寸處。 肩井--位于肩上，當(dāng)大椎與肩峰端連線的中點(diǎn)。 天宗--肩胛骨岡下窩中央凹陷處，約肩胛

28、岡下緣與肩胛下角之間的上1/3折點(diǎn)處取穴。 【指壓手法】 上半身保持直立，左手搭上右肩，左手掌貼在右肩膀二分之一處。手指自然垂直，中指指尖所碰觸之處就是天宗穴。 曲池--在肘橫紋外側(cè)端，屈肘成直角， 當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。,頸椎病--風(fēng)池、肩井、曲池、大杼、肩貞風(fēng)池--位于后頸部，后頭骨下，兩條大筋外緣陷窩中，相當(dāng)于耳垂齊平。或當(dāng)枕骨粗隆之下，與風(fēng)府穴相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處即是。肩井--

29、位于肩上，當(dāng)大椎與肩峰端連線的中點(diǎn)。曲池--在肘橫紋外側(cè)端，屈肘成直角，當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。大杼--在第一胸椎棘突下，督脈旁開(kāi)1.5寸處取穴（肩胛骨內(nèi)緣至背正中線為3寸）。 肩貞--在肩關(guān)節(jié)后下方，臂內(nèi)收時(shí)，腋后紋頭上1寸。,肩周炎--肩髃、肩髎、肩貞、臂臑、曲池肩髃--肩部三角肌上，臂外展或向前平伸時(shí)，當(dāng)肩峰前外方凹陷處 肩髎--在肩部，肩髃后方，當(dāng)臂外展時(shí)，于肩峰后下方呈現(xiàn)凹陷處。肩貞---在肩關(guān)節(jié)后下方，臂內(nèi)收

30、時(shí)，腋后紋頭上1寸臂臑--在臂外側(cè)，三角肌止點(diǎn)處，當(dāng)曲池與肩髃連線上，曲池上七寸處。（腋前、后橫紋至肘橫紋為9寸）曲池--在肘橫紋外側(cè)端，屈肘成直角，當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。,胃 痛--中脘、天樞、關(guān)元、足三里、合谷中脘--前正中線上，臍上4寸， 即胸骨下端和肚臍連接線中點(diǎn)處。（從劍突的位 置到肚臍是8寸，中間一半的位置就是中脘 ）。天樞--平臍中，距臍中2寸。關(guān)元--前正中線上，臍下3寸。（肚臍至恥骨聯(lián)合上緣為

31、5寸）足三里--在小腿前外側(cè)，犢鼻下3寸，脛骨外側(cè)約一橫指處。合谷--手背第一、二掌骨間，第二掌骨橈側(cè)的中點(diǎn) 簡(jiǎn)易找法：一手的拇指第一個(gè)關(guān)節(jié)橫紋正對(duì) 另一手的虎口邊，拇指屈曲按下，指尖所指處。,腰 痛--腰陽(yáng)關(guān)、大腸腧、腎腧、環(huán)跳、委中腰陽(yáng)關(guān)--第四腰椎棘突下 大腸腧--第四腰椎棘突下旁開(kāi)1.5寸（肩胛骨內(nèi)緣至背正中線為3寸）腎腧--第二腰椎棘突下旁開(kāi)1.5寸環(huán)跳--在股外側(cè)部，側(cè)臥屈股，當(dāng)股骨大轉(zhuǎn)