優(yōu)質(zhì)護(hù)理介紹

1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開(kāi)展情況介紹第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院護(hù)理部,主要內(nèi)容,基本情況 主要做法 主要成效 下一步打算,一、基本情況,展開(kāi)床位 2892張?jiān)O(shè)置護(hù)理單元 74個(gè)住院病區(qū) 64個(gè),護(hù)理單元設(shè)置情況,基本情況,編制護(hù)士1861人，實(shí)有護(hù)士1678人 現(xiàn)有護(hù)士長(zhǎng)77名 全院床護(hù)比1:0.56 臨床一線護(hù)士1613人，占護(hù)士總數(shù)的96.07％,,人員編配情況,基本情況,二、主要做

2、法,,1.制定下發(fā)深入推進(jìn)醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)通知,主要做法,（一）高度重視，有力部署,調(diào)整活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室成員； 明確活動(dòng)目標(biāo)及工作重點(diǎn)； 細(xì)化活動(dòng)內(nèi)容及實(shí)施步驟； 全院各科室擬定上報(bào)活動(dòng)實(shí)施計(jì)劃。,,2.全員動(dòng)員，凝聚共識(shí),主要做法,護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上進(jìn)行動(dòng)員教育 組織紀(jì)念“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)暨深入推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理 服務(wù)示范工程活動(dòng)”動(dòng)員大會(huì),開(kāi)展“弘揚(yáng)南丁格爾精神 創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)” 有獎(jiǎng)?wù)魑幕顒?dòng),

3、主要做法,,舉辦重慶市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)踐論壇,主要做法,（二）改革護(hù)理模式，提高護(hù)理效率,1. 創(chuàng)新護(hù)理科學(xué)管理機(jī)制 依托ISO9000質(zhì)量管理體系，建立健全以病人為中心、持續(xù)改進(jìn)的護(hù)理管理模式2.優(yōu)化護(hù)士長(zhǎng)管理效能,,,主要做法,,進(jìn)行護(hù)士長(zhǎng)隊(duì)伍調(diào)整配備，新聘任14名護(hù)士長(zhǎng)推行護(hù)士長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制實(shí)施護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)考核與獎(jiǎng)懲管理制度增加護(hù)士長(zhǎng)管理基金,3.規(guī)范護(hù)理排班,主要做法,實(shí)行責(zé)任護(hù)士包干制及分組包干制實(shí)行中午

4、、中夜班雙班制；晨晚班；12小時(shí)連班制 等多種形式排班、彈性排班每日由護(hù)士長(zhǎng)或責(zé)任組長(zhǎng)根據(jù)當(dāng)天病人及責(zé)任護(hù)士情 況進(jìn)行適當(dāng)分工調(diào)整,4.實(shí)行護(hù)士分層次管理,護(hù)理人員按工作年限、職稱情況、能力要求分層次上崗護(hù)理人員分層次培訓(xùn)及考核,5.完善護(hù)士績(jī)效考核辦法,主要做法,醫(yī)院下發(fā)按照護(hù)士能級(jí)、護(hù)理工作數(shù)量、質(zhì)量、 患者滿意度等要素進(jìn)行績(jī)效考核的總體方案?？?核結(jié)果與護(hù)士收入、學(xué)習(xí)進(jìn)修、獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)優(yōu)等掛鉤。護(hù)理人員績(jī)效考核辦法（科

5、室每月固定部分資金（獎(jiǎng)金、護(hù)士長(zhǎng)基金）作為績(jī)效 獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)護(hù)理患者 數(shù)量多、護(hù)理危重患者多、患者滿意度高的護(hù)士分 級(jí)實(shí)施獎(jiǎng)勵(lì)。,6.改革“三無(wú)病區(qū)” 創(chuàng)建和“四美護(hù)士”評(píng)選辦法7.改進(jìn)醫(yī)院住院總護(hù)師24小時(shí)值班制,（三）完善制度規(guī)范，提高護(hù)理質(zhì)量,修訂護(hù)士工作職責(zé)及工作標(biāo)準(zhǔn) 修訂《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作流程及服務(wù)規(guī)范》 修訂專科護(hù)理?yè)尵阮A(yù)案、專科疾病護(hù)理常規(guī) 加強(qiáng)護(hù)理不良事件管理，完善不良事件管理委員會(huì) 及相關(guān)管理規(guī)定

6、 推行護(hù)理會(huì)診制度,組織開(kāi)展壓瘡、傷口管理等會(huì)診,,,主要做法,制定《護(hù)理文書(shū)書(shū)寫規(guī)范》，簡(jiǎn)化護(hù)理文書(shū)書(shū)寫，推廣表格式護(hù)理記錄單,全院取消“一般患者護(hù)理記錄”，“入院介紹”、“入院評(píng)估”、“術(shù)前宣教”、“出院指導(dǎo)”記錄單； 完善適合?？频谋砀袷健白o(hù)理觀察記錄單”； 建立 “健康教育執(zhí)行單”。,主要做法,1. 落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé),（1）結(jié)合?？铺攸c(diǎn)，公示分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)與基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,主要做法,（四）強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，拓展服務(wù)內(nèi)涵,（2）

7、增加基礎(chǔ)護(hù)理設(shè)施用物,治療車、基礎(chǔ)護(hù)理車、約束帶、翻身墊等。,主要做法,翻身墊,術(shù)后防壓瘡頭圈,各科室規(guī)范并落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目及內(nèi)容。部分科室建立“患者生活自理能力評(píng)估表”、“基礎(chǔ)護(hù)理執(zhí)行單”,（3）落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容,主要做法,各科室制作健康教育手冊(cè)設(shè)立健康教育執(zhí)行單,2.加強(qiáng)健康教育力度,主要做法,主要做法,3.深化拓展護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵推進(jìn)乳腺疾病、糖尿病和產(chǎn)科護(hù)理?？崎T診工作，開(kāi)設(shè) 耳鼻喉科護(hù)理門診組織“南丁格爾進(jìn)社區(qū)送健

8、康”活動(dòng)舉辦孕婦學(xué)校、乳腺病友聯(lián)誼會(huì)、肝移植患者聯(lián)誼會(huì)、 糖友之家齊歡樂(lè)活動(dòng),4.完善監(jiān)督指導(dǎo)體系 有效運(yùn)行基礎(chǔ)護(hù)理督導(dǎo)機(jī)制及護(hù)理業(yè)務(wù)與質(zhì)量雙 軌制控制體系 強(qiáng)化護(hù)理部-護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)-科室護(hù)理質(zhì)控 小組三級(jí)監(jiān)控組織的作用 堅(jiān)持護(hù)理專家每周業(yè)務(wù)查房制度 實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作專項(xiàng)督導(dǎo),,主要做法,1.梳理、調(diào)整全院護(hù)理人員編配數(shù)量， 招聘補(bǔ)充新護(hù)士2.組織護(hù)士長(zhǎng)管理知識(shí)與能力培訓(xùn)3.開(kāi)展全院崗位練兵及

9、考核活動(dòng),（四）強(qiáng)化人才培養(yǎng)，提升隊(duì)伍素質(zhì),主要做法,主要做法,4.組織護(hù)理常用儀器設(shè)備使用培訓(xùn)5.建立醫(yī)院護(hù)理學(xué)術(shù)委員會(huì)，開(kāi)展重癥監(jiān)護(hù)技能、 糖尿病、傷口護(hù)理、護(hù)理循證-科研等學(xué)術(shù)論壇6.組織新業(yè)務(wù)新技術(shù)論證7.設(shè)立臨床護(hù)理創(chuàng)新基金,2011護(hù)理新業(yè)務(wù)新技術(shù)論證會(huì),重癥監(jiān)護(hù)技能學(xué)術(shù)論壇,主要做法,8. 組織開(kāi)展“熱愛(ài)醫(yī)院 建設(shè)科室 成就人生”護(hù)理職業(yè)道德主題活動(dòng),主要做法,9.組織優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)職業(yè)禮儀大賽,主要做法

10、,醫(yī)院：政策支持（增加人員編制、增加人員工資待遇、 增加護(hù)士長(zhǎng)管理基金、提高夜班費(fèi)、護(hù)理信息化建設(shè)）政治部：護(hù)理人才招聘補(bǔ)充院務(wù)部：增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí) 購(gòu)買約束帶、翻身墊、醫(yī)用垃圾桶等 水電物管保潔維護(hù)每日巡查，維修隨叫隨到 病人飲食自助餐車服務(wù) 衛(wèi)生被服下收下送 護(hù)理保障中心：陪檢，取送藥品、血液制品、標(biāo)本消毒供應(yīng)中心：物品下收下送藥劑科：液體下送到科室,（六）加強(qiáng)護(hù)理支持系統(tǒng)建設(shè),主要做法,（

11、七）樹(shù)立標(biāo)桿，引領(lǐng)推進(jìn),主要做法,三、主要成效,護(hù)理工作得到病人及家屬的高度認(rèn)可。全院健康教育覆蓋率達(dá)100%，全院病人滿意度95.14%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)99.28%，重癥病人護(hù)理合格率達(dá)98.8%?？剖沂盏蕉喾獗?yè)P(yáng)信及多面錦旗。,(一)臨床護(hù)理質(zhì)量整體提升,主要成效,主要成效,臨床一線護(hù)士全面、全程負(fù)責(zé)病人，主動(dòng)給予患者健康指導(dǎo)、康復(fù)護(hù)理等，體現(xiàn)了護(hù)士的專業(yè)價(jià)值。 護(hù)士工作學(xué)習(xí)積極性提高，責(zé)任感及價(jià)值感明顯增強(qiáng)。 護(hù)理工作得

12、到了病人及醫(yī)療同行的認(rèn)可與支持，醫(yī)護(hù)患關(guān)系和諧融洽。,(二)護(hù)理管理效能顯著提升,,,護(hù)理人員“熱愛(ài)醫(yī)院 建設(shè)科室 成就人生”的護(hù)理職業(yè)道德素養(yǎng)明顯提高；護(hù)理人員發(fā)表SCI論文1篇，獲校級(jí)新技術(shù)項(xiàng)目一類2項(xiàng)、二類3項(xiàng)、三類5項(xiàng)；醫(yī)院獲“健康重慶杯”護(hù)理技能大賽團(tuán)體金獎(jiǎng)，四名選手獲四金一銀的佳績(jī)，兩人獲重慶市“五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆贬t(yī)院代表隊(duì)獲評(píng)2011重慶十佳優(yōu)秀護(hù)理集體及十佳技能護(hù)士第一名。,主要成效,(三)護(hù)理隊(duì)伍綜合素質(zhì)顯著提升

13、,四、下一步打算,進(jìn)一步轉(zhuǎn)變思想，開(kāi)拓創(chuàng)新，繼續(xù)在全院廣泛深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，建立健全持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的長(zhǎng)效機(jī)制。,下一步打算,科學(xué)配置護(hù)理人員全面推行責(zé)任制及責(zé)任包干工作模式強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)完善護(hù)理支持系統(tǒng)推進(jìn)護(hù)士績(jī)效考核 探討護(hù)士能級(jí)分類體系及崗位量化考核指標(biāo)加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)管理與專業(yè)發(fā)展推進(jìn)手術(shù)室、門診部、供應(yīng)室、放射科等非住院患者科室開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)不是一場(chǎng)運(yùn)動(dòng)式的突擊性工作，不

14、僅是要通過(guò)這一專項(xiàng)活動(dòng)在近期內(nèi)使基礎(chǔ)護(hù)理工作得到加強(qiáng)，使護(hù)理服務(wù)得到改善，而且從長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展來(lái)看，要由淺入深，由易到難，在護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理管理、人才培養(yǎng)、專業(yè)發(fā)展等方面逐步探索和建立適合我國(guó)國(guó)情的模式，建立長(zhǎng)效機(jī)制,不斷完善和發(fā)展。,熱情、信心、開(kāi)拓、求索,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不是單純強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，也不僅是在近期內(nèi)加強(qiáng)臨床護(hù)理，更重要的是要在臨床護(hù)理模式、護(hù)理管理方式、績(jī)效考核方法、薪酬分配和激勵(lì)機(jī)制等制約護(hù)理發(fā)展的瓶頸問(wèn)題上進(jìn)行探索和試點(diǎn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)