中醫(yī)藥法講座

1、,學(xué)習(xí)貫徹中華人民共和國中醫(yī)藥法 推進(jìn)泰州中醫(yī)藥全面健康持續(xù)發(fā)展,,?,2016年12月25日16時，全國人大常委會辦公廳在人民大會堂臺灣廳舉行新聞發(fā)布會,目 錄,三、推出學(xué)習(xí)宣傳《中醫(yī)藥法》四種形式,二、《中醫(yī)藥法》五大亮點(diǎn),一、《中醫(yī)藥法》三大意義,四、實(shí)施中醫(yī)藥法思路舉措,五、泰州中醫(yī)藥工作現(xiàn)狀與展望,首先，立法是保障中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的重要措施。法律是“欽定官修”的，是通過國家權(quán)力機(jī)構(gòu)頒布并由國家強(qiáng)制力保證實(shí)施的行為規(guī)則，具有很

2、高的權(quán)威性、約束性和規(guī)定性，因此，中醫(yī)藥立法，能夠?qū)⒅嗅t(yī)事業(yè)在國家關(guān)系中的重要地位用法律形式肯定下來，從而保障并規(guī)范其發(fā)展。,一、《中醫(yī)藥法》三大意義,第二、立法能夠改變“人治”狀況。建國以來，中醫(yī)藥工作由于法制不健全，因人而異的現(xiàn)象比較明顯。例如，當(dāng)衛(wèi)生行政部門的主要領(lǐng)導(dǎo)堅(jiān)決貫徹執(zhí)行黨的中醫(yī)政策時，中醫(yī)事業(yè)就得到發(fā)展；反之就受到影響，甚至停滯。此外，由于無法可循，存在以言代法的現(xiàn)象，往往某個領(lǐng)導(dǎo)的一句話，可以決定一個中醫(yī)機(jī)構(gòu)的存與亡。

3、,,第三、立法能夠“以法治醫(yī)”。中醫(yī)工作的歷史遺留問題較多，近年又出現(xiàn)了許多新情況、新問題。急需專門的法律來加以明確、規(guī)范和調(diào)整，從而使中醫(yī)的各項(xiàng)工作真正做到有法可依、違法必究，不受干擾地健康前進(jìn)。,《中醫(yī)藥法》以保護(hù)、扶持、發(fā)展中醫(yī)藥為宗旨,著眼繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)藥,強(qiáng)化政策支持與保障,堅(jiān)持規(guī)范與扶持并重,注重體制機(jī)制和制度創(chuàng)新,在很大程度上解決了制約中醫(yī)藥發(fā)展的重點(diǎn)、難點(diǎn)問題。 有利于促進(jìn)中醫(yī)藥的繼承和發(fā)展； 有利于建

4、設(shè)中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生制度、推進(jìn)健康中國建設(shè)； 有利于充分發(fā)揮中醫(yī)藥在經(jīng)濟(jì)社會中的重要作用； 有利于保持我國作為傳統(tǒng)醫(yī)藥大國在世界傳統(tǒng)醫(yī)藥發(fā)展中的領(lǐng)先地位。,,1、明確了中醫(yī)藥事業(yè)的重要地位和發(fā)展方針?！?中醫(yī)藥法規(guī)定中醫(yī)藥事業(yè)是我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，國家大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，實(shí)行中西醫(yī)并重的方針。發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)應(yīng)當(dāng)遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，堅(jiān)持繼承和創(chuàng)新相結(jié)合，保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢。國家鼓勵中醫(yī)西醫(yī)相互學(xué)習(xí)

5、，相互補(bǔ)充，協(xié)調(diào)發(fā)展，發(fā)揮各自優(yōu)勢，促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合。,二、《中醫(yī)藥法》五大亮點(diǎn),2、建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的管理制度?！　≈嗅t(yī)藥具有鮮明的特色，所以需要建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的管理制度。中醫(yī)藥法在中醫(yī)診所、中醫(yī)醫(yī)師準(zhǔn)入，中藥管理等多個方面對現(xiàn)有的管理制度進(jìn)行了改革創(chuàng)新，規(guī)定了適應(yīng)中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的管理制度：一是將中醫(yī)診所由許可管理改為備案管理; 二以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)和經(jīng)多年實(shí)踐，醫(yī)術(shù)確有專長的人員，經(jīng)實(shí)踐技能和效果考核合格即

6、可取得中醫(yī)醫(yī)師資格;三是允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)臨床需要，憑處方炮制市場上沒有供應(yīng)的中藥飲片，或者對中藥飲片進(jìn)行再加工。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制的中藥制劑品種和委托配制中藥制劑，由現(xiàn)行的許可管理改為備案管理。,3、加大對中醫(yī)藥事業(yè)的扶持力度?！　∥覈嗅t(yī)藥事業(yè)發(fā)展取得了顯著成就，但是與人民群眾的中醫(yī)藥服務(wù)需求相比，中醫(yī)藥資源總量仍然不足，中醫(yī)藥服務(wù)能力仍然薄弱?！吨嗅t(yī)藥法》明確：一是縣級以上政府應(yīng)當(dāng)將中醫(yī)藥事業(yè)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)

7、展規(guī)劃，建立健全中醫(yī)藥管理體系，將中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供政策支持和條件保障，統(tǒng)籌推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。二是將中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，舉辦規(guī)模適宜的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，扶持有中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。三是合理確定中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)藥項(xiàng)目分別納入醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)范圍和醫(yī)保支付范圍。四發(fā)展中醫(yī)藥教育，加強(qiáng)中醫(yī)藥科學(xué)研究，促進(jìn)中醫(yī)藥傳承與文化傳播。五是國家采取

8、措施，加大對少數(shù)民族醫(yī)藥傳承創(chuàng)新、應(yīng)用發(fā)展和人才培養(yǎng)的扶持力度。,4、加強(qiáng)對中醫(yī)藥的監(jiān)管?！　♂槍χ嗅t(yī)藥行業(yè)中存在的服務(wù)不規(guī)范、中藥材質(zhì)量下滑等問題，中醫(yī)藥法作了有針對性的規(guī)定：一是明確開展中醫(yī)藥服務(wù)應(yīng)當(dāng)符合中醫(yī)藥服務(wù)基本要求，加強(qiáng)對中醫(yī)醫(yī)療廣告管理;二是明確國家制定中藥材種植養(yǎng)殖、采集、貯存和初加工的技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對中藥材生產(chǎn)流通全過程的質(zhì)量監(jiān)督管理，保障中藥材質(zhì)量安全。加強(qiáng)中藥材質(zhì)量監(jiān)測，建立中藥材流通追溯體系和進(jìn)貨查驗(yàn)記

9、錄制度。鼓勵發(fā)展中藥材規(guī)范化種植養(yǎng)殖，嚴(yán)格管理農(nóng)業(yè)投入品的使用，禁止在中醫(yī)藥種植過程中使用劇毒、高毒農(nóng)藥等。,5、加大對中醫(yī)藥違法行為的處罰力度。 針對中醫(yī)診所和中醫(yī)醫(yī)師非法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法炮制中藥飲片、違法配制中藥制劑、違法發(fā)布中醫(yī)醫(yī)療廣告等違法行為規(guī)定了明確的法律責(zé)任，特別是對在中藥材種植過程中使用劇毒、高毒農(nóng)藥的違法行為，明確了嚴(yán)厲的處罰：除依照有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定給予處罰外，情節(jié)嚴(yán)重的，可以對直接負(fù)責(zé)的主管人員和

10、其他直接責(zé)任人員處五日以上十五日以下拘留，以加大對危害中藥材質(zhì)量安全行為的懲處力度，保證人民群眾用藥安全。,一是媒體宣傳：通過網(wǎng)絡(luò)、報(bào)紙、電視、廣播、專欄、院刊等現(xiàn)代與傳統(tǒng)媒體開展宣傳推介。二是發(fā)放宣傳書冊：免費(fèi)發(fā)放《中醫(yī)藥法》及《釋義》。三是開展有獎知識競賽：市衛(wèi)生計(jì)生委、市中醫(yī)藥健康服務(wù)協(xié)會主辦，市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院承辦《泰州日報(bào)》普濟(jì)杯有獎知識競賽。四是舉辦專題講座：國家、省、泰州市、組織各市區(qū)、各單位舉辦《中醫(yī)藥法》專題

11、講座。,三、推出學(xué)習(xí)宣傳《中醫(yī)藥法》四種形式,1、深入開展中醫(yī)藥法學(xué)習(xí)宣傳：豐富形式，立體報(bào)道，家喻戶曉。2、實(shí)施師承和確有專長人員實(shí)踐技能效果考核方案：通過實(shí)踐技能和效果考核合格取得醫(yī)師資格的，按照考核內(nèi)容，即一定的專長，進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊，并在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)開展執(zhí)業(yè)活動。開放獲得中醫(yī)醫(yī)師資格的新途徑。3、推行盲人醫(yī)療按摩執(zhí)業(yè)政策：按照《盲人醫(yī)療按摩管理辦法》等國家有關(guān)規(guī)定取得盲人醫(yī)療按摩人員資格的人員，以個人開業(yè)的方式或者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)

12、內(nèi)提供醫(yī)療按摩服務(wù)。,四、實(shí)施中醫(yī)藥法思路舉措,4、中醫(yī)診所由許可改為備案：實(shí)施中醫(yī)診所備案管理的具體辦法，按照簡政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)的要求，將中醫(yī)診所由現(xiàn)行的許可管理改為備案管理，改變了一直以來以行政審批方式管理中醫(yī)診所的模式。要求經(jīng)備案的中醫(yī)診所不得開展備案的診療范圍以外的醫(yī)療活動，以限制診療范圍的措施來降低醫(yī)療安全風(fēng)險。5、開展國家社會辦中醫(yī)試點(diǎn)：探索建立社會辦中醫(yī)“機(jī)構(gòu)與人員準(zhǔn)入開放機(jī)制”、“行政執(zhí)法與行業(yè)自律相結(jié)合的

13、監(jiān)管機(jī)制”、“服務(wù)能力與技術(shù)水平的支持支撐機(jī)制”；2018年實(shí)現(xiàn)社會辦中醫(yī)機(jī)構(gòu)數(shù)、床位數(shù)、服務(wù)量較2015年均翻一番。,6、保護(hù)與發(fā)展中藥：注重保護(hù)中藥飲片傳統(tǒng)炮制技術(shù)和工藝；鼓勵和支持中藥新藥的研制和生產(chǎn)；鼓勵和支持配制、使用中藥制劑。 生產(chǎn)符合國家規(guī)定條件的來源于古代經(jīng)典名方的中藥復(fù)方制劑，在申請藥品批準(zhǔn)文號時，可以僅提供非臨床安全性研究材料。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用藥需要配制和使用中藥制劑，支持應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制中

14、藥制劑，支持以中藥制劑為基礎(chǔ)研制中藥新藥。繼續(xù)推行鄉(xiāng)村醫(yī)生自種、自采中藥材：具備中藥材知識和識別能力的鄉(xiāng)村醫(yī)生可以種植、采收、使用不需特殊加工炮制、不屬于國家特殊管理的植物中草藥，但只限于其所在的村醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如村衛(wèi)生室）內(nèi)部使用；不得上市流通，不得加工中藥制劑。對有毒副反應(yīng)的中草藥，應(yīng)嚴(yán)格掌握其用法用量，并熟悉其中毒的預(yù)防和救治，確保農(nóng)村居民用藥安全。,7、加大中醫(yī)藥人才培養(yǎng)力度：一是遵循中醫(yī)藥人才成長規(guī)律，人才培養(yǎng)以中醫(yī)藥內(nèi)容為主，體

15、現(xiàn)中醫(yī)藥文化特點(diǎn)；二是發(fā)展中醫(yī)藥院校教育，建立完善的中醫(yī)藥學(xué)校教育體系；三是發(fā)展中醫(yī)藥師承教育，支持師帶徒工作；四是發(fā)展中醫(yī)藥繼續(xù)教育，加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)藥知識和技能的培訓(xùn)；四是開展中西醫(yī)結(jié)合教育，培養(yǎng)高層次中西醫(yī)結(jié)合人才。8、加強(qiáng)日常監(jiān)管：放管結(jié)合，開展綜合與專項(xiàng)檢查，加強(qiáng)對中醫(yī)、中藥質(zhì)量、安全、依法行醫(yī)、價格、服務(wù)等的監(jiān)督檢查。確保中醫(yī)醫(yī)療與中藥安全。,9、大力推動中醫(yī)藥傳承與文化傳播：一是開展中醫(yī)藥學(xué)術(shù)傳承項(xiàng)目和傳承人遴選；二

16、是建立中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護(hù)制度；三是發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)；四是鼓勵開展中醫(yī)藥文化宣傳；五是發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游。    10、推動政府及各部門對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供保障：一是市及各市、區(qū)人民政府應(yīng)將中醫(yī)藥事業(yè)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃，各市辦好一家獨(dú)立設(shè)置的中醫(yī)院，促進(jìn)提檔升級。二是縣級以上人民政府應(yīng)將中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展經(jīng)費(fèi)納入本級財(cái)政預(yù)算，提供資金保障。三是根據(jù)中醫(yī)藥特點(diǎn)和規(guī)律制定中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價格、中

17、醫(yī)藥醫(yī)保傾鈄政策。四是加強(qiáng)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)，根據(jù)中醫(yī)藥特點(diǎn)制定、修訂有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。,,1、實(shí)現(xiàn)了五大突破：全市共有衛(wèi)生院110個、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心27個、村衛(wèi)生室與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站1179個。100%衛(wèi)生院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建有有中醫(yī)科、中藥房，100%村衛(wèi)生室與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有中醫(yī)藥骨干醫(yī)生能提供中醫(yī)藥服務(wù)。江蘇省第一家實(shí)現(xiàn)了所轄市、區(qū)全部建成“全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位”，為全國首批建成“全國基層（社區(qū)與農(nóng)村）中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位”地級市

18、。建成基層中醫(yī)館140多家。7市、區(qū)均設(shè)置有二級以上中醫(yī)院或中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，三級4家，二級4家。推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)50項(xiàng)。全國中醫(yī)藥綜合改革試驗(yàn)區(qū)、中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)、社會辦中醫(yī)試點(diǎn)，建立中醫(yī)藥健康服務(wù)協(xié)會，中醫(yī)藥健康服務(wù)有突破。,五、泰州中醫(yī)藥工作現(xiàn)狀與展望,2、存在三大問題：一是人才，特別是基層中醫(yī)藥人才缺少；二是中醫(yī)藥扶持支持政策尚未形成體系；三是法制、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)化管理體系需進(jìn)一步健全。3、工作新思路：實(shí)施中醫(yī)藥十大工程、目