企業(yè)健康管理培訓(xùn)孫立臣

1、企業(yè)的健康管理,孫立臣勝利油田疾病預(yù)防控制中心（勝利油田職業(yè)病防治所）,企業(yè)聲譽(yù)=經(jīng)濟(jì)效益+社會(huì)責(zé)任（職工健康）企業(yè)除了追求經(jīng)濟(jì)利益外,還應(yīng)該承擔(dān)社會(huì)責(zé)任。,企業(yè)應(yīng)該承擔(dān)哪些社會(huì)責(zé)任？1.為勞動(dòng)者提供清潔、安全的工作場(chǎng)所2.保護(hù)勞動(dòng)者健康3.為勞動(dòng)者的職業(yè)生涯提供發(fā)展機(jī)會(huì)4.環(huán)境保護(hù)5.公益、慈善事業(yè)6.創(chuàng)造和諧的社區(qū)環(huán)境等,1. 現(xiàn)代健康新理念2. 企業(yè)員工的健康問題3. 不健康的十大飲食行為4. 健康與

2、個(gè)人生活方式的關(guān)系5. 企業(yè)員工健康管理重點(diǎn)6. 企業(yè)員工健康管理的范疇7. 職業(yè)病危害與職業(yè)病基本概念8. 如何預(yù)防職業(yè)病,一、現(xiàn)代健康新理念什么是現(xiàn)代概念的健康？ 1、世界衛(wèi)生組織1984《憲章》明確：健康不僅僅是沒有疾病和不虛弱狀態(tài)，而是身體、心理和社會(huì)適應(yīng)能力上三方面的完美狀態(tài)。 2、1990年，世界衛(wèi)生組織在84年定義的基礎(chǔ)上，又對(duì)健康定義中加入了道德健康概念。 3、200

3、0年，又加上了生殖健康概念,也就是講：一個(gè)人只有在軀體健康、心理健康、社會(huì)良好適應(yīng)能力和道德健康、生殖健康等5方面都具備才能稱得上是健康。,衡量健康的標(biāo)準(zhǔn)1、精力充沛，能從容應(yīng)對(duì)日常生活和普通工作；2、處事樂觀，態(tài)度積極、樂于承擔(dān)任務(wù)而不苛刻和挑剔；3、能正常入睡，睡眠質(zhì)量好；4、應(yīng)變能力強(qiáng)，能適應(yīng)各種環(huán)境和各種變化；5、免疫機(jī)能正常，對(duì)一般的感冒和傳染病有一定的抵抗力；6、體重適當(dāng)，體型勻稱，身體各部分比例協(xié)調(diào)；7、眼

4、睛明亮，反應(yīng)敏銳，眼瞼不發(fā)炎；8、牙齒清潔，無缺損，無疼痛，牙齦顏色正常，無出血；9、頭發(fā)有光澤，少頭屑；10、肌肉、皮膚有彈性，走路輕松。,疾病預(yù)防重于治療 圣醫(yī)治未??；大醫(yī)治已病；庸醫(yī)不治病 天才發(fā)企，人才治企，庸才毀企。,健康和事業(yè)以及財(cái)富矛盾嗎？ 人生=100000 健康=1

5、 幸福+快樂+事業(yè)+發(fā)展+金錢=0,健康的四大基石 1、合理膳食 2、適量運(yùn)動(dòng) 3、生活規(guī)律 4、心理平衡,1、合理膳食 1、2、3、4、5、紅、黃、綠、白、黑（1）每日飲一袋牛奶，內(nèi)含250毫克鈣；（2）每日攝入碳水化合物250-350克，即6-8兩主食；（3）每日進(jìn)食3-4份高蛋白食物：肉5兩；或雞蛋1個(gè)；或豆腐2兩；或雞鴨2兩；或魚蝦2兩

6、。以魚豆類較好。（4）四句話：有粗有細(xì)；不甜不咸；三四五頓；七八分飽（5）每日500克新鮮蔬菜及水果。配餐時(shí)再用適量烹調(diào)油、干果及調(diào)味品等；（紅）若無禁忌，每日可飲少量紅葡萄酒50-100毫升；（黃）指黃色蔬菜，如胡蘿卜、紅薯、南瓜、西紅柿等；（綠）指綠茶及深綠色蔬菜；（白）指燕麥粉或燕麥片，每日50克左右；（黑）指黑木耳，每日5-15克左右；,2、適量運(yùn)動(dòng),最佳的有氧代謝運(yùn)動(dòng)是步行，簡(jiǎn)單的參照標(biāo)準(zhǔn)是三、五、七

7、 “三”：即每天步行三公里，三十分鐘以上； “五”：每周運(yùn)動(dòng)五次； “七”：運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度為運(yùn)動(dòng)后心率+年齡=170左右為宜。,3、生活規(guī)律,作息時(shí)間規(guī)律、飲食規(guī)律、工作和學(xué)習(xí)安排規(guī)律。,4、心理平衡,心理平衡最重要，最難做到。 要做到三個(gè)快樂：一心助人為樂；事 事知足常樂；常常自得其樂。 做到三個(gè)正確：正確對(duì)待自己、正確對(duì)待他人、正確對(duì)待社會(huì)。,健康八大要素,1、

8、營養(yǎng)：保持營養(yǎng)平衡，多吃粗糧、雜糧和新鮮蔬菜水果，飲食習(xí)慣注意低鹽、低糖、低脂肪。2、鍛煉：根據(jù)自己的身體狀況和條件，選擇一兩種適合的方式進(jìn)行鍛煉，并持之以恒。3、喝水：每天要喝足夠量的清潔水，1500毫升以上，最好清晨一杯白開水。少喝飲料，多喝綠茶。4、陽光：經(jīng)常到戶外活動(dòng)接受自然光線的照射。5、節(jié)欲：節(jié)制物欲和色欲，戒煙、少酒。6、空氣：室內(nèi)通風(fēng)，經(jīng)常到大自然中呼吸新鮮空氣。7、休息：充足的睡眠。8、信念：工作、學(xué)習(xí)、

9、生活要有正確的目標(biāo)，競(jìng)爭(zhēng)狀態(tài)飽滿。,二、企業(yè)員工的健康問題,（一）高級(jí)員工常見健康問題 1、失眠綜合征 2、空調(diào)綜合征 3、工作壓力性焦慮 4、以車代步：肥胖癥、糖尿病 5、工作宴會(huì)癥：脂肪肝、冠心病、糖尿病、肥胖 6、商務(wù)旅行健康綜合癥：傳染病、性傳播疾病 7、超負(fù)荷工作：過勞死、胃潰瘍 8、企業(yè)高層管理人員的健康殺手：惡性腫瘤、心

10、 血管疾病—高血壓、冠心病,（二）一般員工常見健康問題,1、亞健康狀態(tài)辦公室綜合癥；2、辦公室螨塵過敏癥、高樓綜合癥、啤酒病3、慢性疲勞綜合癥4、電腦視頻終端綜合癥5、陽光缺乏骨質(zhì)疏松癥6、匆匆忙忙的早餐7、伏案工作頸椎病8、打字綜合癥9、室內(nèi)空氣污染10、辦公室流行?。毫餍行愿忻?、急性卡他性結(jié)膜炎、肝炎、結(jié)核病,（三）農(nóng)民工、流動(dòng)（臨時(shí)）工人常見健康問題,職業(yè)病職業(yè)多發(fā)病傷害結(jié)核肝炎性傳播

11、疾病-艾滋病,三、不健康的十大飲食行為,（一）不吃早餐危害：嚴(yán)重傷胃，使你無法精力充沛地工作，而且還容易“顯老”。國外某大學(xué)最近一次在接受研究的7000個(gè)男女對(duì)象中，發(fā)現(xiàn)習(xí)慣不吃早餐的人死亡率高達(dá)40%。而另一所大學(xué)在一次對(duì)80-90歲老年人的研究中發(fā)現(xiàn)，他們長(zhǎng)壽的共同點(diǎn)之一是：每天吃一頓豐富的早餐。,（二）晚餐太豐富,危害：傍晚時(shí)血液中胰島素含量為一天中的高峰，胰島素可使血糖轉(zhuǎn)化成脂肪凝結(jié)在血管壁上和腹壁上。晚餐吃得太豐盛，久而

12、久之，人便肥胖起來。同時(shí)，持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的豐富晚餐，還會(huì)破壞人體正常的生物鐘，容易使人患上失眠癥。,（三）嗜飲咖啡,危害：容易患心臟病?？Х戎泻懈邼舛鹊目Х纫颍墒剐呐K功能發(fā)生改變并可使血液中的膽固醇增高。適量飲用咖啡有提神醒腦的作用，但過多飲用反而會(huì)降低工作能力和效率。每次喝咖啡超過5杯者，其理解能力會(huì)有所下降，將難以完成復(fù)雜的工作。,（四）飲用酒精過量,危害：酒是禍?zhǔn)?，長(zhǎng)期飲酒，將導(dǎo)致急慢性酒精中毒。慢性嗜酒者致使肝內(nèi)脂肪氧

13、化減少，近60%發(fā)生脂肪肝，20%~30%最終將發(fā)展為肝硬化。,（五）餐后吸煙,危害：使煙中的有害物質(zhì)更易進(jìn)入人體。飯后吸一支煙，中毒量大于平時(shí)吸十支煙的總和。因?yàn)槿嗽诔燥堃院?，胃腸蠕動(dòng)加強(qiáng)，血液循環(huán)加快，這時(shí)人體吸收煙霧的能力進(jìn)入“最佳狀態(tài)”，煙中有毒的物質(zhì)比平時(shí)更容易進(jìn)入人體，從而更加重了對(duì)人體健康的損害程度。,（六）保溫杯泡茶,危害：破壞維生素，大量滲出鞣酸和茶堿。茶葉中含有大量的鞣酸、茶堿、茶香油和多種維生素，用80度左右水

14、沖泡比較適宜。如果用保溫杯長(zhǎng)時(shí)間把茶葉浸泡在高溫的水中，就如同用微火煎煮一樣，會(huì)使茶葉中的維生素全破壞，茶香油大量揮發(fā)，鞣酸、茶堿大量浸出。這樣不僅降低了茶葉的營養(yǎng)價(jià)值，減少了茶香，還使有害物質(zhì)增多。,(七)宴席不離生食,危害：導(dǎo)致各種寄生蟲。三文魚、象拔蚌、鱸魚、烏魚、生魚蛇、龜、蟹等辦公室一族商務(wù)宴請(qǐng)時(shí)的首選食物中存在寄生蟲和致病菌的幾率很高。再加上廚師們?yōu)榱俗非笪兜赖孽r美，烹調(diào)往往不夠充分，很容易造成病從口入。,（八）水果當(dāng)

15、主食,危害：造成人體缺乏蛋白質(zhì)等物質(zhì)，營養(yǎng)失衡，甚至引發(fā)疾病。很多辦公室一族由于長(zhǎng)期靜坐的工作方式而造成的消化不良、血脂增高、血管硬化等疾病，確實(shí)需要水果中的營養(yǎng)物質(zhì)來化解。但是很多水果不能當(dāng)主食。因?yàn)樗须m然含多種維生素和糖分，卻缺少人體需要的蛋白質(zhì)和某些微量元素。,（九）進(jìn)食速度過快,危害：加重胃腸負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致肥胖。很多辦公室一族的午餐，都是在非常匆忙的狀態(tài)下吃完的。進(jìn)食速度過快，食物未得到充分咀嚼，不利于口中食物和唾液淀粉酶

16、的初步消化，加重胃腸負(fù)擔(dān)。咀嚼時(shí)間過程，迷走神經(jīng)仍處在過度興奮之中，長(zhǎng)此以往，容易因食欲亢進(jìn)而肥胖。,（十）飲水不足,危害：導(dǎo)致腦老化；誘發(fā)腦血管及心血管疾??；影響腎臟代謝功能。辦公室一族在工作中，由于工作時(shí)精神高度集中，很多人容易忘記喝水，造成體內(nèi)水分補(bǔ)給不足。體內(nèi)水分減少，血液濃度及粘稠增大，容易導(dǎo)致血栓形成，誘發(fā)腦血管及心血管疾病。還會(huì)影響腎臟代謝的功能。干眼癥，也是體內(nèi)水分減少的表現(xiàn)。,總之，飲食結(jié)構(gòu)不合理和體力活動(dòng)缺乏

17、，導(dǎo)致體內(nèi)能量過剩，廢物增加，體質(zhì)酸化，代謝紊亂。 結(jié) 果女人沒腰了、男人有“肚”了；該高的不高：肺活量、骨密度、肌力；不該高的高了：血脂、血糖、血壓、體重；慢性病上身了。,,多吃、少動(dòng)，能量過剩，廢物增加，體質(zhì)酸化健康危害因素的積累、疊加、協(xié)同健康 亞健康 患病 并發(fā)癥 死亡 慢性病形成

18、的自然進(jìn)程,,,,,,多吃少動(dòng)、能量過剩,代謝紊亂血壓、血糖、血脂、體重等升高,早期病變,出現(xiàn)癥狀,嚴(yán)重病態(tài),,,,,,膳食和營養(yǎng)狀況變遷的三階段： 烹飪學(xué)專家 美國學(xué)者Popkin1.吃飽求生存——“饑餓減少”2.好吃求美味——“慢病高發(fā)”3.好吃求健康——“行為改變”行為改變，好吃求健康是方向。,我國正處于“好吃求美味”引向慢性病高發(fā)的時(shí)期,,餐飲業(yè)營業(yè)額與高血壓患病率,某企業(yè)體檢后發(fā)現(xiàn)健

19、康危害因素分布的特點(diǎn) 不良的生活方式% “四高癥” 公職人員＞居民 公職人員＞居民 在職人員＞離退休 離退休＞在職人員 領(lǐng)導(dǎo)干部＞一般干部 領(lǐng)導(dǎo)干部＞一般干部 男性干部＞女性干部 男性干部＞女性干部 年輕干部＞年長(zhǎng)干部 年長(zhǎng)干部＞

20、年輕干部 干部比居民提前10年以上,中國企業(yè)員工的健康狀況,據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，中國企業(yè)員工中有48%處于亞健康狀態(tài)，尤其是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)嚴(yán)重。另據(jù)《中國企業(yè)家》雜志對(duì)國內(nèi)企業(yè)家進(jìn)行了《企業(yè)家工作、健康與快樂狀態(tài)調(diào)查》，腸胃消化系統(tǒng)疾病占30.77%，高血脂占23.08%，吸煙和飲酒過量占21.15%，90%的企業(yè)家處于“過勞”狀態(tài)，28.3%的企

21、業(yè)家不知道如何減壓，不少人自己吞下壓力，對(duì)身體造成巨大負(fù)擔(dān)。,四、健康與生活方式的關(guān)系,,健康與個(gè)人生活方式的關(guān)系,健康狀況 = 函數(shù)（ 環(huán)境 ＋ 醫(yī)療保健 ＋ 個(gè)人生物學(xué)因素 ＋ 生活方式 ）,自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境,機(jī)體生理、遺傳因素等,飲食、活動(dòng)、睡眠、娛樂、社交及有無不良嗜好行為（如吸煙、酗酒、性亂、藥物依賴等）,,,,,,,,,,,五、企業(yè)健康管理,健康管理的概念,是指對(duì)個(gè)人或人群（健康人群、亞健康人群、疾病人群）的健康危害因素進(jìn)

22、行全面檢測(cè)、分析、評(píng)估、預(yù)測(cè)、預(yù)防和維護(hù)的全過程。是以個(gè)人健康檔案為基礎(chǔ)，以現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)、營養(yǎng)學(xué)和信息化管理等技術(shù)為手段，通過一整套針對(duì)性的、個(gè)性化的健康管理標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)劃，有效地利用各種資源，調(diào)動(dòng)個(gè)人或不同人群的積極性，改善其健康狀態(tài)、恢復(fù)健康體質(zhì)、保護(hù)健康身心。,健康管理的概念,健康管理不僅是一個(gè)概念，也是一種方法，更是一套完善、周密的服務(wù)程序，其目的在于使病人以及健康人群更好地恢復(fù)健康、維護(hù)健康、促進(jìn)健康。,健康管理的科學(xué)基礎(chǔ),健康

23、和疾病的動(dòng)態(tài)平衡關(guān)系及疾病的發(fā)生、發(fā)展過程及預(yù)防醫(yī)學(xué)的干預(yù)策略是健康管理的科學(xué)基礎(chǔ)。健康 疾病 預(yù)防干預(yù) 臨床干預(yù),,處于低危險(xiǎn)狀態(tài),進(jìn)入高危險(xiǎn)狀態(tài),發(fā)生早期改變,出現(xiàn)臨床癥狀,疾病,不同的預(yù)后,,,,,,,,,,,健

24、康管理的基本步驟和常規(guī)服務(wù)流程,三個(gè)基本步驟：第一步是了解職工的健康第二步是進(jìn)行健康及疾病風(fēng)險(xiǎn)性評(píng)估第三步是進(jìn)行健康干預(yù)五個(gè)常規(guī)服務(wù)流程：健康體檢健康評(píng)估個(gè)人健康管理咨詢個(gè)人健康管理后續(xù)服務(wù)專項(xiàng)的健康及疾病管理服務(wù),健康管理的組成部分,信息收集：收集個(gè)人或人群基本資料、生活習(xí)慣、個(gè)人醫(yī)學(xué)問題（現(xiàn)病況、既往史、家簇史），建立健康檔案。健康體檢：根據(jù)個(gè)人信息，設(shè)計(jì)個(gè)性化體檢方案，詳細(xì)了解健康狀況。健康評(píng)估：分為疾病風(fēng)險(xiǎn)

25、調(diào)查問卷評(píng)估及體檢評(píng)估兩個(gè)部分。疾病風(fēng)險(xiǎn)調(diào)查問卷是根據(jù)每個(gè)疾病的高危因素、影響條件等流行病學(xué)因素而設(shè)定的科學(xué)、專業(yè)調(diào)查問卷。評(píng)估是根據(jù)調(diào)查所得結(jié)果及體檢結(jié)果進(jìn)行，根據(jù)醫(yī)學(xué)及流行病學(xué)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)而作出判斷。健康報(bào)告：將體檢結(jié)果、評(píng)估結(jié)果綜合整理、分析，得出健康報(bào)告（即健康現(xiàn)狀、疾病狀況、潛在健康危害因素）。健康指導(dǎo)：針對(duì)存在的健康問題，從生活習(xí)慣、營養(yǎng)膳食、運(yùn)動(dòng)、心理指導(dǎo)、中醫(yī)養(yǎng)生等各方面給予全方位的健康指導(dǎo)，并幫助其實(shí)施。通過有效的生

26、活干預(yù)措施、健康改善計(jì)劃、指導(dǎo)就醫(yī)、疾病管理等舉措令接受健康管理者達(dá)到身心健康的良好生活狀態(tài)。,健康管理的基本策略,生活方式管理需求管理疾病管理災(zāi)難性病傷管理殘疾管理綜合人群健康管理,健康管理的意義,在2001年，我國醫(yī)療費(fèi)用的支出為6500億元人民幣，占了GDP的5.4%，損失達(dá)7000億元人民幣左右。其中30%的醫(yī)療費(fèi)用有可能通過前期的健康管理加以避免的。,國外企業(yè)健康管理干預(yù)的效果,美國 冠心病患病下降40%；腦血

27、管疾病下降50% 心腦血管疾病死亡人數(shù)減少80萬人 膽固醇水平下降2%；血壓水平下降4%；冠心病發(fā)病率下降16%芬蘭 男性冠心病死亡率下降24%，女性冠心病死亡率下降51% 男性心絞痛患病率下降23%，腦卒中發(fā)病率下降30%德國 心血管疾病死亡率下降8%,面對(duì)日益嚴(yán)峻的職業(yè)健康狀況,企業(yè)管理者和衛(wèi)生人員必須思考的問題,如何有效保護(hù)特殊人才，降低精英人才損失風(fēng)險(xiǎn)？如何預(yù)防企業(yè)職工慢性疾病的發(fā)

28、生？怎樣降低企業(yè)內(nèi)部流行病傳染的幾率？如何按照職工的身體健康狀況考量公司新人培養(yǎng)及晉升計(jì)劃？職工健康與工作效益、職工敬業(yè)精神、職工隊(duì)伍的穩(wěn)定性有多少相關(guān)性？企業(yè)職工醫(yī)藥費(fèi)用逐年增長(zhǎng)，怎樣遏止？投資健康與將來支付高額醫(yī)藥費(fèi)哪個(gè)會(huì)更好？,健康管理帶來的是什么？,降低企業(yè)的醫(yī)療費(fèi)用。健康管理參入者與不參入者平均每年人均少支出200美元。有數(shù)據(jù)證實(shí)，在健康管理方面投入1元錢，相當(dāng)于減少3-6元醫(yī)療費(fèi)的開銷。減少住院的時(shí)間。在住院病人

29、中，健康管理參入者住院時(shí)間比不參入者平均減少了兩天，平均住院費(fèi)用少了509美元。在4年的研究期內(nèi)，健康管理的病人節(jié)約了146萬美元的住院費(fèi)。盡管健康管理是一個(gè)慢性過程，但在兩年或少于兩年的時(shí)間內(nèi)的投資回報(bào)為：參入者總的醫(yī)療費(fèi)用凈支出平均每年減少75美元。減少了被管理者的健康危險(xiǎn)因素。節(jié)約人力資源損失，提高勞動(dòng)生產(chǎn)率。創(chuàng)造良好企業(yè)形象：企業(yè)為職工提供完善的健康服務(wù)，可以密切員工與企業(yè)的關(guān)系為企業(yè)提供良好的企業(yè)文化，也樹立了企業(yè)“以

30、人為本”的良好形象。,六、企業(yè)健康管理的范疇,,健康管理,一般健康管理,職業(yè)健康管理,,,,,公共衛(wèi)生管理,個(gè)人健康管理,醫(yī)療保健,工程項(xiàng)目,場(chǎng)地管理,人員管理,,,,,,,,,,,職業(yè)病防治法規(guī)定的范圍,職業(yè)病防治法未規(guī)定的范圍,,,,新建項(xiàng)目,,現(xiàn)有項(xiàng)目,,設(shè)備廢棄,,,,主動(dòng)防護(hù),,被動(dòng)防護(hù),,現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè),,,,,個(gè)人,群體,上崗體檢在崗體檢離崗體檢應(yīng)急體檢,建立健全職業(yè)