生物力學肌腱損傷修復

1、肌腱損傷及修復,肌腱、肌腱損傷人工肌腱生物材料討論,肌腱,肌腱屬于運動系統(tǒng)中被動部分，在肌肉與骨骼之間起到力的傳導作用。肌腱具有良好的抗拉伸性。,肌腱疲勞和損傷,肌腱損傷原理,肌腱疲勞和損傷,肌腱疲勞為在拉伸負載下肌腱的時間依賴性損傷。,運動導致的肌腱損傷,在劇烈運動時，周圍感覺刺激傳遞紊亂，主動肌和拮抗肌缺乏完全協(xié)同收縮，引起肌肉收縮力量失衡,從而引起運動性肌腱損傷。,肌腱組織工程研究,原理:是將分離的高濃度有活力的肌腱種子細胞

2、種植到生物相容性好，可生物降解的細胞載體中。體外培養(yǎng)后移植到缺損部位，形成新的、自身的，具有功能的肌腱組織，最終達到生物學意義上的完全修復。,肌腱組織工程歷史,肌腱組織工程的構建必需要有活的肌腱細胞。1971年Debm首次從雞胚中分離培養(yǎng)出肌腱細胞,肌腱生物材料,種子細胞,支架,力學問題,種子細胞,1、間充質(zhì)干細胞2、胚胎干細胞3、自體肌腱細胞4、 皮膚成纖維細胞,支架,1、理想支架特點 2、支架分類3、支架制備。,(

3、1)人工合成材料；(2)天然生物材料；(3)復合材料。,理想支架特點,1、良好的生物相容性2、與肌腱恢復周期相適應的生物降解時間3、良好的結構相容性，具有一定的力學強度4、良好的表面積與體積比5、良好的血管，神經(jīng)可長人性,支架分類,1、人工合成材料 無機材料：碳纖維、尼龍等 有機高分子聚合物：聚乳酸、PGA 易發(fā)生炎癥2、天然

4、生物材料 排異、降解速度不可調(diào) 3、復合材料,肌腱愈合中應考慮到的力學問題,肌腱細胞和分泌的膠原纖維的生長排列方向上，應力起了很重要的作用。選用適的周期性外力能促進肌腱的愈合。但是過強的外力作用反而不利于肌腱的愈合。,面臨的問題,肌腱細胞如何大量穩(wěn)定擴增；傳代問題；免疫排斥反應；細胞在支架材料上的增殖和功能分化；支架材料降解與細胞功能同步增長化；構造模擬人體的三維張力環(huán)境等,展望,尋找

5、調(diào)控肌腱細胞生長的方法研制符合要求的支架材料在體外模擬體內(nèi)環(huán)境進行組織工程的構建,參考文獻,Ker RF. The implications of the adaptable fatigue quality of tendons for their construction, repair and function. CompBiochem Physiol A Mol Integr Physiol. 2002;133(4):987-

6、1000Tony W.Lin,Luis Cardenas,Louis J.Soslowsky.Biomechanics of tendon injury and repair.JOURNAL OF BIOMECHANICS 37 (2004) 865-877,參考文獻,謝黎紅.人工肌腱材料與運動性肌腱損傷的修復.中國組織工程研究與臨床康復.2011-2-19，第15卷宋清華.人工生物材料在肌腱損傷中的應用.中國組織工程研究與臨床

7、康復.2010-3-19，第14卷王光平，張開發(fā)，陳桂芳.人工生物材料在肌腱損傷中的應用.中國組織工程研究與臨床康復.2009-11-19，第13卷,參考文獻,李榮.組織工程化肌腱在肌腱修復工程中的作用.中國組織工程研究與臨床康復.2011-1-15，第15卷李昂，戴艷，涂相仁.組織工程肌腱材料修復肌腱損傷.中國組織工程研究與臨床康復.2010-12-17，第14卷翟華玲.組織工程人工肌腱的研究進展.國國外醫(yī)學生物醫(yī)學工程分冊.2