種衣劑農(nóng)藥中毒及急救常識

1、種衣劑使用勞動衛(wèi)生篇,種衣劑農(nóng)藥中毒及急救常識北農(nóng)（海利）公司 李俊 0312-3790350 13933216101,種衣劑使用勞動衛(wèi)生篇1. 基本概念2. 農(nóng)藥毒性分級標準3. 影響發(fā)生中毒的因素4. 農(nóng)藥分類5. 種衣劑配方常用農(nóng)藥及其理化性質(zhì)5.1 種衣劑配方中主要包含殺蟲劑、殺菌劑等毒物5.2 種衣劑中常用殺蟲劑的理化性質(zhì)5.3 種衣劑中常用殺菌劑的理化性質(zhì)5.4助劑及理化性質(zhì),6.

2、中毒及治療6.1 有機磷酸酯類殺蟲劑： 甲拌磷、 甲基異柳磷6.2氨基甲酸酯類殺蟲劑 克百威6.3擬除蟲菊酯類殺蟲劑6.4有機硫農(nóng)藥 福美雙等7．種衣劑產(chǎn)品的安全使用與防護7．1 了解產(chǎn)品的毒理性質(zhì)7．2 配備必要的勞保設備和防護用品7．3 正確使用勞動防保用品7．4 加強培訓，嚴格要求，養(yǎng)成良好的職業(yè)衛(wèi)生習慣7．5 貫徹安全生產(chǎn)法，建立安全生產(chǎn)責7．6 急救處理,1．基本概念,農(nóng)藥：在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中用于

3、防治農(nóng)作物病蟲害、防除雜草、 調(diào)節(jié)植物生長的各種化學品。中毒：機體受到毒作用而引起功能性或器質(zhì)性改變后出現(xiàn)的疾病狀態(tài)。急性中毒：在短期內(nèi)吸收較大量毒物所引起的中毒。慢性中毒：在長期吸收較小劑量毒物所引起的中毒。在慢性中毒過程中有時可出現(xiàn)急性發(fā)作。毒物：指較小劑量的化學物質(zhì)，在一定條件下作用于機體，引起機體功能性或器質(zhì)性損壞，甚至危及生命。毒性：毒物引起機體損害的能力。,2. 農(nóng)藥毒性分級標準,毒性 經(jīng)口LD50

4、 吸入LD50 經(jīng)皮LD50 級別 mg/Kg mg/Kg（2h） mg/Kg(4h)劇毒 ＜5　　　 ＜20　　　　 ＜20高毒　 5～50　　20～200　　 20～200中毒　50～500　200～2000　 200～2000低毒　 ＞500　　＞2000　　 ＞2000,3. 影響發(fā)生中毒的因素,接觸某一化學物質(zhì)時，影響其發(fā)生中毒及嚴重程度的各種因素如下：A.

5、毒性、物理狀態(tài)、進入機體的途徑、劑量及速度、接觸時間等；B.化學物的濃度；C.聯(lián)合作用，如環(huán)境溫度、濕度、氣象等物理因素或兩種以上化學物質(zhì)等； D.個體差異，如性別、年齡、健康及營養(yǎng)狀態(tài)等，或?qū)δ骋欢疚镉懈呙舾行?；E.毒物管理有無嚴格的制度、有效的防護措施、毒物知識的普及等，以及中毒后是否及時處理等。,4. 農(nóng)藥分類,按用途分：殺蟲劑、殺菌劑、除草劑、植物生長調(diào)節(jié)劑、殺鼠劑等。按結(jié)構(gòu)分：有機磷酸酯類（有機磷）、氨基甲酸酯類、擬

6、除蟲菊酯類、有機硫類、有機氯類等。,5. 種衣劑配方常用農(nóng)藥及其理化性質(zhì),5.1 種衣劑配方中主要包含殺蟲劑、殺菌劑等毒物，在使用過程中如不能認識到其毒害作用做好勞動保護，致使種衣劑不慎吸入人體或誤食引起急性或慢性中毒。5.2 種衣劑中常用殺蟲劑的理化及毒理性質(zhì) 種衣劑中常用殺蟲劑為克百威、甲拌磷、甲基異柳磷、吡蟲啉、高效氯氰菊酯、乙酰甲胺磷等一元或多元復配組成。,5.3 種衣劑中常用殺菌劑的理化及毒理性質(zhì)

7、 種衣劑中常用殺菌劑為多菌靈、福美雙、三唑醇、戊唑醇、三唑酮、甲霜靈、萎銹靈、甲基立枯磷等一元或多元復配組成。5.4助劑及理化及毒理性性質(zhì) 種衣劑加工用的助劑主要有：乳化劑、分散劑、滲透劑、增稠劑、警戒色、消泡劑、微肥、成膜劑、防凍液等，均為無毒或低毒物品。,5.2 種衣劑中常用殺蟲劑的理化性質(zhì)克百威 毒性：高毒殺蟲劑。原藥大鼠急性經(jīng)口毒性LD50為8-14毫克/公斤，家兔急性經(jīng)皮LD50>10200毫克

8、/公斤，對眼睛和皮膚無刺激作用。在實驗計量內(nèi)對動物無致畸、致癌、致突變作用。甲拌磷 毒性：高毒殺蟲劑。雄大鼠急性經(jīng)口毒性LD50為2-4毫克/公斤，豚鼠急性經(jīng)皮LD5020-30毫克/公斤。大鼠喂養(yǎng)90天，無作用計量為6ppm。,甲基異柳磷 毒性：高毒殺蟲劑。原油雄大鼠急性經(jīng)口毒性LD50為21.52毫克/公斤，雌大鼠急性經(jīng)口毒性LD50為19.18毫克/公斤, 雄大鼠急性經(jīng)皮LD5076.72毫克/公斤，雌大鼠急性經(jīng)皮毒性LD50

9、為71.13毫克/公斤。實驗結(jié)果表明在動物體內(nèi)沒有明顯的蓄積毒性，在實驗條件下對動物無致畸、致突變作用。吡蟲啉 毒性：低毒殺蟲劑。原藥雄大鼠急性經(jīng)口毒性LD50為1260毫克/公斤，小鼠急性經(jīng)口毒性LD50為126-147毫克/公斤,大鼠急性經(jīng)皮毒性LD50為>1000毫克/公斤。對兔眼有輕微刺激作用對皮膚無刺激作用，實驗結(jié)果表明在動物體內(nèi)沒有明顯的蓄積毒性，在實驗條件下對動物無致畸、致癌變作用。,乙酰甲胺磷毒性：低毒殺蟲劑。原

10、藥大鼠急性經(jīng)口毒性LD50為945毫克/公斤，急性經(jīng)皮毒性LD50為>2000毫克/公斤。對兔眼有輕微刺激作用對皮膚無刺激作用，實驗結(jié)果表明在動物體內(nèi)沒有明顯的蓄積毒性，在實驗條件下對動物無致畸、致癌變作用。f.高效氯氰菊酯毒性：低毒殺蟲劑。原藥大鼠急性經(jīng)口毒性LD50為649毫克/公斤，急性經(jīng)皮毒性LD50為>1830毫克/公斤。對皮膚有刺激作用，實驗結(jié)果表明在動物體內(nèi)沒有明顯的蓄積毒性，在實驗條件下對動物無致畸、致癌變

11、作用。,毒死蜱毒性：中等毒殺蟲劑。原藥大鼠急性經(jīng)口毒性LD50為163毫克/公斤，急性經(jīng)皮毒性LD50為2000毫克/公斤。對兔眼有輕微刺激作用，對皮膚有明顯刺激作用，實驗結(jié)果表明在動物體內(nèi)很快解毒沒有明顯的蓄積毒性，在實驗條件下對動物無致畸、致癌變作用。,5.3 種衣劑中常用殺菌劑的理化性質(zhì)多菌靈 毒性：低毒殺菌劑。原粉大鼠急性經(jīng)口毒性LD50為>10000毫克/公斤，大鼠急性經(jīng)皮LD50>15000毫克/公斤。實驗結(jié)

12、果表明在動物體內(nèi)沒有明顯的蓄積毒性，經(jīng)口無作用計量為1000ppm，在實驗條件下對動物無致畸、致突變作用。福美雙 毒性：中等毒殺菌劑。原粉大鼠急性經(jīng)口毒性LD50為378-865毫克/公斤，小鼠急性經(jīng)口LD50為1500-2000毫克/公斤。對人的致死量為800毫克/公斤，對皮膚和粘膜有刺激作用。,三唑醇 毒性：低毒殺菌劑。原粉大鼠急性經(jīng)口毒性LD50為700-1200毫克/公斤，大鼠急性經(jīng)皮LD50>5000毫克/公斤。實

13、驗結(jié)果表明在動物體內(nèi)沒無的蓄積毒性，兩年飼喂經(jīng)口無作用計量為125毫克/公斤。在實驗條件下對動物無致畸、致癌變、致突變作用。經(jīng)豚鼠試驗無致敏作用。戊唑醇 毒性：低毒殺菌劑。原粉大鼠急性經(jīng)口毒性LD50>4000毫克/公斤，急性經(jīng)皮LD50>5000毫克/公斤。在試驗條件下對動物無致畸、致突變作用。,萎銹靈 毒性：低毒殺菌劑。原藥大鼠急性經(jīng)口毒性LD50為3820毫克/公斤，家兔急性經(jīng)皮LD50>8000毫克/公斤

14、，對眼睛和皮膚有輕微刺激作用。在試驗計量內(nèi)對動物無致畸、致癌、致突變作用。5.4助劑及理化性質(zhì) 種衣劑加工用的助劑主要有：乳化劑、分散劑、滲透劑、增稠劑、警戒色、消泡劑、微肥、成膜劑、防凍液等，均為無毒或低毒物品。,6. 中毒及治療,6.1 有機磷酸酯類殺蟲劑： 甲拌磷、 甲基異柳磷6.1.1 有機磷殺蟲劑多為油狀液體，具有大蒜樣特殊臭味，遇堿易分解、破壞，較易通過皮膚進入機體，也可經(jīng)呼吸道及消化道吸收。其中毒機理是抑制體內(nèi)膽

15、堿酯酶活性，從而失去分解乙酰膽堿的功能，使組織中的乙酰膽堿過量蓄積，發(fā)生膽堿能神經(jīng)過度興奮的臨床表現(xiàn)。,輕度中毒 頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、多汗、視力模糊、瞳孔縮小。中度中毒 除上述癥狀外進一步加深外，還有肌束震顫、輕度呼吸困難、共濟失調(diào)等。重度中毒 水腫、昏迷、呼吸麻痹或腦水腫。,6.1.2 臨床癥狀 潛伏期 噴灑中毒者 多在有機磷侵入人體后2－6小時發(fā)?。缓粑牢胝叨嘣?0分鐘至2小時內(nèi)發(fā)病。發(fā)病愈早，病情愈重

16、。 膽堿能神經(jīng)過度興奮表現(xiàn) 急性中毒主要是由于膽堿酯酶受抑制，造成乙酰膽堿過量積蓄于膽堿能神經(jīng)突觸處所致。根據(jù)其作用部位，可分為四組癥候群。,A.毒覃堿樣癥 表現(xiàn)為惡心、嘔吐、多汗、流涎、食欲減退、視物模糊、瞳孔縮小、呼吸道分泌物增多，嚴重者出現(xiàn)肺水腫。B.煙堿樣癥狀 肌束震顫、肌肉痙攣、肌力減退，嚴重者可因呼吸肌麻痹而死亡。C.心血管障礙 早期表現(xiàn)心律快、血壓高、嚴重者出現(xiàn)中毒性心肌炎、心力衰竭及心力衰竭及多種心律紊

17、亂。D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 頭痛、頭暈、乏力、失眠、嗜睡、多夢、煩躁不安、神志恍惚、言語不清、重者出現(xiàn)昏迷、抽搐，往往因呼吸中樞神經(jīng)麻痹而危及生命。,6.1.3 急救處理6.1.3.1阻止毒物的進一步毒害生產(chǎn)性中毒者應立即脫離現(xiàn)場，脫去污染衣物，用肥皂水徹底清洗污染皮膚、頭發(fā)、指甲或傷口。清洗不徹底易致病情反復。眼部受污染，應迅速用清水、生理鹽水或NaHCO3溶液沖洗，洗后滴入1％馬托品?？诜卸菊吡⒓从们逅?％－5％NaHCO

18、3溶液或1：5000K2MnO4 溶液反復洗胃，直至洗出液無農(nóng)藥味為止。對敵百蟲中毒者不能用堿性溶液；樂果、馬拉硫磷中毒者不能用高錳酸鉀洗胃。洗胃后，從胃管內(nèi)注入MgSO4或Na2SO4溶液導瀉。,6.1.3.2抗膽堿能藥物的應用 阿托品是最常用的藥物 有機磷中毒患者對阿托品的耐受量顯著增加，同時阿托品在體內(nèi)代謝快，而有機磷對酶的抑制作用又較持久，因此，需要在密切觀察病情中反復給藥。輕度中毒患者，可單獨使用阿托品，中度與重度中毒患

19、者，需配合應用膽堿酯酶復能劑。兩者合用，可發(fā)揮協(xié)同作用。但合用時，兩者需用量應較任何一種單用時減少。,關(guān)于阿托品用量與用法如下輕度中毒　1－2mg，口服，皮下或肌注，1－2小時重復應用，以后根據(jù)病情酌減，維持1－2日。中度中毒　2－4mg,肌注或靜注，半小時后可重復一次，以后每半小時再給1－2mg，癥狀緩解后，可減少用藥量，延長用藥間隔，維持　2－3日。重度中毒　5－10mg，靜脈注射，如3－5分鐘未起作用，立即重復5mg靜注，以

20、后每10－30分鐘給藥一次、每次3－5mg，直至阿托品化后，減少用藥量、延長間隔時間，維持3－5日。,阿托品化的指征是瞳孔擴大、顏面潮紅、皮膚無汗、口干、啰音消失、心率增快。A東莨菪堿與山莨菪堿（654－2）、樟柳堿（703）均為膽堿能神經(jīng)阻滯劑，作用與阿托品類似，可肌肉或靜脈注射。,6.1.3.3膽堿酯酶復能劑　　肟類化合物為膽堿酯酶復能劑　，使被抑制的膽堿酯酶恢復活性。有機磷中毒時，鑒于磷?；憠A酯酶形成之初，處于不穩(wěn)定階段，容易被

21、膽堿酯酶復能劑復能，以后當有機磷與膽堿酯酶形成共鍵化合物時，就形成穩(wěn)定的不可逆轉(zhuǎn)磷酰酶，此時再用膽堿酯酶復能劑就無作用，每種有機磷農(nóng)藥中毒所致膽堿酯酶抑制的重活化時間不一，一般認為中毒36小時后再用復能劑作用不大。,①解磷定（PAM-I）　 輕度中毒：0.4g以葡萄糖或生理鹽水10－20ml稀釋后緩慢脈注射，必要時，2小時后重復一次。　 中度中毒：0.8-1.2g稀釋后緩慢靜注，1－2小時后，重復0.4-0.8g，共2－

22、3次；或每小時靜滴0.4g共4－6小時。 重度中毒：1.­­­­2-1.6g稀釋后緩慢靜脈注射，30分鐘后，若效果不明顯　，可再注射0.8-1.2g，以后，每小時1.4g，靜滴或表靜注，待病情好轉(zhuǎn)后，延長用藥間隔，逐漸停藥。②氯磷定（PAM－CL） 輕度中毒：0.23-1.6g肌注，必要時2小時后重復一次。 中度中毒：0.5－0.75g肌注，1－2

23、小時后重復一次，以后根據(jù)病情2－4小時可重復肌注0.5g，癥狀好轉(zhuǎn)后減量或停用。 重度中毒：1.0g以生理鹽水或注射用水稀釋至20ml，緩慢靜脈注射，半小時后，如效果不顯，可重復肌注0.75g，以后每2小時0.5g，待病情好轉(zhuǎn)后酌情減量、逐步停藥。,6.1.3.4抗毒復合劑　即將抗膽堿能藥與膽堿酯酶復能劑合二為一的一類藥物。優(yōu)點是合并用藥用量少、肌注方便。6.1.3.5其他重癥患者的治療（醫(yī)院）,6.2氨基甲酸酯類殺蟲

24、劑 克百威　 氨基甲酸酯農(nóng)藥主要中毒機理是抑制膽堿酯酶活性，與有機磷抑制膽堿酯酶不同的是　 （1）作用快　　它進入體內(nèi)后大多不經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化而直接抑制膽堿酯酶，即以整個分子與酶形成疏松的復合物。 （2）恢復快　　它與膽堿酯酶結(jié)合是可逆的，逆轉(zhuǎn)后重新獲得有活性的酶。同時氨基甲?；憠A酯酶可迅速水解，脫氨基甲酰化，生成有活性的酶。若中毒后不再繼續(xù)接觸，膽堿酯酶可于數(shù)分鐘開始回升，數(shù)小時內(nèi)完

25、全恢復。 （3）多數(shù)氨基甲酸酯對紅細胞膽堿酯酶的親和力要大于血清膽堿酯酶。肟類化合物復能劑一般影響氨基甲?；憠A酯酶復能。,臨床表現(xiàn) （1）急性氨基甲酸酯中毒臨床表現(xiàn)與有機磷中毒類似，具有膽堿能神經(jīng)過度興奮的一系列表現(xiàn)。輕度中毒為毒蕈堿樣癥狀與輕度中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙，如頭暈、頭痛、乏力、視物模糊、惡心、嘔吐、流涎、多汗、瞳孔縮小等。有的患者可伴有肌束震顫等煙堿樣表現(xiàn)，但持續(xù)時間短，一般在24小時內(nèi)恢復。重度中毒時上述癥狀加重

26、，并可出現(xiàn)肺水腫、昏迷、腦水腫及呼吸衰竭。,（2）表現(xiàn)　 ①潛伏期短，一般在接觸后2－4小時發(fā)病，最快為半小時左右。口服中毒多在10－30分鐘發(fā)病。 ②恢復快，脫離接觸并及時處理后，一般在數(shù)小時內(nèi)病情及血膽堿酯酶恢復，少數(shù)病例可遷延2－3天中。 ③病情輕，生產(chǎn)性中毒患者病情普遍較有機磷中毒輕；部分輕癥中毒患者，脫離接觸后即使不用解毒藥，亦可自愈。 ④無反復只要徹底清除毒物，病情通常無反復。⑤急性中毒后不發(fā)生遲發(fā)

27、性周圍神經(jīng)病。,6.2.3實驗室檢查全血膽堿酯酶活性降低，由于被抑制的膽堿酯酶活性恢復快，所以測定時要求快速、簡便、采血后必須快分析。尿中氨基酸酯類代謝產(chǎn)物可作為接觸指標。接觸甲萘威者可測尿中1－萘酚；接觸殘殺威者測定尿2－異丙氧基酚；接觸克百威者測定尿3－羥基呋喃丹。,6.2.4診斷要點根據(jù)短時間有大量氨基酸酯農(nóng)藥接觸史，迅速出現(xiàn)膽堿能神經(jīng)過度興奮的一系列表現(xiàn)，結(jié)合全血膽堿酯酶活性的及時測定，進行綜合分析，排除其他疾病后方可診斷

28、。必要時可取患者嘔吐物、胃液和血液等進行毒物鑒定。診斷分級以臨床表現(xiàn)為主，膽堿酯酶活性可作參考。需要進行鑒別診斷疾病有急性有機磷農(nóng)藥中毒、中暑、急性腸胃炎、食物中毒和心腦血管疾病等。,急救處理 徹底清除毒物，阻止毒物繼續(xù)吸收 職業(yè)中毒患者應迅速脫離生產(chǎn)現(xiàn)場，脫去污染衣服，用肥皂水徹底洗污染的皮膚、頭發(fā)、指甲?？诜卸净颊?，如意識清醒，可首選催吐法；昏迷時，采用清水或2%－5%碳酸氫鈉溶液及時徹底洗胃，繼之用硫酸鎂或硫酸鈉30%－6

29、0%導瀉。,特效解毒劑　以阿托品、氫溴酸東莨菪堿等抗膽堿能藥物為主。輕度中毒可用阿托品0.6－0.9mg口服或0.5－1mg肌肉注射、必要時重復1－2次。重度中毒必須靜脈注射 ，并盡快達阿托品化?？偟挠昧勘扔袡C磷中毒時小，用藥間隔時間可適當延長，維持時間較短。單純氨基甲酸酯中毒不能用肟類復能劑。如遇到氨基甲酸酯與有機磷農(nóng)藥混合中毒時，仍以阿托品類治療為主，根據(jù)病情需要，在中毒一段時間后，可酌情適量應用肟類復能劑。,對癥與支持療法　

30、 A.對重度中毒患者要保持呼吸道通暢，注意呼吸功能、積極防治呼吸衰竭。 B.積極預防和治療肺水腫，切忌大量輸液。 C.對腦水腫患者，限制進水量，給予甘露醇、糖皮質(zhì)激素。 D.有煩躁，驚厥癥狀，可用安定，不宜用抑制呼吸的鎮(zhèn)靜藥。,6.3擬除蟲菊酯類殺蟲劑擬除蟲菊酯殺蟲劑是一類模擬天然除蟲菊酯化學結(jié)構(gòu)合成的農(nóng)藥。它的分子由菊酸和醇兩部分組成。不同品種毒性有所不同，有氰基取代的品種毒性較大，但所有品種中毒表

31、現(xiàn)與治療方法基本相同。6.3.1毒性特點中毒途徑不同，首發(fā)癥狀不同。生產(chǎn)性中毒者常出現(xiàn)面部燒灼感.口服中毒者首發(fā)癥狀為惡心、嘔吐及上腹部疼痛等消化道癥狀.眼粘膜受污染者立刻出現(xiàn)眼瞼紅腫、球結(jié)膜充血水腫。,6.3.2臨床表現(xiàn)1.面部感覺異常 是接觸此類農(nóng)藥最常見的癥狀。潛伏期約半小時，主述面部燒灼、刺癢與緊麻感。這一特殊癥狀一眼瞼與頰部比較突出，對稱分布，常玉出汗后＆熱水洗臉后加重，脫離接觸后24小時自行消退。2.皮膚粘膜反

32、應 皮膚可見粟裝的丘疹、紅斑，皮膚污染較多處可發(fā)生大皰皮炎伴有灼痛或劇癢。眼部污染者出現(xiàn)眼瞼紅腫、結(jié)膜充血、畏光、流淚等。會陰部污染者局部出現(xiàn)紅腫。這些表現(xiàn)大多數(shù)脫離接觸短期內(nèi)消退。,3.輕度急性中毒 表現(xiàn)頭昏、頭痛、乏力、惡心、食欲不振，伴有精神萎靡、思睡或煩躁不安、嘔吐、流涎、低熱，少數(shù)出現(xiàn)瞳孔縮小、肢端麻木、視物模糊、多汗及肌束震顫等，后者特點為四肢大塊肌肉出現(xiàn)粗大的肌束震顫。4.重度急性中毒 除上述臨床表現(xiàn)外，具有下述之

33、一的表現(xiàn)：1.抽搐發(fā)作 上肢痙攣，下肢挺直，角弓反張，伴有意識喪失，約30秒至2分鐘后停止；發(fā)作頻繁者每日發(fā)生可達30余次。抽搐停止后意識恢復，對發(fā)作情況不能記憶。用多種鎮(zhèn)靜及鎮(zhèn)痙劑常不能奏效。2.意識喪失，表現(xiàn)不同程度的昏迷、大小便失禁、呼吸循環(huán)衰竭。3.呼吸困難，口鼻分泌物增多，紫紺、肺內(nèi)滿布水泡音等肺水腫表現(xiàn)。,6.3.3診斷要點1.短期接觸較大量擬除蟲菊酯史 生產(chǎn)性中毒者往往發(fā)生于施藥時缺乏個人防護、致使農(nóng)藥污染衣褲及皮膚后發(fā)

34、生中毒，特別是炎熱季節(jié)長時間接觸更易發(fā)生中毒。2.潛伏期 1-48小時，多在4-6小時出現(xiàn)。首發(fā)癥狀為面部皮膚灼癢或頭昏。口服中毒多于10分鐘至1小時后出現(xiàn)癥狀，主要為上腹痛、惡心、嘔吐。3.具有神經(jīng)系統(tǒng)興奮異常為主的臨床癥狀4.排除有類似臨床表現(xiàn)的其他疾病。如中暑、上呼吸道感染、食物中毒等5.尿中檢出擬除蟲菊酯原形或其代謝物。,6.3.4急救處理1、生產(chǎn)性中毒患者應迅速脫離生產(chǎn)現(xiàn)場，脫去污染衣服，用肥皂水徹底洗污染的皮膚。

35、口服中毒患者，采用2%－5%碳酸氫鈉溶液及時徹底洗胃。2、與有機磷農(nóng)藥混用發(fā)生中毒時，應先按有機磷農(nóng)藥中毒進行搶救。3、對癥支持療法,6.4有機硫農(nóng)藥 福美雙等,有機硫農(nóng)藥主要用作殺菌劑,本類農(nóng)藥多為無味無臭結(jié)晶或粉末,大多不溶于水，可經(jīng)呼吸道、皮膚侵入體內(nèi),脂肪和油類可促進吸收,吸收后在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為CS2,從呼吸道排出。,6．4．1診斷要點本類物質(zhì)再生產(chǎn)與使用中很少引起急性中毒。急性中毒主要系口服所致。1.胃腸道癥狀 惡心、嘔

36、吐、腹痛、腹瀉。2.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn) 頭痛、頭暈、全省乏力，重癥患者縣出現(xiàn)興奮后轉(zhuǎn)入抑制，甚至可導致循環(huán)、呼吸衰竭。3.部分患者可出現(xiàn)肝、腎損害及心動過速，血壓降低等。4.皮膚粘膜刺激表現(xiàn) 皮膚瘙癢、潮紅、丘疹、甚至水泡，流淚、噴嚏、咽痛、咳嗽。,6．4．2急救處理（1）口服中毒者應及時催吐，用1：5000高錳酸鉀液或清水洗胃，并給予硫酸鎂或硫酸鈉20-30克導瀉。（2）皮膚污染用清水沖洗。（3）禁食油脂類食物。（4）接觸

37、本品禁止飲酒。,7．種衣劑產(chǎn)品的安全使用與防護,7．1 了解產(chǎn)品的毒理性質(zhì)克·戊·福美雙 63％干粉種衣劑 大鼠急性經(jīng)口毒性為LD50雌、雄性動物均為43.0mg／kg。大鼠急性經(jīng)皮毒性為LD50雌、雄性均大于2150mg／kg。按照我國農(nóng)藥急性毒性分級標準，63％福·克·戊干粉種衣劑屬高毒農(nóng)藥?！　「?#183;克 20％懸浮種衣劑 大鼠急性經(jīng)口毒性為LD50雌120 mg／kg、雄性動物

38、均為157mg／kg。大鼠急性經(jīng)皮毒性為LD50雌、雄性均大于2150mg／kg。按照我國農(nóng)藥急性毒性分級標準，屬中毒農(nóng)藥。,福·克18％懸浮種衣劑 大鼠急性經(jīng)口毒性為LD50雌115 mg／kg、雄性動物均為150mg／kg。大鼠急性經(jīng)皮毒性為LD50雌、雄性均大于2150／kg。按照我國農(nóng)藥急性毒性分級標準，屬中毒農(nóng)藥?？?#183;醇·福美雙 16％種衣劑 大鼠急性經(jīng)口毒性為LD50雌108 mg／kg、雄性

39、動物均為171mg／kg。大鼠急性經(jīng)皮毒性為LD50雌、雄性均大于2150mg／kg。按照我國農(nóng)藥急性毒性分級標準，屬中毒農(nóng)藥。,多·福·毒死蜱38%懸浮種衣劑大鼠急性經(jīng)口毒性為LD50雌雄均為316mg／kg。大鼠急性經(jīng)皮毒性為LD50雌、雄性均大于2150mg／kg。按照我國農(nóng)藥急性毒性分級標準，屬中毒農(nóng)藥。戊唑醇6%懸浮種衣劑大鼠急性經(jīng)口毒性為LD50雌雄均為4640mg／kg。大鼠急性經(jīng)皮毒性為LD50雌、

40、雄性均大于2150mg／kg。按照我國農(nóng)藥急性毒性分級標準，屬低毒農(nóng)藥。,戊·氯·吡蟲啉6.5%懸浮種衣劑大鼠急性經(jīng)口毒性為LD50雌雄性動物均為794mg／kg。大鼠急性經(jīng)皮毒性為LD50雌、雄性均大于2150mg／kg。按照我國農(nóng)藥急性毒性分級標準，屬低毒農(nóng)藥。福雙·乙酰甲70%干粉種衣劑大鼠急性經(jīng)口毒性為LD50雌雄性動物均為2000mg／kg。大鼠急性經(jīng)皮毒性為LD50雌、雄性均大于2150mg／

41、kg。按照我國農(nóng)藥急性毒性分級標準，屬低毒農(nóng)藥。,7．2 配備必要的勞保設備和防護用品堅持安全第一，預防為主我國的安全生產(chǎn)管理的基本方針，針對生產(chǎn)過程中可能對人員的人身安全產(chǎn)生影響的工段、部位配置必要的設施，人員配備必需的勞保用品是保證全生產(chǎn)的前提條件。1．防護設施 利用引風設備，在各個產(chǎn)生粉塵的出料口設置抽風口將粉塵濃度較高的空氣強制排離工作環(huán)境是最有效的防護措施。,2．個體防護 配戴必要的勞動防保用品 如：防塵口罩，

42、防塵披肩帽，工作服、工礦膠鞋、橡膠手套等是保證工人生命安全的必要手段和有力保證，定時清洗、更換正確使用也是必須的。 以上兩點是相輔相成缺一不可的，只有把這兩項工作落實到位才能保證生產(chǎn)的順利進行，保證職工的生命財產(chǎn)安全，保證企業(yè)正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動。,7．3 正確使用勞動防保用品防護用品不就是工作服、工作帽一類的東西嗎？是的，防護用品也是安全生產(chǎn)的重要環(huán)節(jié)。據(jù)勞動保護雜志1980年第2期報道，廣東連南大麥山銅礦，有1

43、3名1958年至1963年在砷礦煉過砷的人，從1970年開始陸續(xù)發(fā)病。13人中12人發(fā)病，8人患肝癌、鼻癌、食道癌（當時已有5人死亡）2人肝功能不正常，2人患砷性皮疹，只有一人完全健康。經(jīng)調(diào)查這位健康的工人當時使用防護用品很認真。無論春夏秋冬，一上班就按規(guī)定穿好工作服，帶好防毒面具，即使炎夏酷暑，汗流浹背，也要堅持，因此沒有受到砷的毒害。其他人就不同了，嫌防毒面具悶熱，不堅持帶；天熱連工作服也不穿，他們患病的程度和不堅持使用防護用品的程

44、度不同。嫌麻煩、圖省事、貪涼快、講漂亮，不穿戴防護用品是不安全的。,7．4 加強培訓，嚴格要求，養(yǎng)成良好的職業(yè)衛(wèi)生習慣無知者無畏，或者無知而無不畏是普遍存在的兩種心態(tài)，所以會出現(xiàn)兩種結(jié)果：不注重勞動保護，大大咧咧，結(jié)果在勞動過程中出現(xiàn)中毒或其它安全事故；過于強調(diào)作業(yè)場所的隱患，對毒物或其他可能出現(xiàn)的危險常設懼怕心理，縮手縮腳，對新的事物排斥。為此，必須將強對員工的培訓，讓其充分認識到事物的本來面目，知道他的機理，了解預防的手段和

45、排除隱患的可能，掌握勞動保護知識，安全生產(chǎn)。同時必須嚴格勞動紀律，按要求做好勞動保護工作，對企業(yè)、對員工負責，逐步讓員工養(yǎng)成良好的職業(yè)衛(wèi)生習慣。,7．5 貫徹安全生產(chǎn)法，建立安全生產(chǎn)責安全生產(chǎn)法第十七條明確規(guī)定：生產(chǎn)經(jīng)營單位必需建立健全本單位的安全生產(chǎn)責任制、制定安全生產(chǎn)操作規(guī)章制度和操作規(guī)程1．凡進廠的新職工和臨時外協(xié)工都必須接受公司的培訓、教育。了解生產(chǎn)使用的種衣劑藥理知識、安全防護和緊急救護知識。2．凡進車間人員必須穿戴

46、勞保用品：如防塵口罩，防塵披肩帽，工作服、工礦膠鞋、橡膠手套等。,3．工作時間和現(xiàn)場不得進餐（包括飲水）。進餐前須脫去勞動保護用品，將雙手、臉部洗干凈，方可用餐。4．工作場所應配備供洗滌的專用洗滌液，被污染的勞保用品應在指定的地方用堿性洗滌液洗滌，不要與其它衣服混洗。如高毒藥物濺到皮膚或眼睛需立即用清水沖洗，重者需請醫(yī)生處理，如口服中毒者需到醫(yī)院注射阿托品解毒。5．不能穿著勞保用品進入食堂、托兒所、集體宿舍、家庭、娛樂場所等。6．

47、生產(chǎn)人員按操作規(guī)程操作，要求嚴格準確，細心謹慎，反對粗枝大葉。皮膚不健康者不得從事生產(chǎn)操作。及時收集散落農(nóng)藥于指定容器中，不能用自來水沖入下水道。,7．注意防火。倉庫及工作場所禁止明火，不準吸煙。倉庫內(nèi)易燃、易爆品必須妥善管理。車間內(nèi)進行電焊維修前必須清理現(xiàn)場，確保安全后方可操作。8．各處人員活動場所都必須配有安全滅火器材，定置管理，任何人不準隨便移位和玩弄，并按期進行檢查。9．生產(chǎn)車間對于領(lǐng)用的藥品必須妥善保管，嚴防失竊。倉庫和生

48、產(chǎn)重地禁止與工作無關(guān)人員進入。10．各部門主管要經(jīng)常組織本部門人員進行安全知識學習和紀律教育。11．倉庫和生產(chǎn)工作人員要嚴守崗位職責，團結(jié)互助，做好預防工作和失事后臨時救助與救護工作。12．一旦發(fā)生安全事故，及時上報處理和進行現(xiàn)場救護。其他安全注意事項……,7．6 急救處理生產(chǎn)過程中一旦由于種種原因引起中毒必須迅速采取急救處理：徹底清除毒物，阻止毒物繼續(xù)吸收 職業(yè)中毒患者應迅速脫離生產(chǎn)現(xiàn)場，脫去污染衣服，用肥皂水徹底洗污

49、染的皮膚、頭發(fā)、指甲?？诜卸净颊撸缫庾R清醒，可首選催吐法；昏迷時采用清水或2%－5%碳酸氫鈉溶液及時徹底洗胃，繼之用硫酸鎂或硫酸鈉30%－60%導瀉。,特效解毒劑　應以阿托品、氫溴酸東莨菪堿等抗膽堿能藥物為主。輕度中毒可用阿托品0.6－0.9mg口服或0.5－1mg肌肉注射、必要時重復1－2次。重度中毒必須靜脈注射，并盡快達阿托品化。單純氨基酸酯中毒不用肟類復能劑。如遇到氨基甲酸酯與有機磷農(nóng)藥混合中毒時，仍以阿托品類治療為主，根據(jù)