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文檔簡介
1、,調節(jié)免疫力的撇步,SARS 對策,,,依據(jù)WHO世界衛(wèi)生組織公布 自2002/11/1~2003/5/14止最新全球SARS病例數(shù)已增為7548例。感染地區(qū)以北京、廣東、山西、香港、多倫多、河內以及新加坡為主。 死亡病例數(shù)至今為573例。而臺灣目前可能病例數(shù)為238例,疑似病例265例,死亡病例 31例,累計通報個案共1031例。,SARS 事件緣起(一),2003年2月26日,越南河內一名美國商人因非典型肺炎就醫(yī),送至香
2、港治療後死亡。其後在香港、越南陸續(xù)出現(xiàn)相似案例。目前懷疑是一種不明的濾過性病毒感染引起?!蛱攸c:發(fā)生瀰漫性間質肺炎及呼吸衰竭,較過去醫(yī)學熟知,由病毒、細菌所引起的非典型肺炎嚴重?!蚴澜缧l(wèi)生組織暫將其命名為「嚴重急性呼吸道癥狀群」,簡稱SARS。,資料來源:衛(wèi)生署疾病管制局,SARS 事件緣起(二),2003年3月23日 WHO進入北京調查,於3月27日宣布:2002年11月~2003年2月發(fā)生在廣東之異型肺炎(中國宣稱由衣原
3、體引起,305人感染,5人死亡),經確定為SARS,且實際罹病人數(shù)為792人,死亡31人,疫情仍持續(xù)擴散中。◎中國大陸截至5月13日,可能病例達5,086 例,死亡累計262例。,資料來源:衛(wèi)生署疾病管制局,典型 與 非典型肺炎,大葉型肺炎(典型肺炎)●常見癥狀:發(fā)燒、畏寒、咳嗽帶痰、胸痛●檢驗:白血球上升、通??稍谔抵姓业街虏【?,胸部X光呈大葉型肺炎。●常見病原體:肺炎雙球菌、嗜血桿菌、克雷氏菌、部分厭氧菌及革蘭
4、氏陰性菌。,資料來源:Murray, et. al: Textbook of Respiratory Medicine,典型 與 非典型肺炎,間質浸潤型肺炎(非典型肺炎)●常見癥狀:上呼吸道感染癥狀、頭痛、肌肉痛、發(fā)燒、乾咳、較少畏寒及胸痛●檢驗:白血球微幅上升、痰中找不到致病菌,胸部X光呈間質性浸潤?!癯R姴≡w:黴漿菌、退伍軍人菌、批衣菌、濾過性病毒等。,資料來源:Murray, et. al: Textbook of R
5、espiratory Medicine,●潛 伏 期:2至7天(可能長達10天) ●發(fā)病初期:突然發(fā)高燒(>38℃)、可能伴隨肌肉酸痛、發(fā)冷 (臺灣所見病例幾乎同時有輕微腹瀉—稀便或軟便) 3~5天後:持續(xù)高燒,開始出現(xiàn)輕咳嗽 5~7天後或更多天後:胸部X光片開始出現(xiàn)局部肺炎變化; 部分病例可快速惡化至呼吸衰竭;部分病例持續(xù)局部肺炎變化●治療方式:尚無定論,良好的支持性治療(含呼吸器治療) 極
6、為重要,可嘗試Ribavirin抗病毒治療、類固醇治療及免疫 球蛋白治療。 ●預防之道:主要傳播途徑仍以近距離、親蜜接觸為主,但其他 傳播模式尚未完全排除。故預防之道仍以避免與病人近距離接 觸為最重要的預防方法,因此戴口罩是必要的防護措施。 ●最容易感染之人:醫(yī)護人員及同住之家庭成員。,嚴重急性呼吸道癥狀群SARS (Severe Acute Respiratory Syndrome),資料來源:衛(wèi)生署疾病管制局,一般民眾
7、 預防之道,●儘量不要到人口密集的地方、 不參加聚眾活動。●保持室內環(huán)境通風?!裨鰪姷挚沽Γ赫W飨?、飲 食均衡、睡眠充足、適當運動?!耩B(yǎng)成洗手好習慣?!駜嵙勘苊獬鋈脶t(yī)院,不與疑似 上呼吸道感染患者接觸。●如非必要,儘量不要去SARS流 行地區(qū)?!褚伤芐ARS癥狀請儘速就醫(yī),並 主動告知醫(yī)師旅遊、活動經歷。,,資料來源:衛(wèi)生署疾病管制局,,●自我健康的第一道防線 ─維持健康的免疫力系統(tǒng)●自我健康
8、的第一道防線 ─補充營養(yǎng)素、 養(yǎng)成良好生活習慣!,遠離SARS不二法門,你的免疫系統(tǒng),全身無所不在,一群可以到處移動的細胞 (白血球, 淋巴球, B細胞, T細胞, 自然殺手細胞),免疫細胞,免疫器官,骨髓, 胸腺, 淋巴結, 脾, 扁桃腺...,---健康金鐘罩,先天性免疫系統(tǒng)(城牆及壕溝),侵入路徑:皮膚鼻咽腸道肺臟泌尿生殖器,兩道主要免疫防線,1. 細胞免疫 感染源入侵時,身體產生免疫細
9、胞(T細胞、B 細胞),將細胞內的感染源(例如肝炎病毒)吞噬 、 殺滅並清除2. 體液免疫 感染源入侵時,身體會製造抗體(免疫球蛋白), 阻斷病源菌的感染並清除細胞外感染源(例如肺炎桿菌),,免疫細胞吞噬外來物質Immune cell “swallows” foreign invader,免疫細胞可識別並摧毀病源及受改變之細胞,化學性的傳信物質警告免疫系統(tǒng)外來物入侵Chemical message alerts immu
10、ne system that an invader is present,,,細胞表面抗原Cell Surface Antigen如何發(fā)揮功能?細菌,黴菌,病毒等病源表面有一些多醣體的突起 Pathogens, such as bacteria, fungus, virus, have carbohydrates protruding outside of its surface.受改變的細胞同樣擁有多醣體的抗原突起
11、 Altered cells also have carbohydrate antigens protruding.,免疫系統(tǒng)自我評估,? 長年久咳、易感冒、呼吸常有孝鳴聲。? 細菌感染後很難痊癒? 吃藥後治療效果不佳? 體力差? 容易疲倦? 腰酸背痛, 晨間僵硬? 不明原因, 大量掉髮或肌肉無力,,,,免疫功能低下,經常感冒/ 感冒不容易好細菌感染/病毒感染腸病毒癌癥,類風濕性關節(jié)炎紅斑性狼瘡僵直性脊椎炎
12、硬皮癥, 重肌無力癥,自體免疫疾病,過敏,過敏性鼻炎,氣喘異位性皮膚炎蕁麻疹, 腸胃道過敏,免疫系統(tǒng)失調, 健康受威脅,免疫力下降的原因,,? 營養(yǎng)狀況--- 油脂、糖類、蔬菜水果? 生活型態(tài)--- 壓力、情緒 --- 睡眠品質? 藥物:阿斯匹靈、抗生素、類固醇? 運動? 環(huán)境,抽煙? 年齡,如何增進你的免疫系統(tǒng),? 高品質蛋白質, 胺基酸? 維生素:A, C, E, beta-胡蘿蔔素, B群
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