情境分析的七個(gè)倫理判斷步驟-何立博的親愛社會(huì)工作師事務(wù)所

1、社會(huì)工作專業(yè)倫理,劉雅文、何立博2007.12.05,,初階社工專業(yè)倫理,何謂專業(yè)？,1、專業(yè)是指一群人在從事一種需要專門技術(shù)之職業(yè)(Carr-Saunders，1933)2、專業(yè)意指「專門職業(yè)」，係指具備高度的專門智能而異於他種職業(yè)而言，醫(yī)師、律師、工程師皆屬其範(fàn)疇。因此專業(yè)與按照例規(guī)而無須高度學(xué)理及特殊訓(xùn)練的「職業(yè)」(Occupation)或「行業(yè)」(Trade)大異其趣(楊國(guó)賜，1983),教師為專業(yè)人員？,1.半專業(yè)(Sem

2、i-Profession)： Etzioni主張教育人員經(jīng)過短期訓(xùn)練、有較低的社會(huì)地位、知識(shí)分化尚不嚴(yán)謹(jǐn)、自主性較低，所以只是「半專業(yè)」。2.專業(yè)(Profession)： 聯(lián)合國(guó)教育、科學(xué)、文化組織(UNESCO)在1966年秋於法國(guó)巴黎召開「教師地位之政府間特別會(huì)議」該會(huì)決議「教學(xué)應(yīng)被視為一種專業(yè)」，因?yàn)榻虒W(xué)具有專業(yè)服務(wù)、專業(yè)智能、專業(yè)訓(xùn)練等特徵，並應(yīng)具有專業(yè)倫理要素；這是第一次經(jīng)由國(guó)際間的教育學(xué)者與政府共同討論後的「

3、老師專業(yè)共識(shí)」,專業(yè)的特徵,經(jīng)由整理國(guó)內(nèi)外的文獻(xiàn)，發(fā)覺專業(yè)有如下的特徵，其中專業(yè)知能是最多人提及的特徵。我們可以說越符合專業(yè)特徵的職業(yè)，其專業(yè)化程度越高。,倫理守則在專業(yè)之地位,專業(yè)的五大要素理論系統(tǒng)社區(qū)認(rèn)可專業(yè)權(quán)威倫理守則專業(yè)文化,專業(yè)參考指標(biāo),專業(yè)知能專業(yè)自主專業(yè)成長(zhǎng)專業(yè)倫理專業(yè)認(rèn)同專業(yè)服務(wù)專業(yè)團(tuán)體選擇成員長(zhǎng)期訓(xùn)練專業(yè)精神社會(huì)認(rèn)可高度心智活動(dòng)永久性職業(yè),專業(yè)社會(huì)工作,社會(huì)工作：人在情境中 (何立博

4、，2006),倫理之定義,透過相同的價(jià)值觀念，形成專業(yè)團(tuán)體的共識(shí)，建立一套專業(yè)行為的標(biāo)準(zhǔn)；亦是一種哲理思想，或道德標(biāo)準(zhǔn)，用來體認(rèn)專業(yè)行為跟指揮其專業(yè)行為的道德準(zhǔn)則。社會(huì)工作者透過社會(huì)工作專業(yè)倫理，作為引導(dǎo)跟限制助人活動(dòng)的依據(jù)，呈現(xiàn)出工作者在助人關(guān)係中對(duì)案主、對(duì)同僚、對(duì)機(jī)構(gòu)、對(duì)專業(yè)的義務(wù)與職責(zé)，以確保社會(huì)工作之服務(wù)功能的充分發(fā)揮,專業(yè)助人者的法定義務(wù)1,照顧的義務(wù)： 個(gè)案有權(quán)要求有品質(zhì)，符合標(biāo)準(zhǔn)的照顧服務(wù)。Ex安全，如何聯(lián)繫社工、正

5、確的紀(jì)錄等。尊重隱私的義務(wù) Ex：物理空間、宗教信仰的尊重、個(gè)案故事分享保密的義務(wù) 案主資料歸屬案主所有，必須獲得案主的「知後同意」，並謹(jǐn)慎思考分享的資訊性質(zhì)、形式與程度。,專業(yè)助人者的法定義務(wù)2,告知的義務(wù) 告知義務(wù)奠基於人權(quán)考量，包括正當(dāng)?shù)某绦?、平?的保護(hù)、隱私與自尊。 一、告知的重點(diǎn) 1.助人專業(yè)者提供充分的相關(guān)資訊。 2.案主要對(duì)其決定與行動(dòng)所牽涉的範(fàn)圍與可能的結(jié)果有

6、 了解、理性評(píng)估與預(yù)期的能力。 3.案主有接受或拒絕社工員建議的自由選擇權(quán)。 二、告知內(nèi)容 服務(wù)內(nèi)容、時(shí)間長(zhǎng)短、可能危險(xiǎn)、成功的可能性、費(fèi) 用、機(jī)構(gòu)相關(guān)政策、社工專業(yè)背景及專長(zhǎng)..。,專業(yè)助人者的法定義務(wù)3,報(bào)告的義務(wù) 對(duì)於指定的某些個(gè)案類型，基於人身安全和人性保護(hù)的立場(chǎng)有報(bào)告的義務(wù)。警告的義務(wù) 社工員有責(zé)任對(duì)可能受到案主傷害的受害者提出警告並採(cǎi)取行動(dòng)加以保護(hù)。

7、 紀(jì)錄中引述案主的話，描述其表情並提出相關(guān)證據(jù)，以支持你認(rèn)為案主有可能危及他人的結(jié)論。同時(shí)要記下所接觸的當(dāng)事人是誰(shuí)、何時(shí)，以及如何取得聯(lián)繫等細(xì)節(jié)。,倫理判斷的四個(gè)層次,了解一個(gè)身為專業(yè)助人者的法定義務(wù)理解並領(lǐng)悟社會(huì)工作倫理守則的價(jià)值與意涵熟悉對(duì)於某些案主特有的倫理考量將上述的了解運(yùn)用到服務(wù)的過程中,社會(huì)工作專業(yè)核心價(jià)值,服務(wù)社會(huì)正義人的尊嚴(yán)與價(jià)值關(guān)係對(duì)人類的重要性廉潔專業(yè)能力,社會(huì)工作實(shí)務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)價(jià)值觀,尊

8、重個(gè)人在社會(huì)中的價(jià)值尊重專業(yè)關(guān)係中的守密原則重視社會(huì)改變與引發(fā)的需求區(qū)隔個(gè)人感情與專業(yè)關(guān)係傳遞專業(yè)知識(shí)與技巧尊重與欣賞個(gè)人跟團(tuán)體的差異發(fā)展個(gè)案能力以達(dá)自助的目的倡導(dǎo)社會(huì)整體的正義致力於有品質(zhì)的專業(yè)表現(xiàn)社會(huì)工作專業(yè)人員協(xié)會(huì)NASW,當(dāng)專業(yè)人員與雇主間發(fā)生衝突時(shí)，該怎麼辦？,1. 為什麼有道德的管理者做不好的倫理選擇？ 管理者往往有四個(gè)自以為是的藉口：（1）.他們相信自己的行為不是真正不合法的。（2）.

9、他們告訴自己，自己做的都是為公司得到最高利益的行為。（3）.這些不道德的行為，不會(huì)被發(fā)現(xiàn)。（4）.因?yàn)檫@些行為有助於公司，所以公司會(huì)包容他。,當(dāng)專業(yè)人員與雇主間發(fā)生衝突時(shí)，該怎麼辦？,2.與上司意見相左時(shí)： （1）.上司違背道德的決定時(shí)，你沒有遵守的義務(wù)。 （2）.如果上司缺乏技術(shù)知識(shí)，以致作出傷害顧客的決定，你應(yīng)反對(duì)。 （3）.如果上司具有技術(shù)知識(shí)，則你可以讓步，除非你能保証在執(zhí)行上 一定對(duì)顧客不利。 （4）.如

10、果上司作出不道德的決定，你不必讓步。 （5）.如果上司所作出的決定，對(duì)於是否道德有其爭(zhēng)論性，但上司的決定有其理由，則你可以讓步。,亞瑟安德森（Arthur Anderson）情境分析的七個(gè)倫理判斷步驟：,一、事實(shí)如何？ 先要收集有關(guān)的主要資料，也就是會(huì)影響情況的重要因素。二、道德問題何在？ 1.在這種情況裡，有哪些問題會(huì)牽涉到倫理道德，而不只是純粹的技術(shù)問題或其他非道德問題。2.還可以把道德問題分為「?jìng)€(gè)人的」、「公

11、司組織的」及「社會(huì)制度的」 等諸方面。三、有哪些解決的方案？以腦力激盪的方式，想出各種解決問題的方法。四、有哪些主要關(guān)係人？在解決這個(gè)問題時(shí)，有哪些人將受到相當(dāng)?shù)挠绊?，而其利益?yīng)由決定者列入考慮的？,亞瑟安德森（Arthur Anderson）情境分析的七個(gè)倫理判斷步驟：,五、評(píng)估各方案的道德性1.針對(duì)每一方案和所牽涉到的人，必須評(píng)估其在道德上的品質(zhì)。2.要考慮到的是所有關(guān)係人（和團(tuán)體）的基本權(quán)利，以及其優(yōu)先次序。3.另外還

12、要考慮每個(gè)方案的正義面，也就是其公平性和公正性，以及對(duì) 社會(huì)正義的影響。換言之，就是對(duì)大多數(shù)人必須是最有益的。六、有哪些實(shí)際的限制？1.針對(duì)最合乎道德的方案，必須找出在實(shí)踐此方案時(shí)，在實(shí)際能力上所 會(huì)遇到的限度、困難和風(fēng)險(xiǎn)。2.有哪些因素（如個(gè)人、公司、社會(huì)）可能會(huì)限制落實(shí)此最佳方案？而這些阻礙是否可以克服呢？七、該做哪些最後的決定？ 決定之後還必須設(shè)計(jì)具體執(zhí)行的前後步驟和臨時(shí)處理意外的辦法。,範(fàn)例,專業(yè)倫理之白色

13、巨塔,,進(jìn)階社工專業(yè)倫理,社工倫理是否可以違背？,在西方文化中'道德(morality)'則意指風(fēng)俗習(xí)慣。道德偏重在解釋行為本身的好、壞、善、惡。'倫理'(Ethics)'一詞原意是只對(duì)人生的看法，也就是個(gè)人的人生觀。則是規(guī)範(fàn)行為的原則，據(jù)以檢定行為的對(duì)錯(cuò)。在諮商倫理中這兩個(gè)名詞相互為用，只是道德具有強(qiáng)制力，而倫理則偏重行為的客觀理由(Van Hoose & Kottler,1977,p.

14、2 引自牛格正，1991)。,倫理兩難,定義 當(dāng)專業(yè)核心價(jià)值中對(duì)專業(yè)人員要求的責(zé)任與義務(wù)發(fā)生相互衝突的情形，而社會(huì)工作者必須決定何種價(jià)值要優(yōu)先考量。Reamer,1999原因 1.面對(duì)資源有限性，所產(chǎn)生分配上的不公平。 2.社會(huì)工作者的職責(zé)在機(jī)構(gòu)要求下所產(chǎn)生的扭曲。 3.任何一個(gè)專業(yè)介入對(duì)於個(gè)案都是生活方式的打斷和其自主權(quán)的干擾，而這種干擾卻是為了保障個(gè)案的另一種權(quán)益。,界線,倫理問題值得工作者提高

15、其自我察覺，而非自我限制，要增加自己對(duì)倫理問題的敏感度，但不要因倫理規(guī)範(fàn)而自限，要能提高警覺，多做省思，多與同儕討論，以便在需要時(shí)修正自己的做法(鄭玉英，1994) 倫理就像是一條警戒線，當(dāng)工作者超逾時(shí)，必須有充分的理由以及思考判斷，並以符合案主最佳利益與最小傷害的原則做出決定。,,,,倫理優(yōu)先順序準(zhǔn)則,Lowenbery and Doloff(1992)(萬(wàn)育維譯，1997，P59) ：1.保護(hù)生命原則2.差別

16、平等原則3.自主自由原則4.最小傷害原則5.生活品質(zhì)原則：促進(jìn)全體、個(gè)人及社區(qū)的生活品質(zhì)6.隱私保密原則7.真誠(chéng)原則 ：正直與全然的坦白,倫理難題的七項(xiàng)決策步驟,確認(rèn)倫理議題：包括互相衝突的社會(huì)工作倫理價(jià)值和義務(wù)。 確認(rèn)可能受倫理決策所影響的個(gè)人、團(tuán)體跟機(jī)構(gòu)。暫時(shí)性的確認(rèn)所有可能的行動(dòng)方向跟每一個(gè)行動(dòng)的參與者，及每一個(gè)行動(dòng)可能帶來的益處與風(fēng)險(xiǎn)。徹底地檢討每一個(gè)可能的行動(dòng)可行與不可行的理由：檢討時(shí)要考量的相關(guān)因素包括：倫理

17、的理論、原則和指導(dǎo)方針；倫理守則和法律原則；社會(huì)工作實(shí)務(wù)理論和原則；個(gè)人的價(jià)值(包括宗教、文化和倫理的價(jià)值以及政治意識(shí)形態(tài))，特別是那些與自己的價(jià)值有所衝突的個(gè)人價(jià)值。 諮詢同僚與合宜的專家。(如機(jī)構(gòu)員工、督導(dǎo)、機(jī)構(gòu)行政主管、律師、倫理學(xué)者) 做出決策並紀(jì)錄決策過程以作為引證。監(jiān)督、評(píng)估跟記錄所做的決定。 Reamer,1995,ETHIC Model of Decision Making倫理決策模式,Exa

18、mine:檢視個(gè)人的、社會(huì)的、機(jī)構(gòu)的、案主的，以及專業(yè)的相關(guān)價(jià)值。Think:想一想社工倫理守則終有什麼倫理標(biāo)準(zhǔn)，或有沒有相關(guān)法律與類似的個(gè)案決策可以參考運(yùn)用。Hypothesize：假設(shè)不同的決策可能帶來的不同後果。Identify:基於社會(huì)工作致力於協(xié)助最弱勢(shì)者的承諾，來確認(rèn)誰(shuí)將獲益、誰(shuí)會(huì)受害。Consult:諮詢督導(dǎo)和同僚，已做出最合乎倫理的選擇。,Congress(2000),考量面向─動(dòng)機(jī),作為一個(gè)人及一個(gè)社工員的主要

19、跟次要目的。問問自己 1.假如我是案主，而我的社工有這樣的動(dòng)機(jī)，我 的遭遇會(huì)如何？ 2.如果所有的社工都有這樣的動(dòng)機(jī)，會(huì)引起社會(huì) 怎樣的反應(yīng)？,考量面向─方法,想一想自己可能的做法，決定誰(shuí)應(yīng)該參與決策過程及可能如何行動(dòng)。問問自己 1.假如我是案主，而我的社工採(cǎi)用這樣的方法， 我會(huì)有什麼反應(yīng)？ 2.如果這些方法被所有的社工慣常且普遍的使 用，會(huì)引起社會(huì)怎樣的反應(yīng)？,考

20、量面向─目的,思考你想像得到的目的，並確定這些是個(gè)人的，還是專業(yè)的目的。問問自己 1.假如我是案主，我會(huì)怎樣來回應(yīng)這樣的目的？ 2.如果所有的社工及案主都追求並欲達(dá)成這些目 的，社會(huì)的反應(yīng)會(huì)是什麼？,考量面向─影響,你的決定跟行動(dòng)，除了對(duì)所針對(duì)的人跟情境所產(chǎn)生的直接影響，對(duì)你自己、你的案主、其他人，以及相關(guān)的社會(huì)系統(tǒng)的影響又是什麼？,倫理案例討論1,1對(duì)於甲提供必須之基本需求優(yōu)於對(duì)乙的次級(jí)需求2對(duì)於甲的基本生活

21、的維持優(yōu)於對(duì)乙的自由與自主的尊重3對(duì)於甲本身的自由與自主的尊重優(yōu)於對(duì)其本身的基本生活的保障基本生活的維持不是最大嘛?其它都不可以牴觸啊?!,倫理案例討論2,有學(xué)生疑似家暴,通知家暴中心處理,被緊急帶走,學(xué)生以前就是家暴個(gè)案,前不久才回原生家庭:通報(bào)家暴的學(xué)生就必回來上學(xué)嗎?學(xué)校可以要求一定要來上學(xué)嗎?社工都說得很含糊,請(qǐng)問對(duì)學(xué)校有一定要坦承或是不說嗎?(因?yàn)槔蠋焸兒荜P(guān)心,卻無法得知消息或是幫助)?,倫理案例討論3,A問：戀七年