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1、版本號(hào):A0第1頁共10頁附件附件2上海市電涌保護(hù)器(上海市電涌保護(hù)器(SPDSPD)質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)評(píng)估申請(qǐng)材料)質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)評(píng)估申請(qǐng)材料申請(qǐng)人自我聲明申請(qǐng)人自我聲明本次申請(qǐng)中,我單位向防雷協(xié)會(huì)提供的電涌保護(hù)器的型號(hào)為(型號(hào)請(qǐng)與報(bào)告或證書保持一致型號(hào)請(qǐng)與報(bào)告或證書保持一致)報(bào)告編號(hào)(或證書編號(hào))為我單位對(duì)以上信息的真實(shí)有效性負(fù)責(zé)。由此引起的任何問題我單位將承擔(dān)全部責(zé)任。申請(qǐng)單位蓋章:申請(qǐng)單位蓋章:申請(qǐng)單位負(fù)責(zé)人(簽名):申請(qǐng)單位負(fù)責(zé)人(簽
2、名):聲明日期:聲明日期:版本號(hào):A0第3頁共10頁上海市防雷協(xié)會(huì)印制上海市電涌保護(hù)器質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)評(píng)估申請(qǐng)書上海市電涌保護(hù)器質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)評(píng)估申請(qǐng)書(信號(hào)類信號(hào)類)受理編號(hào):申請(qǐng)單位:□生產(chǎn)商;□經(jīng)銷商;□其他:擬申請(qǐng)質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)等級(jí):□一類;□二類型號(hào)傳輸特性保護(hù)模式Uc(V)試驗(yàn)類別電壓保護(hù)水平Up(V)線地XC線線XX線地XC線線XX線地XC線線XX線地XC線線XX注:注:1)1)此表信息請(qǐng)與報(bào)告中參數(shù)附表此表信息請(qǐng)與報(bào)告中參數(shù)附表(2
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