淺談基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度中收入的會(huì)計(jì)核算

1、1淺談《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度》中收入的會(huì)計(jì)核算濟(jì)南市財(cái)政干部教育中心程傳明醫(yī)療改革一直是社會(huì)焦點(diǎn)問題，也是財(cái)政工作關(guān)注的重點(diǎn)。2011年1月12日財(cái)政部正式印發(fā)了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度》（以下簡(jiǎn)稱新制度），自2011年7月1日起在全國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱單位）執(zhí)行。這不僅是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革“?；?、強(qiáng)基層，把醫(yī)改不斷推向深入”的要求，也是財(cái)政科學(xué)化、精細(xì)化管理的具體要求。新制度極大地簡(jiǎn)化了會(huì)計(jì)核算，涵蓋了“收支兩條線”

2、和“非收支兩條線”兩種收支管理模式，以及按月或?qū)崟r(shí)結(jié)算、總額預(yù)付、預(yù)付需結(jié)算三種醫(yī)保結(jié)算模式，對(duì)各項(xiàng)業(yè)務(wù)進(jìn)行了清晰系統(tǒng)的規(guī)范。本文重點(diǎn)談?wù)勑轮贫戎惺杖氲臅?huì)計(jì)核算。一、新制度中收入的核算新制度中的收入包括醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、上級(jí)補(bǔ)助收入和其他收入4項(xiàng)內(nèi)容。（一）醫(yī)療收入1、核算內(nèi)容醫(yī)療收入是單位在開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中取得的收入，包括門診收入和住院收入。門診收入是為門診病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入主要包括掛號(hào)收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)

3、收入、治療收入、手術(shù)收入、藥品收入、衛(wèi)材收入、一般診療費(fèi)收入和其他門診收入。住院收入是為住院病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入，主要包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、護(hù)理收入、藥品收入、衛(wèi)材收入、一般診療費(fèi)收入和其他住院收入。在會(huì)計(jì)核算時(shí)應(yīng)按上述內(nèi)容設(shè)置明細(xì)賬戶，其中藥品收入還要按“西藥”、“中成藥”、“中草藥”進(jìn)行明細(xì)核算。2、主要賬務(wù)處理（1）未實(shí)行“收支兩條線”管理的單位①與門診病人結(jié)算醫(yī)療款按門診病人實(shí)際

4、支付的或應(yīng)付未付的醫(yī)療款金額，借記“庫(kù)存現(xiàn)金”、“應(yīng)收醫(yī)療款—結(jié)算欠費(fèi)”等科目，按有關(guān)規(guī)定計(jì)算的應(yīng)收醫(yī)3貸：醫(yī)療收入（2）實(shí)行“收支兩條線”管理的單位①與門診病人結(jié)算醫(yī)療款按門診病人實(shí)際支付或應(yīng)付未付的醫(yī)療款金額，借記“庫(kù)存現(xiàn)金”、“應(yīng)收醫(yī)療款—結(jié)算欠費(fèi)”等科目，按有關(guān)規(guī)定計(jì)算的應(yīng)收醫(yī)療保險(xiǎn)金額，借記“應(yīng)收醫(yī)療款—應(yīng)收醫(yī)療保險(xiǎn)金”科目，按有關(guān)規(guī)定計(jì)算確定的門診病人醫(yī)療款金額，貸記“待結(jié)算醫(yī)療款—門診收費(fèi)”科目。即：借：庫(kù)存現(xiàn)金應(yīng)收醫(yī)療款

5、—結(jié)算欠費(fèi)應(yīng)收醫(yī)療款—應(yīng)收醫(yī)療保險(xiǎn)金貸：待結(jié)算醫(yī)療款—門診收費(fèi)②與住院病人結(jié)算醫(yī)療款如住院病人應(yīng)付醫(yī)療款金額大于其預(yù)交金額，按預(yù)收住院病人醫(yī)療款金額，借記“預(yù)收醫(yī)療款”科目，按實(shí)際補(bǔ)付或應(yīng)付未付金額，借記“庫(kù)存現(xiàn)金”、“應(yīng)收醫(yī)療款—結(jié)算欠費(fèi)”等科目，按有關(guān)規(guī)定計(jì)算的應(yīng)收醫(yī)療保險(xiǎn)金額，借記“應(yīng)收醫(yī)療款—應(yīng)收醫(yī)療保險(xiǎn)金”科目，按有關(guān)規(guī)定計(jì)算確定的住院病人醫(yī)療款金額，貸記“待結(jié)算醫(yī)療款—住院收費(fèi)”科目。即：借：預(yù)收醫(yī)療款庫(kù)存現(xiàn)金應(yīng)收醫(yī)療款—結(jié)

6、算欠費(fèi)應(yīng)收醫(yī)療款—應(yīng)收醫(yī)療保險(xiǎn)金貸：待結(jié)算醫(yī)療款—住院收費(fèi)如住院病人應(yīng)付醫(yī)療款金額小于其預(yù)交金額，按預(yù)收住院病人醫(yī)療款金額，借記“預(yù)收醫(yī)療款”科目，按有關(guān)規(guī)定計(jì)算的應(yīng)收醫(yī)療保險(xiǎn)金額，借記“應(yīng)收醫(yī)療款—應(yīng)收醫(yī)療保險(xiǎn)金”科目，按退還給住院病人的金額，貸記“庫(kù)存現(xiàn)金”、“銀行存款”等科目，按有關(guān)規(guī)定計(jì)算確定的住院病人醫(yī)療款金額，貸記“待結(jié)算醫(yī)療款—住院收費(fèi)”科目。即：借：預(yù)收醫(yī)療款應(yīng)收醫(yī)療款—應(yīng)收醫(yī)療保險(xiǎn)金貸：庫(kù)存現(xiàn)金銀行存款待結(jié)算醫(yī)療款—住