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1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)規(guī)范試題科室:姓名:得分:一、填空題(每空1.5分,40空共計(jì)60分)1、嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)規(guī)范的服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)常住居民中診斷明確、在家居住的嚴(yán)重精神障礙患者。主要包括()、()、()()、()、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙。2、在將嚴(yán)重精神障礙患者納入管理時(shí),需由家屬提供或直接轉(zhuǎn)自原承擔(dān)治療任務(wù)的專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疾病診療相關(guān)信息,同時(shí)為患者進(jìn)行一次(),為其建立(),并按照要求填寫嚴(yán)重
2、精神障礙患者()。3、對(duì)應(yīng)管理的嚴(yán)重精神障礙患者每年至少隨訪()次,每次隨訪應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行();檢查患者的精神狀況,包括感覺、知覺、思維、情感和意志行為、自知力等;詢問和評(píng)估患者的軀體疾病、()、()及各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等。其中,危險(xiǎn)性評(píng)估分為()級(jí)。4、根據(jù)患者的()、()、()、自知力判斷,以及患者是否存在()或軀體疾病情況對(duì)患者進(jìn)行分類干預(yù)。5、病情不穩(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性為()級(jí)或精神癥狀明顯、自知力缺乏、()或嚴(yán)重軀體疾病,對(duì)癥處理
3、后立即轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院。必要時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)毓膊块T,()周內(nèi)了解其治療情況。對(duì)于未能住院或轉(zhuǎn)診的患者,聯(lián)系()進(jìn)行相應(yīng)處置,并在居委會(huì)人員、民警的共同協(xié)助下,2周內(nèi)隨訪。6、病情基本穩(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性為()級(jí),或精神癥狀、自知力、社會(huì)功能狀況至少有一方面較差,首先應(yīng)判斷是()或(),還是伴有()或軀體癥狀惡化,分別采取在規(guī)定劑量范圍內(nèi)調(diào)整現(xiàn)用藥物劑量和查找原因?qū)ΠY治療的措施,()時(shí)隨訪,若處理后病情趨于穩(wěn)定者,可維持目前治療方案,()時(shí)隨訪;
4、未達(dá)到穩(wěn)定者,應(yīng)請(qǐng)精神??漆t(yī)師進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),()時(shí)隨訪。7、病情穩(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性為()級(jí),且精神癥狀基本消失,自知力基本恢復(fù),社會(huì)功能處于一般或良好,無嚴(yán)重藥物不良反應(yīng),軀體疾病穩(wěn)定,無其他異常,繼續(xù)執(zhí)行上級(jí)醫(yī)院制定的治療方案,()時(shí)隨訪。8、每次隨訪根據(jù)患者病情的控制情況,對(duì)患者及其家屬進(jìn)行有針對(duì)性的()和()等方面的康復(fù)指導(dǎo),對(duì)家屬提供心理支持和幫助。9、在患者病情許可的情況下,征得監(jiān)護(hù)人與(或)患者本人同意后,每年進(jìn)行()次健康
5、檢查,可與()相結(jié)合,內(nèi)容包括()、()、()、血常規(guī)(含白細(xì)胞分類)、()、()、()?;竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)規(guī)范試題答案一、1.精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙2.全面評(píng)估、居民健康檔案、個(gè)人信息補(bǔ)充表3.4、危險(xiǎn)性評(píng)估、社會(huì)功能情況、用藥情況、64.危險(xiǎn)性評(píng)估分級(jí)、社會(huì)功能狀況、精神癥狀評(píng)估、藥物不良反應(yīng)5.3~5、有嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)、2、精神??漆t(yī)師6.1~2、病情波
6、動(dòng)、藥物療效不佳、藥物不良反應(yīng)、2周、3個(gè)月、1個(gè)月7.0、3個(gè)月8.健康教育、生活技能訓(xùn)練9.1、隨訪、體檢檢查、血壓、體重、轉(zhuǎn)氨酶、血糖、心電圖二、單選題1.B2.C3.A4.D5.D三、多選題1.ACD2.ABC3.ABCD4.ABD5.ABCD四、簡答題1、0級(jí):無符合以下15級(jí)中的任何行為。1級(jí):口頭威脅,喊叫,但沒有打砸行為。2級(jí):打砸行為,局限在家里,針對(duì)財(cái)物,能被勸說制止。3級(jí):明顯打砸行為,不分場合,針對(duì)財(cái)物,不能接受
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