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1、兒童用藥表兒童用藥表羅紅霉素分散片羅紅霉素分散片【適應(yīng)癥】1.適應(yīng)于敏感菌株引起的下列感染:(1)上呼吸道感染;(2)下呼吸道感染;(3)耳鼻喉感染;(4)生殖器感染(淋球菌感染除外);(5)皮膚軟組織感染。2.也可用于支原體肺炎、沙眼衣原體感染及軍團(tuán)病等?!居梅ㄓ昧俊勘酒酚盟谭蚩诜部蓪⒈酒贩湃脒m量溫開(kāi)水中待分散均勻后再口服。兒童用量為:(1)12~23公斤的兒童:每日2次,每次1片(50mg)。或遵醫(yī)囑。(2)24~40公斤的
2、兒童:每日2次,每次2片(0.1g)?;蜃襻t(yī)囑。(3)嬰幼兒按每次每公斤體重2.5~5mg,每日2次,或遵醫(yī)囑。成人用量為每日2次,每次3片(0.15g)。或遵醫(yī)囑?!窘伞繉?duì)本品、紅霉素或其他大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。禁忌與麥角胺、二氫麥角胺配伍?!咀⒁馐马?xiàng)】1.肝功能不全者慎用。嚴(yán)重肝硬化者的半衰期延長(zhǎng)至正常水平2倍以上,如確實(shí)需要使用,則一次給藥0.15g,一日1次。2.輕度腎功能不全者不需作劑量調(diào)整,嚴(yán)重腎功能不全者給藥時(shí)間延長(zhǎng)
3、一倍(一次給藥0.15g,一日1次)。3.本品與紅霉素存在交叉耐藥性。4.食物對(duì)本品的吸收有影響,進(jìn)食后服藥會(huì)減少吸收,與牛奶同服可增加吸收。5.服用本品后可影響駕駛及機(jī)械操作能力。6.藥物不要放在孩童可觸及的地方。7.廢棄藥物的包裝不應(yīng)隨意丟棄。羅紅霉素顆粒羅紅霉素顆?!具m應(yīng)癥】1適應(yīng)于敏感菌株引起的下列感染:(1)上呼吸道感染。(2)下呼吸道感染。(3)耳鼻喉感染。(4)生殖器感染(淋球菌感染除外)。(5)皮膚軟組織感染。2也可用于
4、支原體肺炎、沙眼衣原體感染及軍團(tuán)病等?!居梅ㄓ昧俊靠诜?成人:一次150mg,一日2次。2兒童:體重24~40kg兒童,一次100mg,一日2次;12~23kg兒童,一次50mg,一日2次。3嬰幼兒:按體重一次2.5~5mgkg,一日2次,或遵醫(yī)囑?!窘伞俊咀⒁馐马?xiàng)】依托紅霉素顆粒依托紅霉素顆?!具m應(yīng)癥】1本品作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的
5、猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌??;梅1、不能同時(shí)服用含有與本品成分相似的其他抗感冒藥。2、不宜大量或長(zhǎng)期服用,以防引起造血系統(tǒng)和肝、腎臟損害。療效不顯著,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。3、肝腎功能不全者慎用。頭孢克洛干混懸劑(??藙冢╊^孢克洛干混懸劑(希克勞)【適應(yīng)癥】??虅谶m用于治療下列敏感菌株引起的感染:中耳炎:由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。下呼吸道
6、感染(包括肺炎):山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌?;撔枣溓蚓?A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎):由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。注:青霉素是治療和預(yù)防鏈球菌感染(包括預(yù)防風(fēng)濕熱)的常用藥,美國(guó)心臟協(xié)會(huì)推薦羧氨芐青霉素(Amoxicillin)作為預(yù)防牙科,口腔和上呼吸道感染引起的細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的藥物,在此方面,對(duì)于顱防α溶血性鏈球菌感染,青霉素V是合理的選擇。一般說(shuō)來(lái)頭孢克洛對(duì)
7、于消滅鼻咽部的鏈球菌有效,然而,對(duì)于預(yù)防繼發(fā)性風(fēng)濕熱或細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,目前尚無(wú)證實(shí)頭孢克洛療效的重要數(shù)據(jù)。治療β溶血性鏈球菌感染時(shí),至少應(yīng)給予10天的頭抱克洛治療量。尿道感染(包括腎盂腎炎和膀胱炎):由大腸桿菌、奇異變形桿菌、克雷門(mén)氏桿菌屬和凝固酶陰性的葡萄球菌引起。注:頭孢克洛對(duì)急性和慢性尿道感染都有效。皮膚和皮膚組織感染:由金葡球菌和化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)引起。鼻竇炎淋球菌性尿道炎應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕M織培養(yǎng)和敏感性研究。以測(cè)定
8、致病菌對(duì)頭孢克洛的敏感性?!居梅ㄓ昧俊?jī)嚎剖褂茫阂粋€(gè)月內(nèi)的嬰兒使用本品的療效和安全性,尚未確立。兒童常用的每日劑量是20mg/kg/日,每8小時(shí)一次,加水沖服。支氣管炎和肺炎的劑量是20mg/kg/日,每8小時(shí)一次。在較重的感染(中耳炎)和敏感性稍差的細(xì)菌引起的感染,可40mg/kg/日,最大量1g/日。頭孢克洛干混懸劑【禁忌】對(duì)本品及其他頭孢菌素類(lèi)過(guò)敏者禁用。【注意事項(xiàng)】一般注意事項(xiàng):長(zhǎng)期使用頭孢克洛,會(huì)使不敏感菌株大量繁殖。因此,對(duì)
9、病人細(xì)心觀察是必不可少的。如果治療期間發(fā)生二重感染,必須采取適當(dāng)措施。曾有報(bào)道,用頭孢菌素類(lèi)抗生素治療期間,庫(kù)姆斯氏試驗(yàn)呈直接陽(yáng)性。曾有報(bào)道,用頭孢菌素類(lèi)抗生素治療期間,庫(kù)姆斯氏試驗(yàn)呈直接陽(yáng)性。有報(bào)道,在使用頭孢克洛治療時(shí),發(fā)現(xiàn)庫(kù)姆斯試驗(yàn)呈直接陽(yáng)性。必須認(rèn)識(shí)到,例如在血液學(xué)研究或在輸血的交叉配血過(guò)程中(當(dāng)進(jìn)行抗球蛋白試驗(yàn)時(shí))或?qū)ζ淠赣H在分娩前服過(guò)頭孢菌素的新生兒進(jìn)行庫(kù)姆斯氏試驗(yàn),庫(kù)姆斯氏試驗(yàn)呈陽(yáng)性可能與藥物有關(guān)。存在嚴(yán)重道腎功能不全時(shí)要
10、慎用頭孢克洛,因?yàn)轭^孢克洛在無(wú)尿癥病人體內(nèi)的半衰期為2.32.8小時(shí)。對(duì)于中度至嚴(yán)重腎功能受損病人,劑量通常不變。在這種情況下,頭孢克洛的臨床經(jīng)驗(yàn)有限,因此,應(yīng)進(jìn)行仔細(xì)的臨床觀察和實(shí)驗(yàn)室研究。對(duì)于有胃腸道病史(特別是結(jié)腸炎)的病人,使用抗生素(包括頭孢菌素)要慎重。警告:在使用頭孢克洛之前,要注意確定病人以前是否對(duì)頭孢克洛或其它頭孢菌素、青霉素或其它藥物過(guò)敏。如果本品用于對(duì)青霉素過(guò)敏病人,要加以注意,因?yàn)槲墨I(xiàn)清楚地報(bào)道在B內(nèi)酰胺類(lèi)抗生索
11、中會(huì)產(chǎn)生交叉過(guò)敏(包括過(guò)敏反應(yīng))。如果發(fā)生對(duì)頭孢克洛的過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即停藥。如果有必要,應(yīng)使用適當(dāng)?shù)乃幬?例如加壓胺、抗組胺藥或皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi)藥)來(lái)治療。對(duì)于顯示某種類(lèi)型過(guò)敏(尤其對(duì)藥物)的病人,應(yīng)慎用抗生索(包括頭孢克洛)。已有報(bào)道,實(shí)際上使用所有的廣譜抗生素(包含大環(huán)內(nèi)脂類(lèi)抗生素、半合成青霉素和頭孢菌素),都會(huì)產(chǎn)生偽膜性結(jié)腸炎。因此,若使用抗生素的病人發(fā)生腹瀉,考慮到這一種診斷是很重要的。這種結(jié)腸炎的程度從輕微至危及生命,程度不同,對(duì)
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