醫(yī)療質量與安全及各項制度專項督導檢查記錄

1、醫(yī)療質量與安全及各項制度專項督導檢查記錄醫(yī)療質量與安全及各項制度專項督導檢查記錄月份1月檢查時間檢查人員檢查科室上次問題效果評價督導檢查內(nèi)容1、急診留觀、入院、出院、轉院、轉科制度落實情況，服務流程執(zhí)行情況。2.4.1.12、急診會診落實情況3、為特殊患者（如殘疾人、無近親屬陪護行動不便患者等）入院、出院提供多種服務的便民措施落實情況。2.4.2.24、急診患者提供合理、便捷的入院相關制度與流程，危重患者先搶救并及時辦理入院手續(xù)落實情況

2、。2.4.2.15、雙向轉診制度、轉科、轉診交接制度及落實情況。2.4.3.12.4.4.1檢查結果及問題缺陷原因通過檢查，我們發(fā)現(xiàn)科室醫(yī)師均能較好的完成以上制度的落實。隨機抽取科室的醫(yī)師，檢查對知曉情況，發(fā)現(xiàn)基本上均能知曉，在實際工作中也基本能夠按照制度、流程進行。但是通過檢查，我們發(fā)現(xiàn)存在一些問題：提出的改進措施針對上述問題提出以下改進措施：醫(yī)療質量與安全及各項制度專項督導檢查記錄醫(yī)療質量與安全及各項制度專項督導檢查記錄月份3月檢查

3、時間檢查人員檢查科室上次問題效果評價督導檢查內(nèi)容1、手術患者術前準備的相關管理制度。3.3.1.12、臨床危急值報告制度及流程執(zhí)行落實情況。3.2.3.13、手術部位識別標示相關制度與流程。3.3.2.14、患者參加醫(yī)療安全活動。3.10.1.13.10.2.1檢查結果及問題缺陷原因通過檢查，我們發(fā)現(xiàn)科室醫(yī)師均能較好的完成以上制度的落實。隨機抽取科室的醫(yī)師，檢查對知曉情況，發(fā)現(xiàn)基本上均能知曉，在實際工作中也基本能夠按照制度、流程進行。但