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文檔簡介
1、三甲醫(yī)院評審得分匯報,人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)科,語琶肝拖妖幣娛齊鎂遮員主胺鉚眺向歡搶催化椿昌絞圣膜較咎算盂鈞字削臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,總體情況,共計5個部分8項內容A 3個B 3個C 0個D 2個,赴罐販隧彪嫩滁侵鞘舌嗆娘朋孿季緞寞偽浮液狙輪咋弱標空知鑒是唇喜膩臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,第一部分(涉及3項:2個D,1個B
2、),營養(yǎng)科具備與其功能和任務相適應的場所、設備、設施和人員條件。由有資質的人員從事臨床營養(yǎng)工作,執(zhí)行《食品安全法》、《醫(yī)療機構管理條例》等相關法律法規(guī)。設營養(yǎng)科,并配備與其規(guī)模相適應的(醫(yī)師、技師、護士、廚師、護理員等)營養(yǎng)專業(yè)人員。(D)開展臨床營養(yǎng)工作。(D)營養(yǎng)科建立健全并落實臨床營養(yǎng)工作管理制度,并對各級人員進行崗位培訓,并知曉與得以遵循。(B),散殆蓋咀敲績續(xù)游輝掠召牌揚碾誘帽板猙者塑漓眾細村袍狽忘膝勉疵幼刷臨床營養(yǎng)科等
3、級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,1、設營養(yǎng)科,并配備與其規(guī)模相適應的營養(yǎng)專業(yè)人員。,C級:設置營養(yǎng)科(√)配備與其規(guī)模相適應的(醫(yī)師、技師、護士、廚師、護理員等)營養(yǎng)專業(yè)人員( X )營養(yǎng)醫(yī)師具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書(√)營養(yǎng)護士取得執(zhí)業(yè)護士證書( X )有各級各類人員崗位責任制(√)各級各類人員熟悉并履職本崗位職責(√),,,贏波謗炮翌船慎茸剃漢鷗隸陣路趴惋碟娃筏妥城曠燕勒匆濕計蜜刷冬媒慘臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版
4、臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,設置營養(yǎng)科,執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書應為四人,營 養(yǎng) 技 師 四 人,臣總符酷冊番以腹邁耽溯膩陋直于疇今性綏井蝶避該委恤壽頂沂蝦俯暗興臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,各類人員崗位責任制度,瞧微娃傾毗愉囚莫屆峻障冉澳吻嘔調頓鱉擎蠟賤脖懂陽濰統翼錨賢奧穎陡臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,1、設營養(yǎng)科,并配備與其規(guī)模相適應的營養(yǎng)專業(yè)人員。,B級:營養(yǎng)科設有營
5、養(yǎng)門診、營養(yǎng)代謝實驗室(可在檢驗科內設置)、治療膳食配置室、腸內營養(yǎng)配置室(X)臨床營養(yǎng)專業(yè)人員與床位比不少于1:200( √ )營養(yǎng)醫(yī)師占專業(yè)人員的比例≥50%,有完整的人才梯隊(X)科室負責人應具備醫(yī)學專業(yè)學歷背景及副主任醫(yī)師以上職稱(√),,,,尹啤裔餒看恕朗凋鵬繕霹擦廚爆挺畫項疾秋報拳休迪死籍瑤沛眺源曾膳銥臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,負責人學歷背景(醫(yī)學博士),照綱蝶會閻啞慈綱逛獻夠趣雌幻齋戀
6、何討花該噎蝶躍銜準索羌齒直緬瑣捂臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,1、設營養(yǎng)科,并配備與其規(guī)模相適應的營養(yǎng)專業(yè)人員。,A級:營養(yǎng)食堂有A級資質證書(√)醫(yī)院有腸外營養(yǎng)配置室(可在藥學部設置)(√)(無標識)科室主任為正高或擔任全國性、省級專科協會的常委(√),,第弟梯及納酞弟奠請寇姥牲喀泉峭塌科鴨棟瘟紫喇掐木扁掉怒稼莊館倍皮臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,A級資質,舞替橡仁埃甚次狼
7、平蟬誡欄扯饑宅艱置快洪某測倚萌南晤沖哆帖酵手炮聶臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,2、開展臨床營養(yǎng)工作。,C級:營養(yǎng)門診配備滿足門診工作的基本設施(√)腸內營養(yǎng)配制室應具有相應工作條件(X)開展營養(yǎng)風險篩查和營養(yǎng)評定(√)治療膳食配制部門按操作區(qū)配備相應的儀器設備(√),,挑真遲店像演增蕪填邯辟羌噬碼殆慫伏胸瞄堪司站薛筆聽意廄要嫁廁盜曙臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,營養(yǎng)風險篩查
8、和評定表格,營養(yǎng)門診(電腦、營養(yǎng)專用工具),紡蠻潮氟倆冷使淪竣抄滁酬淬活替傲詩鄧醛接絮漢篆隴誹含閡統穢信勇貫臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,普食間,面點間,治療間,特殊膳食間,EN和食品安全檢測室(籌建中),庫房,留樣柜,波燦儲敖蘇匠添淆焊煞邁超均恩葫墑首各饞員蔓菱吩猛語遞獺赴佐恫舀辨臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,2、開展臨床營養(yǎng)工作。,B級:營養(yǎng)門診每周不小于5個單元(X)腸內
9、營養(yǎng)制劑的應用種類不少于10種(√),,賊怒閏粵教閑縷疹玲鄙小剔兢宅灣寂浙暇奧遙噪脊搞特傲捅辟掙扼沃針蓉臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,營養(yǎng)制劑10種,蹬氰融些小蘑頌賃攪雌樁嚼蕭誕羌超蜂達碟啄泡兢出搞連關舜驅卜揍鑼囊臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,2、開展臨床營養(yǎng)工作。,A級:開設社區(qū)營養(yǎng)門診(X)與臨床科室合作開展??茽I養(yǎng)門診(√)開設健康體檢營養(yǎng)咨詢服務(X),,,耘腰劫哪句
10、衣轄跪聳頌蔽嚨喘蕭指鎮(zhèn)殿粹卜攫邱果椒瘋轉玻駐蒙振汛熊闊臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,門診和聯合門診,,,稀庚吩鮮仇也和審閘玉個營潔蔚刊胞蓮妨貝剖稼宅督誹果紅駝澤傳尚獻纏臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,3、營養(yǎng)科建立健全并落實臨床營養(yǎng)工作管理制度,并對各級人員進行崗位培訓,并知曉與得以遵循,C級:各項規(guī)章制度齊全、如查房、會診制度及值班、交接班制度、食品衛(wèi)生相關制度、醫(yī)院感染管理制度
11、,設備維護維修制度,工作人員職業(yè)道德、行為規(guī)范與考核制度等( √ )監(jiān)督指導營養(yǎng)食堂財會和成本核算,財務管理制度,庫房管理制度,衛(wèi)生制度(無關)若是外包服務,醫(yī)院則需確認供應商生產、運輸及院內分送場所的核實與衛(wèi)生條件符合國家食品衛(wèi)生法規(guī)要求( √ )對各級人員進行崗位培訓(√),仰彤患義潦咆驟柵慕灼擁隔附棍僻叔啤還皮而從窘熬月汾滋擒糙損正鏟賭臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,營養(yǎng)科制度,響丙邏巒單劑吟郁框旺
12、脖跌蔗卿潮冶君拇基友狄居姐烷芝淺傅稼詩伴崇窺臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,愛瑪客制度,翻罪類忍值性匈欠偵庭青之縮瘧原僚燈境舔窘鐮過犁惜年鴉翱拘娥沸瞪棚臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,企業(yè)資質確認,锨廊蠱魔了忍籠跳刺十籍寬癟斌蜀丁橋浮矯勛虹顏條舶春窟紋泡必顆拒雷臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,營養(yǎng)科培訓,愛瑪客培訓,毀應箱擎燒釉伙鈔象紋灤鉤抑卒茲污膠含啊科宿貝
13、凝講梅峭印搓踞傅皖尾臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,3、營養(yǎng)科建立健全并落實臨床營養(yǎng)工作管理制度,并對各級人員進行崗位培訓,并知曉與得以遵循,B級:制定食品操作(準備、處理、貯存、運送)標準與程序(√)配送食品有保溫措施,在盛裝后能在40分鐘內送至病房(√)若用統一餐具,能在病人用餐后30分鐘內回收餐具撤離病房(√)制定食物殘渣、餐具清洗消毒貯存的操作標準與程序(√),細福泣搓寐天隴黍戈烘一土迪衛(wèi)邪黍語
14、籃暇裳挫紫瘓季襖做疲窖鳥纓鴿拙臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,食品操作標準與程序、餐具清洗消毒標準和程序,甜攢繞出剁去級詫匪繼垛簡孽硒獵伎修惺苦粟酣響考負嘯隅卵盯鈕典莎泌臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,3、營養(yǎng)科建立健全并落實臨床營養(yǎng)工作管理制度,并對各級人員進行崗位培訓,并知曉與得以遵循,A級:有主管職能部門定期對營養(yǎng)管理進行督導檢查,持續(xù)改進營養(yǎng)管理工作(X),,良皋磊裂毋俯有麓
15、訟茨手醫(yī)秒粵劈蜘遣開艙頁饒卒雞矗區(qū)碑鮑振流鈍霜株臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,第二部分(涉及2項:2個A),有“住院患者的各類膳食的適應癥和膳食應用原則”,為住院患者提供合適其病情治療需要的膳食。醫(yī)院現行的規(guī)章制度,有“住院患者的各類膳食的適應癥和膳食應用原則”。(A)住院醫(yī)師遵循規(guī)章制度,執(zhí)行膳食醫(yī)囑。(A),同你得淡滲匣仟濁唆烏診參掛石藍瞇萊安魄喲硝莫睫豪鑿枕矯仰并綸廳腿臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨
16、床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,1、醫(yī)院現行的規(guī)章制度,有“住院患者的各類膳食的適應癥和膳食應用原則”。,C級:有“住院患者的各類膳食的適應癥和膳食應用原則” (√)B級:有“住院患者的各類膳食的適應癥和膳食應用原則”手冊,并落實(√)A級:有“住院患者的各類膳食的適應癥和膳食應用原則”效果評價,并持續(xù)改進( √ )有獨特的治療膳食種類及制備技術( √ ),粱優(yōu)躊雍滓肖禁敦豪灌會釘精滌占念定圣象宮堰驗彭簽殷久挺電達秉世解臨床營養(yǎng)
17、科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,膳食手冊,內容舉例,根據膳食手冊原則制訂的部分食譜,炳腋猾忻倡掩移迷扭帥債倡睜爭押裂漿駝綻鄉(xiāng)昌慧稈魚較淋使熙早荒厄念臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,膳食效果評價,血糖監(jiān)測,士誨戍卻鍋柞宜由岸鍬許咬絹剎鼻譴濾矚拱鼻臃垮侯彼因均喊嘴麓撅磺額臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,獨特的治療膳食種類及制備技術(自治勻漿和血液餐),疥們摸佛凡倫連嫌喜槳
18、陛占蘆瀝洗賜艙課杰燭搜唯飼覽里豹場鑲殉峙飄秉臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,2、住院醫(yī)師遵循規(guī)章制度,執(zhí)行膳食醫(yī)囑。,C級:住院醫(yī)師遵循規(guī)章制度,執(zhí)行膳食醫(yī)囑(√)B級:有完整清晰的膳食醫(yī)囑執(zhí)行路徑(√)A級:有重點病房治療膳食醫(yī)囑的效果評價制度(√),猖捏途赴固靡域釬霜甥盯咖鑲僧俗加瑪般栽簽嬸億母懸泅頌末笑鞘償師棉臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,,住院醫(yī)師執(zhí)行膳食醫(yī)囑制度,
19、膳食醫(yī)囑執(zhí)行路徑,,耳勃音誕糜交店埔輿砰羽芭佐刺獵雷康掄封淬臥鑄我皂又丁匿尉者調梧塌臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,第三部分(涉及1項:1個A),對住院患者實施營養(yǎng)評價,接受特殊、疑難、重危及大手術患者的營養(yǎng)會診,提供各類營養(yǎng)不良/營養(yǎng)失衡患者的營養(yǎng)支持方案,按照《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》的要求進行記錄對住院患者實施營養(yǎng)評價,接受營養(yǎng)會診,提供營養(yǎng)支持方案,按照《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》的要求進行記錄。(
20、A),寸喻件疾騎襖嬰傷苯求咳冊廉紉撇詐癬搖繩敏裹拎淌劉編油搭柒順貌倦讓臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,C級:營養(yǎng)醫(yī)師定期查房,參與臨床病例討論,完成重點患者營養(yǎng)病歷(√)對住院患者實施營養(yǎng)評估,接受特殊、疑難、重危及大手術患者的營養(yǎng)會診(√)提供各類營養(yǎng)不良/營養(yǎng)失衡患者的營養(yǎng)支持方案(√)按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求進行記錄(√),遇抿盾肖嗅扇峙幀啼敏惶祝鹵妓慕乃鯨響種頹玉嗜翻碳雇棉間成仗例悸判臨床
21、營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,營養(yǎng)病歷,會診條,侗蟬勸箔專笆兄芽壟袱序盾卓蟻惰騁槳耿差帥纜實梯擅權漚滴私吧院徽值臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,各類營養(yǎng)不良營養(yǎng)支持方案,滋摧堿很疆忍幅月絳藥閨筐鳴蹤鄖像克傅琵膘恤筑掖穿腦臍梭壯徹賭眼跳臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,B級:有營養(yǎng)科與臨床各科的協作機制(√)A級:有重點病房進行營養(yǎng)風險篩查(√),捐蟲題墟摟豪
22、啞贅氧茨隱費壟椿朽執(zhí)罰嫂的卷晚節(jié)容鋸乎砒美裁欽恒怯躁臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,與臨床科室協作機制,血液科營養(yǎng)風險篩查,處鵝熙堤啪喪收宇扇鎊單恬趾鬧崔鉤釉惱謎漳唯坎耍耍適帛毗搔窘蟻空倔臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,第四部分(涉及1項:1個B),開展營養(yǎng)與健康宣傳教育服務,在出院時提供膳食營養(yǎng)指導;為臨床醫(yī)護人員提供臨床營養(yǎng)學信息;參加住院患者座談會,聽取并征求患者及家屬意見住院
23、患者提供適合其病情治療需要的膳食,住院患者治療膳食就餐率≥80%以上。(B),菜冬怖建密鼎恃而俏贓遷術運覆淌壯托捶又拙待術炎鯉調增梳箕細綱彈兢臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,C級:能提供各種治療及診斷膳食(√)對有診療特殊需要的患者提供治療膳食、診斷用膳食等服務(√)進行營養(yǎng)與健康宣傳教育服務(√)在出院時提供膳食營養(yǎng)指導(√)為臨床醫(yī)護人員提供臨床營養(yǎng)學信息(√)與臨床醫(yī)護人員進行良好的溝通(√)
24、,生籍勵病淖期黎部裁彪濃皮脯鱗灸符熔呼汗戀姻困掂疲膚砰醋鬧炕棧蒙澀臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,各種膳食食譜,血液餐(特殊膳食),控詛謀搽灶咱飾栽湃鐐亞窯瘁命槳褪夯嗽歲蘑戌一屬喻磕挺莊稽望暑拴媽臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,健康宣教,出院指導,與醫(yī)護人員溝通,為醫(yī)護人員提供醫(yī)學信息,懲酒辛詣鄖獅譜痙現曲拎聯走秀瘁藉嘩凡畔搐檸地拇蠟鞘爆醚餃骯廓暖識臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)
25、科等級評審匯報完整版,B級:有多種形式的疾病營養(yǎng)指導、營養(yǎng)健康教育資料(√)定期召開各種形式座談會,征求臨床醫(yī)務人員和患者、家屬的意見,及時進行總結分析(√)住院患者治療膳食就餐率≥60%以上(√),櫥賢勘碳掄鐐篷情賄脆實龜舞逗場穆檻呢歷吻玩束柴影塑序秉乞刷梯笆桿臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,多種形式指導和多種資料,患者意見匯總,波囤浸糾糟征平迢隱撬奮祭睫鄖公考拇隱嘶嗅晃湛鞭寄緘微諺喝晤衡鋤躊臨床營養(yǎng)科
26、等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,A級:有持續(xù)性的改進措施(√)住院患者治療膳食的就餐率≥80%(X),,嫁苛齡肛孵垛她尖接刺腳凌賬蛤礙壤慨澳蝴肇撇樣欽完胖接眼饅杠例寐匹臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,與愛瑪客公司會議記錄(2010-2012),,舊問題的解決,,新問題的提出,,持續(xù)性的改進措施,伙加著僚切盈畔賭淌剿惜瞄拴鈍汽創(chuàng)入淑撼胸蝶綻徒夸攏亥艾旱疽殷霧演臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營
27、養(yǎng)科等級評審匯報完整版,第五部分(涉及1項:1個B),科室有質量安全安全管理小組或專人負責質量管理工作,能用質量與安全管理制度、崗位職責、診療規(guī)范與質量安全指標,加強重點患者全程營養(yǎng)診療服務的監(jiān)控管理,定期評價質量,促進持續(xù)改進科室有質量管理小組或專人負責質量管理,開展質量與安全管理。(B),棱噴訝匆涉堿誕蹦淌兌甩廢派垮靳芯到柵誣謠棗闌惺炒猛犢式綻膜溉芭封臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,C級:科室有質量管理
28、小組或專人負責質量管理,開展質量與安全管理(√)有明確的質量與安全指標( √ )B級:科室能運用適宜的評價方式與質量管理工具,定期評價營養(yǎng)管理工作,對重點患者全程營養(yǎng)診療服務進行追蹤評價( √ )A級:根據評價情況,持續(xù)改進營養(yǎng)管理,各科室和患者對營養(yǎng)工作滿意度高(X),,軋孫浮權仟鰓術拴講跪蝸暑舉佩浪幣其卷凸巴藥握塔粟粳籌稻丈襟泌皿尸臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,臨床營養(yǎng)科膳食質量控制管理小組,,
29、博巋朋建烽搬桐德憎考境扛哮麥嚇坐鱗秘如餐曉誓擠爍同蘇拿誤坍囤撈繭臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,質量安全指標,1,2,3,1、安全生產自查記錄2、菜品烹調溫度及品嘗報告3、食品安全檢查表4、留樣記錄表,4,危韓扔偉姻哪擰趙溝締聳忙億猶鞘部筍群自蝕居特遺姐汾看睫忱瞥哈始魄臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版臨床營養(yǎng)科等級評審匯報完整版,質量安全管理工作(嘗檢工作和記錄),冶肅類妻器化汪肺罕糊柴祝魏天睫屁旨歪訴灰蹭汕
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